Clinical Leadership. Heilkunst 2.0. #wirsinddiezukunft Rudolf Knapp

Transkript

1 Then you better start swimmin' Or you'll sink like a stone For the times they are a-changin. Bob Dylan 1963

2 Wozu brauchen wir das? Was ist CL? Bewährt sich CL in der täglichen Praxis? Clinical Leadership - die Reinkarnation der Heilkunst?

3 Wozu brauchen wir das? Was ist CL? Bewährt sich CL in der täglichen Praxis? Clinical Leadership - die Reinkarnation der Heilkunst?

4 Probleme (=Verbalisierung der Unzufriedenheit) im Gesundheitssystem nehmen zu Ärztemangel, Pflegemangel.-mangel trotz ungebrochener Attraktivität. Bei steigendem Bedarf an medizinischen Leistungen Trotz medizinischem Fortschritt oft ungenügende Ergebnisqualität Finanzierungsproblem

5 Probleme (=Verbalisierung der Unzufriedenheit) im Gesundheitssystem nehmen zu Ärztemangel Pflegemangel.-mangel. Bei steigendem Bedarf an medizinischen Leistungen Trotz medizinischem Fortschritt oft ungenügende Ergebnisqualität Finanzierungsproblem

6 Ärztemangel ca. 500/a Medunis

7 Ärztemangel intrinsisch

8 Probleme (=Verbalisierung der Unzufriedenheit) im Gesundheitssystem nehmen zu Ärztemangel Pflegemangel.-mangel. Bei steigendem Bedarf an medizinischen Leistungen Trotz medizinischem Fortschritt oft ungenügende Ergebnisqualität Finanzierungsproblem

9 1950 A P Pf H

10 Autoritär verordnend A 1950 Substrat passiv P Pf H

11 FA 2015 FA FA FA T T FA?? P? Pf Pf? AA H T T

12 FA 2015 Zielgruppe am Markt selbstbestimmt? FA FA FA T T FA??? P? Pf Pf? AA H T T

13 Zunehmende Spezialisierung der Medizin führt zur Depersonalisierung und zur Entindividualisierung und damit zur Anonymität. Trotz immenser medizinischer Fortschritte nicht immer besser betreute Patienten.

14 Probleme (=Verbalisierung der Unzufriedenheit) im Gesundheitssystem nehmen zu Ärztemangel Pflegemangel.-mangel. Bei steigendem Bedarf an medizinischen Leistungen Trotz medizinischem Fortschritt oft ungenügende Ergebnisqualität Finanzierungsproblem

15 Gesundheitsreformen beschäftigen sich mit der Umgebung und Organisation der Gesundheitsberufe, nicht mit der Ausübung der Gesundheitsberufe. Donald M. Berwick, MD JAMA. 1994;272(10): " " " " " 5.000" 0" 1" 2" 3" 4" 5" 6" 7" 8" 9" 10"11"12"13"14"15"16"17"18"19"20"21"22"23"24" Datenreihe1" Gesundheitsausgaben (Statistik Austria)

16 Wozu brauchen wir das? Was ist CL? Bewährt sich CL in der täglichen Praxis? Clinical Leadership - die Reinkarnation der Heilkunst?

17 A leader has a capacity to align people to a common set of goals, it is about alignment; a manager brings simplicity to complexity and m a k e s a n o r g a n i s a t i o n o r p r o c e s s understandable to the masses. Personal Interview with Baroness Cumberlege; 2010.

18 Leadership is of the spirit, composed of personality and vision, its practice is an art. Management is more of the mind, a matter of calculations and statistics, timetables and routines, its practice is a science.. Stewart, Rosemary Leadership in Leading in the N.H.S: A Practical Guide. 2nd edn. MacMillan Business, Chapter one pp

19 Leadership ist eine persönliche Eigenschaft die jedes Einzelindividuum eines Systems betrifft

20 Characteristics Clinical Leadership Competency Framework NHS Institute for Innovation and Improvement and Academy of Medical Royal Colleges. Medical Leadership Competency Framework. Coventry: NHS Institute for Innovation and Improvement. 2010, 3rd edition.

