Medcaptain HP-Serie die neuen Infusions- und Spritzenpumpen
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- Ludo Friedrich
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1 INSPIRATI N Kundenmagazin 1/2018 Medcaptain HP-Serie die neuen Infusions- und Spritzenpumpen Das Infusionssystem HP von Medcaptain ist die vernetzbare «All-in-One»-Lösung. Die Infusions- und Spritzenpumpen zeichnen sich durch ihre Sicherheit und Einfachheit aus. Im Zusammenspiel mit Docking-, Zentralstation und Strichcodeleser bietet das Verschreibungsmodul ein wirksames Instrument gegen Dosierungsfehler (DERS). Ein vierfaches Sicherheitssystem garantiert dabei ein Maximum an Patientensicherheit. 5 ANÄSTHESIE INTENSIV- PFLEGE DIALYSE In dieser Ausgabe: NEU: Bellavista 1000 mr Intensivbeatmungsgerät 3 Bellavista 1000 Intensivbeatmungsgerät neu mit Ösophagus-Druckmonitoring 6
2 Editorial & Ansprechpartner Grüezi PREFERRED SUPPLIER Theramed ist ein KOMPLETTER LÖSUNGS- ANBIETER in den Bereichen Hämodialyse, Beatmung (Anästhesie, Intensivstation, Neonatologie), perioperatives Temperaturmanagement und Infusionstechnik. Für diese THERAPIEBEREICHE finden unsere Kunden in unserem UMFASSENDEN ANGEBOT die entsprechenden Gesamtlösungen oder Einzelgeräte inklusive der Schulung und dem technischen SUPPORT. Darüber hinaus versorgen wir die Anwender mit dem darauf abgestimmten Zubehör und erledigen ZUVERLÄSSIG die Logistik. Unser Beratungsund Verkaufsteam ist für Sie da Haben Sie Fragen? Wünschen Sie ein persönliches Beratungsgespräch? Oder haben Sie Bedarf an einer individuellen Lösung? Mit Leidenschaft und Engagement sind unsere kompetenten Fachspezialisten für Sie da. Sie sind erreichbar unter der Nummer Immer mehr Spitäler wählen Lösungsanbieter um von deren SORTIMENTSBREITE UND WISSEN, der KOMPETENZ und den LOGISTISCHEN VORTEILEN zu profitieren. Seit über 30 Jahren vertrauen viele Spitäler auf THERAMED als ZUVERLÄSSIGER PREFERRED SUPPLIER. In dieser Ausgabe «INSPIRATION» stellen wir Ihnen insbesondere das neue INFUSIONSSYSTEM HP VON MEDCAPTAIN vor. Manchmal sind es aber auch die unscheinbaren Produkte, die den PATIENTEN einen enormen NUTZEN BRINGEN. Lesen Sie dazu das Interview mit Hans Schwegler vom Schweizer Paraplegikerzentrum in Nottwil zu den Sprechventilen. Ich wünsche Ihnen inspirierende Leseminuten und danke Ihnen für Ihr Interesse. Josué Grisel Verkaufsberater/Servicetechniker Romandie Michael Zwick Pflegefachmann für Anästhesie und Intensivmedizin, Gebietsverantwortlicher Deutschschweiz Carmine Guglielmo Sachbearbeiter Verkaufsinnendienst Pascal Marmier Gebietsverantwortlicher Romandie Gian Troian dipl. Pflegefachmann für Intensivpflege HF, Gebietsverantwortlicher Deutschschweiz Simone Sigrist Sachbearbeiterin Verkaufsinnendienst SEVERIN AUGSTBURGER Geschäftsleiter theramed ag Nicole Küng Sachbearbeiterin Verkaufsinnendienst Herausgeber: theramed ag, Adligenswil Konzept, Grafik, Text: TOUCHPOINT Communication AG, Luzern Druck: Brunner Medien AG, Kriens Auflage: 500 Ex. Deutsch / 300 Ex. Französisch 2 theramed ag INSPIRATION 1/2018
