Inhaltsverzeichnis. I Einsteigen ohne auszusteigen Das didaktische Konzept. II Erkennen und handeln: Pflegen nach Pflegediagnosen

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1 XV I Einsteigen ohne auszusteigen Das didaktische Konzept Im Schnelldurchgang Wissenswertes über Pflegediagnosen XX Kurzübersicht gehirngerecht Lernen XXV II Erkennen und handeln: Pflegen nach Pflegediagnosen A1 Aktivitätsintoleranz, Gefahr/Aktivitätsintoleranz 1 Uwe Genge A1.1 Aktivität beobachten A1.2 Aktivität fördern, verbessern Schülerseite A2 Allergische Reaktion, Gefahr/Allergische Reaktion. 7 Ingo Blank A2.1 Allergische Reaktion beobachten A2.2 Allergene vermeiden und allergische Reaktionen lindern. 12 Schülerseite A3 Angst/Furcht A3.1 Angst/Furcht erkennen, bestimmen A3.2 Angst bzw. Furcht vermeiden, abbauen Schülerseite A4 Anpassung beeinträchtigt A4.1 Anpassungsverhalten ermitteln A4.2 Anpassung fördern Schülerseite A5 Aspirationsgefahr und Aspiration Nina Kela, Norbert Matscheko A5.1 Aspirationsgefahr einschätzen A5.2 Aspiration vermeiden, Erst- und Notfallmaßnahmen einleiten 41 Schülerseite A6 Atemstörung, Gefahr/Atemstörung Nina Kela, Norbert Matscheko A6.1 Atmung beobachten A6.2 Atemvorgang unterstützen, Gasaustausch optimieren Schülerseite B1 Beschäftigungsdefizit Pasi Kela, Norbert Matscheko B1.1 Arbeits- und Freizeitverhalten beobachten B1.2 Arbeits- und Freizeit gestalten Schülerseite B2 Bewusstsein gestört Claudia Rutsch B2.1 Bewusstsein beobachten, bestimmen B2.2 Bewusstsein fördern Schülerseite C1 Copingdefizit (Bewältigungsveränderung) Pasi Kela C1.1 Copingverhalten eruieren C1.2 Copingverhalten trainieren Schülerseite D1 Denkprozesse gestört Jasenka Korečić D1.1 Denkprozess und Orientierung beobachten, bestimmen. 104 D1.2 Denkprozess und Orientierung unterstützen, trainieren. 110 Schülerseite D2 Durchblutungsstörung/venöse Abflussstörung (arterielle Durchblutung und/oder venöser Abfluss gestört) Wolfgang Otter D2.1 Funktion von Blutgefäßen einschätzen, prüfen D2.2 Durchblutung und venösen Abfluss verbessern Schülerseite D3 Dysreflexie autonom, Gefahr/Dysreflexie autonom 141, Heike Kreische, Birgit Moosburger-Huber D3.1 Dysreflexie beobachten und einschätzen D3.2 Dysreflexie autonom vermeiden, lindern Schülerseite E1 Elterliche Fürsorge beeinträchtigt, Gefahr/ Elterliche Fürsorge beeinträchtigt E1.1 Elterliches Fürsorgeverhalten ermitteln E1.2 Elterliches Fürsorgeverhalten fördern Schülerseite

