LifeStand LS-LSE-LSH HMV:

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1 Preisliste: 22 DE 2013 EUR Händlerdaten Kontakt: Kundennr.: Kundenname: Adresse: Ort: Postleitzahl: Tel: Fax: Auftragsnr.: Benutzerdaten Vorname: Nachname: Diagnose: Adresse 1: Adresse 2: Postleitzahl: Ort: Land: Tel: Anatomische Maße Gewicht: Länge: 1) Oberschenkel Länge: 2) Brust Tiefe: 3) Ellbogen Höhe: 4) Achselhöhle Höhe: 5) Schulter Höhe: 6) Kopf Höhe: 7) Ellbogen bis Hand: 8) Brust Breite: 9) Unterschenkel Länge: 10) Hüft Breite: kg Änderungen und Druckfehler vorbehalten. Die aufgeführten Preise gelten nur in Verbindung mit einer Neustuhlbestellung. Für Ersatz- und Zubehörteile gelten andere Preise und Garantiebedingungen. Für Informationen zu Ersatzteilen, Reparaturen oder Umbauten, wenden Sie sich bitte an unser Service-Center unter der Tel.: oder per Fax: KBC Bank Deutschland AG BLZ Konto: IBAN: DE BIC/SWIFT: BANVDEHB300 Steuernummer: 5225/5786/0691 Ust.-ID-Nummer: DE PERMOBIL GmbH (Zentrale) Alter Hellweg Dortmund Deutschland Tel.: +49 (0) Fax: +49 (0) info@permobil.de / info@lifestand.de Seite 1 von 6 PERMOBIL GmbH (Rechnungsanschrift) Raerener Strasse 12E Aachen Deutschland Amtsgericht Aachen: HRB 6988 Geschäftsführer: R.A. Ploum /

2 Untergestell Model LS LS BASIS HMV: /1008 EUR 5, Stehfunktion LS MANUELLE BEDIENUNG STEHFUNKTION EUR - LS ELEKTRISCHE BEDIENUNG STEHFUNKTION EUR 1, Position Bedieneinheit (+) LS BEDIENUNG AM LINKER SEITE EUR - LS BEDIENUNG AM RECHTER SEITE EUR - Gebrauchsanleitung LS GEBRAUCHSANLEITUNG LS-LSE GERMANY EUR - Farbe LS FARBE BLACK LS EUR - LS FARBE DEEP BLUE LS EUR - LS FARBE SILVER LS EUR - LS FARBE ELECTRIC RED LS EUR - Sitzbreite LS SITZBREITE 36CM LS EUR - LS SITZBREITE 40CM LS EUR - LS SITZBREITE 44CM LS EUR - LS SITZBREITE 48CM LS EUR - Sitztiefe/Oberschenkellänge LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 1: 41CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 2: 43CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 3: 45CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 4: 47CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 5: 49CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 6: 51CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 7: 53CM LS/LSR EUR - LS SITZTIEFE/OBERSCH.LÄNGE POS 8: 55CM LS/LSR EUR - Gasdruckfeder LS GASDRUCKFEDER 200 EUR - LS GASDRUCKFEDER 250 EUR - LS GASDRUCKFEDER 300 EUR - LS GASDRUCKFEDER 350 EUR - LS GASDRUCKFEDER 400 EUR - LS GASDRUCKFEDER 450 EUR - LS GASDRUCKFEDER 500 EUR - LS GASDRUCKFEDER 550 EUR - LS GASDRUCKFEDER 600 EUR - LS GASDRUCKFEDER 650 EUR - LS GASDRUCKFEDER 700 EUR - Aufrichtbügel (+) LS AUFRICHTBÜGEL EUR - LS AUFRICHTBÜGEL LANG EUR LS AUFRICHTBÜGEL ANTI-RUTSCH EUR LS AUFRICHTBÜGEL LANG ANTI-RUTSCH EUR Räder und Rad Zubehör Hinterrad Position LS HINTERRAD POSITION 1 (1-3) LS/LSR EUR - LS HINTERRAD POSITION 2 (2-4) LS/LSR EUR - LS HINTERRAD POSITION 3 (3-5) LS/LSR EUR - LS HINTERRAD POSITION 4 (4-6) LS/LSR EUR - LS HINTERRAD POSITION 5 (5-7) LS/LSR EUR - LS HINTERRAD POSITION 6 (6-8) LS/LSR EUR - LS HINTERRAD POSITION 7 (7-9) LS/LSR EUR - Hinterräder LS "SPINERGY, SCHW. FELGE UND NABE, WEIßE SPEICHEN EUR Seite 2 von 6

