Schweizer Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) Variablenkatalog Version III Juni 2004

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1 Schweizer Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) Variablenkatalog Version III Juni 2004 ch-nmds_iii_1_2_d.xls

2 NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) - ERFASSUNG BEI JEDEM AUFENTHALT Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung Quellen / Erfasst von Bemerkungen Demographische Angaben T NMDS01 Anonymer Verbindungskode des Patienten Via ein kryptologisches Verfahren aus Vorname, Geburtsdatum und Geschlecht generierter Identifikator des Individuums. Dieser ist nicht sprechend (etwa: «sv6koeqwi9»). BFS/med 0.2. V01 Siehe Dokument «Datenschutz in der Medizinischen Statistik». H, S NMDS02 Anonymer Verbindungskode (Mutter) Via ein kryptologisches Verfahren aus Vorname, Geburtsdatum und Geschlecht generierter Identifikator des Individuums. Dieser ist nicht sprechend (etwa: «sv6koeqwi9»). T NMDS03 Patienten/Klientennummer Gemeint ist die intern vom Betrieb für Verwaltungszwecke verwendete Nummer der Klienten BFS/med 0.2. V01 D01 Unbedingt notwendig für Neugeborene (neu NURSING data ) T NMDS04 Geburtsdatum Jahr-Monat-Tag-Stunde des Geburtsdatums BFS/med 1.1 V02 et 2.1V03 Neugeborene : Jahr-Monat-Tag- Stunde des Geburtsdatums. Die Angabe des Tages und des Monats ist obligatorisch bei anderen Kindern. Die Stunde wird jeweils mit 00 kodiert. T NMDS05 Alter Exaktes Alter in erfüllten Jahren BFS/med 1.1.V03 Spitäler : Alter bei Eintritt Langzeitpflegeeinrichtungen : Exakter Alter am 31.Dezember des Erfassungsjahr Spitex : Exakter Alter am Ende des Behandlungs oder am 31.Dezember des Erfassungsjahr wenn Behandlung weitergeführt wird T NMDS06 Geschlecht 1 Mann BFS/med 1.1. V01 2 Frau T NMDS07 Wohnort (Region) Für Personen mit ständigem Wohnsitz in der Schweiz wird die Wohnregion nach einer Typologie des BFS mit Bevolkerungsgrössen von je ca erhoben. Fakultativ erfolgt die Angabe in Form der vierstelligen Postleitzahl. BFS/med 1.1. V04 D05 T NMDS08 Nationalität 1 Schweiz BFS/med 1.1.V05 2 Europäische Union 3 Andere Bei Personen mit Wohnsitz im Ausland wird das Wohnland angegeben nach der Ländertabelle des BFS (wie 1.1.V05) plus einem vorgängigen «E». ISO-Kode des Herkunftslandes. Schnittstellen mit NURSING data Liste werden bei der Auswertung gemacht. Fall-/Aufenthaltsmerkmale Aufnahmeort T ST1 Betriebsnummer (BUR-Satellit Gesundheit) BUR-Nummer T LX1 Spital : Hauptkostenstelle Kostenstelle, der die Kosten dieses Aufenthalts Sozialmedizinische Institutionen : Kostenstelle zugeordnet werden - gemäss entsprechende SPITEX: Kostenstelle Statistik BFS/ H 0.1. V02 BFS/enh 0.1.V02 Betriebs- und Unternehmensregister BFS/med 1.4.V01 : die Kostenstelle wird mit dem Patienten verbunden C14-C23 Begriff "SPITEX" addiert. NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/aufenthalt 2