2 XVI E2 Elternrollenkonflikt Annemarie Schäper, E2.1 Rollenverhalten der Eltern eruieren E2.2 Rollenverhalten der Eltern stabilisieren Schülerseite E3 Empfinden gestört Wiebke Miller E3.1 Empfindungen ermitteln E3.2 Empfindungen optimieren, normalisieren, verbessern Schülerseite E4 Entscheidungskonflikt Pasi Kela, Norbert Matscheko E4.1 Entschlussfähigkeit ermitteln E4.2 Entschlusskompetenzen fördern Schülerseite E5 Erstickungsgefahr E5.1 Erstickungsgefahr einschätzen E5.2 Erstickungsgefahr vermeiden Schülerseite F1 Familienprozesse beeinträchtigt F1.1 Familienstruktur und -prozesse eruieren, einschätzen F1.2 Soziale Harmonie bzw. Eheglück fördern Schülerseite F2 Flüssigkeitshaushalt unausgeglichen, Gefahr/Flüssigkeitshaushalt unausgeglichen Ingo Kühn F2.1 Flüssigkeitsstatus feststellen F2.2 Flüssigkeitshaushalt regulieren Schülerseite G1 Gesundheitsverhalten unwirksam Barbara Venhaus-Schreiber, Anke Nümann-Dulke G1.1 Gesundheitsverhalten bestimmen, verändern G1.2 Gesundheitsverhalten fördern Schülerseite G2 Gesundungsprozess beeinträchtigt Sebastian Dienst, G2.1 Gesundungsprozess beobachten G2.2 Gesundungsprozess fördern Schülerseite G3 Gewalttätigkeit, Gefahr/Gewalttätig Pasi Kela unter Mitarbeit von Jürgen Hollick G3.1 Gewalt auslösende Faktoren erkennen G3.2 Gewalt vermeiden/gewaltpotenzial mindern Schülerseite G4 Glaubensverlust Karin Schmitt unter Mitarbeit von G4.1 Glaubensrichtungen, Kulturen ermitteln G4.2 Religiöse Glaubenspraktiken unterstützen Schülerseite H1 Haushaltsführung beeinträchtigt Silvia Grauvogl H1.1 Haushaltsführungsfähigkeiten feststellen H1.2 Haushaltsführung unterstützen Schülerseite H2 Haut- und Gewebeschädigung, Gefahr/Hautund Gewebeschädigung Birgit Trierweiler-Hauke H2.1 Haut und Hautanhangsorgane beobachten H2.2 Haut- und Gewebeschädigung verhindern, behandeln Schülerseite H3 Herzleistung vermindert Wolfgang Otter H3.1 Herzleistung beobachten, untersuchen H3.2 Herzleistung unterstützen Schülerseite H4 Hoffnungslosigkeit H4.1 Hoffnungslosigkeit erkennen H4.2 Hoffnung wecken Schülerseite I1 Identität gestört Pasi Kela unter Mitarbeit von Norbert Matscheko I1.1 Identität beobachten, analysieren I1.2 Identitätsfindung unterstützen Schülerseite I2 Infektionsgefahr/Infektion Marina Kerkmann, Hermann Böhmer I2.1 Infektionsgefahr einschätzen I2.2 Infektionsgefahr reduzieren, Infektionen behandeln Schülerseite K1 Kommunikation beeinträchtigt (verbal, nonverbal) 369 Verena Ettig-Röhrl K1.1 Sprachvorgang/Sprache beobachten K1.2 Miteinander sprechen Schülerseite

3 XVII K2 Kooperationsbereitschaft fehlend (Noncompliance, Therapieverweigerung) Roswitha Ertl-Schmuck K2.1 Kooperationsverhalten einschätzen K2.2 Kooperationsverhalten fördern Entscheidungen von Pflegebedürftigen akzeptieren Schülerseite K3 Körperbildstörung/Neglect Michael Günnewig K3.1 Körperbildstörung beobachten K3.2 Akzeptanz und Wahrnehmung des Körperbildes stimulieren und trainieren Schülerseite K4 Körperschädigung, Gefahr/Körperschädigung Anke Belz-Kranke K4.1 Gefahr der Körperschädigung einschätzen, Körperschädigung feststellen K4.2 Körperschädigung vermeiden, behandeln Schülerseite K5 Körpertemperatur und Schweiß produktion unausgeglichen, Gefahr/Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen K5.1 Körpertemperatur beobachten K5.2 Regulation der Körpertemperatur und Schweißproduktion unterstützen Schülerseite L1 Lebensgefahr Lieselotte Hertrich-Jácamo L1.1 Lebensgefahr einschätzen L1.2 Lebensgefahr vermeiden Notfallmaßnahmen einleiten 460 Schülerseite M1 Machtlosigkeit, Gefahr/Machtlosigkeit M1.1 Machtlosigkeitsausmaß ermitteln M1.2 Machtlosigkeitsgefühl mindern Schülerseite M2 Mobilität körperlich beeinträchtigt , Friederike Graß M2.1 Mobilitätsfähigkeit beobachten, bestimmen M2.2 Mobilität erhalten, ermöglichen Friederike Graß Schülerseite M3 Müdigkeit/Erschöpfung Monika Gelderblom M3.1 Erschöpfungsausmaß ermitteln M3.2 Ruhe und Entspannung ermöglichen, Aktivität fördern Schülerseite M4 Mundschleimhaut und/oder Mundhöhle beeinträchtigt 539 M4.1 Mundschleimhaut/Mundhöhle beobachten M4.2 Mundschleimhaut und Zähne pflegen Schülerseite N1 Nahrungsaufnahme beeinträchtigt, Gefahr/ Nahrungsaufnahme beeinträchtigt Frank Stawinski N1.1 Ernährungszustand feststellen N1.2 Nahrungsaufnahme regulieren, unterstützen Schülerseite P1 Posttraumatisches Syndrom, Gefahr/ posttraumatisches Syndrom P1.1 Posttraumatische Reaktion beobachten, ermitteln P1.2 Bewältigung der posttraumatischen Situation fördern Schülerseite R1 Rollenverhalten unwirksam Ruth Ahrens R1.1 Rollenverhalten ermitteln R1.2 Anpassung des Rollenverhaltens fördern Schülerseite S1 Schlafstörung Annnette Heuwinkel-Otter, Anke Nümann-Dulke S1.1 Schlaf und Schlafverhalten beobachten S1.2 Schlaf fördern Schülerseite S2 Schluckstörungen Birgit Zimmer, Michael Zimmer S2.1 Schluck- und Kaufähigkeit beobachten S2.2 Schluckmechanismus unterstützen, trainieren Schülerseite S3 Schmerzen akut/chronisch Barbara Venhaus-Schreiber, Anke Nümann-Dulke S3.1 Schmerzen beobachten, bestimmen S3.2 Schmerzen vermeiden, lindern Schülerseite S4 Selbstversorgungsdefizit Lieselotte Hertrich-Jácamo, S4.1 Selbstversorgungsfähigkeiten und -defizit einschätzen S.4.2 Selbstpflegehandlungen trainieren, unterstützen oder übernehmen Schülerseite

