Stellungnahme zum Rahmenlehrplan für den Bildungsgang zur diplomierten Pflegefachfrau HF / zum diplomierten Pflegefachmann HF

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1 OdASanté Geschäftsstelle Herrn Urs Sieber Seilerstrasse Bern BILDUNG ABENDWEG LUZEN 6 TEL FAX BILDUNG@CURAVIVA.CH November 2006 Stellungnahme zum Rahmenlehrplan für den Bildungsgang zur diplomierten Pflegefachfrau HF / zum diplomierten Pflegefachmann HF Sehr geehrter Herr Sieber Wir bedanken uns für die Möglichkeit der Stellungnahme zum Rahmenlehrplan für den Bildungsgang zur diplomierten Pflegefachfrau HF / diplomierten Pflegefachmann HF. Als Arbeitgeberverband vertritt CURAVIVA die Interessen von rund 1800 Heimen und Institutionen der Bereiche Alter, Erwachsene Behinderte, sowie Kinder und Jugendliche. Allgemeines Aufgrund der demografischen Entwicklung wird die Pflege und Betreuung von betagten und hochbetagten Menschen zur grossen Herausforderung der Gesellschaft für die nächsten Jahrzehnte. Es wird hauptsächlich darum gehen, genügend Menschen für die Ausbildung und Berufsausübung in Alters- und Pflegeheimen zu gewinnen. CURAVIVA Schweiz begrüsst die Diplomausbildung Pflege auf Stufe höhere Fachschule. Grundsätzlich wird mit dieser Ausbildung die Pflege aufgewertet. Ob aber die generalistische Ausrichtung der Ausbildung für die Zukunft die tragfähige Lösung ist, um in den Heimen den Bedarf an qualifiziertem diplomiertem Pflegefachpersonal zu sichern, bleibt offen. Das Heim als Ausbildungs- und Studienort ist mit dieser Ausbildung sehr gefordert, denn die Anforderungen an die berufspädagogische Kompetenz sind hoch. Auch gefordert sind sie im Erarbeiten und Vermitteln der eigenen Pflege- und Betreuungskonzepte. Den Aufbau des Rahmenlehrplans finden wir gut. Wir bedanken uns bei denjenigen, die dieses Dokument ausgearbeitet haben. CURAVIVA HAUPTSITZ LINDENSTRASSE 38, 8008 ZÜRICH

2 Hinweis: Wichtige Begriffe (z.b. Assessment, Praktika, Pflegefelder, pädagogische Führung etc.) müssen konsequent und unverwechselbar verwendet werden Begriffsdefinitionen sind in einem Glossar als Anhang zu führen es sollte konsequent auf die gesetzlichen Grundlagen verwiesen werden die Berufsbezeichnung dipl. Pflegefachfrau HF /dipl. Pflegefachmann HF soll für die bessere Lesbarkeit des RLP mit dipl. Pflegefachperson HF ersetzt werden In den folgenden Ausführungen wird auf Kritikpunkte detailliert eingegangen. 2. Positionierung (S 3-4) Auf der Grafik sind das Attest sowie die Berufsmaturität als Sackgasse dargestellt. Aus unserer Sicht bringen ausgebildete FaGe s im Hinblick auf die Ausbildung dieses Rahmenlehrplans Ressourcen und Kompetenzen aus der schulischen und praktischen Grundbildung mit. Diese Bildungsleistungen sollen zu einer Verkürzung der Ausbildung führen. Anzustreben ist eine gesamtschweizerisch einheitliche Regelung, bzw. die Einschlägigkeit. gemäss der Bildungssystematik sind auch höhere Fachprüfungen und Berufsprüfungen eine attraktive Möglichkeit der weiteren Spezialisierung für InhaberInnen eines HF-Diploms. Dies soll auch für das Gesundheitswesen gelten und somit für diplomierte Pflegefachpersonen HF. Wir sind der Meinung, dass im Bereich Langzeitpflege auch diese Form der Berufsweiterbildung Zukunft hat. Die Beschreibung der Positionierung und die Grafik 2.1 sind entsprechend zu korrigieren. 