3 Hinterräder LS "LIGHT;NABE&RAD SCHWARZ EUR - LS "SPINERGY, SCHW. FELGE, ALU NABE, SCHW. SPEICHER EUR LS "SPINERGY, SCHW. FELGE UND NABE, ROTE SPEICHEN EUR LS "SPINERGY, SCHW. FELGE UND NABE, BLAUE SPEICHEN EUR LS " RÄDER KOMPLETT MIT DOPPELGREIFREIFEN EUR LS "SCHWARZE ALU-GREIFR (VERLÄNGERUNGSSET KOMPL.) EUR Doppelgreifreifen (+) LS DOPPELGREIFREIFEN LINKS EUR - LS DOPPELGREIFREIFEN RECHTS EUR - Bereifung (+) LS PROFILSTANDARDBEREIFUNG 1 3/8"4BAR EUR - LS PROFILHOCHDRUCKBEREIFUNG 1"- 10BAR EUR - LS PANNENSICHERE PROFILBEREIFUNG 1 3/8" EUR LS PANNENSICHERE PROFILLOSE BEREIFUNG 1 EUR LS PANNENSICHERE PROFILLOSE BEREIFUNG 1 3/8" EUR LS MARATHON PLUS BEREIFUNG SCHWARZ EUR Greifreifen (+) LS GREIFREIFEN, ALLUMINIUM FÜR STD RÄDER EUR - LS GREIFREIFEN, GUMMIERT FÜR STD RÄDER EUR LS GREIFREIFEN, SCHWARZ FÜR SPINERGY RÄDER EUR - LS GREIFREIFEN, CHROM FÜR STD RÄDER EUR LS GREIFREIFEN, GUMMIERT FÜR SPINERGY RÄDER EUR Radsturz LS RADSTURZ 3 GRAD STANDARD EUR - LS RADSTURZ 0 GRAD EUR - Montage Satz Radsturz (+) LS MONTAGE SATZ 0 RADSTURZ FÜR SPINERGY RÄDER EUR - LS MONTAGE SATZ 3 RADSTURZ FÜR SPINERGY RÄDER EUR - LS MONTAGE SATZ 0 RADSTURZ FÜR STANDARD RÄDER EUR - LS MONTAGE SATZ 3 RADSTURZ FÜR STANDARD RÄDER EUR - Vorderräder LS VORDERRÄDER FLEXEL (PAAR) EUR - Speichenschutz (+) LS SPEICHENSCHUTZ TRANSPARENT LSA/LS EUR Reflektoren (+) LS REFLEKTOREN EUR Bremshebel Verlängerung (+) LS BREMSHEBEL VERLÄNGERUNG WEGSCHWENKBAR (+15CM) EUR Sitz und Sitz Zubehör Sitz LS ANPASSBARE SITZ (GURTEN) BESPANNUNG (OHNE KISEN) EUR - LS EINTEILIG ANPASSBARE SITZ BESPANNUNG (OHNE KISEN) EUR Sitzkissen LS OHNE SITZKISSEN EUR - LS VISCOELASTISCHES SCHAUMSTOFFKISSEN EUR - LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 50X50 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 40X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 40X45 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 43X43 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 45X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 45X45 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 50X45 EUR LS VARILITE SITZKISSEN STRATUS 50X50 EUR LS VARILITE SITZKISSEN ZOID 35X35 EUR LS VARILITE SITZKISSEN ZOID 35X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN ZOID 40X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN ZOID 40X45 EUR LS VARILITE SITZKISSEN ZOID 45X45 EUR Seite 3 von 6

