Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab [ ] Bestellung [ ] Angebot

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1 Bestellformular Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab HMV-Nr.: Zugelassen bis max. 135 kg ab 35,0 cm bis 50,0 cm Erfüllt die CE Norm Aluminium/Edelstahlrohr - Scherenklappmechanismus Positionen mit * kennzeichnen die Standardausführung Next basiert auf einer Trennung von Sitz- und Fahreinheit. Die verschiedenen Einstellungen beeinflussen sich gegenseitig nicht mehr. Die Sitzhöhe ist von der Lenkradgröße unabhängig; die Vordergabelbefestigungen müssen nicht winkeljustiert werden, ebenso müssen die Bremsen nicht justiert werden, wenn die Antriebsradposition verändert wird. Ohne Teile tauschen zu müssen, verfügt Next über eine Sitzhöhenverstellung von 10 cm. Im Grundpreis enthalten: Höhenverstellbare Schiebegriffe Kniegelenkbremse Höhen-und winkelverstellbarer Rücken Anpassbarer Rücken Sitztiefenverstellung Integrierte Stoßdämpfer Ankippbügel Radsturz 0 /2 Kurzer Rahmen: Next Fahreinheit Sitztiefe verstellbar von 36 bis 42 cm vom Rückenrohr bis Ende Sitzbezug. Funktionale Sitztiefe: siehe Seite 2 Next Sitzeinheit Langer Rahmen: Sitztiefe verstellbar von 42 bis 48 cm vom Rückenrohr bis Ende Sitzbezug. Funktionale Sitztiefe: siehe Seite 2 Sitzbreite/cm Bestell-Nr. Preis/ Sitzbreite/cm Bestell-Nr. Preis/ 35, , , , , , , , , ,00 45, , , , , , , , , , , Farbe blaumetallic - 48 anthrazit - 53 * [ ] Bestellung [ ] Angebot Kunden-Nr.: Firma: Ansprechpartner: Kommission: Firmenstempel: Datum, Unterschrift: 2.050,00 Etac GmbH Bahnhofstraße Marl Tel. +49(0) Fax +49(0) info@etac.de

2 Sitzhöhe mit einem Sitzwinkel von 0 24" 22" 20" E 42,0 cm 40,0 cm 38,0 cm D 44,5 cm 42,5 cm 40,5 cm C 47,0 cm 45,0 cm 43,0 cm B 49,5 cm 47,5 cm 45,5 cm A 52,0 cm 50,0 cm 48,0 cm Abmessungen und Toleranzen +/ 1 cm Art.-Nr.: Gabel 7" 6" 5" Bei 24" Hinterrad Art.-Nr.: " 5" Bei 22" Hinterrad Art.-Nr.: " 5" Bei 20" Hinterrad Wichtig: Andere Sitzhöhen/Sitzwinkel 7" = 175 x 45 mm Art.-Nr.: Wenn der Sitzwinkel justiert wird, verändert sich die vordere Sitzhöhe. Mit einem ebenen Sitz als Ausgangspunkt: +3 (vorwärtsgeneigter Sitz) ergibt einen 15 mm niedrigeren Sitz an der Vorderkante. 3 (rückwärtsgeneigter Sitz) ergibt einen 15 mm höheren Sitz an der Vorderkante. 5 (rückwärtsgeneigter Sitz) ergibt einen 30 mm höheren Sitz an der Vorderkante. E D C B A Lenkrad 6" = 150 x 30 mm Art.-Nr.: " = 150 x 30 mm Art.-Nr.: " = 150 x 30 mm Art.-Nr.: " = 125 x 30 mm Art.-Nr.: " = 125 x 30 mm Art.-Nr.: " = 125 x 30 mm Art.-Nr.: Beachten Sie, in welcher Position das jeweilige Lenkrad montiert werden muss. Eine falsche Montage wirkt sich negativ auf die Fahreigenschaften aus, weil die Vordergabelbefestigungen bei Next nicht justiert werden. Die Größe der Lenkräder beim Next werden nur nach Einfluss auf Fahreigenschaften und vorherrschendem Untergrund ausgewählt. Die Größe der Lenkräder beeinflusst nicht die Sitzhöhe und nicht den Sitzwinkel. Andere Sitzwinkel Funktionale Sitztiefe Mit der Kombination einstellbarer Rückenwinkel und anpassbarer Rücken liegt die funktionale Sitztiefe beim kurzen Rahmen bis ca. 45 cm und beim langen Rahmen bis ca. 51 cm. -5

3 Next Rückenwinkel einstellbar: 5 bis +15 Standard: 2 = 92 zwischen Rücken und Sitz gewünschter Winkel Rückenüberzug Standard * Rückenüberzug Komfort Aufpreis: 110,00 Rückenlehne, Standard Stufenlos verstellbar von: cm Standard: 35 cm gewünschte Höhe cm Es gelten die allgemeinen Lieferungs- und Zahlungsbedingungen der Etac GmbH. Diese finden Sie in der Preisliste, oder können jederzeit bei uns angefordert werden. Alle genannten Preise verstehen sich als Nettopreise zzgl. der gesetzl. Rückenlehne, hoch Rückenlehne, mit einstellbarem Lumbalknick (bis 50 cm Sitzbreite) Schiebegriffe Schiebebügel Beinstütze: abnehmbar, schwenkbar, verriegelbar Fußplatte: verstellbar in Tiefe, Winkel und Höhe. Beinstütze: abnehmbar, schwenkbar, verriegelbar Fußplatte: verstellbar in Tiefe, Winkel und Höhe. Standard je 165,00 mit durchgehendem Fußbrett Aufpreis: 330,00 Amputationsbeinstütze, höhenverstellbar (Art.-Nr.: 26205) (Art.-Nr.: 26205) je 260,00 Stufenlos verstellbar von: cm Winkel einstellbar von: 15 bis +15 gewünschter Winkel Schiebegriffe, höhenverstellbar Enger Winkel je 165,00 mit durchgehendem Fußbrett Aufpreis: 330,00 Amputationsgewicht, komplett Kurz/enger Winkel * * * (Art.-Nr.:26877) (Art.-Nr.:26877) je 260,00 Querstange erforderlich. Höhe einstellbar von cm (Querstange erforderlich.) je 165,00 * mit durchgehendem Fußbrett Aufpreis: 330,00 gewünschte Höhe cm Schiebebügel, höhenverstellbar Aufpreis: 88,00 Hochschwenkbar mit einstellbarer Wadenplatte je 230,00 * Aufpreis 110,00

