Informationsbroschüre. Eisen Verla. Eisen ist lebenswichtig! Achten Sie auf Ihre eisernen Reserven?

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1 Informationsbroschüre Eisen Verla Eisen ist lebenswichtig! Achten Sie auf Ihre eisernen Reserven?

2 Inhaltsverzeichnis 2 Eisen ein essentielles Spurenelement 3 Wichtiges zu Eisen und Eisenmangel 4 Eisenbedarf wann ist er am größten? 6 Eisenmangel weitere Ursachen 8 Eisen aus pflanzlichen Nahrungsmitteln wenig verwertbar 10 Bei Eisenmangel hilft Eisen Verla 35 mg 12 Wie viel Eisen ist in Lebensmitteln enthalten? 14 Bei Eisenmangel mit

3 Liebe Leserin, lieber Leser, Eisen ein essentielles Spurenelement Erstaunlicherweise sind gerade die häufigsten Elemente der obersten Erdkruste wie Silicium, Eisen und Mangan im menschlichen Körper nur in sehr kleinen Mengen enthalten, daher auch die Bezeichnung Spurenelement. Bereits im 17. Jahrhundert wurde der ursächliche Zusammenhang zwischen Eisenmangel und der sogenannten Bleichsucht erkannt. Damit ist Eisen neben Jod das am längsten bekannte essentielle Spurenelement. Essentiell bedeutet in diesem Zusammenhang, dass es sich um einen lebensnotwendigen Nährstoff handelt, der zugeführt werden muss, da er nicht vom Körper selbst produziert werden kann. Bei Fehlen des Elements Eisen können Funktionseinschränkungen im Körper auftreten, die nur durch die Gabe dieses einen Elements behoben werden können. Bei einem gesunden Erwachsenen beträgt die Eisenmenge im Körper 4 bis 5 g soviel wie ein kleiner Nagel. Kein Problem, so sollte man meinen, das bisschen Eisen mit der Nahrung aufzunehmen. Warum dies nicht immer so einfach ist, möchten wir Ihnen in dieser Broschüre näher erläutern. Außerdem erfahren Sie, warum Eisen für den Körper so wichtig ist, wie Eisenmangel entstehen kann und vor allem, was Sie bei bestehendem Eisenmangel tun können. Eisen hat das chemische Symbol Fe (lateinisch = Ferrum) Wir wünschen Ihnen eine eiserne Gesundheit Ihre Verla-Pharm Eisen Verla eisern dagegenhalten! 3

4 Eisen der Sauerstofftransporter Wichtiges zu Eisen Gesunde Erwachsene brauchen mg Eisen am Tag Eisen spielt eine zentrale Rolle im Blut. Als Hauptbestandteil von Hämoglobin, dem Farbstoff in den roten Blutkörperchen, bringt Eisen den lebensnotwendigen Sauerstoff in die Körperzellen. Ohne einige Gramm Eisen würde weder die Sauerstoffbindung in den Lungen, noch der Sauerstofftransport im Blut funktionieren. Darüber hinaus bildet Eisen das aktive Zentrum im Myoglobin (roter Farbstoff in den Muskelzellen) und ist an der Umwandlung von Blutzucker in Energie beteiligt. Somit spielt Eisen auch eine wichtige Rolle bei der Energiegewinnung. Wie viel Eisen benötigt der Organismus? Wie schon anfangs erwähnt, muss dem Körper Eisen über die Nahrung zugeführt werden, da er selbst kein Eisen erzeugen kann. Abhängig vom Alter und Geschlecht müssen dem Körper folgende Eisenmengen täglich mit der Nahrung zugeführt werden (empfohlen von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung): männlich weiblich Säuglinge 0 bis unter 4 Monate 0,5 mg 0,5 mg 4 bis unter 12 Monate 8 mg 8 mg Kinder 1 bis unter 7 Jahre 8 mg 8 mg 7 bis unter 10 Jahre 10 mg 10 mg 10 bis unter 15 Jahre 12 mg 15 mg Jugendliche u. Erwachsene 15 bis unter 19 Jahre 12 mg 15 mg 19 bis unter 51 Jahre 10 mg 15 mg 51 und älter 10 mg 10 mg Schwangere Stillende 30 mg 20 mg Die o.g. Zufuhrmengen werden besonders bei heranwachsenden Frauen und Schwangeren eher unter- als überschritten. Eine dauerhafte Unterschreitung kann zu spezifischen Eisenmangelerscheinungen wie Anämie (auch Blutarmut genannt) führen. 4 Eisen transportiert Sauerstoff

