Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2010 gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 4 SGB V. HELIOS Klinikum Emil von Behring

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1 Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2010 gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 4 SGB V HELIOS Klinikum Emil von Behring Dieser Qualitätsbericht wurde zum 15. Juli 2011 erstellt. Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts: Dr. E. Schuler, Leiter ZD Qualitätsmanagement, HELIOS Kliniken GmbH, Berlin, Friedrichstrasse 136. Homepage:

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung... 1 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses... 1 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses... 2 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses... 2 A-3 Standort(nummer)... 2 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers... 2 A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus... 2 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses... 2 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung... 3 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses... 3 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses... 7 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses... 9 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte A-11.2 Akademische Lehre A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V (Stichtag des Berichtsjahres) A-13 Fallzahlen des Krankenhauses A-13.1 Ambulante Zählweise A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen A-14.2 Pflegepersonal A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal A-15 Apparative Ausstattung B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen B-[1] Kardiologie B-[1].1 Name B-[1].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[1].1.2 Art der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].6 Diagnosen B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[1].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].7.1 OPS, 4stellig B-[1].7.2 Kompetenzprozeduren B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Personelle Ausstattung B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[1] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1] Zusatzweiterbildung B-[1].11.2 Pflegepersonal B-[1] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kardiologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[1] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kardiologie" Zusatzqualifikation.. 27 B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 27

3 B-[2] Gastroenterologie und Diabetologie B-[2].1 Name B-[2].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[2].1.2 Art der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" B-[2].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" B-[2].6 Diagnosen B-[2].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[2].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].7.1 OPS, 4stellig B-[2].7.2 Kompetenzprozeduren B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[2].11 Personelle Ausstattung B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[2] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" B-[2] Zusatzweiterbildung B-[2].11.2 Pflegepersonal B-[2] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[2] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Gastroenterologie und Diabetologie" Zusatzqualifikation B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[3] Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn B-[3].1 Name B-[3].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[3].1.2 Art der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn". 41 B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" B-[3].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" B-[3].6 Diagnosen B-[3].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[3].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[3].7 Prozeduren nach OPS B-[3].7.1 OPS, 4stellig B-[3].7.2 Kompetenzprozeduren B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[3].11 Personelle Ausstattung B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[3] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" B-[3] Zusatzweiterbildung B-[3].11.2 Pflegepersonal B-[3] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 46

4 B-[3] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn" Zusatzqualifikation B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[4] Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie B-[4].1 Name B-[4].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[4].1.2 Art der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" B-[4].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" B-[4].6 Diagnosen B-[4].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[4].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[4].7 Prozeduren nach OPS B-[4].7.1 OPS, 4stellig B-[4].7.2 Kompetenzprozeduren B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[4].11 Personelle Ausstattung B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[4] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" B-[4] Zusatzweiterbildung B-[4].11.2 Pflegepersonal B-[4] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[4] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie" Zusatzqualifikation B-[4].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[5] Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie B-[5].1 Name B-[5].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[5].1.2 Art der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" B-[5].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" B-[5].6 Diagnosen B-[5].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[5].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[5].7 Prozeduren nach OPS B-[5].7.1 OPS, 4stellig B-[5].7.2 Kompetenzprozeduren... 63

5 B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[5].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[5].11 Personelle Ausstattung B-[5].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[5] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" B-[5] Zusatzweiterbildung B-[5].11.2 Pflegepersonal B-[5] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[5] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie" Zusatzqualifikation B-[5].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[6] Gefäßmedizin B-[6].1 Name B-[6].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[6].1.2 Art der Fachabteilung "Gefäßmedizin" B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Gefäßmedizin" B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Gefäßmedizin" B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Gefäßmedizin" B-[6].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Gefäßmedizin" B-[6].6 Diagnosen B-[6].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[6].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[6].7 Prozeduren nach OPS B-[6].7.1 OPS, 4stellig B-[6].7.2 Kompetenzprozeduren B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[6].11 Personelle Ausstattung B-[6].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[6] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Gefäßmedizin" B-[6] Zusatzweiterbildung B-[6].11.2 Pflegepersonal B-[6] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Gefäßmedizin" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[6] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Gefäßmedizin" Zusatzqualifikation 76 B-[6].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[7] Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie B-[7].1 Name B-[7].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[7].1.2 Art der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" B-[7].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" B-[7].6 Diagnosen B-[7].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[7].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[7].7 Prozeduren nach OPS... 83

