Informationsblatt zur Änderung/Fortschreibung des Krankenhausplans NRW Folgende Änderungen werden im Krankenhausplan 2015 vorgenommen

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1 Informationsblatt zur Änderung/Fortschreibung des Krankenhausplans NRW 2015 Folgende Änderungen werden im Krankenhausplan 2015 vorgenommen Ergänzung des Anhang F des Krankenhausplans NRW 2015 um die Ausweisung von besonderen Aufgaben von Zentren bestehend aus einer Präambel für besondere Aufgaben von Zentren und die jeweiligen Checklisten zur Ausweisung von besonderen Aufgaben von Zentren: 1. Präambel für besondere Aufgaben von Zentren: Unter dem Begriff Zentrum versteht man krankenhausplanerisch grundsätzlich die Konzentration höchst leistungsfähiger medizinischer Versorgungsangebote. Bisher wurden beispielsweise im Krankenhausplan des Landes Nordrhein-Westfalen bereits Brustzentren, Perinatalzentren oder Stroke Units ausgewiesen. Krankenhausentgeltrechtlich ist ein Zentrum ein Sondertatbestand, anlässlich dessen zwischen den Krankenhausträgern und den Kostenträgern die Finanzierung besonderer Versorgungsaufgaben nach dem Krankenhausentgeltgesetz vereinbart werden kann. Die Bundesschiedsstelle, die von dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft gebildet wird, hat in ihrer Entscheidung am 8. Dezember 2016 Aufgaben definiert, die als besondere Aufgaben den Krankenhäusern durch Entscheidung des jeweiligen Landes zugewiesen werden können. Für diese besonderen Aufgaben können die Krankenhäuser eine gesonderte Vergütung durch die Krankenkassen erhalten. Die Bundesschiedsstellenentscheidung wurde von Seiten der Kostenträger gekündigt und Anfang 2017 Klage beim Landessozialgericht Berlin-Brandenburg eingereicht. Die Klage hat keine aufschiebende Wirkung. Daher stellt die Kündigung der Vereinbarung kein Hindernis für eine Ausweisung und Festlegung der besonderen Aufgaben in den Krankenhausplänen der Bundesländer dar. Auf der Grundlage der derzeit weiterhin geltenden Vereinbarung können Versorgungsaufträge an die Krankenhäuser erteilt werden, die die Kriterien für einen Zuschlag für besondere Aufgaben erfüllen. In Nordrhein-Westfalen wurden einheitliche Kriterien für die Ausweisung von Zentren entwickelt. Besondere Aufgaben von Zentren werden durch Ausweisung und Festlegung im Krankenhausplan des Landes Nordrhein-Westfalens festgestellt. Dabei werden die Auswahlkriterien und besonderen Aufgaben umfassend im Krankenhausrahmenplan beschrieben. Bei vollständiger Erfüllung dieser Anforderungen und Durchführung eines Verfahrens nach 14 KHGG NRW erfolgt die Feststellung durch einen Bescheid nach 16 KHGG NRW an den einzelnen Krankenhausträger unter Verweis auf den Rahmenplan.