3 NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) - ERFASSUNG BEI JEDEM AUFENTHALT Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung Quellen / Erfasst von Bemerkungen T LX2 Ort der Leistungserbringung (Pflegeabteilung 1 Intensivpflege (Intensivstation) innerhalb der Kostenstelle) 2 Kurzer Aufenthalt (Akutpflege) Genauer Ort wo die Pflegeleistung erbracht wird. 3 Mittelfristiger Aufenthalt (Rehabiliation) 4 Ambulante Pflege 5 Langzeitpflege (Spital - Pflegeheim) 6 Tagesklinik 7 Geschlossene Abteilung 8 Forensische Abteilung 9 Zu Hause 10 Spechstunde 11 Andere Aufnahmemerkmale H,L,P NMDS09 Eintrittsdatum Jahr-Monat-Tag-Stunde des Eintritts BFS/med 1.2v01 (Anfang der Pflege, Geburt) S NMDS10 Datum des ersten Kontaktes, des ersten Jahr-Monat-Tag für SPITEX SPITEX : Anfang der gängigen Behandlung Besuchs T NMDS11 Aufenthaltsort vor dem Eintritt/Herkunft 1 Zuhause BFS/med 1.2. V02 Vollständigere Liste für die Psychiatrie 2 Krankenheim, Pflegeheim 3.5.V02psy 3 Altersheim, andere sozialmed. Institutionen 4 Psychiatrische Klinik 5 Rehabilitationsklinik D13 6 anderes Krankenhaus, Spital (Allgemeinspital) 7 Strafvollzugsanstalt 8 Andere T NMDS12 Eintrittsart 1 Notfall BFS/med1.2 V03 2 angemeldet, geplant 3 Geburt 4 Wechsel der Hauptdiagnose 8 Andere H, P CT1 Aufenthaltsmerkmale Datum des Transfers während dem Aufenthalt (Spital) Jahr-Monat-Tag-Stunde Im Fall eines Transfers zwischen zwei Kostenstellen während dem gleichen Aufenthalt L CT2 Datum der Pflegebedarfserfassung (Sozialmedizinische Institution) Jahr-Monat-Tag - oder : 31. Dezember des Erfassungsjahr für Langzeitpflegeeinrichtungen Im Fall einer bedeutenden Veränderung des Gesundheitszustandes, der eine neue Meldung an den Versicherer erfordert (Art.8 OPAS) --> Datum der letzten Einschätzung des Pflegebedarfs. Am 31. Dezember: Administratives Datum für die Einschätzung des Pflegebedarfs im Langzeitpflege - Bereich, außer wenn eine Neubewertung, weniger als 3 Monate zurückliegt. S CT3 Datum der Erneuerung ärtzlicher Verordnung (ambulant und SPITEX) Jahr-Monat-Tag für SPITEX und ambulante Pflege Im Fall einer bedeutenden Veränderung des Gesundheitszustandes, der eine neue Meldung an den Versicherer erfordert (Art.8 OPAS) NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/aufenthalt 3

4 NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) - ERFASSUNG BEI JEDEM AUFENTHALT Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung Quellen / Erfasst von Bemerkungen Austrittsmerkmale H, P, L NMDS13 Austrittsdatum Jahr-Monat-Tag-Stunde BFS/med 1.5. V01 Wenn Todesfall, erfasst mit der Merkmal Aufenthalt nach Austritt Bei Todesfällen ist das genaue Datum und die Stunde des Todes anzugeben. Andere : Jahr-Monat-Tag; Stunde=00 S NMDS14 Datum des Behandlugnsendes (ambulant und SPITEX) Jahr-Monat-Tag für SPITEX und ambulante Pflege Gesundheitszutand H, P, S DM1 Spital : ärtzliche Diagnosen Langzeitpflege : Art der Hauptbehinderung 10 Zeilen Gemäss entprechender Statistik BFSmed/ 1.6. V01-V010 D06 Sind nicht im CH-NMDS sondern in der medizinische Statistik erhoben. Schnittstellen sollen im System der Einrichtung erstellt werden. H, S NMDS15 Geburtsgewicht Angabe in Gramm BFSmed/ 2.2. V04 Für Kinder die während dem Aufenthalt geboren sind. T PH1 Entscheidende Pflegephänomene