HERZLICH WILLKOMMEN. Daten-Dschungel Datenerfassung im Rahmen des Qualitätsmanagements von Julia Scheiflinger BSC, MSC educare GmbH 1
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- Tomas Burgstaller
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1 HERZLICH WILLKOMMEN Daten-Dschungel Datenerfassung im Rahmen des Qualitätsmanagements von Julia Scheiflinger BSC, MSC educare GmbH 1
2 Hintergrund Laetitia Pflegeheime EDV- Dokumentation Qualitätsmanagement seit 2009 Lebensqualität für unsere Bewohner kontinuierlich zu optimieren educare GmbH 2
3 Daten Dschungel educare GmbH 3
4 Hintergrund Z D F Statt A R D Laetitia Pflegeheime 4
5 Hintergrund Z ahlen Daten Fakten Statt Alle Rede Durcheinander Laetitia Pflegeheime 5
6 Konzept Ziel: ZDF messbar, beeinflussbar, anschaulich und verständlich WIE Daten zum Thema Dekubitus systematisch erfassen, bearbeiten und evaluieren = Implementierung Wundmanagement (seit Juli 2010) Laetitia Pflegeheime 6
7 Prozess Laetitia Pflegeheime 7
8 Konzept (WD =Wunddokumentation ) (BW = Bewohner) S T A N D A R D S Evaluierung /Kontrolle Evaluierung Risikoassessment Debuitusaudit wöchentliche Evaluierung WD Stichprobenartige Evaluierung der WD Jahresbericht Bewohner Aufnahme Risikoassessment Hautkontrolle Beginn Pflegeplanung Pflegeprozess Sichtkontrolle Risikoassessment Prophylaxen Veränderungen des Hautzustandes: -Dokumentation -Info an Arzt /PDL/ externe Wundberaterin -Therapie einleiten Laetitia Pflegheime 8
9 Risikoassessment Ziel: Sicherstellung des korrekt geführten Risikoassessments Durchgeführt von: Pflegedienstleitung Überprüfen von: durchgeführten Evaluierungen im Rahmen des Risikoassessments(Bradenskala), sowie deren Vollständigkeit und gesetzten Prophylaxen Dokumentation in: internes Formular, sowie bei Optimierungsmaßnahmen Meldung an DGKS/P Evaluierungsintervall: Jeder Bewohner wird innerhalb von 8 Wochen 1 mal in diesem Bereich evaluiert Laetitia Pflegeheime 9
10 Risikoassessment Laetitia Pflegheime 10
11 Dekubitusaudit Ziel:Genesungsprozess des Bewohners überprüfen, Informationslücken des Fachpersonals zu minimieren Durchgeführt von: Pflegedienstleitung, bei Notwendigkeit hinzuziehen externer Wundberater/in Überprüfen von: äußeres Erscheinungsbild des Bewohners, angewendete Hilfsmittel, Durchführung des Verbandswechsels Dokumentation in: Bewohnerdokumentation, internes Formular Durchführungsintervall: bei aktuellen chronischen Wunden 1.mal pro Woche; Veränderungen des Hautzustandes, Rückkehr aus dem Krankenhaus, Laetitia Pflegeheime 11
12 Wöchentliche Evaluierung WD Ziel: vollständige, nachvollziehbare Wunddokumentation Durchgeführt von: Pflegedienstleitung Überprüfen von: geführter Wunddokumentation auf Vollständigkeit; Überprüfungskriterien sind schriftlich festgelegt Dokumentation in: internes Formular (Wundübersichtstabelle) Evaluierungsintervall: wöchentlich, jeden Freitag via an die QM- Stabstelle zu schicken Laetitia Pflegeheime 12
13 Kontrollsystem Laetitia Pflegeheime 13
14 Stichprobenartige Evaluierung WD Ziel: Optimierungspunkte in Bezug auf die Versorgung dekubitusgefährdeter Bewohner aufzudecken Durchgeführt von: Qualitätsmanagement Überprüfen von: Stichprobenartige Überprüfung der Wunddokumentation + Pflegebericht + mitverantwortliche Leistungen + Leistungsabzeichnung, Risikoassessment, Pflegeplanung etc. einheitliche Überprüfungskriterien gewährleistet durch Leitfragen Dokumentation in: Bericht (Ergebnisse, Fazit, Aufgaben) wird an Pflegedienstleitung gesendet die die Optimierungsmaßnahmen in einen gesetzten Zeitrahmen umzusetzen hat; Diplombesprechung = Ergebnisse mit DGKS /P diskutiert Evaluierungsintervall: ½ Jahr und bei Bedarf (Beschwerde, massiver Anstieg an Wunden) Laetitia Pflegeheime 14
