MatrixNEURO. Kranialplatten-System der nächsten Generation.

Transkript

1 MatrixNEURO. Kranialplatten-System der nächsten Generation. Operationstechnik CMF Matrix Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt. Instrumente und Implantate geprüft und freigegeben von der AO Foundation

2

3 Inhaltsverzeichnis Einführung MatrixNEURO 2 Vorgesehene Verwendung, Indikationen und 4 Kontraindikationen Operationstechnik Operationstechnik 5 Produktinformation Bestellinformation 10 Warnung Diese Beschreibung reicht zur sofortigen Anwendung des Produkts nicht aus. Eine Einweisung in die Handhabung dieses Produkts durch einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen. Aufbereitung, Wartung und Pflege von Synthes Instrumenten Allgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und Demontage mehrteiliger Instrumente erhalten Sie bei Ihrer lokalen Synthes Vertretung oder unter: MatrixNEURO Operationstechnik DePuy Synthes 1

4 MatrixNEURO. Kranialplatten-System der nächsten Generation. Einführung Bei der operativen Frakturbehandlung geht es darum, die Knochenanatomie zu rekonstruieren und ihre Funktion wieder herzustellen. Interne Fixation gemäss der AO zeichnet sich durch anatomische Reposition, stabile Fixation, Erhalt der Blutversorgung sowie frühzeitige, aktive Mobilisierung aus. Die Osteosynthese mit Platten und Schrauben ist seit längerer Zeit etabliert und klinisch anerkannt. Die Entwicklung aus den Kerngrundsätzen der AO macht Matrix zur neuen Verplattungsplattform für die interne Fixation des Kranio-Maxillo-Fazialskeletts geeignet für Neuro-, Kraniofazial-, Unterkiefer- und orthognate Chirurgie. Matrix ist als einfaches und dabei umfassendes System flexibel und anwenderfreundlich. Alle Schrauben sind für alle Platten innerhalb jedes Matrix Systems geeignet Eine Klinge für alle Schrauben innerhalb jedes Matrix Systems Reduziertes Profil Platte/Schraube, wo anwendbar Selbsthaltende Schrauben/Klingen reduzieren Heraus - rutschen Standardisiertes Instrumentarium Farbkodiert für einfache Identifizierung nach Stärke Abgerundete Plattenkanten für geringere Irritation des Weichteilgewebes, wo anwendbar Weniger Inventar für die Krankenhäuser ohne Ein - schränkungen bei den klinischen Lösungen 2 DePuy Synthes MatrixNEURO Operationstechnik

5 MatrixNEURO Kranialplatten-System Niedriges Platten-/Schrauben-Profil von 0.5 mm für minimale Tastbarkeit des Implantats Selbstbohrende Schrauben für den schnellen Verschluss kraniotomierter Knochendeckel und eine schnelle Fixation kranialer Frakturen Umfassendes Sortiment an Schrauben, Platten und Maschenplatten ermöglicht dem Chirurgen die optimal den Bedürfnissen des Patienten entsprechenden Implantate auszuwählen MatrixNEURO Selbstbohrende Schrauben Einzigartiges Gewindedesign für schnelles Greifen der Schraube und niedriges Insertionsdrehmoment* Erhältlich in 3 Längen: 3 mm, 4 mm und 5 mm MatrixNEURO Platten Grosse Auswahl an Titanplatten und Abdeckplatten für Fräslöcher MatrixNEURO Konturierbare Maschenplatten Erhältlich in verschiedenen Designs und Grössen Farbcodiert nach Stärke: Silber (Dicke 0.4 mm, biegbar) Blau (Dicke 0.4 mm, rigide) Rosa (Dicke 0.6 mm, extrarigide) Gold (Dicke 0.6 mm, für Rekonstruktion) Festigkeits- Gradient 0.4 mm 0.4 mm 0.6 mm 0.6 mm Biegbar Rigide Extrarigide Rekonstruktion * Testdaten der mechanischen Tests auf Anfrage bei Synthes erhältlich. MatrixNEURO Operationstechnik DePuy Synthes 3

