Leistungsstellenmangement (LSM/TAM) Klinikum Dortmund ggmbh. LSM/TAM Allgemeines Handbuch BIC: Befund-Info-Center

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1 Leistungsstellenmangement (LSM/TAM) Klinikum Dortmund ggmbh LSM/TAM Allgemeines Handbuch BIC: Befund-Info-Center

2 Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung V 1: Befundtext im neu angelegten Dokument einfügen Graphische Patientenakte Aufruf bzw. Anlage eines Dokuments Formular wird geöffnet BIC: Befund-Info-Center BIC: Befund-Info-Center anderes Dokument auswählen BIC: Befund-Info-Center Auswahl Textpassage Formular Dokumente Aufruf eines Dokuments Einfügen von Text in ein Dokument V 2: Befundtext im bereits angelegten Dokument einfügen Graphische Patientenakte Öffnen eines angelegten Briefes Der geöffnete Brief Graphische Patientenakte BIC: Befund-Info-Center Der geöffnete Brief Seite 2

3 Einleitung 1 Einleitung Das imedone Befundinfocenter im LSM/TAM unterstützt den Arbeitsablauf in der Briefschreibung. Textpassagen aus Befunden können aus dem Befundinfocenter in ein anderes Dokument übertragen werden. Somit werden die speziellen Anforderungen an die Dokumentation im ambulanten Bereich und stationären Bereich erzielt. Seite 3

4 V 1: Befundtext im neu angelegten Dokument einfügen 2 V 1: Befundtext im neu angelegten Dokument einfügen 3 Graphische Patientenakte Die GP dient zur Aufnahme und Behandlung der Patienten. Bspw. Kann aus der GP ein Neues Dokument am Patienten aufgerufen und erstellt werden. Zudem gibt es in der GP Systemfunktionalitäten wie bspw. , Terminkalender und Berichte. 3.1 Aufruf bzw. Anlage eines Dokuments Ein Aufruf oder Anlage kann an den vier Ebenen eines Patienten stattfinden. Folgende Ebenen stehen dem Anwender zur Verfügung: - Patientenebene - Fallebene - Bewegungsebene - Vorgangsebene In diesem Beispiel wird ein Dokument an der Fallebene aufgerufen. Seite 4

5 3.1.1 Formular wird geöffnet In diesem Formular wird das imedone Befundinfocenter über den Button aufgerufen. Daraufhin öffnet sich das Befundinfocenter. Wichtig: Diese Aktivierung ist unbedingt vor dem Anlegen des Dokuments erforderlich. Seite 5

6 3.1.2 BIC: Befund-Info-Center Aus den verschiedenen dargestellten Reitern, wird der Reiter Dokumente ausgewählt. In der linken Spalte stehen alle Dokumenten, die an dem Patient angelegt wurden. Diese werden in zeitlicher Reihenfolge aufgelistet. Seite 6

7 Wird in dieser Liste ein Dokument markiert, öffnet sich ein Dateidownload, welches den Hinweis gibt, ob dieses Dokument geöffnet oder gespeichert werden soll. Wird der Haken entfernt, wird bei einem Aufruf eines anderen Dokuments, das geöffnete geschlossen und das neue geöffnet ohne weitere Hinweise. Seite 7

8 3.1.3 BIC: Befund-Info-Center anderes Dokument auswählen Um ein anderes Dokument zu öffnen, einfach in der Liste ein anderes Dokument mit der Maus markieren, daraufhin öffnet sich automatisch das Dateidownloadfenster, wenn der Haken nicht entfernt wurde. Seite 8

9 3.1.4 BIC: Befund-Info-Center Auswahl Textpassage Die gewünschten Zeilen mit der Maus markieren und mit STRG+C kopieren. Wenn die Zeilen in die Zwischenablage kopiert wurden, bitte das Fenster wechseln. Seite 9

10 3.1.5 Formular Dokumente In diesem Fenster wird die Dokumentenvorlage ausgewählt und anschließend geöffnet. Bspw. ein Entlassungsbrief der Neurologie. Seite 10

11 3.1.6 Aufruf eines Dokuments Der Aufruf wird wie gewohnt aufgerufen. Seite 11

12 Einfügen von Text in ein Dokument Das Dokument wird geöffnet. Im geöffneten Zustand des Dokuments, den Curser an die gewünschte Position setzen und aus der Zwischenablage die kopierten Passagen einfügen. Seite 12

13 V 2: Befundtext im bereits angelegten Dokument 4 V 2: Befundtext im bereits angelegten Dokument einfügen 5 Graphische Patientenakte Die GP dient zur Aufnahme und Behandlung der Patienten. Bspw. Kann aus der GP ein Neues Dokument am Patienten aufgerufen und erstellt werden. Zudem gibt es in der GP Systemfunktionalitäten wie bspw. , Terminkalender und Berichte 5.1 Öffnen eines angelegten Briefes Seite 13

14 5.1.1 Der geöffnete Brief Wenn der Brief aufgerufen wurde, bitte das Fenster wechseln. Sie wechseln bitte in die Graphische Patientenakte. Seite 14

15 5.2 Graphische Patientenakte Sie befinden sich in der GP. An der Fallebene wird über das Kontextmenü (rechte Maustastefunktion) das Befund-Info-Center (Web) aufgerufen. Seite 15

16 5.2.1 BIC: Befund-Info-Center Aus den verschiedenen dargestellten Reitern, wird der Reiter Dokumente ausgewählt. In der linken Spalte stehen alle Dokumenten, die für den Patient angelegt wurden. Diese werden in zeitlicher Reihenfolge aufgelistet. Die gewünschten Zeilen mit der Maus markieren und mit STRG+C kopieren. Wenn die Zeilen in die Zwischenablage kopiert wurden, bitte das Fenster wechseln, indem sich der Brief befindet. Seite 16

17 5.2.2 Der geöffnete Brief Der kopierte Text aus dem Befund kann an einer beliebigen Stelle im geöffneten Dokument eingefügt werden. Da die Schriftart und der Schrifttyp von Befunden im angelegten Dokument abweichen können, bietet WORD hier eine Funktion an, die an die ursprüngliche Formatierung, den eingefügten Text anpassen wird. Das bestehende Dokument ist danach wie gewohnt weiter zu behandeln. Seite 17