6. K T Q - F O R U M

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Jakob Damian Becker
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1 6. K T Q - F O R U M am 03. November 2006 in Köln Informationen zur Weiterentwicklung der KTQ- Zertifizierungsverfahren Gesine Dannenmaier Dipl.-Pflegewirtin (FH) Geschäftsführerin der KTQ-GmbH

2 Präsentationen / Informationsstände Hinweis auf unsere Aussteller: Präsentationen der bereits nach KTQ zertifizierten Krankenhäuser, Praxen, Rehabilitationskliniken sowie der Pilot-Pflegeeinrichtungen

3 Präsentationen / Informationsstände Informationsstände der Zertifizierungsstellen und lizenzierten Trainingspartner Informationsstände der Kooperationspartner Nutzen Sie die Chance zum Erfahrungsaustausch!

4 Informationen zur Weiterentwicklung Weiterentwicklung der KTQ-Zertifizierungsverfahren für Krankenhäuser / Rezertifizierung für Rehabilitationskliniken für Praxen: Vortrag Herr Dr. Quast für stationäre und teilstationäre Pflegeeinrichtungen, ambulante Pflegedienste, Hospize u. alternative Wohnformen: Vortrag Frau M.-L. Müller

5 Entwicklung: Zeittafel Oktober 2006 Start des KTQ-Zertifizierungsverfahrens für stationäre und teilstationäre Pflegeeinrichtungen, ambulante Pflegedienste, Hospize und alternative Wohnformen

6 Infrastruktur der KTQ im Routinebetrieb Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen GmbH Gesellschafterversammlung: GKV - BÄK- DKG - DPR - HB Gesellschafterausschuss (nebenamtlich) KTQ-GmbH Geschäftsführer (hauptamtlich) Visitoren (von der KTQ- GmbH persönlich akkreditiert) Zertifizierungsstellen (von der KTQ-GmbH vertraglich gebunden und akkreditiert) KTQ- Arbeitsgruppen Trainingspartner (durch Lizenzvertrag an die KTQ-GmbH gebunden) S c h i e d s s t e l l e Krankenhäuser/Praxen/Rehabilitationskliniken/ Pflegeeinrichtungen/Pflegedienste/Hospize/alternative Wohnformen

7 Zahlenübersicht KTQ-Zertifikate (I) Im Krankenhausbereich: Jahr KTQ-Zertifikate bzw. pcc/ktq Zertifikate davon Rezertifizierungen Gesamt 517* 18 Stand:

8 Zahlenübersicht KTQ-Zertifikate (II) Im Niedergelassenen Bereich: Jahr Arzt praxen Fachbereich Versorgungsform Hausarzt Einzelpraxis Zahnarzt Ambulantes Zentrum Psychotherapie Praxisgemeinschaft Kardiologie Praxisklinik Kinder-u. Jugendmedizin Neurologie Orthopädie Stand:

9 Zahlenübersicht KTQ-Zertifikate (III) In Rehabilitationskliniken 2006: KTQ- Zertifizierungsverfahren Anerkennungsverfahren Gesamt Stand:

10 Zahlenübersicht akkreditierter Visitoren Zur KTQ-Zertifizierung von Krankenhäusern: 247 Praxen: 33 Rehabilitationskliniken: 16 stationären und teilstationären Pflegeeinrichtungen, ambulanten Pflegediensten, Hospizen und alternativen Wohnformen: im Akkreditierungsverfahren 17

11 Zahlenübersicht Zertifizierungsstellen (I) Bereich Krankenhaus: Gesamtzahl der akkreditierten Zertifizierungsstellen: 15 - Deutschland 14 - Österreich 1 Bereich Praxen/MVZ: Gesamtzahl der akkreditierten Zertifizierungsstellen: 13

12 Zahlenübersicht Zertifizierungsstellen (II) Bereich Rehabilitationskliniken: Gesamtzahl der akkreditierten Zertifizierungsstellen: 14 Bereich stationäre und teilstationäre Pflegeeinrichtungen, ambulante Pflegedienste, Hospize und alternative Wohnformen: Interessenten: 8