6 Vorgesehene Verwendung, Indikationen und Kontraindikationen Vorgesehene Verwendung Das Platten- und Schraubensystem MatrixNEURO von Synthes ist für den Verschluss und/oder die Osteosynthese- Versorgung des Kraniums indiziert. Indikationen Kraniotomien, Schädeltraumarekonstruktion und Rekonstruktionsoperationen. Kontraindikationen MatrixNEURO ist kontraindiziert bei aktiver oder latenter Infektion oder unzureichender Knochenquantität oder -qualität in der betroffenen Region. 4 DePuy Synthes MatrixNEURO Operationstechnik

7 Operationstechnik 1 Implantat auswählen Die geeigneten Implantate auswählen, siehe Seite 10 und 11. Das Platten- und Schraubensystem MatrixNEURO umfasst eine Vielzahl Platten, Abdeckplatten für Fräslöcher, Maschenplatten und Schrauben. 2 Implantat anpassen (falls erforderlich) Instrumente Schere für Maschenplatten, kurz Schere für Maschenplatten, lang MatrixNEURO Schere für Rekonstruktions maschenplatten Die Implantate können auf die individuelle Anatomie des Patienten und den jeweiligen spezifischen Anforderungen entsprechend zugeschnitten werden. Unmittelbar neben den Schraubenlöchern schneiden. Vorsichtsmassnahmen: Zum Schutz vor Weichteilverletzungen scharfe Kanten entfernen. Abgenutzte oder beschädigte Schneidwerkzeuge mit inadäquater Schneidleistung bitte ersetzen. MatrixNEURO Operationstechnik DePuy Synthes 5

8 Operationstechnik 3 Implantat modellieren (falls erforderlich) Instrumente Biegezange, mit Verriegelung Biegezange, ohne Verriegelung MatrixNEURO Biegezange für Rekonstruktionsmaschenplatten, Biegungsdurchmesser 70 mm Zur Anpassung an die Anatomie des Patienten kann das Implantat zusätzlich modelliert werden. Hinweise: Implantate nicht in situ modellieren, um Fehlpositionierung zu vermeiden. Übermässiges und wiederholtes Anbiegen des Implantats erhöht die Gefahr von Implantatbruch. 4 Implantat positionieren Instrumente Plattenhalter, kurz Plattenhalter, lang Das Implantat mit dem geeigneten Plattenhalter in der gewünschten Position am Knochen positionieren. 6 DePuy Synthes MatrixNEURO Operationstechnik

9 Vorsichtsmassnahme: Darauf achten, dass die meisten Platten und Maschenplatten die Schraubenplatzierung nur von einer Seite gestatten. 5 Schraubenlöcher vorbohren (optional) Instrumente Spiralbohrer 1.1 mm mit Anschlag, 4 mm, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.1 mm mit Anschlag, 4 mm, für Sechskantkupplung Synthes empfiehlt, bei Verwendung von 5-mm-Schrauben in dichtem Knochen vorzubohren. Vorsichtsmassnahmen: Beim Bohren 1800 rpm nicht überschreiten. Beim Bohren mit eingeschaltetem Irrigationssystem arbeiten. MatrixNEURO Operationstechnik DePuy Synthes 7

10 Operationstechnik 6 Implantat sichern Instrumente Schraubenzieher-Handstück, klein Schraubenzieher-Handstück, mittel Schraubenzieher-Handstück, gross Schraubenziehereinsatz, kurz Schraubenziehereinsatz, mittel Den Schraubenziehereinsatz senkrecht zum Schraubenkopf halten und vollständig in den Antrieb der Schraube einsetzen. Die selbstbohrende 1.5 mm Schraube senkrecht zum Knochen in das geeignete Schraubenloch der Platte setzen. Die Schraube nicht zu fest anziehen. Ist der Halt der Schraube im Knochen nicht zufriedenstellend, anstelle der selbst - bohrenden Schraube eine 1.8-mm-Emergency-Schraube entsprechender Länge einsetzen. Um die erforderliche Stabilität zu gewährleisten, die erforderliche Anzahl Platten und Schrauben verwenden. Hinweis: Die Schraubenziehereinsätze sind selbsthaltend. Abgenutzte oder beschädigte Schraubenziehereinsätze mit inadäquatem Halt im Schraubenantrieb bitte ersetzen. 8 DePuy Synthes MatrixNEURO Operationstechnik