3 Produkte-News NEU: Bellavista 1000 mr Intensivbeatmungsgerät Anspruchsvollste Intensivbeatmung für Ihre Patienten in der MRT-Umgebung. Das neue Bellavista 1000 mr Intensiv-Beatmungsgerät ermöglicht Ihnen grenzenlose Freiheit bei Ihren Intrahospital-Transporten. Sie können Ihre lungenprotektive Beatmungs-Strategie für Ihre Patienten nun ohne Einschränkung auch in einer MRT-Umgebung weiterführen. Dafür erhalten Sie mit dem Bellavista 1000 mr modernste Beatmungs-Technologie. Das Bellavista 1000 mr ist von der Neonatal- bis zur Erwachsenenbeatmung universell einsetzbar, unabhängig, ob Sie invasiv oder nicht-invasiv beatmen oder eine High Flow Sauerstoff Therapie durchführen möchten. Unser leistungsfähiger Turbinenantrieb, das kompakte Design und die Batterie-Laufzeit von mindestens vier Stunden, erlauben Ihnen einen weiten Aktionsradius für Ihre innerklinischen Transporte. Unsere individuell konfigurierbare Software lässt Sie zudem entscheiden, wie Sie Bellavista einsetzen und bietet Ihnen damit einen praktischen und einzigartigen Mehrwert. MRT-Konfiguration: Bellavista 1000 mr Beatmungsgerät für sicheres Arbeiten in MRT-Umgebung bis 60 mt (< 1 m bei 3 Tesla). Bellavista MR-Guard Modul Das Schnellbefestigungsmodul mit 360 MR-Guard Magnetfeldstärkenanzeige und akustischer Alarmierung zeigt Ihnen den optimalen Arbeitsbereich des Bellavista 1000 mr und alarmiert Sie sofort, sollte das Beatmungsgerät die nötige Distanz zum MR-Scanner unterschreiten. Bellavista Trolley mr Der speziell für das Bellavista 1000 mr konstruierte Trolley verfügt über eine integrierte Bremsfunktion und O2 Flaschenhalterung, wodurch das Arbeiten in der MRT-Umgebung noch komfortabler, sicherer und benutzerfreundlicher wird. Features: High-End Intensiv-Beatmungsgerät mit kapazitivem 13,3 Glas Touchscreen MRT-sicher bis 60 mt MR-Guard mit 360 Feldstärkenanzeige und akustischer Alarmierung Schnellverriegelung mit elektronischer Kontrollanzeige Hochleistungs-Turbinenantrieb Interessiert? Unser Verkaufsberaterteam stellt Ihnen gerne diese Neuheit im Einzelnen vor. INSPIRATION 1/2018 theramed ag 3
4 theramed-sortiment theramed ag: innovative Produkte und kompetente Dienstleistungen Das theramed-sortiment und die Lieferantenpartnerschaften in der Übersicht: Nutzen Sie unseren Produktfinder auf Respiratoren Atemtherapie Anästhesierespiratoren Intensivrespiratoren für invasive Beatmung, NIV und Transporte Hersteller Löwenstein Medical imt medical Atemgasbefeuchter WILAmed / Fisher & Paykel Highflow O2-Therapie Ultraschallvernebler Beatmungszubehör Beatmungsfilter / HME Armstrong SYST AM DAR / Covidien Bei uns finden Sie eine umfassende Palette an Produkten und Spitzentechnologie der neusten Generation. Sie erhalten Zugang zu einem umfangreichen und abgerundeten Sortiment an einzigartigen Produkten von führenden Herstellern aus der ganzen Welt. Ergänzende aktuelle Informationen zu unseren Produkten erhalten Sie auf unserer Website am besten nutzen Sie dazu den praktischen Produktfinder. Für weitere Informationen, ein Angebot oder unverbindliche Produkttests nimmt sich unser Beraterteam gerne Zeit für Sie. Beatmungsschlauchsysteme Beatmungszubehör DAR / Covidien DAR / Covidien Laryngoskope Heine / Proact Monitoring Automatische Blutdruckmessgeräte BLT Nervenstimulatoren / Relaxometer Infusionsmanagement Infusions- und Spritzenpumpen idmed Medcaptain Elektronische und elastomere Woo Young / PCA-Pumpen Cane Infusionszubehör Effe Emme Temperaturmanagement Patientenwärmung Warmtouch / Covidien Blut- und Infusionswärmer Plasma-Auftaugeräte und Wärmeschubladen Kopfhautkühlgerät Absaugsysteme Absaugsysteme Biegler EIC Paxman Amsino ANÄSTHESIE Hämodialyse Dialysegeräte Dialysefilter Nikkiso Serumwerk INTENSIV- PFLEGE Bikarbonatkartuschen und Blutschlauchsysteme Serumwerk VNO-Alarmgerät Redsense DIALYSE 4 theramed ag INSPIRATION 1/2018
