U. Schwabe/D. Paffrath (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2000

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1 U. Schwabe/D. Paffrath (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2000

2 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

3 Ulrich Schwabe Dieter Paffrath (Hrsg.) Arzneiverordnungs Report 2000 Aktuelle Daten, Kosten, Trends und Kommentare Mit Beitragen von Manfred Anlauf J. Christian Bode Volker Dinnendahl Uwe Fricke Hans-Georg Joost Karl-Friedrich Hamann Knut-Olaf Haustein Karl Hans Holtermuller Adalbert Keseberg Gerald Klose Bjorn Lemmer Martin J. Lohse Klaus Mengel Bernd Muhlbauer Bruno Muller-Oerlinghausen Hartmut OBwald Thomas Rabe Gerhard Schmidt Harald Schmidt Hasso Scholz Helmut Schroder Ulrich Schwabe Gisbert W. Selke Sabine Wittkewitz-Richter Reinhard Ziegler Springer

4 Prof. Dr. med. Ulrich Schwabe Pharmakologisches Institut der Universitat Heidelberg 1m Neuenheimer Feld Heidelberg Dr. rer. soc. Dieter Paffrath Bachstra6e Koln ISBN ISBN (ebook) DOI / Dieses Werk ist urheberrechtlich geschtitzt. Die dadurch begrtindeten Rechte, insbesondere die der Obersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfaltigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfaltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulassig. Sie ist grundsatzlich vergtitungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2001 Wichtiger Hinweis Die Erkenntnisse in der Medizin unterliegen laufendem Wandel durch Forschung und klinische Erfahrungen. Sie sind dartiber hinaus vom wissenschaftlichen Standpunkt der Beteiligten als Ausdruck wertenden Dafiirhaltens gepragt. Wegen der groben Datenftille sind Unrichtigkeiten gleichwohl nicht immer auszuschlie Ben. Aile Angaben erfolgen insoweit nach bestem Wissen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dab solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden dtirften. Produkthaftung: Ftir Angaben tiber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen konnen Autoren, Herausgeber und Verlag keine Gewahr tibernehmen. Derartige Angaben mtissen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen und anhand der Beipackzettel der verwendeten Praparate in eigener Verantwortung auf ihre Richtigkeit tiberprtift werden. Herstellung: PRO EDlTGmbH, D Heidelberg Einbandgestaltung: design & production, D Heidelberg Satz: Mitterweger & Partner Kommunikationsgesellschaft mbh, D Plankstadt SPIN / I -Gedruckt auf saurefreiem Papier

5 Vorwort der Herausgeber 1m Arzneiverordnungs-Report 2000 haben wir neue Akzente in unserem jahrlichen Bericht uber die vertragsarztlichen Arzneiverordnungen gesetzt. Die Verordnungsanalysen wurden erstmals auf die 2500 meistverordneten Praparate ausgedehnt, wodurch jetzt 92 % der Rezepte fur die Patienten der gesetzlichen Krankenkassen erfa6t werden. Damit stehen die Verordnungsdaten von Fertigarzneimitteln zur VerfUgung. In dieser Ausgabe haben wir erstmals ein Kapitel uber die neu eingefuhrten Wirkstoffe des Jahres 1999 mit Evidenz-basierter Literatur zur therapeutischen Wirksamkeit aufgenommen. Ais Schwerpunktthema haben wir in diesem Jahr die Generika und Analogpraparate gewahlt, weil die Patente mehrerer therapeutisch wichtiger Arzneimittel abgelaufen sind und dadurch neue Maglichkeiten fur eine wirtschaftliche Arzneitherapie geschaffen wurden. Wie in den vorangehenden Jahren wurden uns die Verordnungsdaten des GKV-Arzneimittelindex, der yom Wissenschaftlichen Institut der AOK (WldO) erstellt wird, dankenswerterweise von den Projekttragern zur Verfugung gestellt. Trotz knapper Termine haben unsere Autoren wieder zugig und kompetent am Arzneiverordnungs-Report 2000 mitgewirkt, wofur wir ihnen herzlich danken. Zu besonderem Dank sind wir allen Beratern der Herausgeber verpflichtet, die sich an der Durchsicht der Manuskripte beteiligt haben und uns wertvolle Anregungen zukommen lie6en. Wir danken ferner Frau Rosemarie LeFaucheur, die in bewahrter Weise alle Manuskripte des Buches vorbildlich fur den Druck vorbereitet hat. Schlie61ich gilt unser Dank Herrn Dr. Mager yom Springer-Verlag fur die kompetente Planung und Betreuung der diesjahrigen Ausgabe und Frau G. Wiegel von der Pro Edit GmbH fur die Herstellung des Buches in schnellstmaglicher Zeit. Heidelberg und Kaln, 14. Juli 2000 Ulrich Schwabe Dieter Paffrath