11 Tipp Es empfiehlt sich, vor Platzierung des Knochendeckels am Patienten die Implantate sicher am Knochendeckel zu befestigen Die gewünschten Platten sicher am kraniotomierten Knochendeckel befestigen. 2. Den Knochendeckel am Schädelknochen des Patienten positionieren. 3. Die Platten sicher am Schädelknochen befestigen. Um die erforderliche Stabilität zu gewährleisten, die erforderliche Anzahl Platten und Schrauben verwenden. 2 3 MatrixNEURO Operationstechnik DePuy Synthes 9

12 Bestellinformation Sets MatrixNEURO Basis-Set MatrixNEURO Standardset MatrixNEURO Basis-Instrumentenset MatrixNEURO Standard-Instrumentenset, inkl. Einsatz für Maschenplatten MatrixNEURO Set, zur Verwendung mit sterilen Implantaten Module Modul MatrixNEURO, 1/3, Basis, mit Deckel, ohne Inhalt Modul für Platten und Schrauben, für MatrixNEURO, Grösse 1/2, mit Deckel Instrumententräger, 1/3, Basis und Beschriftungsclips für Instrumententräger MatrixNEURO, Basis Instrumententräger für Low Profile Neuro und MatrixNEURO System, Grösse 1/2, mit Deckel Instrumententräger für MatrixNEURO Rekonstruktionsmaschenplatten Modul zur Verwendung mit sterilen Implantaten, ohne Deckel und Beschriftungsclips für Modul, zur Verwendung mit sterilen Implantaten Deckel MatrixNEURO, zu Nr Vario Case, Rahmen, Grösse 1/2, Höhe 88 mm Stahldeckel, Grösse 1/2, für Vario Case MatrixNEURO Schrauben, Titan, selbstbohrend* C C C C C** C** Schraube 1.5 mm, Länge 3 mm, Packung zu 1 Stück im Clip Schraube 1.5 mm, Länge 3 mm, Packung zu 4 Stück im Clip Schraube 1.5 mm, Länge 4 mm, Packung zu 1 Stück im Clip Schraube 1.5 mm, Länge 4 mm, Packung zu 4 Stück im Clip Schraube 1.5 mm, Länge 5 mm, Packung zu 1 Stück im Clip Schraube 1.5 mm, Länge 5 mm, Packung zu 4 Stück im Clip MatrixNEURO Emergency-Schrauben, Titan, selbstschneidend* C C C MatrixNEURO Steril-Sets S Standard, 4 mm Emergency-Schraube 1.8 mm, Länge 3 mm, Packung zu 1 Stück im Clip Emergency-Schraube 1.8 mm, Länge 4 mm, Packung zu 1 Stück im Clip Emergency-Schraube 1.8 mm, Länge 5 mm, Packung zu 1 Stück im Clip S Abdeckplatte für Fräslöcher bis 17 mm MatrixNEURO Platten, Titan* Gitterplatte, konturierbar Temporalis-Maschenplatte, konturierbar Kranialplatte, gerade, mit Steg, 9 mm, 2 Löcher Kranialplatte, gerade, mit Steg, 12 mm, 2 Löcher Kranialplatte, gerade, mit Steg, 12 mm, 4 Löcher X-Platte, 4 Löcher Rahmenplatte, quadratisch, 4 Löcher, mm Rahmenplatte, quadratisch, 4 Löcher, mm Y-Platte, 5 Löcher Doppel-Y-Platte, 6 Löcher, Länge 18 mm Doppel-Y-Platte, 6 Löcher, Länge 21 mm Adaptionsplatte, 5 Löcher Adaptionsplatte, 7 Löcher Adaptionsplatte, 20 Löcher Rahmenplatte, rechteckig, 4 Löcher, mm Gitterplatte, 2 3 Löcher, mm Gitterplatte, 2 4 Löcher, mm MatrixNEURO Ultra Low Profile Platten, Dicke 0.3 mm, Reintitan* Kranialplatte, gerade, mit Steg, 9 mm, 2 Löcher Kranialplatte, gerade, mit Steg, 12 mm, 2 Löcher Kranialplatte, gerade, mit Steg, 12 mm, 4 Löcher X-Platte, 4 Löcher Rahmenplatte, quadratisch, 4 Löcher, mm Doppel-Y-Platte, 6 Löcher, Länge 18 mm Rahmenplatte, rechteckig, 4 Löcher, mm Gitterplatte, 2 3 Löcher, mm MatrixNEURO Abdeckplatten für Fräslöcher, Titan* mm mm mm mm mm, für Shunt oder Drainage mm, für Shunt oder Drainage mm, für Shunt oder Drainage mm, für Shunt oder Drainage MatrixNEURO Ultra Low Profile Abdeckplatten, Dicke 0.3 mm, Reintitan* mm mm mm mm mm, für Shunt oder Drainage 10 DePuy Synthes MatrixNEURO Operationstechnik