5 Produkte-News Medcaptain HP-Serie die neuen Infusions- und Spritzenpumpen Das Bolus-Reduktionssystem vermindert das Bolusvolumen nach Okklusionsbehebung auf max. 0,2 ml. Die Anwender bedienen die HP-Pumpen spielerisch einfach über den benutzerfreundlichen 3 -HD-Touchscreen. Die Medcaptain- Pumpen weisen eine schier unbegrenzte Vernetzbarkeit auf, sei es mit LAN oder WiFi. Die Anbindung ans PDMS ist via der Zentralstation MP-900 gewährleistet. Die Dockingstation HP-80 nimmt bei jedem der vier bis 16 Einschübe flexibel eine Infusions- oder Spritzenpumpe auf und lädt deren Batterie einzeln über den bidirektionalen Stromanschluss. Sie ermöglicht auch die drei K-Übernahmefunktionen (Kaskade, Kreis und nach Kundenspezifikation). Bei den Infusionspumpen HP-60 haben Sie die Wahl zwischen acht Modi. Zum Einsatz kommen entweder handelsübliche Infusionsleitungen oder jene von Medcaptain mit automatischem Anti- Free-Flow-System. Unabhängig von der Wahl der Infusionsleitung lässt sich diese in nur einem Schritt ganz einfach einlegen. Das selbstregelnde Peristaltiksystem passt sich bei jeder Infusion an und gewährleistet so Genauigkeit und Sicherheit. Die Spritzenpumpen HP-30 bestechen durch 7 Infusionsmodi inkl. TCI, TIVA und PCA. Es stehen TCI-Modelle für Propofol, Remifentanil, Sufentanil und Alfentanil bereit. 8 Spritzengrössen können je nach Bedarf automatisch oder manuell installiert werden. Einzigartig ist dabei das Doppelpositions-Erkennungssystem der Spritze und die damit verbundene Genauigkeit. Wann lernen Sie die neuste Generation Infusionssystem kennen? Infobox Medcaptain ist seit 2011 Hersteller von Infusionstechnik und lanciert mit der HP-Serie bereits die dritte Pumpengeneration. Das entwicklungsorientierte Unternehmen hält über 80 Patente und 15 Urheberrechte an Software. Mit heute mehr als 280 Mitarbeitern ist Medcaptain zum Leader im chinesischen Heimmarkt im Bereich Infusionstechnik aufgestiegen und hat eine globale Präsenz mit zahlreichen Niederlassungen aufgebaut. INSPIRATION 1/2018 theramed ag 5
6 Produkte-News Bellavista 1000 Intensivbeatmungsgerät neu mit Ösophagus-Druckmonitoring Optimieren Sie die Beatmung und vermeiden Sie übermässige Driving Pressure. Als grafische Unterstützung zeigt die AnimatedLung positive oder negative P TP / P TA Werte während mandatorischer Beatmung. Bei positivem P TPExp / P TAExp zeigt die AnimatedLung einen grünen Rahmen um die Lunge. Liegen P TPExp / P TAExp im negativen Bereich, erscheint hingegen ein oranger Rahmen, um auf ein mögliches Derecruitment der Lunge des Patienten hinzuweisen. Die numerischen Werte P TPExp / P TAExp sind ebenfalls angezeigt. Wenn C Stat und R Insp innerhalb des normalen Bereichs und P TPExp / P TAExp positiv sind, erscheint der Balken über den Kurven grün. Positiver transalveolärer Druck mit der AnimatedLung angezeigt Die Ösophagus-Druckmessung ist nützlich um den «wirklichen» Druck zu bestimmen, der für die Lungendehnung benötigt wird. Der Anwender kann zwischen der Compliance der Lunge und des Thorax unterscheiden, um die Beatmung zu