4 XVIII S5 Selbstschutz unwirksam Frank Müller unter Mitarbeit von Katja Lichtenauer S5.1 Selbstschutzfähigkeit feststellen S5.2 Selbstschutz fördern/sicherstellen Schülerseite S6 Selbstwertgefühl gestört Karin Kersting S6.1 Selbstwertgefühl einschätzen S6.2 Selbstwertgefühl stärken Schülerseite S7 Sexualstörung S7.1 Sexuelle Störungen ermitteln S7.2 Sexuelle Störungen thematisieren, Bewältigungsmöglichkeiten aufzeigen Schülerseite S8 Sexualverhalten unwirksam S8.1 Sexualverhalten ermitteln S8.2 Sexuell aufklären, Bewältigungsmöglichkeiten bei sexuellen Einschränkungen vermitteln Schülerseite S9 Sinneswahrnehmungen beeinträchtigt Caroline Koletzki S9.1 Sinneswahrnehmungen beobachten, bestimmen S9.2 Sinneswahrnehmungen optimieren Schülerseite S10 Sozialverhalten beeinträchtigt Albrecht Bechmann S10.1 Sozialverhalten ermitteln S10.2 Sozialverhalten fördern, verändern Schülerseite S11 Stillen beeinträchtigt/stillen erfolgreich Cornelia Kastaun, Anke Nümann-Dulke, Sabine Nispel, Michaela Becker S11.1 Mutter und Kind beobachten S11.2 Mutter und Kind begleiten Schülerseite S12 Stuhlausscheidung beeinträchtigt S12.1 Stuhlausscheidungsverhalten ermitteln, Stuhl beobachten S12.2 Stuhlausscheidung regulieren, unterstützen Schülerseite T1 Trauern gestört Barbara Venhaus-Schreiber T1.1 Trauerverhalten einschätzen, beobachten T1.2 Trauerprozess für Sterbende und Angehörige erleichtern 879 Schülerseite U1 Urinausscheidung verändert U1.1 Urinausscheidung ermitteln, Urin beobachten U1.2 Urinausscheidung regulieren, unterstützen Schülerseite V1 Vergewaltigungssyndrom Ruth Ahrens V1.1 Vergewaltigungstrauma einschätzen, ermitteln V1.2 Vergewaltigungsopfern beistehen Schülerseite V2 Vergiftungsgefahr/Vergiftung Frank Müller unter Mitarbeit von Katja Lichtenauer V2.1 Vergiftungsgefahr einschätzen V2.2 Vergiftung vermeiden, Notfallmaßnahmen einleiten Schülerseite W1 Wachstum und Entwicklung beeinträchtigt Annemarie Schäper,, Friederike Graß W1.1 Wachstums- und Entwicklungsabweichungen ermitteln 936 W1.2 Wachstum und Entwicklung fördern, Wachstumsbzw. Entwicklungs abweichungen vermeiden, Bewältigungsmechanismen verbessern Schülerseite W2 Wissensdefizit German Quernheim W2.1 Wissensstand bestimmen W2.2 Wissensdefizit vermindern, Lernen unterstützen Schülerseite III Suchen und finden: Serviceteil Gewusst wie: Pflegezeitschriften Informieren, Bescheid wissen, Mitsprechen Gewusst wer: Gesundheitsministerien Wer ist zuständig Gewusst was: Glossar Gewusst woher: Abbildungsverzeichnis Gewusst wo: Stichwortverzeichnis

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