5 und Eisenmangel Wenn es an Eisen mangelt Folgende Beschwerden können auf einen Eisenmangel hindeuten: Allgemeinbeschwerden Verminderte Leistungsfähigkeit Andauernde Müdigkeit Konzentrations- und Merkschwäche Reizbarkeit, innere Unruhe Erhöhte Infektanfälligkeit In den Industrieländern ist Eisenmangel nach wie vor weit verbreitet! Veränderungen von Haut, Haare, Nägel Blasse Gesichtsfarbe Trockene, rissige Haut Haarausfall, sprödes Haar Brüchige Nägel Mundwinkeleinrisse Eine gesicherte Diagnose kann allerdings nur Ihr Arzt mit Hilfe einer Laboruntersuchung erstellen. Was kann zu einem Eisenmangel führen? Neben der verminderten Eisenaufnahme vom Darm in das Blut (durch einseitige Ernährung, spezielle Diäten oder Medikamenteneinfluss z.b. Antibiotika oder Magensäurehemmer) können schwerer Blutverlust (durch Verletzungen, starke Menstruationsblutungen oder häufiges Blutspenden) sowie Sickerblutungen aus dem Magen-Darm-Bereich (verursacht durch Geschwüre, Hämorrhoiden oder Polypen) für einen Eisenmangel verantwortlich sein. Außerdem kann Eisenmangel auch in Lebensphasen mit einem erhöhten Eisenbedarf entstehen. Bei welchen Personengruppen ein erhöhter Eisenbedarf besteht, erfahren Sie auf den folgenden Seiten. Eisenmangel macht u.a. müde 5

6 Eisenbedarf Eisen in der Schwangerschaft doppelt wichtig! Schwangere brauchen mehr Eisen Bei Schwangeren ist der Eisenbedarf erhöht, da das Kind mitversorgt werden muss. Das Blutvolumen der Schwangeren steigt um 40 % und es müssen mehr rote Blutkörperchen produziert werden. Besonders bei Frauen, deren Eisenspeicher schon vor der Schwangerschaft erschöpft waren, ist die Entstehung einer Anämie (Blutarmut) während der Schwangerschaft sehr wahrscheinlich. Während der Schwangerschaft entfällt einerseits der menstruelle Blutverlust. Andererseits werden zusätzlich für das vermehrte mütterliche Blutvolumen, für das Kind und für den Mutterkuchen insgesamt ca. 800 mg Eisen benötigt. Trotz einer erhöhten Eisenaufnahme aus dem Dünndarm reicht das Nahrungseisen nicht aus, um den erhöhten Bedarf zu decken. Stillende Frauen haben einen erhöhten Eisenbedarf, da das Eisen über die Muttermilch an den Säugling weiter gegeben wird. Auch Blutverluste während der Geburt müssen ausgeglichen werden. Während der Schwangerschaft ist eine tägliche Zufuhr von 30 mg Eisen erforderlich, was sich über die Nahrung in aller Regel nicht verwirklichen lässt. 6 Für Schwangere 30 mg Eisen täglich

