Stundenverrechnungssatz 1 Zeitstunde = 10 Arbeitswerte (AW), 1 AW = 6 Minuten 54,50. Bezeichnung

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1 Kennzeichen Hilfsmittel (Anlage 3 zum DTA) in der Abrechnung anzugeben Kennzeichen Mehrwertsteuersatz (Anlage 3 zum DTA) in der Abrecnung anzugeben Schlüssel Leistungserbringergruppe A A18 Preisliste Produktgruppe 18/50: Reparaturen und Zubehör für Krankenfahrzeuge Stundenverrechnungssatz 1 Zeitstunde = 10 Arbeitswerte (), 1 = 6 Minuten 54, Rollstühle manueller Antrieb Lenkrad aus-/einbauen Decke u./o. Schlauch Lenkrad/Antriebsrad aus-/einbauen erneuern, inkl. Radde-/ montage und Bremse einstellen Pannensichere Bereifung am Antriebsrad erneuern inkl. Radde-/montage und Bremse einstellen (nur Vollmaterial) Antriebsrad aus-/einbauen Kugellager u./o. Achse erneuern inkl. Antriebsradde-/ montage Lenkradgabel aus-/einbauen inkl. Radde-/ montage Castorbuchse justieren (nur bei Aktivrollstühlen) Kugellager Lenkradgabel wechseln inkl. Lenkradgabelde-/ montage eine Speiche erneuern inkl. Rad- u. Bereifung de-/ montage jede weitere Speiche erneuern Achsbock aus-/einbauen inkl. Radde-/ montage 8 43,60 AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 1 von 10

2 Rollstühle Greifreifen aus-/einbauen manueller Antrieb inkl. Radde-/ montage und Bremse einstellen Druckbremse aus-/einbauen einschl. einstellen Bremsbelag (Druckbremse) aus-/ einbauen Excenter Druckbremse aus-/ einbauen Bremshebelgriff (Gummi) erneuern Druckbremse einstellen Bowdenzug/Zugstange TB aus-/einbauen und Bremse einstellen Trommelbremse (Fahrer oder Begleitbedienung) einstellen Sitzgurt aus-/einbauen Rückengurt aus-/einbauen Seitenrahmen aus-/einbauen inkl. Sitz- u. Rückende-/montage Kreuzstrebe aus-/einbauen inkl. Sitz- u. Rückende-/montage Seitenteilverriegelung erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen Seitenblech erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen Seitenteil richten inkl. aus-/einbauen Armlehnenpolster erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen Beinstützenober-/unterteil erneuern inkl. aus-/einbauen Beinstützenverriegelung erneuern inkl. aus-/einbauen Fußplatte erneuern inkl. aus-/einbauen 11 59,95 AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 2 von 10

3 Rollstühle Fußplattengummi manueller erneuern Antrieb inkl. aus-/einbauen Fersenhalter-/Fußbefestigungsriemende-/montage Wadenplatte erneuern inkl. aus-/einbauen Schiebegriffe o. Auftritt-/Abdeckkappen erneuern (Paar) Speichenschutz de-/montieren inkl. De-/Montage Stockhalter de-/montieren Sicherheitsgurt de-/montieren Kippschutz de-/montieren Passive Beleuchtung de-/montieren Aktive Beleuchtung de-/montieren Radstandverlängerung de-/montieren inkl. Radaus-/einbau Sonstige Reparaturen nach tatsächlichem Aufwand (Reparatur ist zu spezifizieren) Dusch-/Toilettenstühle Rückengurt erneuern Schiebegriffe aus-/einbauen Armlehnenverriegelung erneuern inkl. aus-/einbauen Armlehnenpolster erneuern inkl. aus-/einbauen Beinstützenverriegelung erneuern inkl. aus-/einbauen AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 3 von 10

