VKS AMCS Vereinigung der Kantonsärztinnen und Kantonsärzte der Schweiz Association des médecins cantonaux de Suisse Associazione dei medici cantonali della Svizzera Associaziun dals medis chantunals da la Svizra Swiss Association of Cantonal Officers of Health Medienkonferenz BAG GDK VKS vom 15.09.2008 Dr. Annalis Marty-Nussbaumer, MPH Kantonsärztin Luzern, Präsidentin VKS Umsetzung Impfempfehlungen EKIF + BAG Möglichst viele Mädchen haben Zugang (möglichst hohe Durchimpfung) Alle 3 Impfungen (Vollständigkeit) Keine Kosten für Zielgruppe und Eltern (keine Rechnung) Kosteneffektive Umsetzung dieser bisher teuersten Impfung
Gebärmutterhalskrebs ist häufig und kann jede Frau treffen Krebsvorstufen werden häufig diagnostiziert und behandelt Infektionen mit HPV-Viren v.a. zwischen 15 und 26 Jahren Prävention soll vorher stattfinden Die HPV- Impfung kann 40-45% der Krebsvorstufen und deren Behandlungen verhindern Impfung ist teuer Durchimpfung in der Schweiz erreicht oft nicht alle (grosse Unterscheide zwischen Kantonen) Strukturen, Probleme und Chancen in den Kantonen sind unterschiedlich 1999-2002 2005-2006 % 80 70 60 50 40 30 20 10 HBV vaccine coverage in adolescents at least 2 doses School-based: median 72% Private-based : median 44% CH 63% 0 BS* FR* JU* BL* SH* BE* SG* AG* ZH* AI SZ UR NE OW SO LU ZG * School im m unization Median 99-02 1999-2002 2005-2006 Median 05-06 06 Extrapolated to CH
1. Die Information der Zielgruppen und ihrer Eltern / gesetzlichen Vertretung über die Verfügbarkeit der Impfung und die Empfehlungen des BAG und der EKIF ist sichergestellt. 2. Impfaktion: - Der Einkauf des Impfstoffs erfolgt zentral. - Vollständigkeit der Impfung angestrebt - Definition der Leistungen und die Pflichten von Programmträgern, Impfärzten, Krankenkassen - Die Datenerhebung, Abrechnung, Informations- und Finanzflüsse sind geregelt. Medieninformationen Information durch ÄrztInnen in der Schule Direktanschrift in einigen Kantonen Infomaterial vom BAG in 7 Sprachen (Flyer) jugendgerechte Flyer/Broschüren in versch. Kantonen Powerpoint Präsentationen für ÄrztInnen, LehrerInnen Nationale Telefon-Hotline: Auskunft durch ÄrztInnen Kantonale Telefon-Hotlines (Durchführung) Homepage BAG, Kantonale Homepages Beratung bei der Impfung
(BS, LU, FR, BE, OW, SZ, ZG)
3 Varianten: Impfung durch Schulgesundheitsdienste Impfung durch freipraktizierende Ärztinnen und Ärzte gemischtes System: Impfungen in Schulsystem + Praxis Alle Ärzte oder häufig - Beitrittsverfahren in 25 Kantonen: 7 15/16 Franken pro Impfdosis: Kanton Nidwalden: 7 Fr. pro Impfdosis Freiburg 7,6 Fr für Schulimpfungen, 15 Franken in Privatpraxis Jura bezahlt Impfschwester Kantone Luzern, Neuenburg: 10 Fr. pro Impfdosis bei Schulimpfung, 15 Fr. pro Impfung für Arztpraxis (LU) 15-16 Franken pro Dosis: BE, AG, ZG, ZH, SG, VD, OW, BL, GR, TI Kanton Solothurn: Voraussichtlich 36 Fr. pro Impfdosis
Bestellung Impfstoff durch die kantonsärztlichen Dienste, Lieferung direkt an Arzt (Mehrheit der Kantone) Bestellung Impfstoff direkt durch ÄrztInnen (selten: AR) Beschaffung Impfstoff via Apotheke (VD, GE) Problem: Kostenlose Lieferung nur bei Mindestbestellung von 9 Dosen (sonst 30 Franken pro Lieferung) VKS AMCS Vereinigung der Kantonsärztinnen und Kantonsärzte der Schweiz Association des médecins cantonaux de Suisse Associazione dei medici cantonali della Svizzera Associaziun dals medis chantunals da la Svizra Swiss Association of Cantonal Officers of Health