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SELBSTAUSKUNFT Kreditwunsch Fallnummer Finanzierungszweck Finanzierungssumme Laufzeit Versicherung 1. KN 2. KN Leben Arbeitsunfähigkeit Arbeitslosigkeit Kaufpreis Auszahlungsdatum Bemerkungen Persönliche Angaben Anschrift Finanzsituation ANGABEN ZUM KUNDEN Persönliche Daten Hauptantragsteller Haushaltspartnerschaft ja nein Anrede, Titel Name Vorname Geburtsname Geburtsdatum Geburtsort Staatsangehörigkeit Kinder (unterhaltsberechtigt), Alter Familienstand Beschäftigung Beschäftigungsverhältnis ledig verheiratet geschieden seit Angestellter Verbeamtet Arbeiter Gewerbetreibender unbefristet befristet, bis: verwitwet getrennt lebend Freiberufler Arbeitslos ledig verheiratet geschieden seit Angestellter Verbeamtet Arbeiter Gewerbetreibender in Probezeit unbefristet befristet, bis: verwitwet getrennt lebend Freiberufler Arbeitslos Einkommenslos Einkommenslos Rentner Rentner Geschäftsführender Gesellschafter Geschäftsführender Gesellschafter in Probezeit ausgeübter Beruf Arbeitgeber Straße Arbeitgeber PLZ, Ort Arbeitgeber Telefon Arbeitgeber Land Arbeitgeber Branche

Anschrift / Kontakt Straße, Hausnummer PLZ, Ort Land Wohnhaft seit Wohnart zur Miete bei den Eltern im eigenen Haus/Whg. zur Untermiete zur Miete bei den Eltern im eigenen Haus/Whg. zur Untermiete Telefon Telefon geschäftlich Mobil Fax E-Mail Adresse Voranschrift bei Umzug in den letzten 3 Jahren Straße, Hausnummer PLZ, Ort Land Sachverhalte Anzahl PKW im Haushalt Baujahr des ersten PKW Besitz einer Maestro-/ec-Karte Kreditkarte vorhanden Wehr-/Zivildienstleistender Legitimation Ausweisart Personalausweis Reisepass Anderer Ausweis Personalausweis Reisepass Anderer Ausweis Ausweisnummer Ausstellungsdatum Ausstellende Behörde Erlaubnisse In Deutschland seit Art der Aufenthaltserlaubnis Aufenthaltserlaubnis bis Art der Arbeitserlaubnis Arbeitserlaubnis bis Aufenthaltsberechtigung Aufenthaltserlaubnis (unbefristet) Aufenthaltserlaubnis (befristet) Aufenthaltsbefugnis Aufenthaltsbewilligung Aufenthaltsgestattung Duldung unbefristet befristet keine erteilt unbefristet befristet Aufenthaltsberechtigung Aufenthaltserlaubnis (unbefristet) Aufenthaltserlaubnis (befristet) Aufenthaltsbefugnis Aufenthaltsbewilligung Aufenthaltsgestattung Duldung keine erteilt

monatliche Einnahmen Nettoeinkommen Kindergeld Unterhalt Rentenzahlungen Mieteinnahmen Einkünfte aus Nebentätigkeiten sonstige Einnahmen Art der sonstigen Einnahmen Einnahmen insgesamt monatliche Ausgaben Anzahl Personen im Haushalt Eigenmiete (warm) Nebenkosten eigengenutzte Bewirtschaftungskosten vermietete Krankenversicherung Lebensversicherungen Bauspar-Darlehensrate Rate darlehen Kreditraten (ohne abzulösende Kredite) Leasingraten Unterhaltsverpflichtungen sonstige Ausgaben Art der sonstigen Ausgaben Ausgaben insgesamt Vermögen Ausgaben insgesamt Eigengenutzte Vermietete Bewirtschaftungskosten vermietete Verbindlichkeiten darlehen für eigengenutzte Krankenversicherung darlehen für vermietete Lebensversicherungen

KONTOVERBINDUNGEN Konto zur Auszahlung Konto zum Rateneinzug Bestehende Ratenverpflichtungen Datum Unterschrift 1. Kreditnehmer Unterschrift 2. Kreditnehmer