6 B-[7].7.1 OPS, 4stellig B-[7].7.2 Kompetenzprozeduren B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[7].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[7].11 Personelle Ausstattung B-[7].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[7] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" B-[7] Zusatzweiterbildung B-[7].11.2 Pflegepersonal B-[7] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[7] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie" Zusatzqualifikation B-[7].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[8] Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn B-[8].1 Name B-[8].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[8].1.2 Art der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " B-[8].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " B-[8].6 Diagnosen B-[8].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[8].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[8].7 Prozeduren nach OPS B-[8].7.1 OPS, 4stellig B-[8].7.2 Kompetenzprozeduren B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[8].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[8].11 Personelle Ausstattung B-[8].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[8] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " B-[8] Zusatzweiterbildung B-[8].11.2 Pflegepersonal B-[8] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[8] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn " Zusatzqualifikation B-[8].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[9] Orthopädie und Unfallchirurgie

7 B-[9].1 Name B-[9].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[9].1.2 Art der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie". 103 B-[9].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" B-[9].6 Diagnosen B-[9].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[9].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[9].7 Prozeduren nach OPS B-[9].7.1 OPS, 4stellig B-[9].7.2 Kompetenzprozeduren B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[9].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[9].11 Personelle Ausstattung B-[9].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[9] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" B-[9] Zusatzweiterbildung B-[9].11.2 Pflegepersonal B-[9] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[9] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Orthopädie und Unfallchirurgie" Zusatzqualifikation B-[9].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[10] Kinderorthopädie B-[10].1 Name B-[10].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[10].1.2 Art der Fachabteilung "Kinderorthopädie" B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Kinderorthopädie" B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Kinderorthopädie" B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Kinderorthopädie" B-[10].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Kinderorthopädie" B-[10].6 Diagnosen B-[10].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[10].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[10].7 Prozeduren nach OPS B-[10].7.1 OPS, 4stellig B-[10].7.2 Kompetenzprozeduren B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[10].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[10].11 Personelle Ausstattung B-[10].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[10] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Kinderorthopädie" B-[10] Zusatzweiterbildung B-[10].11.2 Pflegepersonal B-[10] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kinderorthopädie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[10] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kinderorthopädie" Zusatzqualifikation B-[10].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[11] Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerzund Traumatherapie

8 B-[11].1 Name B-[11].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[11].1.2 Art der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" B-[11].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" B-[11].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" B-[11].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" B-[11].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" B-[11].6 Diagnosen B-[11].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[11].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[11].7 Prozeduren nach OPS B-[11].7.1 OPS, 4stellig B-[11].7.2 Kompetenzprozeduren B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[11].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[11].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[11].11 Personelle Ausstattung B-[11].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[11] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" B-[11] Zusatzweiterbildung B-[11].11.2 Pflegepersonal B-[11] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[11] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie" Zusatzqualifikation B-[11].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[12] Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd B-[12].1 Name B-[12].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[12].1.2 Art der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" B-[12].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" B-[12].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" B-[12].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" B-[12].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" B-[12].6 Diagnosen B-[12].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[12].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[12].7 Prozeduren nach OPS B-[12].7.1 OPS, 4stellig B-[12].7.2 Kompetenzprozeduren B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[12].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[12].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

