Tumordokumentation im Universitäts KrebsCentrum (UCC) Dresden Vergleich eines allgemeinen mit einem organspezifischen Tumorboard aus Sicht des medizinischen Dokumentars Martina Haufe Tumorepidemiologie www.krebscentrum.de
Gliederung Fakten Universitäts KrebsCentrum (UCC) Dresden Tumorboard am UCC Vergleich GSA mit Mamma Tumorboard Sichtweise des Dokumentars Grafiken & Zahlen
Universitäts KrebsCentrum (UCC) Dresden 2003 von Universitätsklinikum Dresden und Medizinischer Fakultät gegründet Gründungsmitglieder: Kliniken Medizin I, Viszeral, Thorax u. Gefäßchirurgie sowie Strahlentherapie u. Radioonkologie interdisziplinäre Ambulanz: Chirurg, med. Onkologe, Strahlentherapeut, Psychoonkologe; Spezialsprechstunden seit 2007 Comprehensive Cancer Center Organzentren: Brust, Prostata und Hauttumorzentrum seit 2009 Lehrstuhl im Bereich Tumorepidemiologie
Tumorboard am UCC Interdisziplinäre Expertengruppe welche über Diagnostik, Behandlung und Nachsorge eines einzelnen Patienten berät. Vorstellung von: UKD Patienten Zweitmeinungen Patienten aus anderen KH s oder niedergelassenen Praxen Verschiedene Tumorboards zu verschiedenen Entitäten
Wochenübersicht MONTAG DIENSTAG MITTWOCH DONNERSTAG Urologisches TB + Prätherapeutische PCA - Konferenz Neurochirurgisches TB Pädiatrie TB* TB Leukämie/Lymphome Mamma - Board GSA-TB GYN - TB Endokrinologisches TB HNO/MKG - TB Telemedizinisches TB UCC/KH Freiberg Thorax - TB Sarkom - TB GSA-TB Postth. PCA- Konferenz* Pankreas - TB GSA-TB Dermatologisches TB Legende im UCC andere Klinik * monatlich Vor und Nachbereitung Dokumentation/Protokoll
Regionales Brustzentrum Dresden gegründet: 04/2004 (TB seit 05/2004) Mitglieder: Uniklinikum Dresden St. Joseph Stift Dresden Diakonissenkrankenhaus Dresden Elblandklinik Radebeul für Elblandklinik Riesa, Oberlausitzklinik Bischofswerda und acht onkologische Praxen gibt es Sondervereinbarungen Diagnostik & Therapie auf höchstem Niveau individuell auf jede Patientin abgestimmt
GSA Tumorboard Mamma Tumorboard Seit wann? 2003 2004 Inhalte Gastrointestinale Tumore (Sarkome) allgemeine Tumore Häufigkeit Mo, Mi, Do Mo Teilnehmer Dokumentationssystem Uniklinikumsärzte, (Ärzte anderer KH, niedergelassene Ärzte) UCC Tumordokumentationssystem (TDS) C50 = Mammakarzinom alle Ärzte des Regionalen Brustzentrums (RBZ), niedergelassene Onkologen MADOS Entwicklung 2003 durch und für das UCC 1993 durch das Institut für Med. Informatik und Biometrie Nutzer Vergleich GSA und Mamma Tumorboard Alle Kliniken welche Tumorpatienten an das UCC melden Regionales Klinisches Krebsregister, RBZ, andere regionalen Einrichtungen
UCC TDS: GSA Tumorboard (UCC) (UCC)
MADOS: Mamma Tumorboard
Unterschiede aus Sicht des Dokumentars sind GSA Tumorboard Standardisierung umfangreich gering Textfelder wenige viele TNM Einträge mehrere einer Einwilligungserklärungen alle sichtbar nicht sichtbar Mamma Tumorboard
GSA Tumorboard Daten Bearbeitung Import Mamma Tumorboard ältere TB Beschlüsse sichtbar, aufrufbar nicht sichtbar, aufrufbar Tumorboardleiter kein fester fester Beschlusserstellung Verteilung Beschlüsse Auswertung gesammelt am Ende des Tumorboards Word + pdf Vorsteller & Verantwortlicher Spezialabfragen nur durch Administrator Einzeln nach jedem Beschluss Word Vorsteller weitere Therapie direkt auswertbar
Gemeinsamkeiten beider Dokumentationssysteme Anmeldungen laufen bei den MDA s des UCC zusammen Anmeldeliste Vorbereitung: z.b. Bilder laden Aktualisierungen sind immer möglich (auch während TB) alle relevanten Informationen sind eintragbar C50 spezifische Felder MDA s des UCC nehmen Aufgaben sowohl für das UCC als auch für das RBZ wahr. Hierdurch ist sichergestellt, dass einheitliche Qualitätsstandards bei der Dokumentation der Tumorboards eingehalten werden können.
450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 Entwicklung GSA TB-Empfehlungen seit 2003 409 375 368 359 336 345 347 344 349 357 342 345 324 323 314 297 299 280 284 256 261 249 254 251 242 263 247 183 195 359 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
250 200 150 100 50 0 12 Entwicklung Mamma TB-Empfehlungen seit 2004 220 223 221 199 191 178 178 182 189 176 160 164 117 119 115 117 105 96 90 93 88 82 83 50 128 123 140 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Ausgesprochene Empfehlungen 2010 Dermat. Board 187 Gynäk. Board Hämatol.Board 145 155 Mamma-Board 689 Board Kopf-Hals-Tumoren 543 Neuroch. Board 356 Pädiatr. Board 109 Postoperatives PCA-Konsil 201 Präoperatives PCA-Konsil 578 Sarkomboard 110 Thoraxboard 292 Urol. Board 202 0 100 200 300 400 500 600 700 800 GSA TB Empfehlungen: 1403!!!!
Quellenverzeichnis Internetseite UCC (www.krebscentrum.de) Projektarbeit M. Simon zum Thema Entwicklung der Tumorboards im Universitäts KrebsCentrum Dresden mit strukturierter Erfassung der Akzeptanz bei den Teilnehmern UCC Qualitätsbericht 2010 (noch in Arbeit)
Besonderer Dank geht an: Henriette Fritsche, Erik Weise, Anke Rentsch, Bernd Löffler, Prof. Stefanie Klug Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!