6 Autorenverzeichnis Prof. Dr. med. M. Anlauf, Medizinische Klinik II des Zentralkrankenhauses Reinkenheide, Postbrookstra6e 18,27574 Bremerhaven Prof. Dr. med. J. Ch. Bode, Robert-Bosch-Krankenhaus, Auerbachstra6e 110, Stuttgart Prof. Dr. rer. nat. V. Dinnendahl, Deutsches Apothekerhaus, Ginnheimer Stra6e 26, Eschborn, Prof. Dr. rer. nat. U. Fricke, Institut fur Pharmakologie der Universitat zu Kaln, Gleueler Stra6e 24, Kaln, medizin. uni -koeln.de Prof. Dr. med. K.-F. Hamann, Hals-Nasen-Ohrenklinik und Poliklinik der Technischen Universitat Munchen, Ismaninger Stra6e 22, Munchen Prof. Dr. med. K.-O. Haustein, Institut fur Nikotinforschung und Raucherentwahnung, Johannesstra6e 85-87, Erfurt, Prof. Dr. med. K. H. Holtermiiller, St. Markus-Krankenhaus, 1. Medizinische Klinik, Wilhelm-Epstein-Stra6e 2, Frankfurt am Main, Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Hans-Georg Joost, Institut fur Pharmakologie und Toxikologie der RWTH Aachen, Wendlingweg 2, Aachen Prof. Dr. med. A. Keseberg, Am Hahnacker 36, Erftstadt-Liblar Prof. Dr. med. G. Klose, Medizinische Klinik, Zentralkrankenhaus links der Weser, Senator-We61ing-Stra6e 1, Bremen,

7 VIn Autorenverzeichnis Prof. Dr. med. B. Lemmer, Institut fur Pharmakologie und Toxikologie, Fakultat fur Klinische Medizin Mannheim der Universitat Heidelberg, Maybachstra6e 14-16, Mannheim, rumms. uni -mannheim.de Prof. Dr. med. M. J. Lohse, Institut fur Pharmakologie und Toxikologie der Universitat Wurzburg, Versbacher Stra6e 9, Wurzburg, Dr. med. K. Mengel, Institut fur Pharmakologie und Toxikologie, Fakultat fur Klinische Medizin Mannheim der Universitat Heidelberg, MaybachstraBe 14-16, Mannheim, Privatdozent Dr. med. B. Muhlbauer, Pharmakologisches Institut der Universitat, WilhelmstraBe 56, Tiibingen, Prof. Dr. med. B. Muller-Oerlinghausen, Psychiatrische Klinik und Poliklinik (WE 12), Freie Universitat Berlin, Eschenallee 3, Berlin, Prof. Dr. med. H. OSwald, Pharmakologisches Institut der Universitat, WilhelmstraBe 56, Tubingen, Prof. Dr. med. T. Rabe, Universitats-Frauenklinik, VoBstraBe 9, Heidelberg, Prof. Dr. med. G. Schmidt, Institut fur Pharmakologie und Toxikologie der Universitat, Robert-Koch-StraBe 40, G6ttingen, Prof. Dr. med. H. Schmidt, Rudolf-Buchheim-Institut fur Pharmakologie, Frankfurter StraBe 107, GieBen, Prof. Dr. med. H. Scholz, Institut fur Experimentelle und Klinische Pharmakologie und Toxikologie, Universitats-Krankenhaus Eppendorf, MartinistraBe 52, Hamburg, de H. Schroder, Marienforster Weg 11,53343 Wachtberg-LieBem