13 MatrixNEURO Konturierbare Maschenplatten, Titan* mm, biegbar mm, rigide mm, biegbar mm, rigide mm, rigide Halbmondförmig, klein, biegbar Halbmondförmig, gross, biegbar Halbmondförmig, klein, rigide Halbmondförmig, gross, rigide Rund, 30 mm, biegbar Rund, 70 mm, biegbar Rund, 100 mm, biegbar Rund, 30 mm, rigide Rund, 70 mm, rigide Rund, 100 mm, rigide Mastoidplatte, klein Mastoidplatte, mittel Mastoidplatte, gross mm, Dicke 0.6 mm, extrarigide mm, Dicke 0.6 mm, extrarigide mm, Dicke 0.6 mm, extrarigide Halbmondförmig, klein, Dicke 0.6 mm, extrarigide Halbmondförmig, gross, Dicke 0.6 mm, extrarigide Rund, 30 mm, Dicke 0.6 mm, extrarigide Rund, 70 mm, Dicke 0.6 mm, extrarigide Rund, 100 mm, Dicke 0.6 mm, extrarigide x 100 mm, Dicke 0.6 mm, konturierbar, für Rekonstruktion x 150 mm, Dicke 0.6 mm, konturierbar, für Rekonstruktion x 200 mm, Dicke 0.6 mm, konturierbar, für Rekonstruktion mm, Dicke 0.6 mm, konturierbar, für Rekonstruktion mm, Dicke 0.6 mm, konturierbar, für Rekonstruktion Instrumente Schraubenziehereinsatz 1.5, kurz, für Sechskantkupplung Schraubenziehereinsatz 1.5, mittel, für Sechskantkupplung Biegezange, mit Verriegelung Biegezange, ohne Verriegelung Plattenhalter, kurz Plattenhalter, lang Schere für Maschenplatten, kurz Schere für Maschenplatten, lang Spiralbohrer 1.1 mm mit Anschlag, 4 mm, für J-Latch-Kupplung Spiralbohrer 1.1 mm mit Anschlag, 4 mm, für Sechskantkupplung Handstück, klein, mit Sechskantkupplung Handstück, mittel, mit Sechskantkupplung Handstück, gross, mit Sechskantkupplung MatrixNEURO Biegezange für Rekonstruktionsmaschenplatten, Biegungsdurchmesser 70 mm MatrixNEURO Schere für Rekonstruktionsmaschenplatten * Für sterile Schrauben und Platten die Artikelnummer um «S» ergänzen. Für Beschriftungsclips die Artikelnummer um LC ergänzen. ** Synthes empfiehlt, bei dichtem Knochen vorzubohren. Farbe der Maschenplatten Extrarigide = rosa Rigide = blau Biegbar = silber Rekonstruktion = gold Farbe der Platten MatrixNEURO 0.4 mm = blau MatrixNEURO Ultra Low Profile 0.3 mm = grün MatrixNEURO Operationstechnik DePuy Synthes 11

14 12 DePuy Synthes MatrixNEURO Operationstechnik

15

16 05/ Synthes, Inc. oder deren Tochtergesellschaften Änderungen vorbehalten Synthes und MatrixNEURO sind Markenzeichen von Synthes, Inc. oder deren Tochtergesellschaften Hersteller: Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf Ö öADkä Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt. Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter Version AD