9 B-[12].11 Personelle Ausstattung B-[12].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[12] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" B-[12] Zusatzweiterbildung B-[12].11.2 Pflegepersonal B-[12] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[12] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd" Zusatzqualifikation B-[12].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[13] Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin B-[13].1 Name B-[13].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[13].1.2 Art der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" B-[13].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" B-[13].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" B-[13].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" B-[13].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" B-[13].6 Diagnosen B-[13].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[13].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[13].7 Prozeduren nach OPS B-[13].7.1 OPS, 4stellig B-[13].7.2 Kompetenzprozeduren B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[13].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[13].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[13].11 Personelle Ausstattung B-[13].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[13] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" B-[13] Zusatzweiterbildung B-[13].11.2 Pflegepersonal B-[13] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[13] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin" Zusatzqualifikation B-[13].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[14] Diagnostische und Interventionelle Radiologie B-[14].1 Name B-[14].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[14].1.2 Art der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" B-[14].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" B-[14].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" B-[14].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" B-[14].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" B-[14].6 Diagnosen B-[14].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD

10 B-[14].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[14].7 Prozeduren nach OPS B-[14].7.1 OPS, 4stellig B-[14].7.2 Kompetenzprozeduren B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[14].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[14].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[14].11 Personelle Ausstattung B-[14].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[14] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" B-[14] Zusatzweiterbildung B-[14].11.2 Pflegepersonal B-[14] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[14] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Diagnostische und Interventionelle Radiologie" Zusatzqualifikation B-[14].11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-[15] Anästhesiologie B-[15].1 Name B-[15].1.1 Fachabteilungsschlüssel B-[15].1.2 Art der Fachabteilung "Anästhesiologie" B-[15].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Anästhesiologie" B-[15].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Anästhesiologie" B-[15].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Anästhesiologie" B-[15].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Anästhesiologie" B-[15].6 Diagnosen B-[15].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[15].6.2 Kompetenzdiagnosen B-[15].7 Prozeduren nach OPS B-[15].7.1 OPS, 4stellig B-[15].7.2 Kompetenzprozeduren B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[15].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[15].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[15].11 Personelle Ausstattung B-[15].11.1 Ärzte und Ärztinnen B-[15] Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Anästhesiologie" B-[15] Zusatzweiterbildung B-[15].11.2 Pflegepersonal B-[15] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Anästhesiologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse B-[15] Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Anästhesiologie" Zusatzqualifikation B-[15].11.3 Spezielles therapeutisches Personal C Qualitätssicherung C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] ( Strukturqualitätsvereinbarung ) C-7 Umsetzung der Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus nach 137 SGB V D Qualitätsmanagement

11 Einleitung Seit 2005 sind alle Krankenhäuser verpflichtet, einen strukturierten Qualitätsbericht zu veröffentlichen ( 137 SGB V). Die HELIOS Kliniken stellen hiermit in PDF-Form in vorgegebener Struktur die zu veröffentlichenden Kennzahlen der Klinik und deren Abteilungen dar. Der HELIOS Klinikführer 2011 enthält weitere spezielle Klinikinformationen und einen ausführlichen Qualitätsbericht. Die medizinischen Qualitätskennzahlen und die Ergebnisse der Patientenbefragung sind für jede Abteilung aufgelistet. Darüber hinaus bietet der Klinikführer unseren Patienten Informationen über die Klinik im Allgemeinen, ihr medizinisches Personal und ihre medizinischen Fachabteilungen. Diese weiterführenden Informationen einschließlich der aktuellen Qualitätskennzahlen können im Internet eingesehen werden und stehen hier auch als Download zur Verfügung: Die Krankenhausleitung, vertreten durch Hr. Dr. D. Nikolic, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und die Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 1 von 164

12 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses PLZ: Ort: Straße: Hausnummer: 11 Krankenhaus-URL: Berlin Telefon-Vorwahl: 030 Telefon: Fax-Vorwahl: 030 Walterhöferstraße Fax: A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses IK-Nummer A-3 Standort(nummer) Standort-Nummer: 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name des Trägers: Träger-Art: privat A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Lehrkrankenhaus: HELIOS Klinikum Emil von Behring GmbH Nein Name der Universität: A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Abteilungsart Schlüssel Fachabteilung 1 Hauptabteilung 0103 Kardiologie 2 Hauptabteilung 0700 Gastroenterologie und Diabetologie 3 Hauptabteilung 0800 Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn 4 Hauptabteilung 1014 Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie 5 Hauptabteilung 1500 Allgemeine-,Viszeral- und Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie 6 Hauptabteilung 1800 Gefäßmedizin 7 Hauptabteilung 1900 Plast. & Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie 8 Hauptabteilung 2000 Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn 9 Hauptabteilung 2300 Orthopädie und Unfallchirurgie 10 Hauptabteilung 2315 Kinderorthopädie 11 Hauptabteilung 3100 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie 12 Nicht-Bettenführend 3200 Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Seite 2 von 164