13 Informationsveranstaltungen der KTQ Informationsveranstaltungen für alle KTQ-Verfahren - ca Uhr - werden künftig seitens der KTQ-GmbH angeboten / Termine:

14 Trainingspartner der KTQ-GmbH (I) Die KTQ-GmbH hat bundesweit lizenzierte Trainingspartner für die Bereiche: Krankenhaus, Praxen, Rehabilitationskliniken - Angebot auch für Pflegeeinrichtungendie auf der Grundlage des KTQ-Curriculums ein KTQ-Training für die jeweiligen Bereiche anbieten

15 Trainingspartner der KTQ-GmbH (II) Diese KTQ-Trainings sind zur Unterstützung der Mitarbeiter bei der Durchführung der Selbst- und Vorbereitung zur Fremdbewertung im Rahmen einer KTQ-Zertifizierung konzipiert.

16 Trainingspartner der KTQ-GmbH (III) Die Trainer nehmen an einem KTQ-Training für den jeweiligen Bereich teil. Bei Tätigkeiten in mehreren Bereichen gibt es die Möglichkeit von Aufbaukursen zur Vermittlung der speziellen Kenntnisse. Abschluss eines Lizenzvertrages zwischen dem Beratungsunternehmen und der KTQ-GmbH.

17 Trainingspartner der KTQ-GmbH (IV) Die Veröffentlichung auf der KTQ- Homepage als aktive lizenzierte Trainingspartner erfolgt künftig: wenn nach Vertragsabschluss innerhalb eines Jahres mindestens 3 Trainings durchgeführt wurden Rücksendung der entsprechenden Evaluationsbögen Teilnahme an einem Freshup jährlich

18 KTQ-Manual Version 5.0 Krankenhaus KTQ-Manual für den Krankenhausbereich Version 5.0

19 KTQ-Manual 5.0 Es sind mindestens 55% der adjustierten Gesamtpunktzahl innerhalb jeder der sechs Kategorien für eine Zertifizierung erforderlich. der vollständige PDCA-Zyklus ist bei allen für das Krankenhaus zutreffenden Kriterien zu beschreiben, es gibt zu jedem PDCA-Schritt generelle Anforderungen damit wird in der Version 5.0, die verbindlich für Rezertifizierungen ist, eine verbesserte Darstellung der Ergebnisqualität erreicht!

20 Änderung des KTQ-Konfidenzintervalls bei 5.0 Das KTQ-Konfidenzintervall ist für Krankenhäuser konzipiert, die nach der Fremdbewertung Version 5.0 / Rezertifizierung 50 bis 54 Prozent der "adjustierten" KTQ-Gesamtpunktzahl in höchstens zwei Kategorien erzielt haben Nachvisitation

21 KTQ-Manual 5.0 AKTUELL: Maßregelvollzug kann in eine KTQ- Zertifizierung einbezogen werden Integration der Einrichtungen/Abteilungen des Maßregelvollzuges/Forensik der Pyschiatrischen Fachkrankenhäuser in die Zertifizierung Kategorie 1 und 3: Erweiterung bestehender Fragen und neue Fragen insgesamt 15 auf 10 Kriterien verteilt

