Anmeldung geschützter Arbeitsplatz in Biogärtnerei Portulac / WTB / D&L / Verkauf

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1 Anmeldung geschützter Arbeitsplatz in Biogärtnerei Portulac / WTB / D&L / Verkauf Personalien Name:... Geb.Datum:... Vorname:... Geschlecht:... Sozialversicherungungs-Nr.... Zivilrechtlicher Wohnsitz:... Aktuelle Wohnadresse:...PLZ/ Ort:... Nationalität:... Ausländerstatus:... Ausweis:... Telefon:... Zivilstand:... Heimatort... unterstützungspfl. Kinder:... Lohnkonto:... Heim/ Wohngruppe:... seit:... Bezugsperson:... Vermittelt von Klinik/ Heim:... IV-Rente: Bitte Kopie der IV Verfügung beilegen angemeldet am:...- bitte Anmeldebestätigung beilegen IV-Eingliederungsmassnahmen keine IV-Rente oder Massnahme Behinderung (Hauptbehinderung):... Hilflosenentschädigung: keine, leicht, mittel, schwer, nicht überprüft, Gesuch pendent Andere Renten:... Welches ist die Zahlstelle (Gemeinde?):... Angaben zur Person 1. Frühere Tätigkeit oder erlernter Beruf: Arbeitssituation vor Eintritt in Einrichtung der Stiftung für Ganzheitliche Betreuung: im 1. Arbeitsmarkt tätig (u.a. Privatwirtschaft) ohne Tagesstruktur bzw. arbeitslos in nicht von IV-finanzierter Aus- und Weiterbildung Aufenthalt bei Eltern bzw. Angehörigen Arbeit in Behinderteneinrichtung im Kanton Zürich Arbeit in ausserkantonaler Behinderteneinr. Durchführung von IV-Eingliederungsmassnahmen Aufenthalt in Klinik / Spital / Reha Aufenthalt in Schulheim andere Arbeitssituation Letzte Tätigkeit als... Arbeitsort/ Firma:... Bezugsperson:... Stiftung für Ganzheitliche Betreuung FOP Anmeldung geschützer Arbeitsplatz GFA 1 / 5

2 3. Wurden schon Berufsabklärungen von der IV vorgenommen? Nein Ja Wann?... IV-Stelle in:... Sachbearbeiter: Haben Sie schon einmal eine Lehre oder Anlehre gemacht? (Zutreffendes unterstreichen) Nein Ja Fachgebiet? Welche speziellen Fähigkeiten haben Sie? Was ist Ihre Motivation, um bei uns zu arbeiten? Warum sind Sie IV-Rentner/in? Sind sie über längere Zeit körperlich belastbar... Begründung: Müssen Sie während der Arbeit Medikamente einnehmen? Spezielle Hinweise:... Gesetzliche Vertretung bei Beistandschaft Name und Vorname... Adresse des Beistandes... Telefon-Nr.... Gesetzliche Vertretung: Vormundschaft, Beistandschaft, Beiratschaft, der elterlichen Sorge unterstellt Name und Vorname gesetzliche Vertretung... Adresse dieser Person... Telefon-Nr Soziale Betreuung (Sozialdienst, SPD, Fürsorgeamt, Kirchgemeinde, Private) Name und vollständige... Adresse d. Bezugsperson... Telefon-Nr Fachärztliche Betreuung Name und vollständige... Adresse des Facharztes... Telefon-Nr.... Stiftung für Ganzheitliche Betreuung FOP Anmeldung geschützer Arbeitsplatz GFA 2 / 5

3 Aufnahmetermin und Arbeitszeit gewünschter Eintrittstermin... gewünschte Arbeitszeit Morgen Mittag Ganztags Stiftung für Ganzheitliche Betreuung FOP Anmeldung geschützer Arbeitsplatz GFA 3 / 5

4 Salärkonto Adresse Kontoinhaber/in Bank (Name, Filiale) Bankkonto... Postcheckkonto... Ein vollständig ausgefüllter Anmeldebogen erspart Rückfragen und verkürzt die Wartezeit. Besten Dank für Ihre Bemühungen! Ort/ Datum:...Unterschrift InteressentIn:... Ort/ Datum:...Unterschrift Beistand/Vormund... Bitte legen Sie der Anmeldung bei (bitte ankreuzen): Kopie IV Verfügung oder Bestätigung der IV betreffend der pendenten Ameldung allfällige Bescheinigung der IV betreffend der Gewährung einer Hilflosenentschädigung Stiftung für Ganzheitliche Betreuung FOP Anmeldung geschützer Arbeitsplatz GFA 4 / 5

5 Anhang Anmeldebogen Allgemeine Voraussetzungen / Aufnahmekriterien Die soziale Betreuung ist sichergestellt Es besteht eine fachärztlichen Betreuung Es besteht eine feste Wohnsituation Die wirtschaftliche Existenz ist sichergestellt Angebote und Zielsetzungen Dauerstelle Übergangsstelle zur Vorbereitung auf den Wiedereinstieg ins Berufsleben Neigungen, Fähigkeiten, eigene Grenzen erkennen vorhandene Fähigkeiten im Arbeitsverhalten vertiefen Ausdauer üben Tagesablauf gestalten Verpflegung Die Mittagsverpflegung wird in den Arbeitsbereichen individuell organisiert. Rauchen und Alkohol Rauchen ist nur im Freien gestattet. Alkohol ist strikte verboten. Allgemeine Arbeitsbedingungen Die Arbeitsbedingungen sind im Arbeitsvertrag, dem Personalreglement für geschützte Arbeitsplätze sowie weiteren, mitgeltenden Unterlagen geregelt. Salär Das Salär wird monatlich ausbezahlt. Es ist erforderlich, dass Klientinnen/Klienten uns bei Arbeitsantritt ihre Bankkontooder Postcheck-Nummer mitteilen. Stiftung für Ganzheitliche Betreuung FOP Anmeldung geschützer Arbeitsplatz GFA 5 / 5