3. Berufsprofil (S 6) A) Berufs- und Arbeitsfeld Pflege Abs.1: Im 1. Satz ist die Gesundheitserhaltung zu ergänzen Abs.2: hier ist nicht klar, ob sich die Beschreibung auf den Auftrag oder das Kontinuum der Pflege bezieht. Entsprechend ist die Satzstellung anzupassen. letzter Satz: positive Rahmenbedingungen schaffen in einem Umfeld mit begrenzten Ressourcen und wenig gesellschaftlicher Anerkennung der Langzeit- und Geriatriepflege ist ein zu hoher Anspruch für eine dipl. Pflegefachperson HF und nicht ihre primäre Aufgabe. Der Absatz ist anzupassen: beteiligt sich an der Schaffung bestmöglicher Rahmenbedingungen. C) Aufgaben (S 7) - Abs.1: das klinische Verfahren ist nicht nur analytisch und systematisch sondern auch situationsadäquat vorzunehmen. ergänzen mit situationsgerecht.

3 1. Pflegeprozess a. Datensammlung und Pflegeanamnese (S 7) Abs. 1: Assessment ist heute ein vielfältig verwendeter Begriff, so kennt man das Geriatrie-Assessment, Elearning Assessment, Bewerber Assessment etc. Es sollte hier unverkennbar vom Pflegeassessment gesprochen werden. Assessment durch Pflegeassessment ersetzen. zugeordnete Kompetenz Nr.1: zur Kompetenz gehört nicht nur die Berücksichtigung sondern auch die Wahrung der Rechte und Werthaltungen. ergänzen mit Werthaltungen, Rechte der Klientinnen/Patienten gewahrt werden. b. Pflegediagnose und planung (S 8) Krisensituationen und Konflikte ist einerseits zu eingeschränkt und andererseits ein weit gefasster Begriff. Gesundheitsprobleme, wie im 1. Abs., sind adäquater. Krisensituationen und Konflikte mit Gesundheitsproblemen ersetzen. d. Pflegeergebnisse und Dokumentation Abs. 2 (S 9): gemäss Abs. 1 sollte die dipl. Pflegefachperson HF nicht nur die Auswirkung sondern auch die Wirkung beurteilen. ergänzen mit Wirkung. Kompetenz Nr. 3: Dilemmas korrigieren mit Dilemmata. 2. Kommunikationsprozess a. Kommunikation und Beziehungsgestaltung (S 9) Abs. 1: Ein wichtiger Teil des Pflege- und Betreuungsprozesses ist der Aufbau, die Erhaltung und auch das Abschliessen einer Beziehung. Das Abschliessen der Beziehung in den Satz integrieren. 3. Wissensmanagement (S10) Zugeordnete Kompetenz Nr. 3: hier ist ein gewisser Widerspruch auszumachen gegenüber den Anforderungen an eine dipl. Pflegefachpersonen mit Lehrfunktion, siehe Seite 22, Abs. 3. Lehr- und Anleitungsfunktion, bzw. berufspädagogische Führung und Rahmen klären. 4. Organisationsprozess a. Organisation und Führung (S 11) Abs.1: die pädagogische Führung ist ein weit gefasster Begriff und beinhaltet auch erzieherische Elemente. In Zusammenhang mit diesem RLP geht es um die berufspädagogische Führung. Eine dipl. Pflegefachperson sollte neue Mitarbeitende in ihre Aufgaben einführen können. Anträge: In diesem RLP ist konsequent von berufspädagogischer Führung zu schreiben. Die Einführung neuer MA als Kompetenz aufnehmen.