optimieren. Die Berechnung des transpulmonalen Druckes kann einen Hinweis geben, wie PEEP und der Inspirationsdruck eingestellt werden sollen, um eine übermässigen Driving Pressure zu vermeiden. Das komplette Ösophagus-Druckmonitoring beinhaltet Kurven, Schleifen, Manöver und zahlreiche Parameter. Dabei wählt der Anwender zwischen transpulmonaler (P TP ) oder transalveolärer (P TA ) Druckberechnung. P TA berechnet tubuskompensierte Werte, die insbesondere bei spontan atmenden Patienten präziser sind. Negativer transalveolärer Druck mit der AnimatedLung angezeigt Eine Innovation zugunsten der Patientenversorgung wir beraten Sie gerne. 6 theramed ag INSPIRATION 1/2018
7 Kundensicht Wenn Beatmete sprechen können dann stimmt s! Passy Muir Sprechventile sind einfache Produkte sowohl für spontanatmende wie auch für beatmete tracheotomierte Patienten. Sie werden auf die Tracheostomiekanüle oder im Beatmungsschlauchsystem platziert, leiten den Luftstrom durch Larynx, Mund und Nase und ermöglichen den Patienten zu sprechen und zu schlucken. Hans Schwegler, Leiter der Logopädie im Schweizer Paraplegikerzentrum (SPZ) in Nottwil, spricht im Interview mit dem Theramed Verkaufsberater Gian Troian über seine langjährige Erfahrung mit den Passy Muir Sprechventilen. Die erste ist der erhöhte PEEP. Die zweite Kontraindikation ist die Analgosedation, da dabei auch die Schutzreflexe vermindert oder ganz unterdrückt sind und somit nach dem Entcuffen Speichel ohne Hustenreflex ungehindert in die tieferen Atemwege fliessen könnte. Bei den allermeisten andern Patienten ist mindestens ein kurzzeitiges Entcuffen durchaus möglich. Eine weitere grosse Hürde zur Verwendung von Sprechventilen zeigt sich bei Patienten mit ausgeprägten Schluckstörungen. Das Sortiment an PassyMuir Sprechventilen (Foto freundlicherweise zur Verfügung gestellt von PassyMuir Inc.) Hans, Du hast täglich mit Patienten zu tun, welche tracheotomiert werden müssen und deshalb nicht sprechen können. Was bedeutet das für die Patienten? Nicht sprechen zu können hat weitreichende Konsequenzen. Umso mehr, wenn auch das Schreiben als schriftliche Verständigungsmöglichkeit wegfällt. Nicht sprechen zu können bedeutet für die Patienten, ihre Bedürfnisse, Ängste, Sorgen, Zweifel und Fragen nicht ausdrücken zu können. Das führt oft zu Missverständnissen und Frustrationen und ist damit auch für die Angehörigen und das ganze Betreuungsteam eine Belastung. 90 % der Patienten fühlen sich mässig bis extrem beeinträchtigt durch die Unmöglichkeit zu sprechen 1. Sie leiden nicht nur psychisch unter dieser Situation, sondern machen auch schlechtere Fortschritte in der Genesung. Mit diesem Wissen müssten wir eigentlich alles unternehmen, um den Patienten möglichst früh wieder zur mündlichen Kommunika tion zu verhelfen. Du sagst «müssten». Wird das denn nicht gemacht? Die Verwendung von Sprechventilen bei spontan atmenden Patienten ist mittlerweile auch in der frühen Betreuung auf vielen Intensivstationen etabliert. Leider noch viel weniger verbreitet ist die Verwendung von Sprechventilen bei beatmungspflichtigen Patienten. Im SPZ setzen wir beatmungskompatible Sprechventile schon seit dem Ende der 90er-Jahre sehr erfolgreich bei den allermeisten Patienten ein. Wir geben den betroffenen Beatmeten damit schon auf der Intensivstation ihre Stimme