13 13 Hauptabteilung 3600 Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin 14 Nicht-Bettenführend 3751 Diagnostische und Interventionelle Radiologie 15 Hauptabteilung 3700 Anästhesiologie A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung?: Nein Psychiatrisches Krankenhaus: Nein A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Versorgungsschwerpunkt Teilnehmende Fachabteilungen Erläuterungen 1 Kompetenzzentrum Haut Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn Orthopädie und Unfallchirurgie Kinderorthopädie Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie Diagnostische und Interventionelle Radiologie 2 Kompetenzzentrum Diabetologie 3 Sarkomzentrum Berlin- Brandenburg Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Gefäßmedizin Orthopädie und Unfallchirurgie Orthopädie und Unfallchirurgie Kinderorthopädie Diagnostische und Interventionelle Radiologie Seite 3 von 164

14 4 Abdominalzentrum (Magen- Darm-Zentrum) 5 Interdisziplinäre Intensivmedizin Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn Orthopädie und Unfallchirurgie Kinderorthopädie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Diagnostische und Interventionelle Radiologie Seite 4 von 164

15 6 Lungenzentrum Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie 7 Mukoviszidosezentrum Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie Seite 5 von 164

16 8 Thoraxzentrum Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie 9 Zentrum für Minimal invasive Chirurgie Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Thoraxchirurgie - Lungenklinik Heckeshorn Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie Seite 6 von 164

17 10 Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie Kardiologie Gastroenterologie und Diabetologie Pneumologie - Lungenklinik Heckeshorn Orthopädie und Unfallchirurgie Kinderorthopädie Psychosomatische Medizin und Psychotherapie - Psychosomatische Orthopädie, Schmerz- und Traumatherapie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung - PET-Zentrum Berlin-Süd Interdiziplinäre Intensivtherapie und Rettungsmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie 11 Gelenkzentrum Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunkt Pädiatrische Pneumologie Kinderorthopädie 12 Gefäßzentrum Allgemeine-,Viszeralund Gefäßchirurgie, Minimalinvasive Chirurgie Gefäßmedizin Diagnostische und Interventionelle Radiologie 13 Wirbelsäulenzentrum Orthopädie und Unfallchirurgie Diagnostische und Interventionelle Radiologie A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot 1 Akupressur 2 Akupunktur 3 Kreativtherapie/Kunsttherapie/ Theatertherapie/Bibliotherapie 4 Naturheilverfahren/Homöopathie/ Phytotherapie Erläuterungen Seite 7 von 164

18 5 Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst 6 Asthmaschulung 7 Audiometrie/Hördiagnostik 8 Eigenblutspende 9 Angehörigenbetreuung/-beratung/ -seminare 10 Atemgymnastik/-therapie 11 Basale Stimulation 12 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung 13 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden 14 Bewegungsbad/Wassergymnastik 15 Bewegungstherapie 16 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/ oder Kinder) 17 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen 18 Diät- und Ernährungsberatung 19 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/ Überleitungspflege 20 Fallmanagement/Case Management/ Primary Nursing/Bezugspflege 21 Kinästhetik 22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung 23 Manuelle Lymphdrainage 24 Massage 25 Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie 26 Pädagogisches Leistungsangebot 27 Physikalische Therapie/Bädertherapie 28 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie 29 Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse 30 Rückenschule/Haltungsschulung/ Wirbelsäulengymnastik 31 Schmerztherapie/-management 32 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen 33 Spezielle Entspannungstherapie 34 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot 35 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie 36 Stomatherapie/-beratung Seite 8 von 164