4 b. Logistik und Administration Satz: die selbstständige Gestaltung von strukturellen Rahmenbedingungen sollte sich auf den eigenen Verantwortungsbereich der Pflege beziehen. Satz ergänzen: gestaltet die für die Pflege förderlichen strukturellen Rahmenbedingungen innerhalb ihres Tätigkeits- und Verantwortungsbereichs selbständig. D) Charakteristik der Arbeitssituationen S 12) Der ganze RLP macht die Komplexität und Dynamik des Berufs deutlich, deshalb ist dieser Abschnitt überflüssig. Entweder die Charakteristik der Arbeitsumwelten (Gesellschaft, Politik etc.) und deren Einflüsse auf das Berufsfeld und berufliche Handeln beschreiben und die entsprechenden Kompetenzen ableiten. Würde dem letzten Satz Seite 6 entsprechen. oder Absatz streichen und Merkmale (insbesondere Komplexität im Kontext der Pflege) in einem Glossar beschreiben. 4. Zulassung (S 13) Abs. 2: Die erworbenen Kenntnisse und Fertigkeiten einer FaGe mit Abschluss EFZ müssen auf die Ausbildung dieses RLP in Form einer klaren (einschlägigen) Verkürzung Auswirkung zeigen. Zu klären ist auch die Anrechnung des Abschlusses der integrativen Fachmittelschule Gesundheit mit EFZ FaGe. Personen mit fehlendem anerkanntem Abschluss auf Sekundarstufe II sollten die Möglichkeit zum Aufnahmeverfahren erhalten, wenn sie ihre erworbenen Kompetenzen in einem anerkannten Verfahren anerkennen lassen und z.b. ein Vorpraktikum nachweisen. Anträge: Es ist ein dritter Abschnitt bezogen auf die Ausbildungsverkürzung der FaGe einzufügen. Es ist ein vierter Abschnitt bezogen auf die Ausnahme Zulassung sur dossier zu beschreiben. 4.1 Verfahren (S 13) Hier werden Elemente und Beurteilungskriterien der Eignungsabklärung aufgelistet. Die Elemente und Beurteilungskriterien streichen. Die Zulassung zum Bildungsgang Pflege HF erfolgt über eine Eignungsabklärung, gemäss Verordnung des EVD über Mindestvorschriften, Anhang 5

5 5. Lernbereiche (S 14) Hier sind Ausschnitte aus den Mindestvorschriften für die Anerkennung von Bildungsgängen und Nachdiplomstudien der höheren Fachschulen V des EVD beschrieben. In den MiVo sind die Beschreibungen unter Art. 2 mit dem Titel Ausbildungsziele. Titel überprüfen und in der Fussnote auf die MiVo verweisen Lernbereiche Schule (S14) Die selbständige Führungsverantwortung ist widersprüchlich zur Kompetenzbeschreibung im Bereich Führung auf Seite 11, 4.a. Die AVK (Aufgaben, Verantwortlichkeiten und Kompetenzen) der Führung müssen klar und unmissverständlich beschrieben sein. 5.3 Lernbereich Training und Transfer (S 14) Die Lernbereiche Training und Praxis sind auf die beiden Lernbereiche LTT Schule und Praxis zu differenzieren. Siehe auch Seite 15 unter 6.1. Abs. LTT. Im LTT Praxis muss die Reflexion anhand konkret erlebter Fallgeschichten stattfinden, während dem im LTT Schule anhand konstruierter Fallbeispiele gearbeitet werden kann. Die Differenzierung und Verantwortlichkeit der LTT Praxis (10%) und LTT Schule (10%) sind zu beschreiben. 6. Lernstunden (S 15) Das ECTS-System ist für diesen Rahmenlehrplan nicht relevant, denn höhere Fachschulen können keine ECTS vergeben. Für die Ausbildung nach diesem RLP gilt das European Credits for Vocational Education and Training ECVET (Kopenhagen-Prozess). Es ist nicht nachvollziehbar, weshalb die Praktikas zeitlich so genau definiert sein müssen. Gibt wenig Gestaltungsspielraum für die Praktikumsorganisation. Anträge: ECTS streichen und auf ECVET hinweisen. Verweis auf gesetzliche Vorschriften. 