Rüth R 1, Michel-Backofen A 1, Kozelj M 2, Thun S 3, Semler SC 4,5, Röhrig R 1
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- Berndt Brauer
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1 Semantische Interoperabilität von Medizingeräten und IT: Erfahrungen beim Einsatz von LOINC von der Quelle (Medizingerät) bis zur Mündung (klinischen Arbeitsplatz) Rüth R 1, Michel-Backofen A 1, Kozelj M 2, Thun S 3, Semler SC 4,5, Röhrig R 1 1) Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin Schmerztherapie (Direktor: Prof. Dr. Dr. G. Hempelmann) Justus Liebig Universität Gießen 2) Geschäftsstelle Nürnberg, Radiometer GmbH, Cadolzburg, Deutschland 3) Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Köln, Deutschland 4) LOINC User Group Deutschland, Berlin, Deutschland 5) Telematikplattform für medizinische Forschungsnetze e.v. (TMF), Berlin, Deutschland Rainer.Roehrig@chiru.med.uni-giessen.de
2 Inhalt Einleitung Ziel der Arbeit Methodik Ergebnisse Schlussfolgerung
3 Inhalt Einleitung Ziel der Arbeit Methodik Ergebnisse Schlussfolgerung
4 Ausgangssituation Patientendatenmanagementsysteme
5 Ausgangssituation Datenerfassung in PDMS
6 Ausgangsituation Point-of-Care Geräte
7 Ausgangssituation verschiedene Systeme Abbruchhaus und Neubau
8 Problemstellung Keine eindeutige Semantik
9 Problemstellung LOINC Semantische Lösungsstrategien: Standardterminologien, z.b. LOINC für die Abbildung der strukturierten Daten eines PDMS + LOINC PDMS
10 Problemstellung LOINC Semantische Lösungsstrategien: Standardterminologien, z.b. LOINC für die Abbildung der strukturierten Daten eines PDMS + LOINC PDMS Warum kein flächendeckender Einsatz?
11 Problemstellung Aufwand und Nutzen von LOINC PDMS RIS Terminologie KAS Labor / BB BB Rüth et. al. Telemedizinführer 2008
12 Inhalt Einleitung Ziel der Arbeit Methodik Ergebnisse Schlussfolgerung
13 Ziel der Arbeit Von der Quelle bis zur Mündung Laborgerät Laborsystem Kommunikationsserver PDMS/KAS
14 Inhalt Einleitung Ziel der Arbeit Methodik Ergebnisse Schlussfolgerung
15 Methodik Aufbau LOINC 1994 entwickelte Standardterminologie Regenstrief-Institut (Indianapolis) Definition von Laborparametern in HL 7-Nachrichten Erweiterung um klinische Aspekte Jetzt: Laboratory und Clinical LOINC
16 Methodik Aufbau LOINC Jeder Parameter wird über 6-Achsen definiert Komponente (Component) Eigenschaft (Property) Zeitaspekt (Time) System (System) Skalierung (Scale) Methode (Method), nicht obligat Bei Abweichung in einer dieser Achsen: Entwicklung eines neuen Codes Jeder Code ist vollspezifizierend
17 Methodik Intern Radiance Server PDMS HL7 - ORU^R31 LOINC Intern
18 Methodik Parameter Probenart-abhängige Parameter Je 11 Parameter: CO 2, O 2 -Sättigung, ph, Base excess, etc für 5 verschiedene Probenarten (arteriell, venös, kapillär, gemischtvenös und nicht näher differenziert) Unabhängige Parameter 14 Parameter: Elektrolyte, inhalierte Sauerstofffraktion, oxygeniertes Hb/gesamt Hb- Quotient, etc Patientenbezogene Parameter 2 Parameter: Körpertemperatur und Beatmungsmodus
19 Methodik Parameter Probenart-abhängige Parameter Je 11 Parameter: CO 2, O 2 -Sättigung, ph, Base excess, etc für 5 verschiedene Probenarten (arteriell, venös, kapillär, gemischtvenös und nicht näher differenziert) Unabhängige Parameter 14 Parameter: Elektrolyte, inhalierte Sauerstofffraktion, oxygeniertes Hb/gesamt Hb- Quotient, etc Patientenbezogene Parameter 2 Parameter: Körpertemperatur und Beatmungsmodus
20 Schlussfolgerung Gute Abbildbarkeit der BGA Daten in LOINC Problemlose Ergänzung der fehlenden Parameter in LOINC Überdifferenzierung in LOINC Zukunft: Einheitlicher Katalog für mit Regeln für Interpretation notwendig
21 Semantische Interoperabilität von Medizingeräten und IT: Erfahrungen beim Einsatz von LOINC von der Quelle (Medizingerät) bis zur Mündung (klinischen Arbeitsplatz) Rüth R 1, Michel-Backofen A 1, Kozelj M 2, Thun S 3, Semler SC 4,5, Röhrig R 1 1) Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin Schmerztherapie (Direktor: Prof. Dr. Dr. G. Hempelmann) Justus Liebig Universität Gießen 2) Geschäftsstelle Nürnberg, Radiometer GmbH, Cadolzburg, Deutschland 3) Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Köln, Deutschland 4) LOINC User Group Deutschland, Berlin, Deutschland 5) Telematikplattform für medizinische Forschungsnetze e.v. (TMF), Berlin, Deutschland Rainer.Roehrig@chiru.med.uni-giessen.de
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