2 Die vollständige Erfüllung der besonderen Aufgaben ist somit Auswahlkriterium, soweit nicht im Rahmen des Verfahrens nach 14 KHGG NRW für einzelne Zentren aufgrund regionaler Besonderheiten Einschränkungen notwendig sind. Für die krankenhausplanerische Ausweisung der besonderen Aufgaben von Zentren werden neue Checklisten vorgegeben. Diese ergänzen insbesondere die folgenden Bereiche im Krankenhausplan 2015 in Form der Checklisten: Kinder- und Jugendmedizin ergänzt um Zentrum für Kinderonkologie, Perinatalzentren ergänzt um Perinatalzentren (neuer Art), Herzchirurgie ergänzt um Herzzentrum (neuer Art), Stroke Units ergänzt um Zentrum für überregionale Stroke Units (CSC), Brustzentren ergänzt um Brustzentren (neuer Art), Transplantationszentren ergänzt um Transplantationszentren (neuer Art), Intensivbetten ergänzt um Zentrum für Schwerbrandverletzte und Zentrum für HBO (Hyperbare Sauerstofftherapie) Infektionsbetten ergänzt um Zentrum für hochkontagiös erkranke Patienten. Diese Änderung des Krankenhausplans ist notwendig, damit die Krankenhausträger grundsätzlich die Möglichkeit zur Vereinbarung von Zentrumszuschlägen mit den Kostenträgern erhalten. Als Folge der Ergänzung des Krankenhausplans 2015 werden Zentren (alter Art) und Zentren (neuer Art) künftig im Rahmen von regionalen Planungsverfahren verhandelt. Auf der Grundlage der Rahmenvorgaben nach 13 KHGG NRW legt das zuständige Ministerium als regionale Planungseinheit für die planerische Festlegung besonderer Aufgaben von Zentren je nach Aufgabenstellung das Land, die Regierungsbezirke oder Versorgungsgebiet fest. So wird eine überörtliche Planung und Abstimmung bedarfsgerechter Angebote ermöglicht, wobei es Zentren mit (zuschlagsberechtigt) und ohne (nicht zuschlagsberechtigt) besondere Aufgaben geben kann. Die krankenhausplanerische Ausweisung sowie die Aufführung besonderer Aufgaben hat nur eine Indizwirkung für das Entgeltrecht. Die planerische Ausweisung hat aber keine präjudizierende Wirkung bei Budgetverhandlungen. Die Bestimmung der besonderen Aufgaben, insbesondere das Ausmaß der jeweiligen Erfüllung und Finanzierung, bleiben diesen Verhandlungen vorbehalten. So sind dort im Besonderen mögliche Doppelfinanzierungen zu prüfen. Die Budgetverhandlungen zwischen den Krankenhausträgern und den Kostenträgern zu möglichen Zentrumszuschlägen obliegen den Krankenhäusern und Krankenkassen.

3 Über die Checklisten hinaus gelten die aus Sicht des Ministeriums für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalens notwendigen Qualitätsvorgaben des G-BA darüber hinaus. Das bedeutet, dass die Vorgaben des G-BA, z.b. bei Mindestmengen bei Transplantationen, die Checklisten ergänzen Detaillierte Ausführungen finden sich in den einzelnen Checklisten der Zentren. Im Folgenden werden die Auswahlkriterien, Besonderen Aufgaben, Planungsebenen und Bedarfsparameter für die einzelnen Bereiche ausgeführt.

4 2. Checklisten: a) Zentrum für Seltene Erkrankungen Auswahlkriterien Anforderungskatalog NAMSE Typ A (zukünftig) Zertifizierung durch das Nationale Aktionsbündnis für Menschen mit Seltenen Erkrankungen bzw. einem neu zu gründenden Verein NAMSE e. V. Teilnahme am Netzwerk NRW-ZSE Besondere Aufgaben Leistungen der Zentren, die die Kernkriterien und Qualitätsziele des Anforderungskatalogs an Zentren (Typ A, Version 2.0, Stand: , siehe inklusive außergewöhnlich vorhandener Fachexpertise zur Behandlung von seltenen Erkrankungen nach den Regeln der ärztlichen Kunst und aktuellem medizinischen Standard erfüllen einschließlich Lotsenfunktion ( interdisziplinäre Fallkonferenzen, fachspezifische Kolloquien) [Buchst. e) der Durchführung von einrichtungsinternen und externen Fortbildungsveranstaltungen unter Berücksichtigung multidisziplinärer und multiprofessioneller Aspekte im Rahmen des nationalen Aktionsbündnisses für Menschen mit seltenen Erkrankungen (NAMSE) [Buchst. f) der Unterstützung anderer Leistungserbringer durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen im Sinne des Netzwerkes NRW-ZSE [Buchst. l) der Planungsebene und Bedarf Land, derzeit ausreichende Bedarfsdeckung durch Einrichtungen im Netzwerk NRW- ZSE

5 Auswahlkriterien b) Zentrum für HBO (Hyperbare Sauerstofftherapie) Die Ausweisung von Zentren für HBO (Hyperbare Sauerstofftherapie) richtet sich nach den Strukturvorgaben zur HBO-Behandlung im Rahmen der Krankenhausplanung in Nordrhein-Westfalen vom Juli 2015 (MGEPA NRW vom , Anlage 1). Dort werden Zentren für HBO (Hyperbare Sauerstofftherapie) definiert und die Anforderungen an diese Zentren geregelt. Besondere Aufgaben regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote (vgl. Anlage 1) [Buchst. k) der Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen (vgl. Anlage 1) [Buchst. l) der Anlage zur Planungsebene und Bedarf Aus der im Jahr 2015 vorgenommen Erhebung ergibt sich derzeit ein Bedarf von je einem Zentrum für HBO pro Landesteil mit der Möglichkeit zur kooperativen Aufgabenwahrnehmung