7 wann ist er am größten? Während des Wachstums Für das heranwachsende Kind ist eine ausreichende Eisenzufuhr besonders wichtig. Ein Eisenmangel in der Wachstumsphase kann nicht nur zu gelegentlichen Konzentrations- und Lernschwächen, sondern auch zu Störungen der geistigen Entwicklung oder zu Untergewicht führen. Eiserne Rationen für Kinder Bei Sportlern Wegen des erhöhten Sauerstoffbedarfs der Muskulatur und der inneren Organe muss bei Sportlern entsprechend mehr Eisen zur Verfügung gestellt werden. Zudem kommt es bei körperlicher Belastung wegen der mechanischen Zerstörung der eisenhaltigen Blutkörper chen zu erhöhten Eisen verlusten über den Schweiß und Urin. Die Eisenversorgung kann vor allem bei Ausdauersportlern, die sich streng vegetarisch ernähren, kritisch sein. In pflanzlichen Lebensmitteln ist nämlich weniger und schlechter verwertbares Eisen enthalten als in Fleisch oder Fleischprodukten (s. dazu Seite 10). 7

8 Eisenverluste Eisenmangel Mädchen in der Pubertät und Frauen im gebärfähigen Alter verlieren während der Regelblutung monatlich ml Blut mit etwa mg Eisen. Insbesondere bei starken Monatsblutungen kann es leicht zu einer Unterversorgung kommen. Im Regelfall kommt es zu Eisenverlusten Blutspender müssen darauf achten, dass pro Blutspende etwa 250 mg Eisen verloren gehen. So kann es bei mehreren Blutspenden pro Jahr zu einer Erschöpfung der Eisenspeicher kommen. Bei chronischen Blutverlusten, insbesondere durch Geschwüre und Tumoren, im Magen-Darm-Trakt sowie bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen des Verdauungsapparates, tritt häufig ein Eisenmangel auf. Auch bei Operationen oder Unfällen kann es zu Blut- und damit zu Eisenverlusten kommen. In den oben genannten Fällen kann der Eisenverlust auch bei ausreichendem Eisenangebot über die Nahrung nicht immer ausgeglichen werden. Um einen chronischen Eisenmangel zu verhindern, bedarf es häufig einer medikamentösen Eisengabe. 8 Eisenmangel trifft

9 weitere Ursachen Verminderte Eisenaufnahme Einseitige Ernährungsgewohnheiten sowie strenge Diäten haben gerade bei jungen Frauen eine beträchtliche Anhängerschaft gefunden. Sie führen besonders dann zur Entwicklung eines Eisenmangels, wenn die Nahrung einen hohen Anteil an sog. Eisenräubern (s. Seite 11) enthalten. Im Alter kann es aufgrund der schlechteren Nahrungsverwertung einerseits und der verminderten Nah rungsaufnahme andererseits zu einem Eisenmangel kommen. Häufig führen auch chronische Krankheiten (Entzündungen,Tumoren) oder Medikamenteneinflüsse (z. B. Magensäurehemmer, nichtsteroidale Antirheumatika) zu einer Mangelsituation. Bei rein vegetarischer Ernährung ist darauf zu achten, dass der Körper Eisen aus pflanzlichen Lebensmitteln schlechter verwertet als aus tierischen. Hinzu kommt, dass einige Pflanzen Stoffe enthalten, welche die Aufnahme des Spurenelementes beeinträchtigen. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie auf den beiden Folgeseiten. Einige Pflanzenstoffe beeinträchtigen die Eisenaufnahme Jung und Alt! 9