4 Rollstühle Fußplatte erneuern manueller inkl. Antrieb aus-/einbauen Rad/Rolle aus-/einbauen Sonstige Reparaturen nach tatsächlichem Aufwand (Reparatur ist zu spezifizieren) Elektrorollstühle/Sonderfahrzeuge Montage/Demontage pannensicherer Bereifung Decke u./o. Schlauch Lenkrad aus-/einbauen inkl. Radde-/ montage und Bremse einstellen Lenkradgabel aus-/einbauen inkl. Radde-/montage Kugellager Lenkradgabel wechseln inkl. Lenkradgabelde-/montage Lenkradstoßdämpfer/Federelement aus-/einbauen Antriebsrad aus-/einbauen und Bremse einstellen Decke u./o. Schlauch Antriebsrad aus-/einbauen inkl. Antriebsradde-/montage und Bremse einstellen Kugellager u./o. Achse erneuern inkl. Antriebsradde-/montage Lenkung o. Servolenkung aus-/einbauen Lenkgetriebemotor aus-/einbauen Lenk- bzw. Spurstange aus-/einbauen Lenkung bzw. Spur einstellen Bowdenzug/Zugstange TB aus-/einbauen und Bremse einstellen Trommelbremse einstellen 9 49, ,60 AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 4 von 10

5 Rollstühle Sitzgurt aus-/einbauen manueller Antrieb Rückgurt aus-/einbauen Seitenrahmen aus-/einbauen inkl. Sitz- u. Rückende-/montage Seitenteilverriegelung erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen Armlehnenpolster erneuern inkl. Seitenteil aus-/einbauen Seitenteil aus-/einbauen Beinstützenober-/ -unterteil erneuern inkl. aus-/einbauen Beinstützenverriegelung erneuern inkl. aus-/einbauen Fußplatte erneuern inkl. aus-/einbauen Fußplattengummi erneuern inkl. aus-/einbauen Fersenhalter-/Fußbefestigungsriemende-/montage Wadenplatte erneuern inkl. aus-/einbauen Schiebegriffe o. Auftritt-/Abdeckkappen erneuern Stockhalter de-/montieren Sicherheitsgurt de-/montieren Kippschutz de-/montieren Passive Beleuchtung de-/montieren Scheinwerfer erneuern Rück- bzw. Positionsleuchten erneuern ,50 AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 5 von 10

6 Rollstühle Birne erneuern manueller Antrieb Rückspiegel de-/montieren Antriebseinheit aus-/einbauen (je Motor) Antriebsmotor aus-/einbauen inkl. Antriebsradde-/montage Magnetsicherheitsbremse inkl. Antriebseinheiten ein/ausbauen 12 65, , Fehlersuche Elektrik (Aufwand spezifizieren) nach Aufwand Hauptsicherung erneuern Batteriewartung komplett inkl. Säuretest, Wasser, laden, Polklemmenreinigung, Kontakte prüfen, aus-/einbauen, ggf. Batteriekasten reinigen Batteriewasser in eine Batterie füllen (nicht zusätzlich neben Position 3070 abrechenbar) Batterie aus-/einbauen (nicht zusätzlich neben Position 3070 abrechenbar) (die genaue der Batterie ist auf der Abrechnung anzugeben) Polklemme inkl. Zuleitung erneuern pro Stück alle Batteriepole u. Polklemmen mit Säureschutzfett einfetten (nicht zusätzlich neben Position 3070 abrechenbar) Computergestützte Fehlersuche (nur mit Protokoll) Ladegerät prüfen (bitte Prüfverfahren angeben) Ladestecker erneuern Steuerachse komplett erneuern Faltenbalg erneuern Stecker / Kupplung bis 7-polig erneuern Stecker / Kupplung über 7-polig erneuern AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 6 von 10

7 Rollstühle Bediengerät manueller de-/montieren Antrieb Hupe o. Summer erneuern Sicherungshalter erneuern Feinsicherung erneuern Kippschalter, Druckschalter oder Taster erneuern Handauflagen oder Folientastatur erneuern Servoeinheit / Lenkgetriebe ein-/ausbauen (AT) Sonstige Reparaturen nach tatsächlichem Aufwand (Reparatur ist zu spezifizieren) 8 43, Ersatzteile bei Reparatur und Wiedereinsatz Rad 8 Luft komplett Rad 7 Luft komplett Lenkrad, pannensicher Decke 24 (24 x 1 3/8 oder 24 x 1) Decke 24 pannensicher Decke Decke 8 pannensicher Decke Decke 7 pannensicher 24,71 24,81 26,95 9,86 26,95 9,86 18,25 9,86 18,25 AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 7 von 10