Phänomentyp / Ausprägung Nach der Schw. Referenzklassifikation der Pflegephänomene Limitierte Liste von Pflegephänomenen, die am Ende des Aufenthaltes (beim Transfer oder Austritt), als die wichtigsten Rechtfertigungen für die Pflegeinterventionen der Periode betrachtet werden. Jedes Phänomen soll mit einer oder mehreren Pflegeintervention/en verbunden sein. T PH2 Status des Pflegephänomens, zur Zeit der 1 Aktiv Résuméerfassung 2 Inaktiv 99 Status unbekannt T CT4 Pflegeaufwand Gesamte Pflegezeit Minuten/Tag/Episode (direkte und indirekte Pflege) Total der Pflegeminuten für den gesamten Aufenthalt L, S CT5 Gesamte KVG Pflegezeit Minuten/Tag/Episode (direkte und indirekte Pflege) Total der KVG fakturierbaren Pflegeminuten für den gesamten Aufenthalt T CT6 Klasse (Pflegeintensitätsstufe / Tag) Klasse/Pflegeintensitätsstufe BFS/enh 4.1.V01-V05 D22 Klassifikation abhängig vom Messsystem des Pflegeaufwands oder vom Niveau des durchschnittlichen Pflegeaufwands pro Tag während einer Erfassungsperiode oder des Aufenthalts. T CT7 Zur Erhebung der Pflegeleistungen verwendetes Instrument 1 BESA 2 LEP 3 PLAISIR 4 PRN 5 RAI/RUGS 6 Kanton Fribourg 7 Kanton Tessin 8 Zentrales System Kanton Bern 9 Andere 10 Kein Instrument A29 Zur Erhebung der Pflegeleistungen verwendetes Instrument NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/aufenthalt 4

5 NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) - ERFASSUNG BEI JEDEM AUFENTHALT Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung Quellen / Erfasst von Bemerkungen T II1 Pflegeleistungen Actions de soins Entscheidende Pflegeinterventionen Ziel/Handlungstyp Nach der Schw. Referenzklassifikation der Limitierte Liste von Pflegeinterventionen, die von einem Pflegeinterventionen oder mehreren Pflegephänomenen bestimmt werden. Jede Pflegeintervention soll, wenn möglich, mit einem oder mehreren Pflegephänomenen verbunden sein. Handlungsmodalitäten (Parameter) S NMDS16 Anzahl Kontakte im Jahr Anzahl Tage im Jahr, an denen der/die Klient/in im Betrieb betreut wurde. D32 Als Tag gilt jeder Besuch des Klienten/der Klientin im Betrieb, anlässlich dessen er/sie eine Dienstleistung des Betriebs in Anspruch genommen hat. Mehrere Kontakte am selben Tag werden als ein Kontakt bzw. Tag gezählt. Für SPITEX, soll jeder Kontakt erfasst sein. L,S NMDS17 T CT8 Spitalaufenthalt während des vergangenen Jahres Ja/nein Chirurgische Intervention Ja/nein Ergebnisse T NMDS18 Aufenthalt nach Austritt/transfer/ 0 Gestorben BFS/med 1.5. V V02psy Ende der Pflege 1 Zuhause 2 Krankenheim, Pflegeheim 3 Altersheim, andere sozialmed. Institution 4 Psychiatrische Klinik 5 Rehabilitationsklinik 6 anderes Krankenhaus, Spital (Allgemeinspital) 7 Strafvollzugsanstalt 8 Andere T NMDS19 Behandlung nach Austritt/ Transfer/fEnde der 1 geheilt/kein Behandlungsbedarf BFS/med 1.5.V04 Psy 3.5.V03 Pflege 2 ambulante Behandlung 3 ambulante Pflege (z.b. SPITEX) 4 stationäre Behandlung oder Pflege 5 Rehabilitation (amb. oder stat.) 6 Andere T NMDS20 1 auf Initiative des Behandelnden BFS/med 1.5. V02 Psy 3.5. V01 Entscheid für Austritt Transfer/fEnde