10 Eisen aus pflanzlichen Nahrungsmitteln Verwertbarkeit von Nahrungseisen Tierische Nahrungsmittel sind die besseren Eisenlieferanten Wegen der geringen Verwertbarkeit von Eisen aus manchen Nahrungsmitteln ist deren absoluter Eisengehalt nicht entscheidend. So trägt z.b. Spinat seinen Ruf, ein guter Eisenlieferant zu sein, völlig zu Unrecht. Da hier Eisen an Oxalsäure gebunden ist, kann es nur in sehr geringen Mengen vom Körper aufgenommen werden. Zudem wurde früher der Eisengehalt von Spinat fälschlicherweise um den Faktor 10 zu hoch angegeben. In der Regel werden von dem täglich zugeführten Nahrungseisen nur etwa % im Dünndarm auch tatsächlich aufgenommen. Dabei wird Eisen aus tierischen Nahrungsmitteln (Fleisch, Innereien und Fisch) deutlich besser aufgenommen als pflanzliches Eisen. Dies zeigt auch die folgende Abbildung: Eisengehalt und -aufnahme bei einigen pflanzlichen und tierischen Nahrungsmitteln mg Eisen/100g Eisengehalt (mg/100g) Vom Körper aufgenommener Anteil % 15 % 0 4,4% Eisbergsalat 1,4% Spinat gekocht Sojabohnen gekocht 7 % 18 % Huhn gegrillt Rindersteak gebraten Kalbsleber gebraten 10 Pflanzliche Lebensmittel sind

11 wenig verwertbar Einfluss verschiedener Nahrungsinhaltsstoffe auf die Eisenaufnahme Es ist bekannt, dass bestimmte Nahrungskomponenten die Eisen aufnahme negativ beeinflussen (sog. Eisenräuber ), während andere die Aufnahme von Eisen im Körper begünstigen ( Eisenverstärker ): Vitamin C fördert die Eisenaufnahme Eisenräuber sind Phytate (Vollkornprodukte, Reis) Polyphenole (Tee, Kaffee) Calcium (Milch) Phosphate (Milchprodukte, Cola) Oxalsäure (Spinat, Rhabarber) Eisenverstärker sind Vitamin C Fleisch, Fisch Fruchtsäfte Zitronensäure Milchsäure Derzeitige Versorgungssituation mit Eisen in Deutschland Das wachsende Bewusstsein der Bevölkerung für eine cholesterinarme Kost führt dazu, dass immer häufiger auf tierische Fette und damit auch auf eisenreiche Fleischprodukte verzichtet wird. Auch ethische oder ökologische Gründe treten immer mehr in den Vordergrund. Dadurch wird es selbst bei gesunden Personen immer schwieriger, den täglichen Eisenbedarf über die Nahrung zu decken. Bei Personen mit einem erhöhten Eisenbedarf und vor allem bei bestehendem Eisenmangel ist eine medikamentöse Eisenzufuhr nicht nur sinnvoll, sondern auch notwendig. schlechte Eisenlieferanten! 11

12 Bei Eisenmangel Wie kann Eisenmangel behandelt werden? Auf Hufnägel in sauren Äpfeln kann heute verzichtet werden Um einen Eisenmangel zu beheben, muss dem Körper je nach Ausprägung des Eisenmangels zwei bis sechs Monate lang Eisen zugeführt werden. Dabei muss dieses Eisen an einen geeigneten Bindungs partner gebunden sein, damit es vom Organismus verwertet werden kann. Reines Eisen ist nämlich für den Körper giftig. Dieser Sachverhalt war der Volksmedizin schon lange bekannt. So wurden in Pommern und Ostpreußen rostige Hufnägel in Molke eingelegt und diese dann getrunken. Im Münsterland beließ man Hufnägel über Tage und Wochen in sauren Äpfeln, die nach Entfernen der Nägel gegessen wurden. Heute kann man auf diese aufwändigen und nicht gerade einnahmefreundlichen Eisenbehandlungen verzichten. Mit Eisen Verla 35 mg steht ein hochwertiges Arzneimittel zur Verfügung, das eine bequeme und effiziente Eisen therapie ermöglicht. Eisen Verla 35 mg enthält eine Eisenverbindung mit zweiwertigem Eisen (Fe 2+ ), da diese wegen der besseren Verwertbarkeit des Eisens den dreiwertigen Fe 3+ -Verbindungen vorzu ziehen ist. Eisen Verla 35mg zur Behebung eines Eisenmangels Eisen Verla 35 mg ist eine überzogene Tablette mit einem Eisengehalt von 35 mg. In diesem Arzneimittel liegt Eisen als gut vom Körper verwertbares Eisengluconat vor. Eisen Verla 35 mg ist in Ihrer Apotheke rezeptfrei erhältlich. 12 Eisen & Vitamin C