6 Auswahlkriterien c) Zentrum für hochkontagiös erkrankte Patienten Sonderisolierstation entsprechend der infektiologischen Versorgungsstufe C (hermetische Abschirmung) laut dem Stufenkonzept des Seuchenalarmplans NRW mit der Möglichkeit einer maximalen intensiv-medizinischen Betreuung Aufnahme in den Ständigen Arbeitskreis der Kompetenz- und Behandlungszentren für hochkontagiöse und lebensbedrohliche Erkrankungen (STAKOB) am Robert Koch-Institut (RKI) Kooperation mit dem Kompetenzzentrum Infektionsschutz (KI) am Landeszentrum Gesundheit (LZG) Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote Sonderisolierstation an einzelnen Standorten [Buchst. k) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen vgl. Seuchenalarmplan NRW [Buchst. l) der Planungsebene und Bedarf Land, nach derzeitiger Einschätzung ist ein Zentrum ausreichend

7 d) Onkologische Spitzenzentren Auswahlkriterien Orientierung an den Kriterien der Deutschen Krebshilfe für CCC, im Besonderen: fachübergreifende interdisziplinäre Onkologie für alle Tumorerkrankungen (seltene onkologische Erkrankungen oder seltene hochkomplexe Konstellationen bei häufigen onkologischen Erkrankungen) mit zentraler Anlaufstelle für Krebspatienten Einrichtung von interdisziplinären Konferenzen ( Tumor Boards ) und Tumorsprechstunden Entwicklung und/oder überregionale Umsetzung von Behandlungspfaden im Sinne von Leitlinien/ Netzwerk-SOP`s (onkologische und palliative) Aufnahme von Patienten in klinische Studien und Entwicklung von Forschungsprogrammen zur engen Verzahnung von Forschung und Klinik translationale Forschung (Grundlagenforschung, klinische Forschung und die Verbindung der beiden Vorgenannten in einer Einrichtung) Nachweis eines Qualitätssicherungssystems psychoonkologische und palliative Versorgung/ palliative SOP`s Einbindung von Krebs-Selbsthilfeorganisationen elektronisches Dokumentationssystem für eine institutionen- und standortübergreifende Datennutzung überregionale Tumorgewebebank Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von Tumorboards, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der

8 Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung (Psychoonkologie) [Buchst. i) der Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen Onkologie, Psychoonkologie und Palliativmedizin [Buchst. l) der Anlage zur Planungsebene und Bedarf: Land, aus derzeitiger Sicht sollen maximal fünf onkologische Spitzenzentren benannt werden.

9 e) Zentrum überregionale Stroke Unit Auswahlkriterien Abteilung für Neurologie, Neurochirurgie, Wahrnehmung eines gefäßchirurgischen und kardiologischen Versorgungsauftrages gemäß den Vorgaben des Krankenhausplans. 24/7/365 Verfügbarkeit neuroradiologischer Kompetenz für angiografische Diagnostik und bei Bedarf unverzügliche endovaskuläre Therapie 24/7/365 Verfügbarkeit CT/CT-Perfusion, MRT/MR-Angiografie Intensivstation Stroke Unit mit mind. 10 Betten Abschluss eines zentrumsübergreifenden Kooperationskonzeptes für die Weiterbildung Die unter den Aufzählungspunkten genannten Angebote müssen an einem Standort vorgehalten werden. Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der Regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote Intensivstation und Stroke Unit (s.o.) an einzelnen Standorten [Buchst. k) der

10 Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen Team aus Neurologie, Neuroradiologie, Neurochirurgie, Gefäßchirurgie, Kardiologie (s.o.) [Buchst. l) der Planungsebene: Regierungsbezirk

