ELGA-Umsetzung in Österreich. AK Salzburg 08. Jänner 2014 Dr. Susanne Herbek, ELGA GmbH

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1 ELGA-Umsetzung in Österreich AK Salzburg 08. Jänner 2014 Dr. Susanne Herbek, ELGA GmbH

2 Die Idee von ELGA Vernetzung im Gesundheitswesen An der Behandlung und Betreuung von Patienten sind heute meist mehrere Gesundheitseinrichtungen und Berufsgruppen beteiligt Informationsfluss muss organisationsübergreifend gesichert sein Bereits vorhandenes Wissen (Vorbefunde, Medikation) stärkt die Qualität von diagnostischen und therapeutischen Entscheidungen Die Belastung von Patienten durch Mehrfachuntersuchungen kann reduziert werden Patienten müssen ihre Gesundheitsinformationen nicht mehr selbst verwalten und als Informationsträger fungieren

3 Information / Kommunikation heute

4 Information / Kommunikation mit ELGA Medizinische Information, wann und wo man sie braucht

5 ELGA Übersicht Aufbau & Ablauf (schematisch) Welcher Patient? (Patientenindex) Welcher Arzt? (GDA-Index) Welche Regeln gelten? (Berechtigung) Gemeinsam verwendete (zentrale) Komponenten Nachvollziehen (Protokollierung) ELGA Zugangsportal (Bürger / GDA) ELGA-Bereich Register, ev. Speicher ELGA-Bereich Register, ev. Speicher ELGA-Bereich Register, ev. Speicher Krankenhaus, Arztpraxis Krankenhaus, Arztpraxis Krankenhaus, Arztpraxis Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen Aufrufen, Lesen, Download

6 Digitale Unterstützung für jeden Befund Strukturqualität und Standardisierung für Dokumente ELGA-Befunde (CDA Clinical Document Architecture) ermöglichen Einfache Handhabung Gezielte Suche und Auffinden wesentlicher Informationen Direkte (auf Wunsch automatische) Übernahme ins eigene EDV-System (privat, Ordination, Krankenhaus) Einfache elektronische Weiterverarbeitung von medizinischen und pflegerischen Daten, z.b. in Expertensystemen (Decision Support Systeme, Auswertungen, Zeitreihen)

7 Beispiel für Medikationsübersicht Text Quelle: Dr. Gerald Bachinger (Patientenanwalt); Auf Basis des Entlassungsbriefes handgeschriebene Medikationsliste, NÖ 2006

8 Beispielbefunde Quelle: Dr. Gerald Bachinger (Patientenanwalt), Entlassungsbrief, NÖ 2006

9 Vom Papierbefund zum CDA-Dokument Einheitliche Struktur Inhaltlich breite fachliche Abstimmung Automatische Übernahme in die eigenen IT-Systeme Strukturierte Metadaten erlauben automatische Zuordnungen Kein Scannen mehr Technische Interoperabilität Semantische Interoperabilität Lesbarkeit und Verarbeitung von Grafiken und Tabellen Einbetten von Objekten Bildschirmgerecht und druckfähig

10 Interaktives Dokument mit Navigation Struktur Codierung

11 Das ELGA-Gesetz Datenschutz und Datensicherheit bei sensiblen Gesundheitsdaten Freiwilligkeit der Teilnahme für den Bürger (opt-out) Bedienung über das ELGA-Bürgerportal Einsichtnahme, Dokumentverwaltung, Zugriffsprotokoll Serviceline, Widerspruchsstelle, Ombudsstellen Zeitplan für die schrittweise Umsetzung Speicherverpflichtung für ELGA-Gesundheitsdienste abgestuft Krankenanstalten, SV-Vertragspartner, Apotheken Abrufen nach den Sorgfaltspflichten der Berufsgesetze Ärzte, Pflege Detailregelungen zur Strukturqualität von Befunden Verwendungsverbot für Versicherungen, Behörden, Arbeitsmedizin, Arbeitgeber u.ä. Informationsverpflichtung für BMG, Sozialversicherung, Arzt & KH Strafbestimmungen: Verwaltungsstrafen, Strafgesetzbuch

12 Umsetzung von ELGA - Meilensteinplan Start ELGA-Serviceline Widerspruch ermöglicht: ELGA-Portal Version 1 (e-government-login und Widerspruch bzw. Widerruf des Widerspruchs) ELGA-Widerspruchsstelle April 2014 ELGA-Berechtigungssystem hergestellt Herbst 2014 Pilot-ELGA-Bereiche starten ELGA-Zugangsportal Version 2 (Dokumente aus Pilotbereichen) Ab 2015 Weitere Fonds-, AUVA-Krankenanstalten, ev. Pflege angebunden e-medikation bereit Mitte 2015 Arzt- und Apotheken-Schnittstellen fertig Mitte 2016 Niedergelassener Vertragsbereich startet Ab 2017 Private Krankenanstalten machen mit Meilenstein mit Kontext zum ELGA-Gesetz Frei gewählter Meilenstein Regionsweiser Rollout für Vertrags-Ordinationen, -Ambulatorien und Apotheken (Start in Testregionen) Zahnärzte 2022

13 ELGA für Bürgerinnen und Bürger ELGA-Portal auf ELGA-Serviceline Verfügbar seit 1. Juli 2013 unter Tel (Mo-Fr werktags, 7.00 bis Uhr) Für allgemeine Fragen zu ELGA Beratung und Information zum Widerspruch / Widerruf des Widerspruchs (Willenserklärung) Versenden des Formulars für Widerspruch / Widerruf des Widerspruchs Willenserklärung: Formular-Download auf ELGA-Widerspruchstelle ab Erreichbar über Postfach 180, 1021 Wien post@elga-widerspruchstelle.at (fortgeschrittene Signatur) Eintragung von Widerspruch / Widerruf des Widerspruchs auf Basis von schriftlichen Willenserklärungen Kein Zugriff auf ELGA-Gesundheitsdaten

14 ELGA-Portal ab 2014: Zugangsportal Gesundheitsinformationen ELGA-Information LogIn zu ELGA ELGA-Portal Widerspruch und Widerruf des Widerspruchs Protokoll Ab Ende 2014 Berechtigungen steuern ELGA-Dokumente verwalten 14

15 E-Government unterstützt ELGA-Einstieg Bekannte Systeme: Bürgerkarte / Handysignatur e-banking TAN System 0664XXXXXXX

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23 Online-Formular 1

24 Online-Formular 2 Prüfziffer

25 Online-Formular 3

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