der Pflege 2 auf Initiative des Patienten (gegen Ansicht des Behandelnden) 3 auf Initiative einer Drittperson 4 Wechsel der Hauptdiagnose 5 Gestorben 6 Patient hat sich suizidiert 7 Andere Verschiedene und vollstängigere Liste für die Psychiatrie Verschiedene und vollstängigere Liste für die Psychiatrie Wer hat den Klinikaustritt veranlasst? Verschiedene und vollstängigere Liste für die Psychiatrie NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/aufenthalt 5

6 NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) ERFASSUNG DER BETRIEBLICHEN ANGABEN BEI JEDER PFLEGEABTEILUNG Die Personaldaten sind auf die Einzelperson bezogen. Folglich ist pro Anstellungsvertrag eine Linie vorgesehen (massgebend ist die Hauptfunktion pro Vertrag - das heisst, dass jemand mit mehreren in verschiedenen Verträgen geregelten Funktionen ebensoviele Linien wie Verträge benötigen wird) Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung 2. Digit (NMaxDS) Quellen / Erfasst von Bemerkungen Betrieb T ST1 Betriebsnummer (BUR-Satellit Gesundheit) BUR-Nummer T ST2 Kode der NOGA BFS-NOGA-Schlüsselnummer des Betriebstyps BFS/ H 0.1. V02 BFS/enh 0.1.V02 BFS/ H 0.1. V03 BFS/enh 0.1.V03 T ST3 Kanton BFS-Kantonskurzzeichen BFS/ H 0.1. V05 BFS/enh 0.1.V05 Andere Betriebsangaben T ST4 Anzahl bezahlte Tage bezogen auf das Jahr Durchschnittliche Anzhahl statutarischen Arbeitsstunden pro Jahr für eine vollständige Arbeitsstelle Betriebs- und Unternehmensregister PRN, PLAISIR, LEP, BFS/ H 2.1. Unabhängig vom Beschäftigungsgrad, am Alter V06 - verbunden; berücksichtig werden Ferien, Feiertage, Aus- Fortbildungstage und andere A31 Abwesenheiten Arbeitsort T ST1 Betriebsnummer (BUR-Satellit Gesundheit) T LX1 Spital : Hauptkostenstelle Sozialmedizinische Institutionen : Kostenstelle SPITEX : Kostenstelle T LX4 BUR-Nummer Kostenstelle, der die Kosten dieses Aufenthalts zugeordnet werden - gemäss entsprechende Statistik Arbeitsbereich 1 Pflegeleitung/Managment 2 Pflegeabteilung (inkl. Ambulante Dienste) BFS/ H 0.1. V02 Betriebs- und Unternehmensregister BFS/enh 0.1.V02 BFS/med 1.4.V01 Die gleiche Merkmale wird auch im Aufenthaltsdatensatz erfasst : die Kostenstelle wird mit C14-C23 dem Patienten verbunden Begriff "SPITEX" addiert. 3 Forschung und Entwicklung 4 Ausbildung / Fortbildung / Klinische Begleitung 5 Technische Dienste (Opsaal, Gebärsaal, Labo, Radiologie, usw.) 6 Aktivierungstherapie (nicht in der Pflege inbegriffen) 7 Pool 8 Andere T LX2 Ort der Leistungserbringung (Pflegeabteilung innerhalb der 1 Intensivpflege (Intensivstation) Kostenstelle) 2 Kurzer Aufenthalt (Akutpflege) 3 Mittelfristiger Aufenthalt (Rehabiliation) 4 Ambulante Pflege 5 Langzeitpflege (Spital - Pflegeheim) 6 Tagesklinik 7 Geschlossene Abteilung 8 Forensische Abteilung 9 Zu Hause 10 Spechstunde 11 Andere Ist das Arbeitsort 4. Pflegeabteilung, dann ist die Merkmale "Pflegeort" auch zu erfassen Die gleiche Merkmale wird auch im Aufenthaltsdatensatz erfasst Wird nur erfasst, wenn das Team auf einer Pflegeabteilung tätig ist NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/betrieblichen Daten 6