11 f) Herzzentrum Auswahlkriterien Erwachsene Abteilung für Herzchirurgie und Kardiologie an einem Standort konventioneller und Hybrid-OP Herzkathetermessplatz Intensivstation mit der Möglichkeit einer maximalen intensiv-medizinischen Betreuung Herz-Lungen-Maschine (HLM), auch als mobiles Gerät für den Transport im Rettungswagen temporäre Herzunterstützungssysteme Durchführung von Herztransplantationen oder Kunstherzversorgung Abschluss eines zentrumsübergreifenden Kooperationskonzeptes für die Weiterbildung Einrichtung eines EMAH-Zentrums Auswahlkriterien Kinder Einhaltung der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Maßnahmen zur Qualitätssicherung der herzchirurgischen Versorgung bei Kindern und Jugendlichen gemäß 136 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V (Richtlinie zur Kinderherzchirurgie, KiHe-RL) Intensivstation mit der Möglichkeit einer maximalen intensiv-medizinischen Betreuung Einrichtung eines EMAH-Zentrums Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientenakten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur

12 Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote SOP`s/ HLM an einzelnen Standorten [Buchst. k) der Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen Herzteam aus der Herzchirurgie und Kardiologie [Buchst. l) der Anlage zur Planungsebene und Bedarf Landesteil; je Landesteil max. zwei Zentren.

13 g) Perinatalzentrum Auswahlkriterien Die Ausweisung von Perinatalzentren richtet sich nach den Level 1-Anforderungen der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Maßnahmen zur Qualitätssicherung der Versorgung von Früh- und Reifgeborenen gemäß 136 Absatz 1 Nummer 2 SGB V in Verbindung mit 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 13 SGB V (Qualitätssicherungs-Richtlinie Früh- und Reifgeborene/QFR-RL), in Kraft getreten am 25. August Diese Richtlinie definiert ein Stufenkonzept der perinatologischen Versorgung. Sie regelt verbindliche Mindestanforderungen an die Versorgung von bestimmten Schwangeren und von Früh- und Reifgeborenen in nach 108 SGB V zugelassenen Krankenhäusern. Alle Anforderungen des G-BA müssen erfüllt sein. Abschluss eines zentrumsübergreifenden Kooperationskonzeptes für die Weiterbildung. Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur

14 Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote an einzelnen Standorten [Buchst. k) der, Abholtransporte Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen nach QFR-RL [Buchst. l) der Planungsebene und Bedarf Regierungsbezirk. Die Bedarfsfeststellung erfolgt wie bisher im Rahmen der regionalen Planungskonzepte.

15 h) Zentrum für Schwerbrandverletzte Auswahlkriterien Intensivüberwachungs- und Behandlungseinheit mit mind. 4 Betten mit Einzelzimmern und der Möglichkeit maximaler Intensivtherapie (Schwerbrandverletztenstation) chirurgischer Behandlungs-/Verbandsraum mit der Möglichkeit der Hydrotherapie Operationseinheit innerhalb der Schwerbrandverletztenstation mit täglicher Operationsmöglichkeit Möglichkeit der kontinuierlichen bakteriologischen Überwachung oder enge Kooperation mit einem externen bakteriologischen Labor Möglichkeit zur kontinuierlichen Haemofiltration bzw. Dialyse Verfügbarkeit von Kulturhaut Ärztliche Leitung durch eine(n) Ärztin/Arzt für Plastische Chirurgie oder Chirurgie/Unfallchirurgie bzw. für Orthopädie und Unfallchirurgie oder Plastische und Ästhetische Chirurgie mit der Zusatz-Weiterbildung Intensivmedizin und Handchirurgie weitere Dienste: Physiotherapie, Ergotherapie, psychologische Betreuung Frührehabilitation Nachsorgesprechstunde Zusammenarbeit mit der Zentralen Anlaufstelle für die Vermittlung von Krankenhausbetten für Schwerbrandverletzte (ZA-Schwerbrandverletzte) der Einsatzzentrale/Rettungsleitstelle der Feuerwehr Hamburg Beteiligung am Verbrennungsregister der Deutschen Gesellschaft für Verbrennungsmedizin (DGV) vertraglich gesicherte Zusammenarbeit mit einem HBO-Zentrum Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Abschluss eines zentrumsübergreifenden Kooperationskonzeptes für die Weiterbildung Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der

16 Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote Schwerbrandverletztenstation an einzelnen Standorten [Buchst. k) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen Plastische Chirurgie, Unfallchirurgie, Orthopädie, Ästhetische Chirurgie und Physiotherapie, Ergotherapie, psychologische Betreuung [Buchst. l) der Anlage zur Planungsebene und Bedarf Landesteile, die derzeit ausgewiesenen 10 Einrichtungen erscheinen bedarfsdeckend