19 37 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik 38 Wärme- und Kälteanwendungen 39 Wundmanagement 40 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen 41 Aromapflege/-therapie 42 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/ Kognitives Training/ Konzentrationstraining 43 Sozialdienst 44 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit 45 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/ Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Serviceangebot 1 Patienteninformationsmaterial 2 Aufenthaltsräume 3 Ein-Bett-Zimmer 4 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle 5 Fernsehraum 6 Mutter-Kind-Zimmer/Familienzimmer 7 Rollstuhlgerechte Nasszellen 8 Rooming-in 9 Teeküche für Patienten und Patientinnen 10 Unterbringung Begleitperson 11 Zwei-Bett-Zimmer 12 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle 13 Elektrisch verstellbare Betten 14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer 15 Internetanschluss am Bett/im Zimmer 16 Kühlschrank 17 Rundfunkempfang am Bett 18 Telefon 19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer 20 Kostenlose Getränkebereitstellung 21 Cafeteria 22 Faxempfang für Patienten und Patientinnen 23 Internetzugang 24 Kiosk/Einkaufsmöglichkeiten 25 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen 26 Kulturelle Angebote 27 Maniküre/Pediküre Erläuterungen Seite 9 von 164

20 28 Parkanlage 29 Rauchfreies Krankenhaus 30 Schwimmbad/Bewegungsbad 31 Spielplatz/Spielecke 32 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen 33 Dolmetscherdienste 34 Seelsorge 35 Diät-/Ernährungsangebot 36 Getränkeautomat 37 Fortbildungsangebote/ Informationsveranstaltungen 38 Orientierungshilfen 39 Schuldienst 40 Tageszeitungsangebot 41 Beschwerdemanagement 42 Patientenfürsprache 43 Abschiedsraum 44 Barrierefreie Behandlungsräume 45 Beratung durch Selbsthilfeorganisationen 46 Betten und Matratzen in Übergröße 47 Nachmittagstee/-kaffee A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte A-11.2 Akademische Lehre Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten 1 Dozenturen/ Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten 2 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten 3 Studentenausbildung (Famulatur/ Praktisches Jahr) 4 Teilnahme an multizentrischen Phase I/ II Studien 5 Teilnahme an multizentrischen Phase III/ IV Studien 6 Initiierung und Leitung von uni-/ multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien 7 Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale 8 Doktorandenbetreung A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar/Erläuterung Ausbildungen in anderen Heilberufen 1 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin Kommentar/Erläuterung Seite 10 von 164

21 2 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin 3 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische Bademeisterin 4 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA) 5 Physiotherapeut und Physiotherapeutin A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V (Stichtag des Berichtsjahres) Anzahl 507 Betten: A-13 Fallzahlen des Krankenhauses Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre 172 Fallzahl: A-13.1 Ambulante Zählweise Zählweise Fallzahl 1 Fallzählweise A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen Art Anzahl Kommentar/Erläuterung 1 Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 189,2 In den HELIOS-Kliniken ist die interdisziplinäre Arbeit der Regelfall. Dies auch die Stationen. Deshalb ist keine exakte so dass deshalb ggf. die Mitarbeiter für das 2 davon Fachärztinnen/ -ärzte 113,7 In den HELIOS-Kliniken ist die interdisziplinäre Arbeit der Regelfall. Dies auch die Stationen. Deshalb ist keine exakte so dass deshalb ggf. die Mitarbeiter für das Seite 11 von 164

22 3 Belegärztinnen/ -ärzte (nach 121 SGB V) 4 Ärztinnen/ Ärzte, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 0 In den HELIOS-Kliniken ist die interdisziplinäre Arbeit der Regelfall. Dies auch die Stationen. Deshalb ist keine exakte so dass deshalb ggf. die Mitarbeiter für das 9,6 In den HELIOS-Kliniken ist die interdisziplinäre Arbeit der Regelfall. Dies auch die Stationen. Deshalb ist keine exakte so dass deshalb ggf. die Mitarbeiter für das A-14.2 Pflegepersonal Bezeichnung Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/Erläuterung 1 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 323 Vollkräfte 3 Jahre In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die Seite 12 von 164