8 Autorenverzeichnis IX Prof. Dr. med. U. Schwabe, Pharmakologisches Institut der Universi Hit Heidelberg, 1m Neuenheimer Feld 366, Heidelberg, G. W. Selke, Martin-Legros-Str. 64, Bonn, tapirsoft.de Frau S. Wittkewitz-Richter, Gottesgabe 16, Hoisdorf Prof. Dr. med. R. Ziegler, Medizinische Universitatsklinik, Abteilung Innere Medizin I, Bergheimer StraBe 58, Heidelberg,

9 Berater der Herausgeber Prof. Dr. med. J. Bauer, Universitatsklinik fur Psychiatrie und Psychosomatik, HauptstraGe 5, Freiburg Dr. med. J. Bausch, Bad Sodener StraGe 19, Bad Soden-Salmunster Prof. Dr. med. W. Brech, WerastraGe 33, Friedrichshafen Dr. med. F. Buettner, Wulfsteert, Eckernfarde Prof. Dr. med. F. Daschner, Institut fur Umweltmedizin und Krankenhaushygiene, Hugstetter Str. 55, Freiburg Prof. Dr. med. H.C. Diener, Neurologische Universitats-Klinik, Hufelandstr. 55,45147 Essen Frau Dr. rer. nat. U. Galle-Hoffmann, Heisterbacher StraGe 162, Bornheim Prof. Dr. med. R. Gugler, 1. Medizinische Klinik, Stadtisches Klinikum Karlsruhe, MoltkestraGe 90, Karlsruhe Dr. med. H. Harjung, Bessunger StraGe 101,64347 Griesheim W. Hartmann-Besche, VolksgartenstraGe 36, Kaln Prof. Dr. med. H. Holzgreve, Medizinische Poliklinik der Universitat Munchen, PettenkoferstraGe 8a, Munchen Prof. Dr. med. H. Huland, Urologische Klinik und Poliklinik, Universitatskrankenhaus Eppendorf, MartinistraGe 52, Hamburg W. Kaesbach, Saturnstr. 2 b, Essen Prof. Dr. med. K.M. Koch, Medizinische Hochschule Hannover, Abteilung Nephrologie, Zentrum Innere Medizin und Dermatologie, Carl Neuberg-StraGe 1, Hannover

10 XII Berater cler Herausgeber Prof. Dr. med. M.M. Kochen, Georg-August-UniversWit Gottingen, Zentrum Innere Medizin, Abteilung Allgemeinmedizin, Humboldtallee 38, Gottingen Prof. Dr. med. J. Kobberling, Medizinische Klinik, Ferdinand-Sauerbruch -Klinikum, Arrenbergstra6e 20, Wuppertal Prof. Dr. med. D. Maas, Klinik Dr. Baumstark, Viktoriaweg 18, Bad Homburg Prof. Dr. med. T. Meinertz, Klinik und Poliklinik fur Innere Medizin, Abteilung fur Kardiologie, Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistra6e 52, Hamburg Prof. Dr. med. H.P. Merk, Hautklinik, Universitatsklinikum der RWTH Aachen, Pauwelsstra6e 30, Aachen Dr. med. W. Niebling, Scheuerlenstra6e 2, Titisee-Neustadt Prof. Dr. med. N. Pfeiffer, Augenklinik der Johannes-Gutenberg-Universitat Mainz, Langenbeckstra6e I, Mainz Prof. Dr. med. H. Rieger, Aggertalklinik Engelskirchen, Engelskirchen B. Rostalski, KurfUrstenstra6e 67, Mulheim-Karlich Prof. Dr. med. A. Warnke, Klinik und Poliklinik fur Kinder- und Jugendpsychiatrie, Fuchsleinstra6e 15,97080 Wurzburg Prof. Dr. med. E. Wenzel, Universitatskliniken des Saarlandes, Abteilung fur klinische Hamostaseologie und Transfusionsmedizin, Gebaude 75, Homburg/Saar Prof. Dr. med. R. Wettengel, Karl-Hansen-Klinik fur Atemwegserkrankungen, Allergie und Umweltmedizin, Antoniusstra6e 19, Bad Lippspringe Prof. Dr. med. V. Wienert, Hautklinik, Dermatologische Phlebologie, Universitatsklinikum der RWTH Aachen, Pauwelsstra6e 30, Aachen