8 Rollstühle Decke 20x2 manueller verstärkt Antrieb Decke 10x2 verstärkt Schlauch Schlauch Schlauch Schlauch 20x Schlauch 10x Sicherheitsgurt (Standard) Stockhalter (Standard) Sitzkissen (Standard bis 48 cm Breite - kein AD-Sitzkissen) (Diese Position kann auch bei Neulieferung eines Rollstuhls abgerechnet werden.) Schiebegriffe aus Kunststoff oder Moosgummi (Paar) Nassbatterien 60 AH TYP 95601/95602 (wartungsarm) Stück Gel Batterien 24 AH bis 50 AH (Stück) Gel Batterien 51 AH bis 70 AH (Stück) Multifunktionsladegerät Ladegerät des Hilfsmittelherstellers (wenn ausschließlich ein Ladegerät des Hilfsmittelherstellers verwendet werden darf) Rabatt auf den Hersteller- Listenpreis 13,17 10,65 5,91 5,91 5,91 6,35 7,28 23,52 24,54 25,00 5,88 130,00 180,00 240,00 235,00 15,00% AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 8 von 10

9 Rollstühle Pauschale manueller für Versand Antrieb zur Reparatur / Wartung direkt an den Hersteller Elektrofahrer Rollstuhl etc Treppenraupe / Scalamobil / Viamobil Einzelteile über 10 KG Einzelteile bis 10 KG Sonstige Vergütungen Fahrtkostenpauschale für Reparaturen Die Fahrtkostenpauschale kann nur einmal je Leistungsfall abgerechnet werden, auch wenn ggf. mehrere Fahrten notwendig werden. Sofern unter einer Anschrift (z.b. Altenheim) für mehrere Versicherte der AOK Hessen am gleichen Tag Reparaturen durchgeführt werden, kann die Fahrkostenpauschale nur für maximal zwei Versicherte berechnet werden. Werden höhere Aufwendungen (Mehrfachberechnung) geltend gemacht, sind diese gesondert nachzuweisen Einmaliger Verwaltungskostenaufschlag bei einer Gesamt-Netto-Rechnung des Herstellers bis 500, Einmaliger Verwaltungskostenaufschlag ab einer Gesamt-Netto-Rechnung des Herstellers von 500, Gesamtnettorechnung des Herstellers (netto/netto) Sonstiges (Diese Position kann für diverse Ersatzteile verwendet werden, für die keine Hilfsmittelnummern vergeben sind.) 150,00 50,00 70,00 25,00 15,00 30,00 54,00 108,00 AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 9 von 10

10 Rollstühle Sonstiges manueller Antrieb 9701 Sonstige Reparaturen und Montagen sind nach tatsächlichem Aufwand zu berechnen (Aufwand ist zu spezifizieren) Hierunter fallen Reparaturen, die nicht durch die vorgenannten Positionen abgedeckt sind. Ersatzteile, die im Rahmen einer Reparatur oder eines Wiedereinsatzes zur Verwendung kommen und die nicht durch die vorgenannten Posititonen abgedeckt sind, werden wie folgt rabattiert: - Reparaturen und Ersatzteile für Produkte aus , , , , , , Reparaturen und Ersatzteile für sonstige Produkte bis zu einem Hersteller-Listenpreis pro Ersatzteil von 100,00 - Reparaturen und Ersatzteile für sonstige Produkte ab einem Hersteller-Listenpreis pro Ersatzteil von 100,01 8,00% 5,00% 25,00% Werden Reparaturen / Montagen an Hersteller vergeben, kann folgende Vergütung beantragt werden: 1. Fahrtkostenpauschale (Position /9501) 2. Versandpauschale (siehe Pos /9001 bis Pos /9006) 3. Gesamt Netto-Rechnung des Herstellers inkl. Kosten für den Rückversand wird netto/netto weitergegeben (Pos /9505) 4. Einmaliger Verwaltungskostenaufschlag von:... bei einer Gesamt-Netto-Rechnung des Herstellers bis 500,00 (Pos /9502) oder ab einer Gesamt-Netto-Rechnung des Herstellers von 500,01 (Pos /9503) 5. Arbeitswerte für Fehlersuche (nur bei Elektrorollstühlen, Elektroantrieben, Schubhilfen und Treppensteiggeräten) Weitere Kosten können nicht in Rechnung gestellt werden. Die Gerätenummer/Seriennummer des Austauschteils ist auf der Rechnung zwingend anzugeben. Die Reparaturpositionen beinhalten die Arbeitszeit in Arbeitswerten inkl. kleiner Hilfsstoffe wie Öl, Putzmittel usw. Montage/Demontage ist eine Zeiteinheit und kann deshalb nur einmal abgerechnet werden. AOK - Die Gesundheitskasse in Hessen Seite 10 von 10

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