17 Auswahlkriterien/Spezialisierung i) Zentrum für Transplantation Erfüllung aller organbezogener Anforderungen des TPG o Richtlinien der Bundesärztekammer o zukünftig Transplantationsregister Einhaltung der Mindestmengenregelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses gemäß 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V für nach 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Mindestmengenregelungen, Mm-R) für die Leber- und Nierentransplantation transplantationsspezifische QM-Instrumente Entnahme- und Transplantationsteams Transplantationsambulanz(en) Transplantationsbüro mit 24h/7 Tage-Besetzung Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung [Buchst. i) der Anlage zur Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebiote SOP s /HLM an einzenlnen Standorten (Buchst. K) der Anlage zur Zentrumsvereinbarung Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen organbezogenen

18 Versorgungsbereichen, Transplantationsteam [Buchst. l) der Anlage zur Planungsebene und Bedarf Landesteil. Die bestehende Zahl an Transplantationsstandorten in NRW wird als bedarfsgerecht betrachtet.

19 j) Brustzentrum Auswahlkriterien Erfüllung aller Rahmenbedingungen für eine Anerkennung als Brustzentrum entsprechend den Vorgaben aus dem Anhang des Krankenhausplans Nordrhein-Westfalen. Turnusgemäße erfolgreiche (Re-)Zertifizierung durch die Ärztekammer Westfalen-Lippe nach den Bestimmungen aus Kapitel b) des Krankenhausplans Nordrhein-Westfalen. Abschluss eines zentrumsübergreifenden Kooperationskonzeptes für die Weiterbildung Besondere Aufgaben interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von Tumorboards, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung (Psychoonkologie) [Buchst. i) der Planungsebene und Bedarf Versorgungsgebiet. Die Bedarfsfeststellung erfolgt wie bisher im Rahmen der regionalen Planungskonzepte.

20 k) Zentrum für Kinderonkologie Auswahlkriterien: Die Ausweisung von Zentren für Kinderonkologie richtet sich nach der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten gemäß 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V für nach 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Richtlinie zur Kinderonkologie, KiOn-RL). Diese GBA-Richtlinie definiert Zentren für die pädiatrisch-hämato-onkologische Versorgung und regelt die Anforderungen an diese Zentren. Besondere Aufgaben: interdisziplinäre Fallkonferenzen für stationäre Patienten anderer Krankenhäuser, wenn diese zwischen den Krankenhäusern schriftlich vereinbart sind: - Durchführung von fachspezifischen Kolloquien, - Durchführung von Tumorboards, - Durchführung von interdisziplinären Fallkonferenzen mit anderen Krankenhäusern, Beratung von Ärzten anderer Krankenhäuser, sofern diese nicht bereits als Konsiliarleistung abrechenbar ist [Buchst. a) der regelmäßige, strukturierte, zentrumsbezogene Fort- oder Weiterbildungsveranstaltungen (kostenloses Angebot, nicht fremdfinanziert), sofern diese der fallunabhängigen Informationsvermittlung über Behandlungsstandards und Behandlungsmöglichkeiten dienen [Buchst. c) der Leistungen der in der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämatoonkologischen Krankheiten vorgesehenen Therapieoptimierungsstudien und der damit verbundenen einheitlichen Referenzdiagnostik [Buchst. d) der Unterstützung anderer Leistungserbringer im stationären Bereich durch Bereitstellung gebündelter interdisziplinärer Fachexpertise in Form von Prüfung und Bewertung von Patientendaten anderer Leistungserbringer und Abgabe von Behandlungsempfehlungen [Buchst. g) der Management eines Netzwerkes von Krankenhäusern [Buchst. h) der Anlage zur Strukturierter Einsatz von Personal mit besonderen Qualifikationserfordernissen in Schnittstellenbereichen der stationären Versorgung (Psychoonkologie) [Buchst. i) der Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher technischer Angebote an einzelnen Standorten) der

21 Vorhaltung und Konzentration außergewöhnlicher, an einzelnen Standorten vorhandener Fachexpertise in besonderen Versorgungsbereichen [Buchst. l) der o 24/7/365 Versorgung o zeitnah o operative Kompetenz o Kinderradiologie o Kinderanästhesie Planungsebene und Bedarf Land, regionale Planungsverfahren maßgeblich.