7 Die Personaldaten sind auf die Einzelperson bezogen. Folglich ist pro Anstellungsvertrag eine Linie vorgesehen (massgebend ist die Hauptfunktion pro Vertrag - das heisst, dass jemand mit mehreren in verschiedenen Verträgen geregelten Funktionen ebensoviele Linien wie Verträge benötigen wird) NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) ERFASSUNG DER BETRIEBLICHEN ANGABEN BEI JEDER PFLEGEABTEILUNG Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung 2. Digit (NMaxDS) Quellen / Erfasst von Bemerkungen H, L,P LX5 Planbetten/-plätze Anzahl BFS/H 3.1.2V01 B02 In der Spitalplanung des Kantons vorgesehene Anzahl Betten/Plätze T EMP1 Pflegepersonal Anonymer Verbindungskode der Pflegeperson Via ein kryptologisches Verfahren aus Vorname, Geburtsdatum und Geschlecht generierter Identifikator des Individuums. Dieser ist nicht sprechend (etwa: «sv6koeqwi9»). Nouveau NURSING data Wenn möglich gleiches Kodierungsverfahren wie dasjenige des Patienten T EMP2 Laufnummer Zeilenweise von 1 bis n ansteigende Nummer. C01 Pro Angestellem/Angestellter mit Arbeitsvertrag ist eine Zeile zu verwenden. Jemand mit mehreren in verschiedenen Verträgen geregelten Funktionen wird ebensoviele Linien wie Verträge benötigen T EMP3 Anonyme Identifikations-Nr. Jede Person erhält eine andere anonyme Identifikationsnummer, welche der Betrieb festlegt. BFS/H 2.1V02 C02 T EMP4 Geschlecht 1 Mann BFS/ H 2.1. V14 2 Frau T EMP5 Nationalität 1 Schweiz BFS/ H 2.1. V15 2 Europäische Union 3 Andere T EMP6 Geburtsdatum Jahr C03 T F1 Berufsausbildung 1 Universität 1 Pflegefachperson mit Universitätsausbildung - PhD/ Doktorat 2 Pflegefachperson mit Universitätsausbildung - Master/Lizentiatgrad 3 Pflegefachperson mit Universitätsausbildung - Bachelor 4 Pflegefachperson mit Universitätsausbildung - Andere 2 Höhere Berufsbildung/Zusatzausbildung 1 Pflegefachperson mit akademischer Weiterbildung oder Zusatzausbildung Geändert NURSING data BFS/ H 2.1. V03 Stat OFAS sad 5.1 sozialmedizinischen Institutionen C06 Zur Lohnbestimmung, in Verbindung mit der erfüllten Hauptfunktion Berufstitel DES, DEA usw. 2 Pflegefachperson mit nicht akademischer Weiterbildung oder Zusatzausbildung - FH Postgrad NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/betrieblichen Daten 7

8 Die Personaldaten sind auf die Einzelperson bezogen. Folglich ist pro Anstellungsvertrag eine Linie vorgesehen (massgebend ist die Hauptfunktion pro Vertrag - das heisst, dass jemand mit mehreren in verschiedenen Verträgen geregelten Funktionen ebensoviele Linien wie Verträge benötigen wird) NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) ERFASSUNG DER BETRIEBLICHEN ANGABEN BEI JEDER PFLEGEABTEILUNG Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung 2. Digit (NMaxDS) Quellen / Erfasst von Bemerkungen 3 Pflegefachperson mit nicht akademischer Weiterbildung oder Zusatzausbildung - Diplom (Weiterbildung oder Spezializierung) Langfristiges Studium 4 Pflegefachperson mit nicht akademischer Weiterbildung oder Zusatzausbildung - Zertifikat (Weiterbildung oder Spezializierung) 5 Pflegefachperson mit