23 2 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinne 3 Altenpfleger und Altenpflegerinnen 4 Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 20 Vollkräfte 3 Jahre In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die 0 Vollkräfte 3 Jahre In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die 10,8 Vollkräfte 2 Jahre In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die Seite 13 von 164

24 5 Krankenpflegehelfer und 18,5 Vollkräfte 1 Jahr In den HELIOS-Kliniken Krankenpflegehelferinnen Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die 6 Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 7 Entbindungspfleger und Hebammen 3 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die 0 Personen 3 Jahre In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die Seite 14 von 164

25 8 Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal 5 Vollkräfte 3 Jahre In den HELIOS-Kliniken Arbeit der Regelfall. Dies Abteilungsebene möglich, so dass deshalb ggf. die Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Vollkräfte Kommentar 1 Arzthelfer und Arzthelferin 10,8 In den HELIOS-Kliniken 2 Diätassistent und Diätassistentin 1,3 In den HELIOS-Kliniken Seite 15 von 164

26 3 Logopäde und Logopädin/ Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin 4 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische Bademeisterin 0,5 In den HELIOS-Kliniken 3 In den HELIOS-Kliniken 5 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 16,8 In den HELIOS-Kliniken Seite 16 von 164

27 6 Psychologe und Psychologin 1,5 In den HELIOS-Kliniken 7 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 3,3 In den HELIOS-Kliniken 8 Diabetologe und Diabetologin/ Diabetesassistent und Diabetesassistentin/ Diabetesberater und Diabetesberaterin/ Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte/Wundassistent und Wundassistentin DDG/Diabetesfachkraft Wundmanagement 2 In den HELIOS-Kliniken Seite 17 von 164

28 9 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin/ Funktionspersonal 10 Asthmaberater und Asthmaberaterin/ Asthmatherapeut und Asthmatherapeutin/ Asthmatrainer und Asthmatrainerin 23,6 In den HELIOS-Kliniken 1 In den HELIOS-Kliniken A-15 Apparative Ausstattung Apparative Ausstattung Umgangssprachliche Bezeichnung 24h verfügbar Kommentar/Erläuterung 1 24h-Blutdruck-Messung 24h-Blutdruck- Messung 2 24h-EKG-Messung 24h-EKG-Messung 3 24h-pH-Metrie ph-wertmessung des Magens 4 3-D/4-D-Ultraschallgerät 3-D/4-D- Ultraschallgerät 5 72h-Blutzucker-Messung 72h-Blutzucker- Messung 6 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja 7 Beatmungsgeräte/CPAP-Geräte Maskenbeatmungsger 24 h Verfügbarkeit mit dauerhaft postivem Beatmungsdruck 8 Belastungs-EKG/Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung 9 Bewegungsanalysesystem Bewegungsanalysesys Seite 18 von 164

29 10 Bodyplethysmograph Umfangreiches Lungenfunktionstestsy 11 Bronchoskop Gerät zur Luftröhrenund Bronchienspiegelung Ja 12 Cell Saver Eigenblutaufbereitung 13 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren Ja im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen 14 Defibrillator Gerät zur Behandlung von lebens-bedrohlichen Herzrhythmusstörunge 15 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung Ja (EEG) 16 Endoskopisch-retrograder Cholangio-Pankreaticograph (ERCP) Spiegelgerät zur Darstellung der Gallen- und Bauchspeicheldrüseng mittels Röntgenkontrastmittel 17 Endosonographiegerät Ultraschalldiagnostik im Körperinneren 18 Gastroenterologisches Endoskop Gerät zur Magen- Darm-Spiegelung 19 Gerät zur analen Afterdruckmessgerät Sphinktermanometrie 20 Gerät zur Argon-Plasma- Koagulation 21 Gerät zur Durchflusszytometrie/ FACS-Scan 22 Gerät zur intraaortalen Ballongegenpulsation (IABP) Ja Blutstillung und Ja Gewebeverödung mittels Argon-Plasma Gerät zur Zellzahlmessung und Zellsortenunterscheidu in Flüssigkeiten Mechanisches Gerät zur Unterstützung der Pumpleistung des Herzens 23 Geräte der invasiven Kardiologie Behandlung mittels Herzkatheter Ja 24 Geräte für Nierenersatzverfahren Geräte für Ja Nierenersatzverfahren 25 Herzlungenmaschine Herzlungenmaschine Ja 26 Kapselendoskop Verschluckbares Spiegelgerät zur Darmspiegelung 27 Kipptisch Gerät zur Messung des verhaltens der Kenngrößen des Blutkreislaufs bei Lageänderung 24 h Verfügbarkeit 24 h Verfügbarkeit 24 h Verfügbarkeit 24 h Verfügbarkeit Seite 19 von 164