Das KTQ-Zertifikat ïïïkâíèkçé aáé=hççééê~íáçå=ñωê=qê~åëé~êéåò ìåç=nì~äáí

22 Das KTQ-Zertifikat ïïïkâíèkçé aáé=hççééê~íáçå=ñωê=qê~åëé~êéåò ìåç=nì~äáí í=áã=déëìåçüéáíëïéëéå dãäe îéêäéáüí=çéã jìëíéêâê~åâéåü~ìë jìëíéêëíê~ É=NI=NMMMM=jìëíÉêëí~Çí Ç~ë=hqnJwÉêíáÑáâ~í=~ìÑ=ÇÉê=_~ëáë=ÇÉë=hqnJj~åì~äë=áåâäK=hqnJh~í~äçÖ=áå=ÇÉê=sÉêëáçå=QKNK Gültigkeit 3 Jahre jáí=çéã=sáëáí~íáçåëäéêáåüí=kêk=uuuujuuuu=çéê=jìëíéêòéêíáñáòáéêìåöëëíéääéi=jìëíéêëí~çíi=ïìêçé=å~åüöéïáéëéåi Ç~ëë=Ç~ë=nì~äáí íëã~å~öéãéåíëóëíéã=çéë=hê~åâéåü~ìëéë=áå=äéëçåçéêéê=téáëé=çéå=hêáíéêáéå=çéë=hqnj séêñ~üêéåë=éåíëéêáåüík dωäíáöâéáíëç~ìéê oéöáëíêáéêjkêk a~íìã=çéê=^ìëëíéääìåö uukuukuuuu kêk=uuuujuuuu=h uukuukuuuu aêk=j~êíáå=t~äöéê déëáåé=a~ååéåã~áéê Dr. Günther Jonitz sçêëáíòéåçéê=çéë=déëéääëåü~ñíéê~ìëëåüìëëéë=çéê déëåü ÑíëÑΩÜêÉêáå=ÇÉê=hqnJdãÄe sçêëáíòéåçéê=çéê=déëéääëåü~ñíéêîéêë~ããäìåö=çéê hqnjdãäe hqnjdãäe hqnjdãäe

23 Wichtige Argumente für eine Rezertifizierung Externe Überprüfung zwingt zu höherer Konsequenz in der Umsetzung von Qualitätsverbesserungen Prozessoptimierungen sollen weiter fortgesetzt werden (KVP) Studie Prof. Dr. H.-J. Schubert (05/06)

24 Wichtige Argumente für eine Rezertifizierung Guten Ruf untermauern bzw. ausbauen Verpflichtung gegenüber Mitarbeitern und Patienten nachkommen Erfüllung der gesetzlichen Anforderungen Studie Prof. Dr. H.-J. Schubert (05/06)

25 Die stärksten Veränderungen im Überblick Transparenz des Klinikgeschehens Qualitätsbewusstsein im Haus Mitarbeitermotivation Identifikation der Mitarbeiter mit dem Haus Studie Prof. Dr. H.-J. Schubert (05/06)

26 Informationen zu den Workshops I -III Nähere Informationen zu Rezertifizierungen der Krankenhäuser erhalten Sie im Workshop I. Nähere Informationen zur Zertifizierung im niedergelassenen Bereich erhalten Sie im Workshop II. Nähere Informationen zur Zertifizierung in Rehabilitationskliniken erhalten Sie im Workshop III.

27 Informationen zu den Workshops IV - VI Nähere Informationen zur Erstzertifizierung im Krankenhaus erhalten Sie im Workshop IV. Nähere Informationen zur Zertifizierung in stationären und teilstationären Pflegeeinrichtungen, ambulanten Pflegediensten, Hospizen und alternativen Wohnformen erhalten Sie im Workshop V. Nähere Informationen zu Umweltschutz und Qualitätsmanagement erhalten Sie im Workshop VI.

28 Informationen zu den Workshops VII-IX Nähere Informationen zu Qualitätsmanagement mit integriertem Arbeitsschutz im Krankenhaus erhalten Sie im Workshop VII. Nähere Informationen zu Brandschutz, Katastrophenschutz und Krisenmanagement im Krankenhaus erhalten Sie im Workshop VIII. Nähere Informationen zu Patientensicherheit im KTQ-Kontext erhalten Sie im Workshop IX.

29 Informationen zu den Workshops X - XI Nähere Informationen zu Wissensmanagement mit KTQ.web - Erstellung und Pflege eines Qualitätsmanagement-Handbuchs erhalten Sie im Workshop XI.

30 Präsentationen / Informationsstände 6. KTQ-Forum Informationen aus erster Hand! Nutzen Sie das KTQ-Forum zum Erfahrungsaustausch! Knüpfen Sie Kontakte!

31 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Bleiben Sie mit uns in Verbindung!

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