21 Grundsätze Authentizität, Persönlichkeit Zusammenarbeit Leistungssteuerung Leistungsverbesserung Clinical Leadership Competency Framework Richtungsentscheidung NHS Institute for Innovation and Improvement and Academy of Medical Royal Colleges. Medical Leadership Competency Framework. Coventry: NHS Institute for Innovation and Improvement. 2010, 3rd edition.

22 Generation Y Clinical Leadership Self management Teamwork Mitgestaltung Hat kein Problem mit einer Führungsposition

23 Implementierung eines sinnstiftenden Arbeitsklimas Als Grundlage dient Good medical practice Anerkennung der Mitarbeiter Weiterentwicklung der eigenen Persönlichkeit Dtsch Arztebl 2014; 111(4): [2]

24 Bedeutet Steuerung und Verantwortung für den Gesamtprozess der Gesundheitsversorgung durch den Arzt in seinem jeweiligen Schaffensbereich Fachkräfte - aus den dazu notwendigen Disziplinen - beraten (coachen) den Arzt, der letzendes die Entscheidungen fällt und die Vorgangsweise vorgibt

25 Erkennen komplexer medizinischer Abläufe Kooperation mit Einzelpersonen und Organisationen Führen und verwalten durch alle Beteiligten in allen Ebenen des Gesundheitssystem Gute Systemkenntnis und die Bereitschaft das System weiterzuentwickeln

26 Gesundheitsreformen beschäftigen sich mit der Umgebung und Organisation der Gesundheitsberufe, nicht mit der Ausübung der Gesundheitsberufe. Donald M. Berwick, MD JAMA. 1994;272(10): " " " " " 5.000" 0" 1" 2" 3" 4" 5" 6" 7" 8" 9" 10"11"12"13"14"15"16"17"18"19"20"21"22"23"24" Datenreihe1" Gesundheitsausgaben (Statistik Austria)

27 CL ändert die Art und Gesundheitsreformen beschäftigen sich mit der Umgebung und Organisation der Gesundheitsberufe, nicht mit der Ausübung der Gesundheitsberufe. Donald M. Berwick, MD JAMA. 1994;272(10): Weise der Ausübung der Gesundheitsberufe grundlegend. Dadurch wird Umgebung und Organisation beeinflusst " " " " Datenreihe1" " 5.000" 0" 1" 2" 3" 4" 5" 6" 7" 8" 9" 10"11"12"13"14"15"16"17"18"19"20"21"22"23"24"

28 Wozu brauchen wir das? Was ist CL? Bewährt sich CL in der täglichen Praxis? Clinical Leadership - die Reinkarnation der Heilkunst?

29 NHS: David Cameron betreibt nach eigenen Worten die radikalste NHS- Reform seit Jahrzehnten. I..Allgemeinmediziner direkt aus dem staatlichen Ausgabentopf mit 80 Milliarden Pfund schöpfen und selbst nach den besten Behandlungsangeboten für ihre Patienten suchen sowie den jeweiligen Anbieter bezahlen. Das geplante Gesetz sieht demzufolge eine stärkere Konkurrenz von Staats- und Privatmedizin vor. Kaiser Permanente

30 CL wirkt! NHS vereinigtes Königreich: Radikalste Veränderung im Gesundheitssystem der letzten Jahrzehnte David Cameron Kaiser Permanente: Nettoumsatz von 0 auf $87 Mio (Colorado) US Veterans Administration: 40% geringeres Mortalitätsrisiko bei über 65-Jährigen

31 Wozu brauchen wir das? Was ist CL? Bewährt sich CL in der täglichen Praxis? Clinical Leadership - die Reinkarnation der Heilkunst?

32 Us and Them Pink Floyd 1973 FA 2015 FA FA FA T T FA?? P? Pf Pf? AA H T T

33 2020 AA CL T FA Pf H P

34 Persönlichkeitsentwicklung Systementwicklung Kooperation Toleranz Erweiterung der Kompetenz medizinischer Berufe Basis für den selbstbestimmten Patienten