BANKVERBINDUNG BLZ ERKLÄRUNGEN; DATENSCHUTZ UND SCHUFA-KLAUSEL Erklärungen Hiermit beauftrage/n ich/wir mit der Vermittlung eines Darlehens zur finanzierung sowie damit in Zusammenhang stehender Finanzdienstleistungen. Ich/Wir bevollmächtige/n hierfür erforderliche Unterlagen (Darlehensantrag, Objekt- und Bonitätsunterlagen etc.) an eine zur Finanzierung vorgesehene Bank weiterzuleiten, Konditionsangebote bei der Bank einzuholen und sämtlichen mit der Finanzierung zusammenhängenden Schriftverkehr für mich entgegenzunehmen. Hiermit bevollmächtige/n ich/wir ein Darlehensvertragsangebot der finanzierenden Bank zur Weiterleitung an mich entgegenzunehmen. Mir/Uns ist bekannt, dass eine verbindliche Kreditzusage nur von einem Produktanbieter selbst gegeben werden kann, und dass Kreditzusagen von Produktanbietern jederzeit widerrufen werden können, insbesondere wenn sich Abweichungen zu den von mir gemachten Angaben herausstellen. Gegen mich/uns wurden bisher keine Zwangsmaßnahmen (z.b. Gehaltspfändung, Zwangsversteigerung, Insolvenzverfahren) eingeleitet. Ich/Wir bin/sind meinen/unseren Zahlungsverpflichtungen in der Vergangenheit immer ordnungsgemäß nachgekommen. SCHUFA-Klausel Der Darlehensgeber wird vor Herauslage des Kredites bei der SCHUFA Holding AG eine Auskunft einholen. Soweit nach Herauslage des Kredites solche Daten aus anderen Vertragsverhältnissen bei der SCHUFA anfallen, kann der Darlehensgeber hierüber ebenfalls Auskünfte erhalten. Ich/Wir willige/n ein, dass der Darlehensgeber der zuständigen SCHUFA-Gesellschaft Daten über die Beantragung, die Aufnahme dieses grundpfandrechtlich gesicherten Kredites sowie dessen Rückzahlung übermittelt. Unabhängig davon wird der Darlehensgeber der SCHUFA auch Daten aufgrund nichtvertragsgemäßen Verhaltens (z.b. Forderungsbetrag nach Kündigung) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach dem Bundesdatenschutzgesetz nur erfolgen, soweit dies nach der Abwägung aller betroffenen Interessen zulässig ist. Insoweit befreie ich den Darlehensgeber zugleich vom Bankgeheimnis. Die SCHUFA speichert und übermittelt die Daten an ihre Vertragspartner im EU-Binnenmarkt, um diesen Informationen zur Beurteilung der Kreditwürdigkeit von natürlichen Personen zu geben. Vertragspartner der SCHUFA sind vor allem e sowie Kreditkarten- und Leasinggesellschaften. Daneben erteilt die SCHUFA auch Auskünfte an Handels-, Telekommunikations- und sonstige Unternehmen, die Leistungen und Lieferungen gegen Kredit gewähren. Die SCHUFA stellt personenbezogene Daten nur zur Verfügung, wenn ein berechtigtes Interesse hieran im Einzelfall glaubhaft dargelegt wurde. Zur Schuldnerermittlung gibt die SCHUFA Adressdaten bekannt. Bei der Erteilung von Auskünften kann die SCHUFA ihren Vertragspartnern ergänzend einen aus ihrem Datenbestand errechneten Wahrscheinlichkeitswert zur Beurteilung des Kreditrisikos mitteilen (Score-Verfahren). Ich/Wir kann/können Auskunft bei der SCHUFA über die mich/uns betreffenden gespeicherten Daten erhalten. Weitere Informationen über das SCHUFA-Auskunfts- und Score-Verfahren enthält ein Merkblatt, das auf Wunsch bei der SCHUFA Holding AG, Verbraucherservice, Postfach 600509, 44845 Bochum erhältlich ist. Datenschutz-Klausel Ausschließlich zum Zwecke der Ermittlung des für mich/uns vorteilhaftesten Darlehensangebotes und der Marktforschung willige/n ich/wir ein, dass meine/unsere personenbezogenen Daten durch den Anbieter oder einen vom Anbieter eingeschalteten Dienstleister erhoben werden, damit sie dann unter Nutzung der elektronischen Handelsplattform an potentielle Darlehensgeber übermittelt, verarbeitet und genutzt werden können. Dabei sollen die personenbezogenen Daten zum Zwecke der Marktforschung in anonymisierter Form genutzt und übermittelt werden. Diese Einwilligung ist freiwillig und wird sofort wirksam. Sie kann von mir/ uns jederzeit schriftlich widerrufen werden. Einwilligungserklärung Ich/Wir bin/sind damit einverstanden, dass der Darlehensgeber dem Anbieter oder einem eingeschalteten Dienstleister folgende Daten übermittelt, sofern diese nicht bereits bekannt sind: Personalien: Name, Anschrift, Geburtsdatum, Familienstand, Beruf Baufinanzierung: Produktart, Abschluss des Vertrages, erfüllte oder noch zu erfüllende Auszahlungsvoraussetzungen, Valutierung, Finanzierungsobjekt, Saldo, Verzinsung, Laufzeit, Applikationsstatus, Ablehnungsgründe In diesem Rahmen entbinde/n ich/wir den Darlehensgeber zugleich vom Bankgeheimnis. Mir/Uns ist bekannt, dass die Übermittlung der Informationen an den Anbieter oder einen von diesem eingeschalteten Dienstleister über eine sichere Verbindung im Internet erfolgt und der Begleitung des Vertragsverhältnisses durch den Anbieter bis zur vollen Auszahlung sowie Prüfzwecken dient. Die vorstehende Einwilligungserklärung kann/können ich/wir jederzeit für die Zukunft gegenüber der Bank widerrufen. Ich/Wir versicher/n, alle vorstehenden Angaben nach bestem Wissen, vollständig und wahrheitsgemäß gemacht zu haben. Falsche Angaben können gegebenenfalls zu einer Vertragsaufhebung führen. Ort, Datum Unterschrift Antragsteller / in Unterschrift Mitantragsteller / in