13 hilft Eisen Verla 35mg Was ist bei Einnahme von Eisen-Präparaten zu beachten? Sie können die Wirkung von Eisen-Präparaten positiv beeinflussen, indem Sie Folgendes beachten: Nehmen Sie Eisen möglichst 1/2 bis 1 Stunde vor den Mahlzeiten ein Meiden Sie bei der Eiseneinnahme die sogenannten Eisenräuber wie schwarzen Tee, Kaffee oder Milch (s. auch Seite 11) Nehmen Sie Eisen wenn möglich mit Vitamin-Chaltigem Fruchtsaft ein Diese Maßnahmen fördern die Eisenaufnahme im Körper. Können Überdosierungen auftreten? Bei Einnahme von Eisen Verla 35 mg in der empfohlenen Dosierung ist auch in Kombination mit einer eisenreichen Ernährung keine Überdosierung zu erwarten. Wie kann man sich eisenreich ernähren? Da die Verwertbarkeit des Eisens aus tierischen Nahrungsmitteln deutlich höher ist als die aus pflanzlicher Nahrung, ist ein regelmäßiger Verzehr z.b. von magerem roten Fleisch wichtig. Den Eisengehalt von einigen ausgewählten Lebensmitteln finden Sie auf den folgenden Seiten. Eisen & Vitamin C eine ideale Kombination Sind Sie mit Eisen gut versorgt? Unser Eisenmangel-Check kann Ihnen mehr Klarheit über die Risiken für die Entstehung von Eisenmangel verschaffen und gleichzeitig helfen, Ihre Eisenversorgung besser einzuschätzen. Sie können den Eisenmangel-Check bei uns anfordern unter: Tel. (08158) 257-0, Fax (08158) oder MedWiss@verla.de am besten vor den Mahlzeiten 13

14 Nährstofftabelle So viel mg Eisen ist in jeweils 100 g essbarem Anteil enthalten: Fleisch/Wurstwaren mg Entenbrust 2,4 Gänsekeule 2,0 Hackfleisch, gemischt 2,4 Hähnchenschenkel 1,8 Kalbfleisch, Rücken 2,1 Kalbsleber 7,9 Lachsschinken 3,8 Lammfleisch, Kotelett 2,2 Leberwurst, fein 10,4 Putenbrust 1,0 Rehkeule 3,0 Rinderfilet 2,3 Rinderleber 7,0 Schweinefleisch, mager 1,5 Schweineleber 15,8 Salami 2,7 Schweineschinken, gekocht 2,3 Fisch/Fischgerichte Fischstäbchen, frittiert Forelle Heilbutt Hering Lachs, geräuchert Makrele, geräuchert Miesmuschel, ausgelöst Sardelle Sardine, Konserve in Öl Thunfisch, Konserve in Öl 0,4 0,4 0,4 1,1 1,4 1,2 5,1 4,9 2,7 1,2 Nüsse Erdnuss, geröstet Haselnuss Paranuss Pistazienkerne Walnuss 2,0 3,8 3,4 7,3 2,5 Gemüse/Gemüseprodukte Bohnen, grün Broccoli Champignon Eisbergsalat Erbsen, grün Feldsalat Grünkohl Kartoffel Kopfsalat Paprika, grün Paprika, rot Pfifferlinge Rosenkohl Spargel Spinat Zucchini mg 0,8 1,3 1,2 0,4 1,8 2,0 1,9 0,4 0,3 0,8 0,6 6,5 1,1 1,0 4,1 1,5 Früchte/Obst Äpfel Bananen Birnen Erdbeeren Heidelbeeren Himbeeren Johannisbeeren, schwarz Kirschen, süß Kiwi Oliven, grün Orangen Rosinen Weintrauben, rot 0,5 0,5 0,3 1,0 0,7 1,0 1,3 0,4 0,8 1,8 0,4 2,2 0,5 Süsswaren Honig Marmelade Marzipan Milchschokolade Nuss-Nougat-Creme 1,3 0,5 2,0 2,3 3,0 Milch/Milchprodukte mg Butter 0,20 Buttermilch 0,10 Camembert (30% Fett i. Tr.) 0,20 Edamer (30% Fett i. Tr.) 0,60 Gouda (40% Fett i. Tr.) 0,30 Fruchtjoghurt 0,06 Frischkäse 50% Fett i. Tr.) 0,70 Quark 0,40 Vollmilch 0,05 Back-/Teigwaren Brötchen Cornflakes Nudeln Roggenvollkornbrot Weißbrot 1,2 2,0 2,2 3,3 1,0 Getreide/Getreideprodukte Grünkern Haferflocken Mais, Vollkorn Reis, unpoliert Roggen, Vollkorn Weizen, Vollkorn Weizenmehl (Typ 405) Zwieback 4,2 4,6 1,4 2,6 4,8 3,3 1,5 1,0 Getränke Apfelsaftschorle Kaffee Mineralwasser Orangensaft Tee, schwarz Rotwein 0,2 0,1 0,2 0,3 0,1 0,9 Bitte beachten Sie: Nur ca % des Eisens aus Lebensmitteln werden vom Körper aufgenommen! 14 Quelle: Souci - Fachmann - Kraut. Die Zusammensetzung der Lebensmittel. Nährwert-Tabellen. 6., revidierte und ergänzte Auflage, Medpharm Scientific Publishers, Stuttgart, 2000

