Akademie nephrologischer Berufsgruppen Stand: Arbeitskreis Praxisanleitung, TF, GR, DP, HM

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Christoph Rothbauer
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1 Registerblatt 5: Abteilung für chronische Hämodialyse- oder Peritonealdialysebehandlung Obligatorisches Einsatzgebiet, mindestens 320 Stunden 5. 1 Organisatorische und technische Aspekte der Dialyse Kenntnisse und Wissen erlangen über Verwaltung, Organisation, Dokumentation, Information und Kommunikation (Beratung usw.) a) Aufbau, Ausstattung einer Dialysestation b) Dialyseformen Unterscheidung c) Arbeitszeitregelung / Dienstplangestaltung d) Personalbedarf e) Patientenaufnahme, Pflegeanamnese und Pflegeplan (Pflegeprozess) f) Stammdatenversorgung g) Patientendokumentation h) Patientenübergabe i) Sozialverhalten (im Team und mit den Patienten, Angehörigen) Kenntnisse und Wissen erlangen über technische Geräte im Allgemeinen, die bei der Nierenersatztherapie in nephrologischen Abteilungen eingesetzt werden. Wissen erlangen über das Vorgehen bei technischen Komplikationen und deren Vermeidung. a) Technik der Geräte und Zubehör b) Umgang mit Monitor c) Umgang mit Na- und UF-Profilen d) Umgang mit speziellen Geräten e) Wasseraufbereitung f) Osmose g) Dialysierflüssigkeit und Dialysat h) Alarmverarbeitung i) Dialysatoren j) Membranen Registerblatt 5, Seite 1 von 7

2 5.2 Hämodialyse, Hämofiltration und Hämodiafiltration Wissen und Fertigkeiten erlangen über die Vorbereitung, Durchführung, Überwachung und Nachsorge für die oben genannten Nierenersatzverfahren. a) Vor- und Nachbereitung des Patienten b) Vor- und Nachbereitung des Dialysegerätes c) Besonderheiten der Dialysekomponenten (System und Filter) d) Besonderheiten der SN-Behandlungen e) Antikoagulation (Heparin, Fragmin, Orgaran, Zitrat) f) Durchführung der Behandlung g) Überwachung der Behandlung h) Blutentnahmen vor, während und nach der Behandlung i) Effektivitätskontrollen der Behandlung j) Besonderheiten der Hämofiltration und Hämodiafiltration im Vergleich zur Hämodialyse 5.3 Dialysespezifische Zugänge Alle Arten der Zugänge für Dialysebehandlungen kennen - komplikationsfreier Umgang unter Wahrung der hygienischen Leitlinien. a) Verschiedene Shuntarten b) Shunttraining c) Shunthygiene d) Shuntpunktion e) Katheterarten f) Kathetereigenschaften g) Katheterlokalisation h) Katheterkomplikation i) Katheterpflege Registerblatt 5, Seite 2 von 7

3 5.4 Hygienische Aspekte Kenntnisse und Wissen erlangen über den Umgang mit Desinfektionsmitteln und dem Desinfektionsplan. Hygienische Überwachung aller Materialien, die im Umgang mit Patienten verwendet werden. a) Anwenden von Basishygienemaßnahmen b) Hygieneprobleme erkennen c) Desinfektionsmittel / Desinfektionsplan d) Hygienebeauftragter e) Desinfektion der Hämodialyse-Maschinen f) Spezifische Maßnahmen zur Überwachung der Hygiene g) Umgang mit den Leitlinien der angewandten Hygiene h) Arbeitssicherheit und Unfallverhütung i) Medizinprodukte-Gesetz (MPG) 5.5 Peritonealdialyse Wissen und Fertigkeiten erlangen über die Vorbereitung, Überwachung und Nachsorge der Patienten für die Peritonealdialyse. Auf Komplikationen bei der PD-Behandlung reagieren. a) Spezielle Indikation für die PD b) Verschiedene PD-Behandlungsarten (CAPD, APD ) c) Patientenvorbereitung d) PD-Katheterarten e) Patientenvorbereitung zur Implantation f)postoperative Pflege g) PD-Lösungen h) PD-Komplikationen i) PD-CAPD-Wechsel j) CAPD-Überleitungswechsel k) Ernährung l) Restdiurese m) Hygiene bei PD Registerblatt 5, Seite 3 von 7

4 5.1 Organisatorische Aspekte der Hämodialyse Datum Std. HZ/TN Aufbau, Ausstattung einer Dialysestation Dialyseformen Unterscheidung Arbeitszeitregelung/ Dienstplangestaltung Personalbedarf Patientenaufnahme, Pflegeanamnese und Pflegeplan (Pflegeprozess) Stammdatenversorgung Patientendokumentation Patientenübergabe Sozialverhalten (im Team und mit den Patienten, Angehörigen) 5.1 Technische Aspekte der Hämodialyse Datum Std. HZ/TN Technik der Geräte und Zubehör Umgang mit Monitoring Umgang mit Na- und UF-Profilen Umgang mit speziellen Geräten Wasseraufbereitung Osmose Dialysierflüssigkeit und Dialysat Alarmverarbeitung Dialysatoren Membranen Registerblatt 5, Seite 4 von 7

5 5.2 Hämodialyse, Hämofiltration und Hämodiafiltration Datum Std. HZ/TN Vor- und Nachbereitung des Patienten Vor- und Nachbereitung des Dialysegerätes Besonderheiten der Dialysekomponenten (System und Filter) Besonderheiten der SN- Behandlungen Antikoagulation (Heparin, Fragmin, Orgaran, Zitrat) Durchführung der Behandlung Überwachung der Behandlung Blutentnahmen vor, während und nach der Behandlung Effektivitätskontrollen der Behandlung Besonderheiten der Hämofiltration und Hämodiafiltration im Vergleich zur Hämodialyse Registerblatt 5, Seite 5 von 7

6 5.3 Dialysespezifische Zugänge Verschiedene Shuntarten Shunttraining Shunthygiene Shuntpunktion Katheterarten Kathetereigenschaften Katheterlokalisation Katheterkomplikation Katheterpflege Datum Std. HZ/TN 5.4 Hygiene und Sicherheit Anwenden von Basishygiene Hygieneprobleme erkennen Desinfektionsmittel / Desinfektionsplan Hygienebeauftragter Desinfektion der Hämodialyse- Maschinen Spezifische Maßnahmen zur Überwachung der Hygiene Hygieneplan Umgang mit den Leitlinien der angewandten Hygiene Arbeitssicherheit und Unfallverhütung Medizinprodukte-Gesetz (MPG) Datum Std. HZ/TN Registerblatt 5, Seite 6 von 7

7 5.5 Peritonealdialyse Spezielle Indikation für die PD Verschiedene PD-Behandlungsarten (CAPD, APD ) Patientenvorbereitung PD-Katheterarten Patientenvorbereitung zur Implantation Postoperative Pflege PD-Lösungen PD-Komplikationen PD-CAPD-Wechsel CAPD-Überleitungswechsel Ernährung Restdiurese Hygiene bei PD Datum Std. HZ/TN Registerblatt 5, Seite 7 von 7

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