Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV - Tragwerksplaner 1 von 7 Angaben zur Bewerbung (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) Name des Bewerbers (Firma / Bewerbergemeinschaft) Sitz und Adresse des Dienstleistungserbringers - bei NL auch Hauptsitz Telefon / Telefax email Rechtsform Zeitraum des Bestehens Einzelbewerbung Bewerbergemeinschaft / ARGE Unterlagen zur Bewerbung - 1/2 Bei Bewerbergemeinschaften: Erklärung, dass die Mitglieder der ARGE gesamtschuldnerisch haften. Der oder die bevollmächtigte(n) Vertreter ist/sind zu benennen. Die Vollmacht ist beizufügen. Erklärung über das Nichtvorliegen von Ausschlussgründen nach 123, 124 GWB. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 1. Erklärung der Bereitschaft zur Verpflichtung nach dem Verpflichtungsgesetz. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 1. Eigenerklärung, dass die Leistungserbringung unabhängig von Ausführungsund Lieferinteressen erfolgt gemäß 73 Absatz (Abs.) 3 VgV. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 1. Nachweis Berufsqualifikation durch Hochschulabschluss eines Studiums der Fachrichtung Architektur, Hochbau oder des Bauingenieurwesens des Bewerbers und/oder der Führungskräfte des Unternehmens. Folgende Angaben sind gefordert: Name, berufliche Qualifikation mit Nachweis. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) Nachweis des Eintrages in die Liste der qualifizierten Tragwerksplaner oder Nachweis der Zugangsvoraussetzungen zu dieser Liste durch: Diplomurkunde, Nachweis drei-jähriger Berufserfahrung in der Tragwerksplanung. )
Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV - Tragwerksplaner 2 von 7 Unterlagen zur Bewerbung - 2/2 Berufshaftpflicht gem. 45 Absatz 1 VgV; Angaben zu wirtschaftlichen und/oder rechtlichen Verknüpfungen zu anderen Unternehmen. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 2 Erklärung zur Unterauftragsvergabe (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 2 Inanspruchnahme der Kapazitäten anderer Unternehmen gem. 47 Abs. 1 VgV. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 2 Angaben über den Umsatz (netto) für entsprechende Dienstleistungen (Planungsleistungen gem. Teil 4 Abschnitt 1 der HOAI) der letzten 3 Geschäftshre (hresweise) 45 Abs. 4 Nr. 4 VgV. (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 3 Angaben zu Anzahl der Beschäftigten nach Berufsgruppen und Anzahl der Führungskräfte der jeweils letzten 3 Geschäftshre (hresweise). (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied) - Anlage 3 Angabe, ob eine CAD-Software zur 3D-Planung von Tragwerken im Büro des Bewerbers vorhanden ist und eingesetzt wird - wenn welche. - Anlage 3 2 Referenzen mit den geforderten Angaben beigefügt
Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV - Tragwerksplaner 3 von 7 Anlage 1 (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied auszufüllen) 1. Wir erklären hiermit verbindlich, dass gegen uns keine Ausschlussgründe nach 123, 124 GWB vorliegen. 2. Wir erklären hiermit verbindlich, dass wir im Auftragsfall zu einer Verpflichtung nach dem Verpflichtungsgesetz bereit sind. 3. Wir erklären hiermit verbindlich, dass die Leistungserbringung unabhängig von Ausführungsund Lieferinteressen erfolgt gemäß 73 Abs. 3 VgV.
Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV 4 von 7 Anlage 2 (bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied auszufüllen) 1. Angaben, ob wirtschaftliche und/oder rechtliche Verknüpfungen zu anderen Unternehmen bestehen: Wenn, mit wem: in welchem Umfang: 2. Angaben, ob beabsichtigt ist, Teile des Auftrages im Wege der Unterauftragsvergabe an Dritte zu vergeben: Wenn, an wen: in welchem Umfang: geforderte Angaben und Nachweise sind beigefügt 3. Angaben, ob Kapazitäten anderer Unternehmen gem. 47 Abs. 1 VgV in Anspruch genommen werden: Falls : Verpflichtungserklärung anderer Unternehmen sowie Eigenerklärung des verpflichteten Unternehmens gem. Pkt. III.1.1 Nr. 1, Nr. 3, Nr. 5 sowie Pkt. III.1.2 Nr. 2 der Bekanntmachung beilegen.
Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV - Tragwerksplaner 5 von 7 Anlage 3 (Nr. 1 und Nr. 2 bei Bewerbergemeinschaft von jedem Mitglied auszufüllen) 1. Angaben über den Umsatz (netto) für entsprechende Dienstleistungen (Planungsleistungen gem. Teil 4 Abschnitt 1 der HOAI) der letzten 3 Geschäftshre (hresweise) 45 Abs. 4 Nr. 4 VgV: hresdurchschnitt 2. Angaben zu Anzahl der Beschäftigten nach Berufsgruppen und Anzahl der Führungskräfte der jeweils letzten 3 Geschäftshre (hresweise). Berufsgruppe: Führungskräfte hr: 3. Angabe, ob eine CAD-Software zur 3D-Planung von Tragwerken im Büro des Bewerbers vorhanden ist und eingesetzt wird - wenn welche. Wenn, welche:
Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV - Tragwerksplaner 6 von 7 Referenz 1 Darstellung je Referenz auf maximal 4 Blatt DIN A4 einseitig bedruckt (zuzüglich ggf. Bewerbungsbogen und ggf. Bauherrenbescheinigungen) mit bildlicher Darstellung (mind. 1 Außen-, 1 Innenansicht), relevanter Plandarstellung sowie Erläuterung. Objektbezeichnung Bauherr / Auftraggeber mit Ansprechpartner Nutzung des Bauwerkes: Geschossigkeit Nutzungsfläche (NUF) der Nummern 1 bis 6 (gem. DIN 277-1-Tabelle 2) in m² Gesamtbaukosten KG 300 bis 600 netto, Honorarzone gem. 52 HOAI Tag der Inbetriebnahme: erbrachte Leistungsphasen gem. 51 HOAI Beschreibung des Tragwerksentwurfes und dessen Besonderheiten unter Beachtung der Bewertungskriterien; öffentlicher Auftraggeber Durch den Bewerber wurde die Ingenieurtechnische Kontrolle (Ausführung des Tragwerks) der Leistungsphase 8 gem. Anlage 14 zu 51 Nr. 14.1 HOAI erbracht. Im Gebäude wurde ein großer Raum mit mind. 16 m freier Deckenspannweite und einer stützenfreien Grundfläche von mind. 400 m² realisiert. innerhalb des mehrgeschossigen Gebäudes wurde eine Decke mit einer Verkehrslast von mind. 7,5 kn/m² realisiert. Die Umsetzung der im Vorpunkt benannten Verkehrslast erfolgte unter Verwendung von Spannbeton-Fertigteilelementen. Im Gebäude wurde ein Dachtragwerk aus Stahl mit einer freien Deckenspannweite von mind. 16 m realisiert. Im Gebäude wurde eine fahrbare Brückenkrananlage mit einer Tragfähigkeit von mind. 5 Tonnen und einer Spannweite zwischen den Auflagern von mind. 10 m realisiert.
Bewerberbogen zur Teilnahme am Vergabeverfahren 17 VgV - Tragwerksplaner 7 von 7 Referenz 2 Darstellung je Referenz auf maximal 4 Blatt DIN A4 einseitig bedruckt (zuzüglich ggf. Bewerbungsbogen und ggf. Bauherrenbescheinigungen) mit bildlicher Darstellung (mind. 1 Außen-, 1 Innenansicht), relevanter Plandarstellung sowie Erläuterung. Objektbezeichnung Bauherr / Auftraggeber mit Ansprechpartner Nutzung des Bauwerkes: Geschossigkeit Nutzungsfläche (NUF) der Nummern 1 bis 6 (gem. DIN 277-1-Tabelle 2) in m² Gesamtbaukosten KG 300 bis 600 netto, Honorarzone gem. 52 HOAI Tag der Inbetriebnahme: erbrachte Leistungsphasen gem. 51 HOAI Beschreibung des Tragwerksentwurfes und dessen Besonderheiten unter Beachtung der Bewertungskriterien; öffentlicher Auftraggeber Durch den Bewerber wurde die Ingenieurtechnische Kontrolle (Ausführung des Tragwerks) der Leistungsphase 8 gem. Anlage 14 zu 51 Nr. 14.1 HOAI erbracht. Im Gebäude wurde ein großer Raum mit mind. 16 m freier Deckenspannweite und einer stützenfreien Grundfläche von mind. 400 m² realisiert. innerhalb des mehrgeschossigen Gebäudes wurde eine Decke mit einer Verkehrslast von mind. 7,5 kn/m² realisiert. Die Umsetzung der im Vorpunkt benannten Verkehrslast erfolgte unter Verwendung von Spannbeton-Fertigteilelementen. Im Gebäude wurde ein Dachtragwerk aus Stahl mit einer freien Deckenspannweite von mind. 16 m realisiert. Im Gebäude wurde eine fahrbare Brückenkrananlage mit einer Tragfähigkeit von mind. 5 Tonnen und einer Spannweite zwischen den Auflagern von mind. 10 m realisiert.