Crystal Meth Wer konsumiert es?

Transkript

1 Crystal Meth Wer konsumiert es? Sascha Milin Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung (ZIS), Universität Hamburg 65. Wissenschaftlicher Kongress der BVÖGD, Rostock,

2 Ablauf Substanz, Wirkungen, Konsumfolgen Die Methstudie und Konsumentengruppen Diskussion

3

4 Speed vs. Crystal Speed Amphetamin: 10 30% Streckstoffe Nasaler Konsum Crystal Methamphetamin: bis 90% Nasal, intravenös

5 Eigenschaften und Effekte Ausschüttung von Noradrenalin, Dopamin und Serotonin Wachheit, Erhöhte Aufmerksamkeit, gesteigertes MiGeilungsbedürfnis Erhöhung der Alkoholtoleranz Unterdrückung von Hunger und Durst Stereotype Bewegungsabläufe, Punding Erhöhte RisikobereitschaV, verringerte Aggressionsschwelle Typisch für Crystal Starke Euphorie (rush) durch nasalem, oder i.v.- Konsum Häufig stark sexualisierende Wirkungen (beide Geschlechter)

6 Risiken und Langzeitfolgen AuVreten und Verstärkung von psychischen Störungen (Depression, Angst- und Zwangsstörungen, Psychosen,...) Schäden an Nervenzellen, Zähnen und Organen Kardiologische / kardiovaskuläre Risiken (auch Langzeit) Gefahr durch Mischkonsum und Begleitumstände Ansteckungsrisiko (Zieh- Besteck, i.v. Konsum) Überdosierungen, Todesfälle (Pietsch et al., 2013)

7 Konsumentengruppen, Befunde und Ansätze Deutschland Vormals keine gesicherten Erkenntnisse zu Konsumentengruppen Konsum abseits der Party - Szene? Internationale Befunde England: erste, bis heute einflussreiche Typologie (Klee, 1997) Seit etwa 2000: Vielfäl@ge Subgruppen (i.v.- Konsum, riskantes Sexualverhalten,...) Erkenntnisse verankert in Strategiepapieren und Leitlinien Harm Reduc@on bei Hochrisikogruppen

8 Ablauf Substanz, Wirkungen, Konsumfolgen Die Methstudie und Konsumentengruppen Diskussion

9 Konsumentengruppen, Befunde und Ansätze Personengruppen mit missbräuchlichem Konsum / Konsumkontexte Konsumenten im Freizeitkontext Spezielle Subgruppen unter schwulen Konsumenten Konsumenten mit besonders riskanten Konsumgewohnheiten Konsumenten mit psychischer Komorbidität und/oder Traumaerfahrungen Konsumenten mit Kindern Konsumenten in Zusammenhang mit Schule und Ausbildung Konsumenten in Zusammenhang mit der Berufstä@gkeit [...] Personengruppen mit missbräuchlichem Konsum und Ansatzpunkte für präven@ve Maßnahmen, URL bericht.pdf

10 Leistungssteigerung im Beruf Am Anfang zum Feiern [später] eigentlich immer, auch im Beruf Immer stressiger, ich war auf Montage, ich war immer zu wenig ausgeschlafen. [...] Dann ein Burnout-Syndrom, meine Psyche hat das nicht mitgemacht [...] Um wachzubleiben, mehr Leistung = mehr Geld. Um zu beweisen, dass ich auch mit 54 noch fit bin für den Arbeitsmarkt

11 Menschen mit psychischen Belastungen... hatte nächtlicher Intrusionen wegen sex. Missbrauch durch Vater. [...] Methamphetamin macht mich eher ruhig - wunderbar zum schlafen Hatte ein schwieriges Elternhaus, viel Alk, viel Gewalt... ohne die Drogen wäre ich depressiv und traurig Selbstmedikation bei Depression. Nur in Depressionsphasen. Andere nehmen Kopfschmerztabletten, ich habe Crystal genommen, wenn s mir schlecht ging

12 Menschen mit psychischen Belastungen Methamphetamin Wirkungen / Subjek<ver Nutzen Depression Angst- störungen ADHS Euphorisierende Wirkung + + Verringerung von Ängsten Erhöhter Selbstwert Verstärkte Soz. Interak@on Erhöhte Aufmerksamkeit Emo@onale Abschirmung Sexualisierende Wirkung + + PTBS

13 Angeleitete Online-Selbsthilfe Basiert auf Erkenntnissen der MethStudie Kooperation Drug Scouts, SZL Suchtzentrum Leipzig Formative Evaluation Langfristig durch Betroffene selbst moderiert

14 Aushänge und Info-Karten: breaking-meth.de/info Diskussion...