7. Koordination (S 16) Nebst der Kohärenzsicherung benötigt es auch die Regelung der Zusammenarbeit und Information. Es ist nicht klar, welcher Lernort wofür die Federführung hat. Konkretisierung der Verantwortlichkeiten zur Sicherung der Kohärenz und der Zusammenarbeit für eine wirkungsvolle Ausbildung. 7.1 Lernbereich Schule (S 17) grundlegende allgemeine Kenntnisse und Fertigkeiten: Qualitätsmanagement fehlt pflegespezifische Kenntnisse und Fertigkeiten: die Definition der Kontinua der Pflege ist hier nicht gleich beschrieben wie z.b. auf Seite 6 und 19. Einheitliche Beschreibung der Kontinua der Pflege und die grundlegenden Kenntnisse und Fertigkeiten mit dem Thema QM ergänzen. 7.2 Lernbereich Training und Transfer (S 18) Die Erarbeitung der LTT Inhalte soll gemäss Differenzierung (siehe 5.1.) mit den Federführenden (siehe 7.1.) erfolgen.

6 8. Organisation der Ausbildung Gemäss Beschreibung ist die Vollzeitausbildung mit Praktikas die einzige Ausbildungsform. Das bedeutet, dass die Schule als Bildungsanbieter die Vertragspartnerin der Studierenden ist. CURAVIVA ist der Ansicht, dass die Ausbildung mit Berufstätigkeit ebenfalls eine Ausbildungsform sein muss. Bei dieser berufsbegleitenden Variante wären die Pflegeinstitutionen (zb. das Heim) als Arbeitgeber und die Studierenden die Vertragspartner. Wenn die Schule die Federführung über die gesamte Ausbildung hat, kann sie einen Institutionswechsel fordern. Dies aber nur, wenn die erforderlichen Kontinua der Pflege nicht abgedeckt werden können. Anträge: Die Ausbildungsform der Ausbildung mit Berufstätigkeit ebenfalls aufnehmen. 8.3 Praktikumsorganisationen (S 21) Abs. 1: Gemäss dieser Beschreibung müsste die Praktikumsorganisation bzw. die Berufstätigkeit während der Ausbildung so angelegt sein, dass alle Studierenden einen Einsatz in allen Kontinua der Pflege und auch bei Personen jeglichen Alters absolvieren. Dies widerspricht der Beschreibung 8.2 auf Seite 20. Die Ausbildung nach diesem RLP muss dies sicherstellen und wird unter 8.1 auf Seite 20 beschrieben. Abs. 2 wird nichtig, wenn gemäss Abs. 3 eine Institution mehrere Pflegebereiche anbieten kann Tabelle: Nicht nachvollziehbar ist die Bedeutung der Tabelle mit den Pflegebereichen in Zusammenhang mit der Tabelle Seite 19 und den dazugehörenden Beschreibungen zur Praktikumsorganisation. Bei der Auflistung fehlt: - Pflege von Betagten und Hochbetagten im Heim Die vielen Begriffe wie Pflegefelder, Praktika, berufliche Praxis, Pflegebereiche, Praktikumsbetriebe sind nicht eindeutig. Anträge: Die Praktikumsorganisation soll sicherstellen, dass die formalen Kriterien erfüllt werden. Bei der Vollzeitausbildung wird dies durch die Schule organisiert und sichergestellt. Bei der Ausbildung mit Berufstätigkeit wird die Schule das Ausbildungsangebot der Betriebe prüfen und bei Bedarf einen Institutionswechsel fordern. Begriffe eindeutig verwenden. Auflistung Pflegebereiche streichen. Wenn es jedoch erforderlich ist, die spezifischen Gruppen zusätzlich zum Kontinuum der Lebensspanne zu beschreiben, dann sollten sie vollständig und nach einheitlichem Kriterium aufgelistet werden. 8.4 Anforderungen an die Praktikumsbetriebe ( S 22) Abs. 1: Wir erachten die Forderung von 200 Stellenprozenten, die mit dipl. Pflegefachpersonal besetzt ist, als zu hoch. Für Betriebe der Langzeit- und Geriatriepflege ist es angemessen, mindestens 150 Stellenprozente zu fordern. Ein Praktikumsbetrieb kann einen Praktikumsplatz anbieten, wenn mindestens 150 Stellenprozente mit dipl. Pflegefachpersonen besetzt sind. Es sollte im ganzen RLP von diplomierten Pflegefachpersonen gesprochen werden (s. Hinweis S. 1).

