Annette Heuwinkel-Otter Anke Nümann-Dulke Norbert Matscheko Pflegediagnosen für die Kitteltasche Menschen pflegen
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1 Annette Heuwinkel-Otter Anke Nümann-Dulke Norbert Matscheko Pflegediagnosen für die Kitteltasche Menschen pflegen
2 Annette Heuwinkel-Otter Anke Nümann-Dulke Norbert Matscheko Pflegediagnosen für die Kitteltasche 123
3 Annette Heuwinkel-Otter Leopoldstraße 108b München Norbert Matscheko Eduard-Schmid-Straße München Anke Nümann-Dulke Kluskampstraße Lemgo ISBN Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer Medizin Springer-Verlag GmbH ein Unternehmen von Springer Science+Business Media springer.de Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2011 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literarturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Planung: Barbara Lengricht und Susanne Moritz, Berlin Projektmanagement: Ulrike Niesel, Heidelberg Lektorat: Ute Villwock, Heidelberg Layout und Einbandgestaltung: deblik Berlin Satz: Fotosatz-Service Köhler GmbH Reinhold Schöberl, Würzburg SPIN: Gedruckt auf säurefreiem Papier 22/2122/UN
4 V Geleitwort Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, das Aufgabenspektrum von beruflich Pflegenden hat sich in den vergangenen Jahren gewandelt und das Arbeitspensum verstärkt. Für Pflegende bedeutet das möglichst effektiv zu arbeiten und mit zeitlichen Ressourcen sorgfältig umzugehen. Dieses Kitteltaschenbuch hilft Ihnen dabei. Es gehört zu dem 4. Teil des pflegediagnostischen Lehr- und Lernkonzeptes»Menschen pflegen«. Das Gesamtkonzept besteht nunmehr aus einem 3-bändigem Ausbildungsbegleiter, einem 1-bändigem Praxisbegleiter für Pflegeprofis, einer Lernplattform und dem nun veröffentlichten Kitteltaschenbuch. Bereits im Jahr 2009 erhielten die Herausgeber für das Gesamtkonzept den Clementine von Wallmenich-Sonderpreis der Schwesternschaften des Deutschen Roten Kreuzes (DRK), obwohl zu dem Zeitpunkt das Kitteltaschenbuch noch nicht veröffentlicht war. Dieses zeigte schon im Vorfeld, welchen Erfolgsweg dieses Lernkonzept in den nächsten Jahren für Pflegende im Alltag als verlässlicher Begleiter darstellen würde. Der Buchaufbau folgt dem Motto der anderen Bücher in dieser Reihe:»Gleiches steht an gleicher Stelle«. Das Taschenbuch ist zum Nachschlagen gedacht, so dass Sie schnell und korrekt Pflegediagnosen stellen sowie die geeigneten Pflegemaßnahmen auswählen können. Sie finden kurze Informationen: 4 zu den pflegerischen Beobachtungstechniken, 4 zum Erstellen einer Pflegeanamnese, 4 zum Formulieren von Pflegezielen, 4 zum Pflegetherapeutischen Konzept, mit Angaben zur Prävention, zu Pflegemaßnahmen und zum Anleiten und Beraten und 4 Krankheitsbilder bzw. Lebenssituationen mit den wichtigsten Kurzinformationen aus dem Pflegetherapeutischen Konzept. Trotz der vielen Herausforderungen an unseren beruflichen Alltag wünsche ich Ihnen viel Freude an Ihrem Beruf und halten Sie sich vor allem die attraktiven Chancen des Berufsbildes Pflege vor Augen. Allerdings vergessen Sie bei allem Engagement für Ihren Beruf nicht sich selbst und nutzen sie Hilfen, die Ihnen die Arbeit erleichtern, wie das Konzept»Menschen pflegen«. Ihr Andreas Westerfellhaus Präsident des Deutschen Pflegerates (DPR)
5 VII Inhaltsverzeichnis Wo finde ich was? So nutzen Sie Ihren Kitteltaschenbegleiter.. 1 A1 Aktivitätsintoleranz, Gefahr/Aktivitätsintoleranz A2 Allergische Reaktion, Gefahr/Allergische Reaktion A3 Angst/Furcht A4 Anpassung beeinträchtigt A5 Aspirationsgefahr und Aspiration A6 Aspirationsgefahr und Aspiration B1 Beschäftigungsdefizit B2 Bewusstsein gestört C1 Copingdefizit (Bewältigungsveränderung) D1 Denkprozesse gestört D2 Durchblutungsstörung/venöse Abflussstörung (arterielle Durchblutung und/oder venöser Abfluss gestört) 58 D3 Dysreflexie autonom, Gefahr/Dysreflexie autonom E1 Elterliche Fürsorge beeinträchtigt, Gefahr/ Elterliche Fürsorge beeinträchtigt E2 Elternrollenkonflikt E3 Empfinden gestört E4 Entscheidungskonflikt E5 Erstickungsgefahr F1 Familienprozesse beeinträchtigt F2 Flüssigkeitshaushalt unausgeglichen, Gefahr/Flüssigkeitshaushalt unausgeglichen G1 Gesundheitsverhalten unwirksam G2 Gesundungsprozess beeinträchtigt G3 Gewalttätigkeit, Gefahr/Gewalttätig G4 Glaubensverlust
6 VIII Inhaltsverzeichnis H1 Haushaltsführung beeinträchtigt H2 Haut- und Gewebeschädigung, Gefahr/Haut- und Gewebeschädigung H3 Herzleistung vermindert H4 Hoffnungslosigkeit I1 Identität gestört I2 Infektionsgefahr/Infektion K1 Kommunikation beeinträchtigt (verbal, nonverbal) K2 Kooperationsbereitschaft fehlend (Noncompliance, Therapieverweigerung) K3 Körperbildstörung/Neglect K4 Körperschädigung, Gefahr/Körperschädigung K5 Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen, Gefahr/Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen L1 Lebensgefahr M1 Machtlosigkeit, Gefahr/Machtlosigkeit M2 Mobilität körperlich beeinträchtigt M3 Müdigkeit/Erschöpfung M4 Mundschleimhaut und/oder Mundhöhle beeinträchtigt N1 P1 Nahrungsaufnahme beeinträchtigt, Gefahr/Nahrungsaufnahme beeinträchtigt Posttraumatisches Syndrom, Gefahr/posttraumatisches Syndrom R1 Rollenverhalten unwirksam S1 Schlafstörung S2 Schluckstörungen (Dysphagie): S3 Schmerzen akut/chronisch S4 Selbstversorgungsdefizit S5 Selbstschutz unwirksam S6 Selbstwertgefühl gestört S7 Sexualstörung
7 Inhaltsverzeichnis IX S8 Sexualverhalten unwirksam S9 Sinneswahrnehmungen beeinträchtigt S10 Sozialverhalten beeinträchtigt S11 Stillen beeinträchtigt/ Stillen erfolgreich S12 Stuhlausscheidung beeinträchtigt T1 Trauern gestört U1 Urinausscheidung beeinträchtigt V1 Vergewaltigungssyndrom V2 Vergiftungsgefahr/Vergiftung W1 Wachstum und Entwicklung beeinträchtigt W2 Wissensdefizit NANDA-Tabelle Nachschlagen und Weiterlesen Stichwortverzeichnis
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