11 Inhaltsverzeichnis Uberblick tiber die Arzneiverordnungen im Jahre 1999 U. Schwabe Neue Arzneimittel. U. Fricke, U. Schwabe ACE-Hemmer und Angiotensinrezeptorantagonisten M. Anlauf Analgetika. G. Schmidt Antiallergika. U. Schwabe Antianamika. K. Mengel, H. Schmidt Antiarrhythmika. H. Scholz Antibiotika und Chemotherapeutika. U. Schwabe Antidementiva. U. Schwabe Antidiabetika. H.-G. Joost, K. Mengel Antiemetika und Antivertiginosa. U. Schwabe, K.-F. Hamann Antiepileptika. U. Schwabe Antihypertonika. M. Anlauf Antikoagulantien und Thrombozytenaggregationshemmer. U. Schwabe Antimykotika. U. Fricke Antirheumatika und Antiphlogistika. G. Schmidt Antitussiva und Expektorantien. B. Lemmer Betarezeptorenblocker. B. Lemmer Bronchospasmolytika und Antiasthmatika. B. Lemmer... " Calciumantagonisten. H. Scholz Corticosteroide. U. Schwabe.... " Dermatika und Wundbehandlungsmittel. U. Fricke Diuretika. H. Ofiwald, B. Muhlbauer Durchblutungsfordernde Mittel. U. Schwabe Gichtmittel. G. Schmidt Gynakologika. U. Schwabe, T. Rabe

12 XIV Inhaltsverzeichnis 27. Hamorrhoidenmittel. v. Dinnendahl Hypnotika und Sedativa. M.J. Lohse, B. Muller-Oerlinghausen Hyphophysen- und Hypothalamushormone. U. Schwabe Immuntherapeutika und Zytostatika. K.-O. Haustein Kardiaka. H. Scholz Koronarmittel. H. Scholz Leber- und Gallenwegstherapeutika. J. Ch. Bode Lipidsenkende Mittel. G. Klose, U. Schwabe Magen-Darm-Mittel und Laxantien. K.H. Holtermuller Migranemittel. A. Keseberg Mineralstoffpraparate und Osteoporosemittel. U. Schwabe, R. Ziegler Mund- und Rachentherapeutika. V. Dinnendahl, S. Wittkewitz-Richter Muskelrelaxantien. S. Wittkewitz-Richter, u. Schwabe Ophthalmika. M.J. Lohse Parkinsonmittel. U. Schwabe Psychopharmaka. M.J. Lohse, B. Muller-Oerlinghausen Rhinologika und Otologika. K.F. Hamann Schilddrusentherapeutika. R. Ziegler, U. Schwabe Sexualhormone. U. Schwabe, T. Rabe Spasmolytika. U. Schwabe Urologika. B. Muhlbauer, H. Oflwald Venenmittel. U. Fricke Vitamine und Neuropathiepraparate. K. Mengel Generika und Analogpraparate. U. Schwabe... " Umstrittene Arzneimittel. U. Schwabe Der Arzneimittelmarkt in der Bundesrepublik Deutschland. H. Schroder, G. W. Selke Arzneimittelverordnungen nach Alter und Geschlecht. H. Schroder, G. W. Selke Arzneiverordnungen nach Arztgruppen. H. Schroder, G. W. Selke Erganzende statistische Ubersicht. H. Schroder, G. W. Selke Sachverzeichnis