7 Abs. 2: die Praktikumsbetriebe ermöglichen mehr als nur die Entwicklung von Fertigkeiten die vorgesehenen Fertigkeiten sind durch vorgesehene Handlungskompetenzen und Haltungen zu ersetzen, denn es geht um mehr als Fertigkeiten. Abs. 3: Die Fachpersonen mit Betreuungsfunktion müssen über eine berufspädagogische Qualifikation verfügen. Im Gegensatz zur Fachperson mit Ausbildungsverantwortung sind hier keine Lernstundenvorgaben.Es sollte hier von berufspädagogischer Weiterbildung und nicht von pädagogischer Weiterbildung gesprochen werden. Die Funktion der Fachpersonen mit den unterschiedlichen Ausbildungsaufträgen eindeutig bezeichnen (z.b. Bildungsverantwortliche) und die Anforderungen zuordnen. Anforderungen an BerufsbildnerInnen LTT unter 7.2 beschreiben. Die pädagogische Weiterbildung mit berufspädagogischer Weiterbildung ersetzen. Abs. 4: Anforderungen an die BerufsbildnerInnen LTT sind bereits unter 7.2, Seite 18 beschrieben. Abs. 5: es ist unklar, worauf sich die Beschreibung bezieht. Abs. 5 richtig zuordnen. 9. Kompetenzniveau (S 23) 3. Studienjahr: Der 1. Satz sollte nicht nur die Förderung sondern auch die Erhaltung der Lebensqualität, gemäss Beschreibung des Lebenskontinuums Seite 19, enthalten. Anhang 2 (S 28) Berufliche Kompetenzen nach Studienjahren gegliedert. Es ist nicht nachvollziehbar, weshalb hier im 3. Lehrjahr durchwegs von der dipl. Pflegefachfrau HF, dem dipl. Pflegefachmann HF gesprochen wird. Es sind immer noch Studierende. Die Rolle der Studierenden auch im 3. Lehrjahr klar stellen. 1. Pflegeprozess c. Pflegeintervention, 3. Studienjahr (S 30) Organisiert, überwacht und führt pflegerische Interventionen auf der Basis von wissenschaftlichen Kriterien durch. 2. Kommunikationsprozess Kommunikation und Beziehungsgestaltung (S 32) Umgang mit Menschen mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten zusätzlich definieren.

8 3. Wissensmanagement (S 34): Hier kommt zu wenig zum Ausdruck, dass die Studierenden auch das Rüstzeug der berufspädagogischen Führung lernen. 1. Lehrjahr, Abs.3: sollen Lernsituationen nicht nur nutzen sondern auch erkennen. 4. Organisationsprozess a. Organisation und Führung Führungsauftrag muss geklärt und dementsprechend gelernt werden. Gesamtantrag: Nochmalige Vernehmlassung des überarbeiteten Rahmenlehrplans, da grundlegende Anpassungen gemacht werden müssen. Für die wohlwollende Aufnahme unserer Anliegen danken wir Ihnen schon im Voraus herzlich. Freundliche Grüsse Rösy Blöchliger Margrit Knüsel Leitung Geschäftsbereich Bildung Projektleiterin Berufsbildung Tel. direkt Tel. direkt