Wissenschaftliche Beiträge aus dem Tectum-Verlag 43 Erfüllende Sexualität mit körperlicher Behinderung Möglichkeiten der Verwirklichung und Unterstützung von Stefan Riedel 1. Auflage Tectum 2011 Verlag C.H. Beck im Internet: www.beck.de ISBN 978 3 8288 2526 0 schnell und portofrei erhältlich bei beck-shop.de DIE FACHBUCHHANDLUNG
WISSENSCHAFTLICHE BEITRÄGE AUS DEM TECTUM VERLAG Reihe Sozialwissenschaften Band 43 Stefan Riedel Erfüllende Sexualität mit körperlicher Behinderung Möglichkeiten der Verwirklichung und Unterstützung Tectum Verlag
Stefan Riedel Erfüllende Sexualität mit körperlicher Behinderung. Möglichkeiten der Verwirklichung und Unterstützung Wissenschaftliche Beiträge aus dem Tectum Verlag: Reihe: Sozialwissenschaften; Bd. 43 ISBN: 978-3-8288-2526-0 ISSN: 1861-8049 Umschlagabbildung: benicce photocase.com Umschlaggestaltung: Heike Amthor Tectum Verlag Tectum Verlag Marburg, 2011 Besuchen Sie uns im Internet www.tectum-verlag.de Bibliografische Informationen der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Angaben sind im Internet über http://dnb.ddb.de abrufbar.
INHALTSVERZEICHNIS ABBILDUNGSVERZEICHNIS...11 EINLEITUNG...13 Persönliche Motivation und Biographie...13 Vorüberlegungen und Problemstellungen...14 Zielgruppe, Ziele und Aufbau dieser Arbeit...15 Begriffs- und Worterklärung...17 TEIL I...19 1. Die sexuelle Entwicklung Körperbehinderter und ihre Sexualerziehung...19 1.1 Entwicklungspsychologie...20 1.1.1 Babys und Kleinkinder (1.-3. Lebensjahr)...20 1.1.2 Kinder (3.-11. Lebensjahr)...22 1.1.3 Jugendliche (11.-18. Lebensjahr)...24 1.1.4 Behinderte Kinder...26 1.2 Die Sexualerziehung Körperbehinderter...28 1.2.1 Der Einfluss des Elternhauses auf die Sexualentwicklung...28 1.2.2 Die Bedeutung der Schule und der Peergroup für die Sexualentwicklung...30 1.2.3 Die Bedeutung außerfamiliärer Unterbringung für die Sexualentwicklung...33 2. Die Bedeutung der Ästhetik und der Selbst- und Fremdwahrnehmung für das Sexualleben Behinderter...37 2.1 Ästhetik im Wandel der Zeit...37 2.2 Das soziale Umfeld und die gesellschaftliche Akzeptanz der Sexualität von Menschen mit einer Behinderung...39 2.3 Sexualität und Behinderung aus weiblicher Sicht...41 2.4 Sexualität und Behinderung aus männlicher Sicht...44 3. Probleme in und mit Beziehungen von Körperbehinderten...47 3.1 Die Partnersuche...47 3.2 Partnerschaft und Ehe...49
3.3 Der Kinderwunsch...51 3.3.1 Schwangerschaft und Geburt...52 3.4 Die Sexualassistenz als Unterstützung zur Ermöglichung eines aktiven Sexuallebens...54 3.4.1 Die Sexualbegleitung...55 3.4.2 Die Prostitution...57 3.4.3 Der Surrogatpartner...57 TEIL II...59 4. Sexuelle Systeme...59 4.1 Physiologie der männlichen Erregung...59 4.1.1 Neurophysiologie der Erektion...60 4.1.2 Neurophysiologie der Ejakulation...63 4.1.3 Formen der Erektion...64 4.2 Physiologie der weiblichen Erregung...65 4.3 Sexuelle Erregung und Geschlechtsverkehr...66 5. Körperliche Störungen der sexuellen Systeme...69 5.1 Formen sexueller Funktionsstörungen...69 5.2 Sexuelle Störungen beim Mann...70 5.2.1 Körperliche Ursachen...71 5.2.2 Ejakulationsstörungen...71 5.2.3 Seelische Ursachen...72 5.3 Sexuelle Störungen bei der Frau...73 5.3.1 Libidostörungen...73 5.3.2 Orgasmusstörungen...75 5.3.3 Vaginismus...76 5.3.4 Schmerzen beim Verkehr...77 5.4 Behinderungsspezifische Störungen hinsichtlich der Zeugungsfähigkeit...77 5.5 Hilfsmittel und Techniken bei sexuellen Funktionsstörungen...78 5.5.1 Spezielle Techniken und Übungen bei sexuellen Problemen...79 5.5.2 Hilfsmittel zur Behandlung sexueller Probleme...81 5.5.3 Medikamente zur Behandlung von Erektionsschwierigkeiten...83 5.5.4 Operationen, die ein aktives Sexualleben ermöglichen...85
5.5.5 Wenn nichts hilft...87 5.5.6 Sexuelle Variationen...87 6. Körperliche und psychische Probleme für ein erfülltes Sexualleben am Beispiel einer Querschnittlähmung...91 6.1 Definition Querschnittlähmung...91 6.2 Die psychosozialen Aspekte einer Querschnittlähmung...91 6.3 Die sexuelle Funktionsstörung einer Querschnittlähmung...92 6.4 Typisierung der Störungen der Sexualfunktion beim männlichen Querschnittgelähmten...97 6.5 Der Koitus...99 6.6 Fertilität, Kinderwunsch und Schwangerschaft...101 6.7 Künstliche Befruchtung...104 6.7.1 Vibrostimulation...105 6.7.2 Elektrostimulation...106 6.7.3 Operative und medikamentöse Methoden...106 6.7.4 Insemination (heterologe Insemination)...107 6.7.5 In-vitro-Fertilisation...107 TEIL III...109 7. Die Sexualberatung. Berater, Beratung und Grenzen...109 7.1 Wer bietet Sexualberatung an? Voraussetzungen und Handlungsfelder einer Beratung...109 7.2 Welche Sprache sollte in der Beratung verwendet werden...114 7.3 Das Einzel- und Paargespräch...116 7.4 Die Gruppenarbeit in der Beratung...119 7.5 Beratungsspezifische Hinweise für Menschen mit einer Behinderung...119 7.6 Möglichkeiten und Grenzen: Probleme bei der Beratung...121 FAZIT...125 ABBILDUNGSVERZEICHNIS...129 LITERATURVERZEICHNIS...131 Internetquellen...138 ANHANG...139
Adressen und weiterführende Links zum Thema...139 Allgemeine Beratungsstellen...139 Frauen im Rollstuhl...140 Beratung...140 Sexualassistenz...141