15 Zur Nahrungsergänzung Vegetarier Junge Frauen Senioren Sportler endlich ein Eisenprodukt, das schmeckt! Eisen Verla plus der praktische Direkt- Stick mit Eisen, Folsäure und Vitamin B 12 unterstützt eine gesunde Blutbildung. Das zusätzliche Vitamin C erhöht die Eisenaufnahme. Die intelligente Eisenkombination zur Einnahme ohne Flüssigkeit. hinterlässt keinen unangenehmen Eisengeschmack für Kinder ab 10 Jahren geeignet praktisch 1 x täglich glutenfrei, zuckerfrei und ohne Lactose enthält 10 mg Eisen (Fe ++ ) in zweiwertiger, für den Organismus besonder s gut verfügbarer Form Folsäure, Vitamin B 12 und Vitamin C tragen zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung bei - nur in Apotheken erhältlich - Ideal bei einseitiger, vegetarischer oder veganer Ernährung, in der Schwangerschaft und Stillzeit, für Frauen im gebärfähigen Alter, in den Entwicklungsjahren, für Sportler und Senioren wenn eine Spur Eisen fehlt Mit feinem Cassisgeschmack Zur medizinischen Behandlung von Eisenmangel steht das Arzneimittel Eisen Verla 35 mg zur Verfügung. 15

16 Achten Sie auf Ihre eisernen Reserven! Eisen Verla 35 mg überzogene Tabletten Wirkstoff: Eisen(II)-gluconat (Ph.Eur.) bei Eisenmangel bedarfsgerechte Eisentherapie geschmacksneutrale, feste Darreichungsform mit Eisen (II)-gluconat für eine gute Aufnahme in den Körper Eisen Verla 35 mg Wirkstoff: Eisen(II)-gluconat (Ph.Eur.) Anwendungsgebiete: Eisenmangelzustände. Hinweise: Enthält Sucrose (Zucker) (entspr. ca. 0,002 BE). Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Stand: Februar 2016 Eisen Verla 35 mg ist in Ihrer Apotheke rezeptfrei erhältlich. Verla-Pharm Arzneimittel, Tutzing, /02/16/20/2 // /11/15/7/2/u

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