Pädiatrischer Prüfplan (PIP) AGES - Gespräch Arzneimittel in der Pädiatrie: Heute und Morgen 27. Mai 2008 Dr. Doris Tschabitscher, PharmMed Austrian Alternate PDCO
Pädiatrische Pharmakotherapie: Wie alles begann Colic, diarrhea, cholera & teething alcohol (8.5%) morphine (1/8 grain) Teething Deodorized tincture of opium (1.5%) 1851: Kinderheilkunde - Eine neues Fach im Lehrbetrieb an der Wiener Medizinischen Fakultät 3
Pädiatrischer Prüfplan (Paediatric Investigation Plan, PIP) Basis für Entwicklung und Zulassung von AM für pädiatrische Bevölkerungsgruppe Enthält alle Details zur Durchführung der Studien an Kindern um nachzuweisen: - Qualität - Wirksamkeit -Sicherheit Zulassungskriterien 4
Paediatric investigation plan (PIP) PIP und evtl. Änderungen müssen vom PDCO genehmigt werden PIP ist bindend für Zulassungsinhaber und Zulassungsbehörden Die Entscheidungen zum PIP werden publiziert Bis 30 Tage nach Entscheidung des PDCO zum PIP kann Fa. Antrag auf Überprüfung stellen PDCO hat danach 30 Tage Zeit zur Neubegutachtung 5
PIP: Struktur A: Administrative und allgemeine Produktinformation B: Überblick Produktentwicklung - Indikationen - Signifikanter therapeutischer Benefit/ Erfüllung therapeutischer Bedarf C: Antrag auf Freistellung (Waiver) D: Überblick über Strategie Entwicklung AM für Kinder - Details zu den geplanten Studien - Zeitpläne - Referenzen E: Antrag auf Zurückstellung (Deferral) 6
Freistellung (Waiver) Waiver ist EMEA-Entscheidung für AM in bestimmter Indikation besteht kein Bedarf an Studien an Kindern Möglich für alle/einzelne Altersgruppen Full waiver bedeutet keine zusätzliche Schutzfrist 2 Arten: - Produkt-spezifischer waiver - Liste der sogenannter Class-waivers 7
Freistellung (Waiver) Produkt-spezifischer waiver Bestimmte Altersgruppe(n), Indikation(en) Gründe: - Fehlende Wirksamkeit oder Sicherheitsbedenken - Erkrankung kommt nur bei Erwachsenen vor - Fehlender signifikanter therapeutischer Benefit in pädiatrischer Bevölkerungsgruppe 8
Freistellung (Waiver) List of class waivers http://www.emea.europa.eu/pdfs/human/paediatrics/19787408en.pdf European Medicines Agency Doc. Ref. EMEA/197874/2008 P/17/2008 EUROPEAN MEDICINES AGENCY DECISION of 21 April 2008 on a class waiver on condition(s) in accordance with Regulation (EC) No 1901/2006 of the European Parliament and of the Council as amended (ONLY THE ENGLISH TEXT IS AUTHENTIC) 9
Freistellung (Waiver) List of class waivers Vom PDCO erstellt und auf der EMEA Homepage veröffentlicht (letzte Version 21.04.2008) - verschiedene Karzinome - Alzheimer - no - juvenile Parkinson - COPD etc. 10
Zurückstellung (Deferral) Sicherheit für Kinder in Studien! Alle Altersgruppen oder nur bestimmte Beginn der Studien kann zurückgestellt werden, aber nicht Einreichung PIP (Timelines bis zum Studienbeginn müssen im PIP enthalten sein) Durch Initiative des PDCO oder der Firma Üblicherweise genehmigte Gründe (per Indikation/Darreichungsform) - Studien an Erwachsenen sollten zuerst stattfinden (Wirksamkeitsnachweis, Sicherheitsbedenken) - Studien an Kindern dauern länger - Bedarf an zusätzlichen präklinischen Studien - Schwierigkeiten eine adäquate Kinderformulierung zu entwickeln 11
PIP/Waiver: Anträge bis 04/08 Overview of PIP / w aiver applications 10 0 90 85 88 80 70 71 60 number 50 40 39 45 2007 (Aug-Dec) 2008 (Jan-Apr) 30 20 10 0 Total number of PIP/w aiver 13 4 1 Article 7 Article 8 Article 30 12
PIP/Waiver: Anträge bis 04/08 Total number of validated PIP/waiver applications August 2007-April 2008 EU - Austria (Rapporteur / Peer Review) 200 18 0 16 0 14 0 12 0 Anzahl 10 0 80 60 40 20 0 Gesamt EU Peer 9 Rapp 8 AT 13
PIP/Waiver: Indikationen Areas covered by PIPs/w aiver applications Juli 2007-April 2008 Uro-Nephrologie 4% Infectious desease 9% Neurology 8% Endocrinology gynaecology fertility metabolism 20% Diagnostics 2% Anaesthesiology 1% Ophthalmology 1% Haematology Haemostaseology 4% Dermatology 1% Nutrition 1% Pain 1% Cardiovascular diseases 11% Oncology 14% Gastroenterology Hepatology 5% Vaccines 6% Pneumology- Allergology 6% Immunology, Rheumatology Transplantation 6% Psychiatry 4% 14