2. Bundesweite onkologische Qualitätskonferenz Kooperationsverbund Qualitätssicherung durch klinische Krebsregister

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1 2. Bundesweite onkologische Qualitätskonferenz Kooperationsverbund Qualitätssicherung durch klinische Krebsregister Anett Tillack, Tumorzentrum Land Brandenburg (

2 Zahl der Meldungen n = (>45% der jährlich erwarteten Meldungen) Einwohner BRD 2002 weiblich (destatis) Neuerkrankungen Mamma BRD (Schätzung RKI / GEKID ) Bundesland Einwohner weiblich n eingegangen in ADT- Auswertung prozentualer Anteil Mecklenburg-Vorpommern Brandenburg Sachsen-Anhalt Sachsen Thüringen Bayern Baden-Württemberg Nordrhein-Westfalen Niedersachsen Rheinland-Pfalz Saarland

3 Zur Qualität der Versorgung in Deutschland - Mammakarzinom n = Mecklenburg-Vorpommern TZ Rostock TZ Greifswald TZ Neubrandenburg TZ Schwerin Nordrhein-Westfalen OSP Westfalen-Lippe Rheinland-Pfalz Krebsregister Koblenz Saarland Saarländisches TZ (Homburg) Baden-Württemberg OSP Stuttgart OSP Göppingen TZ Tübingen TZ Ulm Sachsen-Anhalt TZ Anhalt (Dessau) TZ Halle TZ Magdeburg Thüringen TZ Nordhausen TZ Erfurt TZ Jena TZ Gera TZ Suhl Brandenburg TZ Brandenburg Bayern TZ Oberfranken (Bayreuth) TZ Würzburg TZ Erlangen/Nürnberg TZ Regensburg TZ Augsburg TZ München

4 Mammakarzinom zur Qualität der Versorgung in Deutschland Beteiligung von 32 klinischen Krebsregistern aus 12 Bundesländern Datensätze ca. 45 % der Brustkrebsfälle Deutschlands Analyse: Datensätze

5 Altersverteilung 25% Median SEER: 61 Jahre Median ADT Daten: 61 Jahre 15% ADT-Daten SEER 5% <

6 Tumorlokalisation und Stadienverteilung ADT-Daten SEER-Daten lokalisiert regional metastasiert lokal pt1-4,n0 regional pt1-4,n+ metastasiert M1 k.a. pt4 pt3 pt2 pt1 ptis

7 Beobachtetes Überleben nach Registern

8 Alterskorrigiertes Überleben nach Stadien

9 Anteil pt1-karzinome nach Zentren 6 55% 5 45% 4 35% 25% 15% 5% pt1 ADT 37,8 % - 55,7 %

10 Anteil primär metastasierter Karzinome nach Zentren 12% 8% 6% M1 4% 2% ADT 1,5 % - 10,6 %

11 Anteil BET bei pt1-karzinome nach Zentren BET bei pt1 ADT 19,8 % - 88,5 %

12 Anteil Bestrahlung nach brusterhaltender Therapie Bestrahlung k.a. zur Bestrahlung

13 Anteil Axilladissektion (AD) versus Sentinel-Lymphknotenbiopsie mit/ohne AD Entwicklung der Sentinel-Lymphknotenbiopsie AD Sn/Sn AD 25% 15% 5% ptis pt1 pt2 pt3

14 Lokoregionäre Rezidivrate bei brusterhaltender Therapie Vergleich pt1/pt2-karzinome

15 Klinische Krebsregister erfassen bevölkerungsbezogen die in der Literatur belegten relevanten prognostischen und therapeutischen Daten. Klinische Krebsregister sind die lokalen Ansprechpartner für die Medizin Sie vernetzen Versorgungsträger interdisziplinär und intersektoral Sie sind ein Instrument der unabhängigen externen Qualitätssicherung Harmonisierung von Gesetzen, Prozeduren und Finanzierung in den Bundesländern ist erforderlich systematischer Abgleich mit Meldebehörden muss bundesweit kostenlos und Datenschutzgerecht realisiert werden Vollzähligkeit und Vollständigkeit sind optimierbar

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