4 Sitzkissen LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 40X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 40X45 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 40X50 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 45X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 45X45 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 45X50 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 50X40 EUR LS VARILITE SITZKISSEN EVOLUTION 50X45 EUR Rückenwinkel: Sitzen - Stehen LS RÜCKENWINKEL: SITZEN? - STEHEN?+0 LS/LSR EUR - LS RÜCKENWINKEL: SITZEN? - STEHEN?+7 LS/LSR EUR - LS RÜCKENWINKEL: SITZEN? - STEHEN?-6 LS/LSR EUR - Rückenlehnehöhe LS RÜCKENLEHNE ACTIV HÖHE 32CM LS/LSR EUR - LS RÜCKENLEHNE STANDARD HÖHE 40CM LS/LSR EUR - LS RÜCKENLEHNE KOMFORT HÖHE 52CM LS/LSR EUR Rückenlehne LS RÜCKENLEHNE MIT ANPASSBAREN GURTEN EUR - LS VARILITE DEEP EVOLUTION BACKREST BREITE 40 EUR LS VARILITE DEEP EVOLUTION BACKREST BREITE 45 EUR LS VARILITE DEEP EVOLUTION BACKREST BREITE 50 EUR LS VARILITE RÜCKEN EVOLUTION STD BREITE 40 EUR LS VARILITE RÜCKEN EVOLUTION STD BREITE 45 EUR LS VARILITE RÜCKEN EVOLUTION STD BREITE 50 EUR LS VARILITE RÜCKEN EVOLUTION HIGH BREITE 40 EUR LS VARILITE RÜCKEN EVOLUTION HIGH BREITE 45 EUR LS VARILITE RÜCKEN EVOLUTION HIGH BREITE 50 EUR Schiebegriffe LS SCHIEBE HANDGRIFFE LS/LSR EUR - LS VERLÄNGERTE SCHIEBEGRIFFE (PAAR) LS/LSR EUR Armlehnen (+) LS ARMLEHNEN HOCHKLAPPBAR STANDARD LS/LSR EUR - LS ARMLEHNEN HOCHKLAPPBAR KURZ LS/LSR EUR - Armlehnentiefe (+) LS ARMLEHNENTIEFE KURZ POS 1: 17CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE KURZ POS 2: 19CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE KURZ POS 3: 21CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE KURZ POS 4: 23CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE STANDARD POS 1: 23CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE STANDARD POS 2: 25CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE STANDARD POS 3: 27CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENTIEFE STANDARD POS 4: 29CM LS/LSR EUR - Armlehnenhöhe (+) LS ARMLEHNENHÖHE POS 1: 20CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENHÖHE POS 2: 22CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENHÖHE POS 3: 24CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENHÖHE POS 4: 26CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENHÖHE POS 5: 28CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENHÖHE POS 6: 30CM LS/LSR EUR - LS ARMLEHNENHÖHE POS 7: 32CM LS/LSR EUR - Unterschenkellänge LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 0: 45CM LS/LSR 26" R. EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 1: 43CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 2: 41CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 3: 39CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 4: 37CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 5: 35CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 6: 33CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 7: 31CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 8: 29CM LS/LSR EUR - Seite 4 von 6

5 Unterschenkellänge LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS 9: 27CM LS/LSR EUR - LS UNTERSCHENKELLÄNGE POS-1: 47CM LS/LSR 26" R. EUR - Fussplatten LS EINTEILIGES FUSSBRETT FEST FIXIERT EUR - LS EINTEILIGES FUSSBRETT EINSTELLBAR/WEGKLAPPBAR EUR - LS FUSSBRETT ZWEITEILIG HOCHKLAPPBAR LS/LSR EUR - LS FUSSBRETT ZWEITEILIG HOCHKLAPPB./WEGSCHWENKB. EUR - Fussbrettwinkel LS FUSSBRETTWINKEL POS 1: +5 LS/LSR EUR - LS FUSSBRETTWINKEL POS 2: 0 LS/LSR EUR - LS FUSSBRETTWINKEL POS 3: -5 LS/LSR EUR - Kniestützen LS KNIESTÜTZEN NEOPRANE (PAAR) EUR - Wadenstütz (+) LS WADENBAND LSA/LS/LSR EUR - Brustgurt (+) LS BRUSTGURT BODYPOINT L GRÖßE 44-48CM EUR LS BRUSTGURT BODYPOINT S/M GRÖßE 36-40CM EUR LS BRUSTGURT BODYPOINT L (GRÖßE 42-46) LS/LSA EUR - LS BRUSTGURT BODYPOINT S&M (GRÖßE 36-40) LS/LSA EUR - Zubehör Kopfstütze (+) LS KOPFSTÜTZE EINSTELLBAR SKAI EUR Gurt Fixierungsset (+) LS GURT FIXIERUNGSSET (OHNE GURT) EUR Rumpfpelotte links (+) LS RUMPFPELOTTE LINKS EUR Rumpfpelotte rechts (+) LS RUMPFPELOTTE RECHTS EUR Kleiderschutz (+) LS KLEIDERSCHUTZ KARBON (PAAR) LS EUR LS KLEIDERSCHUTZ PVC TRANSPARENT (PAAR) LSE EUR Therapietisch (+) LS THERAPIETISCH, ABNEHMBAR LS/LSR EUR Sitzgurt (+) LS SITZGURT EUR Kippschutz (+) LS KIPPSCHUTZ (PAAR) EUR Lieferbedingungen: Für weitere Optionen oder Sonderbauten wenden Sie sich bitte an die Firma Permobil. Für weitere Informationen beachten Sie bitte unsere allgemeinen Lieferbedingungen. Ihre Bestellung kann nicht ohne die folgenden Informationen bearbeitet werden: - Benutzername - Benutzermaße - Benutzergewicht. Seite 5 von 6

6 Zur Bearbeitung Ihrer Bestellungen benötigen wir Ihre Unterschrift, Datum und Firmenstempel. Unterschrift: Datum: Firmenstempel: Eine Auftragsbestätigung mit der bestellten Konfiguration wird Ihnen von Permobil zugesandt. Bitte prüfen Sie diese sorgfältig. Seite 6 von 6