30 28 Laboranalyseautomaten für Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung und Mikrobiologie Laborgeräte zur Messung von Blutwerten bei Blutkrankheiten, Stoffwechselleiden, Gerinnungsleiden und Infektionen 29 Laparoskop Bauchhöhlenspiegelun 30 Laser Laser 31 Linksherzkathetermessplatz Darstellung der Herzkranzgefäße mittels Röntgen- Kontrastmittel Ja 32 Magnetresonanztomograph (MRT) Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder Ja 33 MIC-Einheit (Minimalinvasive Chirurgie) Minimal in den Körper eindringende, also gewebeschonende Chirurgie 34 OP-Navigationsgerät OP-Navigationsgerät 35 Positronenemissionstomograph (PET)/PET-CT 36 Radiofrequenzablation (RFA) und/ oder andere Thermoablationsverfahren 37 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät 38 Schlaflabor Schlaflabor 39 Single-Photon-Emissionscomputertomograph (SPECT) 40 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät/ Duplexsonographiegerät 41 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung Ja Schnittbildverfahren in der Nuklearmedizin, Kombination mit Computertomographie möglich Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechni Röntgengerät/ Ja Durchleuchtungsgerät Schnittbildverfahren unter Nutzung eines Strahlenkörperchens Ultraschallgerät/mit Ja Nutzung des Dopplereffekts/ farbkodierter Ultraschall Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfun 24 h Verfügbarkeit 24 h Verfügbarkeit Seite 20 von 164

31 42 Szintigraphiescanner/ Gammasonde Nuklearmedizinisches Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z. B. Lymphknoten 43 Echokardiographiegerät Echokardiographieger 44 AICD-Implantation/Kontrolle/ Programmiersystem Einpflanzbarer Herzrhythmusdefibrilla 45 Operationsmikroskop Operationsmikroskop B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen B-[1] Kardiologie B-[1].1 Name FA-Bezeichnung: Name des Chefarztes: Straße: Hausnummer: 11 Ort: Kardiologie Priv.-Doz. Dr. med. Adrian C. Borges Walterhöferstraße Berlin PLZ: URL: Telefon-Vorwahl: 030 Telefon: Fax-Vorwahl: 030 Fax: B-[1].1.1 Fachabteilungsschlüssel adrian.borges@helios-kliniken.de@ Fachabteilungsschlüssel 1 (0103) Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie 2 (0300) Kardiologie B-[1].1.2 Art der Fachabteilung "Kardiologie" Abteilungsart: Hauptabteilung B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Kardiologie" Versorgungsschwerpunkte 1 Schrittmachereingriffe 2 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten 3 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes 4 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit 5 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Erläuterungen Seite 21 von 164

32 6 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten 7 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten 8 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) 9 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen 10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten 11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge 12 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten 13 Intensivmedizin 14 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation 15 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) 16 Spezialsprechstunde 17 Eindimensionale Dopplersonographie 18 Duplexsonographie 19 Phlebographie 20 Elektrophysiologie B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Kardiologie" B-[1].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Kardiologie" Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: B-[1].6 Diagnosen 2076 B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD 0 ICD Bezeichnung Fallzahl 1 I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des 497 Herzens 2 I50 Herzschwäche I48 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens I21 Akuter Herzinfarkt I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache I20 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris I35 Krankheit der Aortenklappe, nicht als Folge einer bakteriellen Krankheit 56 durch Streptokokken verursacht 8 I11 Bluthochdruck mit Herzkrankheit 49 Seite 22 von 164