zurück. Ganz so einfach wird es aber wohl nicht sein, sonst würden solche Sprechventile sicher öfter verwendet. Welches sind denn die grössten Hürden? Bei Beatmeten gibt es zwei harte Kontraindikation, die das für den Einsatz des Sprechventils notwendige Entcuffen verhindert. Inwiefern beeinflussen denn Schluckstörungen den Einsatz von Sprechventilen? Der Cuff der Trachealkanüle hat bei ausgeprägten Schluckstörungen auch die Aufgabe zu verhindern, dass Speichel in die Lunge fliesst. In entcufftem Zustand fehlt dieser Schutz. Dafür haben die Betroffenen die natürlichen Schutzreflexe wie Räuspern und Husten zur Vermeidung von solchen Aspirationen wieder zur Verfügung. Mittler weile wissen wir auch, dass langzeitgecuffte Trachealkanülen den Schluckakt verschlechtern. Das bedeutet, dass wir Schluckstörungen vorbeugen können, wenn wir möglichst früh beginnen, die Trachealkanülen zu entcuffen. Gibt es neben dem Sprechen und Schlucken noch weitere Vorteile? Studien zeigen, dass das Lungenrecruitment sich unter dem Einsatz von Sprechventilen bei Beatmeten verbessert. Wenn wir mit der Arbeit mit beatmungskompatiblen Sprechventilen schon auf den Intensivstationen beginnen, können wir das Weaning verkürzen, damit die Aufenthaltsdauer reduzieren und letztlich auch Kosten sparen. Somit «lohnt» sich deren Einsatz nicht nur zur massiven Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen, wie das Patientenbeispiel auf unserer Website eindrücklich zeigt: Infobox Hans Schwegler bietet interdisziplinäre Kurse und individuelle Weiterbildungen zur Dysphagie an, so auch den Kurs «Sprechen und Schlucken bei invasiver Beatmung». Nähere Informationen finden Sie auf Er ist ebenfalls Autor des Buches «Trachealkanülen-Management Dekanülierung beginnt auf der Intensivstation». 1 Stephen Kowalski et al (Weaning from mechanical ventilation using tracheostomy cuff deflation an a one-way-speaking valve) INSPIRATION 1/2018 theramed ag 7
8 Agenda & Dank AGENDA Nutzen Sie unseren Produktfinder auf Seit Jahren unterstützen wir die Kongresse und Jahrestagungen unserer Kunden. Nutzen Sie an folgenden Veranstaltungen die Gelegenheit, unser Sortiment kennenzulernen und lassen Sie sich von den neuesten Entwicklungen begeistern: September 2018 Jahrestagung SGI, Interlaken Oktober 2018 IFAS Fachmesse für den Gesundheitsmarkt, Zürich, November 2018 Jahreskongress SGAR, Interlaken, Dezember 2018 Jahrestagung SGN, Interlaken Unser Dank gilt unseren Kunden Wir danken unseren treuen und neuen Kunden für das Ver trauen, das sie uns entgegenbringen und nehmen dies als Ansporn, weiterhin das Beste zu geben. Hier eine Auswahl an Projekten, die wir aktuell realisieren dürfen: Das Kantonsspital Winterthur arbeitet neu mit12 Beatmungsgeräten Bellavista ANÄSTHESIE 5 moderne Relaxometer TOFSCAN statten das Spital Riviera-Chablais in Montreux aus. Das Spital Payerne versorgt seine Patienten zukünftig mit 4 Dialysegeräten Nikkiso DBB-EXA. INTENSIV- PFLEGE NIV-Masken stellen den Jahresbedarf der Hirslanden-Gruppe dar. Auftrag über 2 weitere Dialysegeräte Nikkiso DBB-EXA der Nierenpraxis & Dialyse in St. Gallen. DIALYSE Das CHUV Lausanne baut seinen Gerätepark mit 2 transfusio-therm 2000 für das Erwärmen von Blutplasma aus. theramed ag Sagihof Adligenswil t f info@theramed.ch
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