4 Einhandantrieb Antriebsrad mit Steckachse; integrierter Bremsscheibe Greifreifen Bremsen Lenkrad Sitzhöhe in cm Sitzwinkel und Schwerpunkt Rechts Links 24" 22" 20" Hochdruck Luft - 1 3/ Massiv Aluminium Edelstahl 24" 22" 20" Next Megagrip Aufpreis: 200,00 /Paar : (Art.-Nr.: ) : (Art.-Nr.: ) 5" ( 125 x 30 mm) (Art.-Nr.: 24522) 6" (150 x 30 mm) (Art.-Nr.: 26197) 7" (175 x 45 mm) (Art.-Nr.: 25778) Siehe Informationen auf Seite 2. E D C B A Kniegelenkbremse Trommelbremse für Begleitperson : : Toleranz: +/ 1 cm Radsturz 0 2 * * * * Sitzwinkel Standard: 3-5 gewünschter Winkel: 24" " " Einhandbremse Aufpreis: 235,00 Aufpreis: 160,00 * * bei Sitzwinkel bei Sitzwinkel bei Sitzwinkel POS 24" " " 3 0 E 44,0 42,0 42,0 40,0 40,0 38,0 D 46,5 44,5 44,5 42,5 42,5 40,5 * C 49,0 47,0 47,0 45,0 45,0 43,0 B 51,5 49,5 49,5 47,5 47,5 45,5 A 54,0 52,0 52,0 50,0 50,0 48, ,00 999,00 999,00 Nur in Verbindung mit hochmontierter Bremse. 3 Schwerpunkt Standard: Pos: 2 2 1

5 Armlehne, kurz Armlehne, lang Armlehne, kurz Armlehne, lang Gel-Armpolster, kurz Gel-Armpolster, lang Armlehnenpolster, breit Armlehne "Hemi" Therapietisch Therapietisch, halb Sitzkissen, anatomisch geformt Länge 26 cm, m. Seitenschutz (Höhe 18 cm), Länge 36 cm, m. Seitenschutz (Höhe 18 cm), Länge 26 cm, m. Seitenschutz (Höhe 13 cm), Länge 36 cm, m. Seitenschutz (Höhe 13 cm), Länge 26 cm mit grauem Veloursbezug Länge 36 cm mit grauem Veloursbezug Schwenkbar, zu montieren auf langen Armlehnen ,00 110,00 218,00 218,00 Zu montieren auf langen Armlehen 137,00 wegklappbar,in Breite und Tiefe einstellbar, transparent Grauer Veloursbezug, 53 cm lang Auf individuelle Sitztiefe zu kürzen 35,0 cm 37,5 cm 40,0 cm 42,5 cm 45,0 cm 47,5 cm 50,0 cm 52,5 cm 55,0 cm 57,5 cm ,00 370,00 Fersenband paarweise ,00 Wadenband Polster für Wadenband Fußplattenvergrößerung Hüftgurt mit Schnappverschluß, zweiteilig Optionen/Zubehör Next Art.-Nr. Preis Abnehmbar paarweise für Sitzbreite: 35,0 37,5 cm 40,0 42,5 cm 45,0 47,5 cm 50,0 52,5 cm 20,0 cm 30,0 cm 40,0 cm für Sitzbreite: 40,0 42,5 cm 45,0 47,5 cm 50,0 57,5 cm ,00 28,00 28,00 Stück 65,00 65,00 65,00 Befestigungspunkte am Rollstuhl 51,50

6 Zubehör Next Art.-Nr. Preis Es gelten die allgemeinen Lieferungs- und Zahlungsbedingungen der Etac GmbH. Diese finden Sie in der Preisliste, oder können jederzeit bei uns angefordert werden. Alle genannten Preise verstehen sich als Nettopreise zzgl. der gesetzl. Kopfstütze Transportbefestigung (Kraftknotenpunkt) Stockhalter Nur in Kombination mit Schiebebügel (Seite 1), Kippschutz und Kopfstützenhalter Zur Sicherung in einem Fahrzeug ,00 Kopfstützenhalter ,00 Querstange Seitenpelotte Seitenpelotte, einstellbar in Winkel Tiefe Seitenpelotte, einstellbar in Winkel Tiefe Seitenpelotte, einstellbar in Winkel Tiefe Kippschutz Speichenschutz gebogen, klein Ohrenform gebogen, groß universal, Paar inkl. Ankipphilfe Mit Schnappverschluss zur Stabilisierung. Länge 15 cm Länge 30 cm Anzahl: Anzahl: Etac 20", 22" 24" mit Farbdruck grau, paarweise Für Sitzbreite: 35,0 cm 37,5 cm 40,0 cm 42,5 cm 45,0 cm 47,5 cm 50,0 cm 52,5 cm 55,0 cm 57,5 cm , Nettopreis ohne MwST. Verpackung und Frachtkostenanteil Mehrwertsteuer 7% Gesamtpreis 23,00 23,00 103,00 Preis/Paar 200,00 44,00 44,00 35,00