15 Stichprobenartige Evaluierung WD Beispiel Leitfragen: Wann wurde eine Hautveränderung das 1. Mal dokumentiert und durch wem? Welche Prophylaxen wurden gesetzt und wurde eine Verbesserung /Verschlechterung dokumentiert? Wann gab es die 1. ärztliche Anordnung einer Therapie? Laetitia Pflegheime 15
16 Jahresbericht Ziel: Entwicklungstendenzen zu sehen und neue Qualitätsziele zu setzen Durchgeführt von: Qualitätsmanagement Überprüfen von: Zahlen, Daten, Fakten die im Laufe des Jahres gesammelt wurden. Diese werden ausgewertet, zusammengefasst und mit den Pflegedienstleitungen besprochen Dokumentation in / Mittels: Power- Point Präsentation inkl. Statistiken, Evaluierungsintervall: 1 mal pro Jahr (1. Jahresbericht Jänner 2012) Laetitia Pflegeheime 16
17 Jahresbericht Abb.: Anzahl Wunden pro Monat/ Jahr Laetitia Pflegheime 17
18 QM im Bereich Wundmanagement Evaluierung Risikoassessment Dekubitusaudit Jahresbericht Wöchentliche Evaluierung der Wunddokumentation Stichprobenartige Evaluierung der Wunddokumentation Laetitia Pflegheime 18
19 Ergebnis Bessere schriftliche Dokumentation (Qualität Aufwand ) Transparenz des Pflegebedarfs und der pflegerische Leistung (Kontinuität ) Sensibilisierung der Anwenderinnen Schon Reden über Dekubitus erhöht die Qualität der Prophylaxen Verbessertes Schnittstellenmanagement Laetitia Pflegeheime 19
20 Danke für ihre Aufmerksamkeit! Laetitia Pflegeheime 20
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Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Seniorenzentrum Holle GmbH Marktstr. 7, 31188 Holle Tel.: 05062/9648-0 Fax: 05062/9648-155 info@sz-holle.de www.sz-holle.de Gesamtergebnis Pflege und medizinische
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Demenz-Zentrum Saarlouis
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Demenz-Zentrum Saarlouis Ludwigstraße 5, 66740 Saarlouis Tel.: 06831/ 48818-0 info@demenz-saarlouis.de www.demenz-saarlouis.de Gesamtergebnis Pflege und medizinische
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Cura Pflegehaus Seligenstadt GmbH
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Cura Pflegehaus Seligenstadt GmbH Tel.: 06182/9320 Fax: 06182/932088 info@cura-pflegehaus.de Gesamtergebnis Pflege und medizinische Versorgung Umgang mit demenzkranken
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Pflegeheim Hannover-Ricklingen
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Pflegeheim Hannover-Ricklingen Düsternstr. 3, 30459 Hannover Tel.: 0511 / 16260-100 Fax: 0511 / 16260-110 pflegeheim.h-ricklingen@gda.de www.gda.de Gesamtergebnis
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung St. Antonius Klinik GmbH - St. Antonius Altenpflegeheim
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung St. Antonius Klinik GmbH - St. Antonius Altenpflegeheim Birkenallee 20, 41844 Wegberg Tel.: 02434/84174 Fax: 02434/84260 kontakt@antoniusklinik.de www.antoniusklinik.de
Und sie bewegt sich doch
ALTENHILFE Und sie bewegt sich doch - Bewegungsförderung und Dekubitusprophylaxe im Pflegealltag 7. Mai 2014, Stuttgart Messe Christine Schmidt, Hausleiterin Gabriele Henger, Hausleiterin Dagmar Hennings,
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Rosa-Körner-Stift
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Rosa-Körner-Stift Raiffeisenstr. 9, 71287 Weissach Tel.: 07044 9073105 Fax: 07044 9073112 angelika.wenning@samariterstiftung.de www.samariterstiftung.de Gesamtergebnis
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Wohn- und Pflegeeinrichtung Bad Camberg GmbH Anna-Müller-Haus
Qualität der stationären Pflegeeinrichtung Wohn- und Pflegeeinrichtung Bad Camberg GmbH Anna-Müller-Haus Pommernstr. 13, 65520 Bad Camberg Tel.: 06434-91273 Fax: 06434-9127-88 info@anna-mueller-haus.de