DRG-SYMPOSIUM 19. MÄRZ 2015 IN LEIPZIG

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Markus Fischer
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1 DRG-SYMPOSIUM 19. MÄRZ 2015 IN LEIPZIG Stefanie Fimm stv. Vorsitzende Deutscher Verband für Physiotherapie (ZVK) e. V.

2 DRG-SYMPOSIUM AUSBLICK Outsourcing Bildungsplanung

3 KRANKENHAUS- REPORT 2015 DRG-SYMPOSIUM Mit Einführung der DRG hat sich ein Wandel von Krankenhausfinanzierung ergeben. Dies hat auch zu Veränderung der Verweildauer Leistungsverdichtung, Steigerung der dokumentierten Morbidität geführt. Qualitätskriterien sollen in die Krankenhausplanung einbezogen werden.

Dies hat auch zu Veränderung der Verweildauer Leistungsverdichtung,

4 DRG-SYMPOSIUM KRANKENHAUS- REPORT 2015 Fundamentale Umwälzung der Struktur im Krankenhaus haben nicht stattgefunden. Krankenhausschließungen sind weitgehend ausgeblieben, anders als Fusionierungen, Trägerwechsel und Verbundbildung.

5 KRANKENHAUS- REPORT 2015 DRG-SYMPOSIUM Frage: Welche Instrumente sind geeignet- Krankenhausstrukturen so zu gestalten, dass sie zukünftig eine hochwertige Versorgung für alle bieten? Wie stellt sich die Physiotherapie dieser Fragestellung mit Blick auf den Einzug von Ökonomisierung in die Patientenbehandlung?

6 DRG-SYMPOSIUM Heute befindet sich fast jede achte Klinik im defizitären Bereich (vgl. Krolop 2013). Die finanzielle Situation an Deutschen Universitätkliniken kann als dramatisch schlecht beurteilt. Bei einer Umfrage an 26 Universitätskliniken gaben 10 Universitätskliniken an, im Jahr 2012 mit einem positiven Jahresergebnis abgeschlossen zu haben. 16 Universitätskliniken befinden sich laut dieser Umfrage im defizitären Bereich, diese Lage wird sich vermutlich bis 2015 zuspitzen.( Lottmann 2012:42; vgl. Verband der Universitätsklinika Deutschlands 2013).

Bei einer Umfrage an 26 Universitätskliniken gaben 10 Universitätskliniken an, im Jahr 2012 mit einem positiven Jahresergebnis

7 DRG-SYMPOSIUM Kliniklandschaft ist also geprägt von Fusionen, Trägerwechsel, Vorstandswechsel, Verbundsbildung.

8 DRG-SYMPOSIUM SGB V 12 WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT (1) Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig, und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.

9 Outsourcing DRG-SYMPOSIUM Eine Möglichkeit zur Wirtschaftlichkeitsoptimierung der Unternehmensfunktionen und der Unternehmensprozesse?

10 DRG-SYMPOSIUM Outsourcing = Outside = resource Bedeutet: Outside Resource Using Möglichkeit zur Optimierung von Unternehmensfunktionen und Prozessen durch die Beauftragung von externen Dienstleistern mit Leistungen, die vordem durch Unternehmens - interne Funktionseinheiten erbracht worden sind

Prozessen durch die Beauftragung von externen Dienstleistern mit

11 Outsourcing DRG-SYMPOSIUM Ein Unternehmen ist eine sozio-technische Einheit und besteht aus Funktionsbereichen. Funktionsbereich : selbständig Wirkende Einheit zur Aufgabenerledigung

12 Outsourcing - Formen DRG-SYMPOSIUM Internes Outsourcing/ Sonderform = Profit Center Beispiel: Universitätskliniken: Zentralisierung von Physiotherapie Grund: bessere Transparenz / Resourcenbündelung = Tochtergesellschaft Grund :Tarifflucht langfristig andere Verträge möglich Dienstleistungspartnerschaft/ Auslagerung Technische Infrastruktur + Mitarbeiter gehen an den Dienstleister Grund: Kostensenkung bei gleichbleibender Qualität und Quantität von Leistungen

:Tarifflucht langfristig andere Verträge möglich Dienstleistungspartnerschaft/ Auslagerung Technische Infrastruktur

13 Outsourcing - Formen DRG-SYMPOSIUM Kooperationspartnerschaften Partnerschaften - Strategische Allianz =Ziel Innovationsschwachstellen oder Ressourcendefizite auszugleichen oder zu schließen. Outsourcer und Dienstleistungen streben gleiches Erfolgspotential an. - Joint Venture = Kooperation mindestens zweier Partner, beide bringen was ein was der andere nicht hat

oder zu schließen. Outsourcer und Dienstleistungen streben gleiches Erfolgspotential an.

14 Outsourcing Fazit DRG-SYMPOSIUM Make or Buy? Diese Entscheidung muss getroffen werden. Eine Möglichkeit zur Wirtschaftlichkeitsoptimierung der Unternehmensfunktionen und der Unternehmensprozesse.

15 Outsourcing Fazit DRG-SYMPOSIUM Beispiel UKSH: Stationäre Physiotherapie bleibt beim UKSH (primäre Krankenversorgung). Ambulante Physiotherapie wird mit einem externen Partner betrieben. Jede Entscheidung kann anders sein, aber Es gibt nicht nur den einen Weg

Ambulante Physiotherapie wird mit einem externen Partner

16 DRG-SYMPOSIUM Quelle Horchler, H.(1996): Outsourcing-Eine Möglichkeit zur Witschaftlichkeitsoptimierung der Unternehmensfunktionen und Unternehmensprozesse. Erstausgabe. Köln. Datakontext-Fachverlag Krolop, S. (2013): Wirtschaftlich gesund - Am besten spezialisiert im Verbund: Accenture. Verband der Universitätsklinika Deutschlands (2013): Wirtschaftliche Lage der Hochschulmedizin verschlechtert sich 2012 drastisch. Pressemitteilung. Lottmann, K.(2012):Gesundheitssysteme und Versorgungskonzepte. Studienbrief :Entwicklung des Gesundheitssystems: Gestern, Heute, Morgen. Studienbrief der Hamburger Fern- Hochschule. Krankenhausreport ( 2015): Schwerpunkt: Strukturwandel;Schattauer Verlag

Verband der Universitätsklinika Deutschlands (2013): Wirtschaftliche Lage der Hochschulmedizin verschlechtert sich 2012 drastisch. Pressemitteilung.http://www.uniklinika.de/vud.

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