nicht akademischer Weiterbildung oder Zusatzausbildung - Andere Kurzfristiges Studium 3 Berufsausbildung - Diplom 1 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung Fachhochschule oder angeglichene Ausb. 2 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung Höhere Fachschule oder angeglichene Ausb. 3 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung - Hebamme- Pflegefachfrau/Hebamme 4 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung DNII oder angeglichene Ausb. 5 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung AKP, PsyKP, KWS oder angeglichene Ausb. 6 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung DNI oder angeglichene Ausb. 7 Diplomierte Pflegefachperson - Grundausbildung - Andere 8 Tertiäre nicht universitäre Ausbildungen - Andere 4 Berufsausbildung mit Fähigkeitsausweis 1 FachangestellteR Gesundheit - mit Eidg. Fähigkeitsausweis 2 Krankenpflegerin FA SRK Technische und medizinisch-therapeutische Berufe 3 Familienhelfer/in mit Eidg. Fähigkeitsausweis 4 BetagtenbetreuerInnen - mit Eidg. Fähigkeitsausweis 5 Hilfe und Betreuung 1 Pflegeassistentin/Spitalgehilfin (ein Jahr Ausbildung) 2 Pflegehilfspersonen mit Ausbildung - Andere Andere Kurzausbildungen im Bereich der Pflege und Betreuung NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/betrieblichen Daten 8

9 Die Personaldaten sind auf die Einzelperson bezogen. Folglich ist pro Anstellungsvertrag eine Linie vorgesehen (massgebend ist die Hauptfunktion pro Vertrag - das heisst, dass jemand mit mehreren in verschiedenen Verträgen geregelten Funktionen ebensoviele Linien wie Verträge benötigen wird) NURSING data : Variablenkatalog für das Schweizeriche Nursing Minimum Data Set (CH-NMDS) ERFASSUNG DER BETRIEBLICHEN ANGABEN BEI JEDER PFLEGEABTEILUNG Bereich KODE Bezeichnung Beschreibung 2. Digit (NMaxDS) Quellen / Erfasst von Bemerkungen 6 Ohne Ausbildung 7 Andere T F2 Land, der Ausstellung des 1 Schweiz Diploms/Zertifikats 2 Ausland T F3 T F4 Datum des Diploms/Zertifikats Jahr Datum des Diploms (Berufstitel), der zur Wahl der Merkmalswert F1 geführt hat Funktion 1 Pflege und Betreuung 2 Führung/Leitung 3 Pflegeexperte/in 4 Pflegeforschung und -entwicklung 5 Bildung/Pädagogischer Bereich 6 Logistik 7 in Ausbildung Langfristige Ausbildung mit bezahltem Lohn T F5 Beschäftigungsgrad % einer Vollzeit Stelle BFS/ H 2.1. V04 Nach Vertrag, am 31. Dezember T EMP7 Anzahl bezahlter Arbeitsstunden im Jahr T EMP8 T EMP9 Anzahl C13 Anstellungsdatum im Betrieb Datum Austrittsdatum (Beendigung der Anstellung im Betrieb) Stat BSV sad Geändert NURSING data Land der Ausstellung des Diploms (Berufstitels), der zur Wahl der Merkmalswert F1 geführt hat Eigentliche Rolle der Person im Betrieb Alle Höfa Funktionen und spezialisierte BeraterInnen Verlässt der/die Angestellte die Funktion/den Betrieb unter dem Jahr, sind nur jene Arbeitsstunden zu berücksichtigen, welche die Person effektiv bis zum Verlassen der Funktion/ des Betriebs gearbeitet hat. Datum Austritt während dem Jahr (zwischen den und den ) NURSING data/aju/ab/ ch-nmds_iii_1_2_d.xls/betrieblichen Daten 9