Volksabstimmung vom 17. Juni 2012 zur Änderung des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung

Transkript

1 Sachliche Information der Netzbasis zur Managed Care-Vorlage Volksabstimmung vom 17. Juni 2012 zur Änderung des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung Status vom 28. März 2012

2 Die Richtung stimmt > Als Managed Care-Organisation befürworten wir die Stärkung von Managed Care. > Managed Care wird sich unabhängig vom Abstimmungsresultat weiterentwickeln. > Das geänderte Bundesgesetz vollzieht, was in der Praxis bereits Realität ist. > Die hawadoc AG befürwortet die Managed Care-Vorlage trotz der damit verbundenen Kompromisse. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 2

3 Managed Care ist ein Bedürfnis > 2010 waren in der Schweiz 45.8% in einem alternativen Versicherungsmodell. > Die Managed Care-Vorlage will diese koordinierte Behandlung zum Regelfall machen und mit tieferen Selbstbehalten belohnen. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 3

4 Jagd nach günstigen Risiken einschränken > Die Managed Care-Vorlage verbessert den Risikoausgleich unter den Krankenversicherern grundlegend. > Neu wird die Morbidität einbezogen und damit der Gesundheitszustand berücksichtigt. > Damit wird es für Krankenversicherer weniger interessant, gute Risiken zu jagen. > Die optimale Versorgung schwer und chronisch Kranker gewinnt an Bedeutung, genau hier liegt das Steuerungspotential. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 4

5 Versorgung und freie Arztwahl sind sichergestellt > Gibt es in einem Gebiet Ärztenetze, sind die Versicherer künftig verpflichtet, mit diesen zusammenzuarbeiten. > Dieser Vertragszwang ist ein wichtiger Beitrag zu Sicherstellung der Grundversorgung. > Übrigens, die freie Arztwahl im Netz ist für Patientinnen und Patienten in keiner Art eingeschränkt, wie das die Gegner der Vorlage oft behaupten. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 5

6 Verbot von Ärztezentren der Versicherer > Bei Annahme der Managed Care-Vorlage wird den Versicherern der Betrieb von Ärztezentren untersagt. > Das führt zu einer echten Gewaltentrennung und schafft eine gesunde Basis für partnerschaftliche Verträge. > Davon profitieren die frei praktizierenden Ärzte, wenn sie sich in integrierten Versorgungsnetzen organisieren. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 6

7 Kompromisse schaden der Ärzteschaft nicht > Politische Entscheide erfordern Zugeständnisse aller Parteien. Viel diskutiert wird in diesem Zusammenhang die gesetzliche Verankerung der Budgetmitverantwortung. > Das neue Gesetz überlässt die Ausgestaltung den Vertragsparteien und lässt damit maximalen Handlungsspielraum. > Die hawadoc AG und die angeschlossenen Netze haben langjährige Erfahrungen mit finanziellen Zielvereinbarungen. > Diese Verträge führten bis jetzt nicht zum Nachteil der Ärzte und Patienten. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 7

8 Managed Care wird zum Standard > Zusätzliche Anreize sorgen dafür, dass schwer und chronisch Kranke vermehrt für das Managed Care-Modell wählen. > Managed Care als Standard soll mit dem differenzierten Selbstbehalt erreicht werden. > Wer sich künftig in einem Managed Care- Modell versichert, bezahlt im Krankheitsfall einen Selbstbehalt von 10% bis max. 500 Franken pro Jahr (heute: max. 700 Franken). > Wer seine Behandlung nicht durch einen Arzt des Vertrauens koordinieren lassen will, zahlt einen Selbstbehalt von 15% bis max Franken pro Jahr. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 8

9 Für transparente Information > Die hawadoc AG fördert die sinnvolle Entwicklung von Managed Care und befürwortet deshalb die Managed Care-Vorlage. > Insgesamt ist diese trotz zugestandener Kompromisse im Interesse der Ärzteschaft. > Wir sind in erster Linie operativ für Managed Care tätig und enthalten uns finanzieller Unterstützung im Abstimmungskampf. > Die politische Arbeit muss an der Basis, also in den Ärztenetzen stattfinden. Wir stellen gerne alle vorhandenen Informationen zur Verfügung. Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 9

10 hawadoc AG - Ärzteorganisation > Sitz in Winterthur > Gründung 1998 > Dienstleistungs- und Kompetenzzentrum der Ärzteschaft > Mehrheitlich im Besitz der Ärztenetze > 8 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter hawadoc AG Garnmarkt Winterthur Tel Fax hawadoc@hawadoc.ch > Ansprechpartner Managed Care-Vorlage: Dr. med. Alfred Rösli, Delegierter des VR Yves Broccon, Geschäftsführer Information Netzbasis zur Managed Care-Vorlage 10