NATIONALES SYSTEM ZUR BEHANDLUNG VON ABHÄNGIGKEIT ZENTRUM FÜR PSYCHISHE GESUNDHEIT- VARNA PROGRAMME, AKTIVITÄTEN, EFFIZIENZ

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1 NATIONALES SYSTEM ZUR BEHANDLUNG VON ABHÄNGIGKEIT ZENTRUM FÜR PSYCHISHE GESUNDHEIT- VARNA PROGRAMME, AKTIVITÄTEN, EFFIZIENZ Dr. Tsvetelina Tarpomanova Varna

2 Nationales System zur Suchtbehandlung Gesetzgebung Bulgarien hat sieben bilateralen Abkommen für Zusammenarbeit im Bereich der Prävention, Behandlung, Rehabilitation von Drogenabhängigkeit und die Kontrolle über die Droge für medizinische Zwecke unterzeichnet. In weiteren 16 Ländern hat Bulgarien bilaterale Abkommen zur Zusammenarbeit gegen Drogenbekämpfung getroffen.

3 Nationale Rechtsvorschriften - Gesetz über die Kontrolle der Suchtstoffe und Grundstoffe - regelt die Organisation, Zuständigkeiten und Aufgaben der staatlichen Behörden, die die Aktivitäten mit Drogen kontrolieren; die Maßnahmen gegen Drogenmissbrauch und illegalen Handel mit solchen Stoffen sowie damit verbundete Forschungen und Experimente. -Die nationale Strategie zur Drogenbekämpfung J. umfasst zwei Hauptbereiche für Maßnahmen-Reduzierung der Nachfrage und Reduzierung des Angebots. -Aktionsplan für die Umsetzung der Nationalen Strategie zur Drogenbekämpfung In dem Strafgesetzbuch sind die Verbrechen im Zusamenhang mit der Droge bezeichnet.

4 Institutionelle Rahmenbedingungen und Politik -Ministerium für Gesundheit - Hauptinstitution des nationalen Gesundheitssystems. Unter seinen Aufgaben steht den Gesundheitszustand der Bevölkerung in Bezug auf Drogenmissbrauch zu überwachen und bewerten; -Nationalrat für Drogen- setzt die Regierungspolitik gegen den Drogenmissbrauch und zur Bekämpfung des Drogenhandels um; bestimmt und koordiniert die Regierungspolitik im Bereich der Sucht durch die Annahme einer nationalen Strategie zur Drogenmissbrauchbekämfung und gegen illegalen Drogenhandel;

5 -Nationalzentrum für Sucht - Koordinierung und methodische Verwaltung der Tätigkeiten im Zusammenhang mit Prävention von Drogenmissbrauch, mit Therapie, Schadensreduzierung und Rehabilitation von Drogenabhängigen; -Nationalfocuscenter zuständig für die auskunft - analytische Forschungstätigkeit, Know-how, Beratung und Publizieren in den Bau und Betrieb eines einheitlichen Informationssystems über Drogen; -Krankenkasse - als autonome Organisation der obligatorischen sozialen Krankenversicherung in Bulgarien hat die primäre Funktion der Finanzverwaltung für die ambulante und stationäre Entzug von Menschen mit Suchterkrankungen.

6 Die Finanzierung für die Behandlung von Suchterkrankungen Es gibt mehrere Finanzierungsquellen. -Staatliches Budget - liefert eine Finanzierung der psychiatrischen Krankenhäuser, der nationalen Programme und Strategien und in den letzten zwei Jahren - der Substitutions- und Rehabilitationsprogramme. Daten aus dem Geschäftsbericht 2007 J. : lewa für die Umsetzung des Aktionsplans der Nationalen Strategie zur Drogenbekämpfung und lewa für das Nationalprogramm für die Entwicklung eines Methadon- Heilungssystems geliefert. -Krankenkasse - unbedeutender Anteil der Finanzierung der Suchtbehandlung, vorwiegend indirekt durch Hausärzte und über spezialisierte ambulante psychiatrische Pflege. Die Beihilfe wird nur für die Versicherten, und ihre Zahl ist sehr klein.

7 -Gemeindehaushalt - finanziert Aktivitäten in psychiatrischen Ambulanzen und kommunale Programme und Methadonsubstitution. -Europäische Fonds - sie haben bis vor kurzem eine wichtige Aktivität für die Prävention von Drogenabhängigkeit finanziert. Von J. wurde eine Projektfinanzierung für Rehabilitation und Resozialisierung der Drogenabhängigen ermöglicht. -Harmreduction - Internationale Geber - finanzieren Nationalnetzwerk von Vorbehandlungprogrammen für Öffentlichkeitsarbeit, gemeinsame Benutzung von Nadeln und Spritzen, Testung auf HIV, Hepatitis B und C, Syphilis, Low- Level-Zentren, mobile Einheiten für Beratung und Prüfung.

8 ZENTRUM FÜR PSYCHISHE GESUNDHEIT- VARNA Das Zentrum wurde 1994 gegründet. In seiner jetzigen Form, nach der Gesundheitsreform in Bulgarien im Jahr 2000, arbeitet es ab September Das Zentrum für Psychische Gesundheit ist eine Einrichtung für ambulanten Pflege - die erste Gemeindestruktur in Bulgarien für Prävention und Behandlung der Drogensuchtigen.

9 Hauptaktivitäten: - Diagnostik, ambulante Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit Suchterkrankungen; - Information und Verweisen an geeignete Behandlungsmethoden; - Einzelne, Familien-und Gruppenberatung, Psychotherapie. Team: - Geschäftsführer - Ein Psychiater - Zwei Psychologen - Sozialarbeiter - Drei Krankenschwestern - Verwaltung

10 Programme: 1. Erstgespäche, Beurteilung und Empfehlung Das Ziel ist Informieren, Screening und Lenken des Patienten zum ensprechenden therapeutischen Programm. Es wird von einem Psychologen und einer Krankenschwester durchgeführt. 2. Methadon-Programm mit 150 Plätzen Das Programm ist langfristig und bietet Einzel- und Gruppenpsychotherapie, Einzel-und Familienberatung, psychosoziale Interventionen an. Für die Aufnahme entsprechen die Patienten bestimmten Anforderungen und während ihrer Teilnahme am Programm sollen sie bestimmten Regeln einhalten. Das Ziel ist auf alle Aspekte der Beziehung zu beeinflussen.

11 Die Hauptziele des Methadon-Programms sind auf einen Mangel an Konsum illegaler Drogen zu reduzieren, ein gutes Maß medizinischen und sozialen Funktionierens zu erreichen, Verringerung der Kriminalität und Risikominderung der Ausbreitung von Blut- und Geschlechtsinfektionen (AIDS, Hepatitis, etc.). Zu dem Methadon-Programm werden zusätzliche psychosoziale Dienste angeboten: - Ambulante Rehabilitation mit einem Kunst- und Theater- Studio; - Ein Programm für Eltern und Angehörige von Patienten; - Berufsausbildung.

12 Veranstaltungen des Ateliers: -Ausstellung mit einer Charity- Auktion mit Werken, die während eines Happenings in dem botanischen Garten Ökopark Varna- von Patienten erarbeitet wurden. - Der Weg zu der Quelle - Ausstellung in der Galerie Papillon.

13 -Kunstwerkstätte. Gesammelte Gelder wurden an die Waisenhäuser in der Stadt gespendet. -Ausstellung in Active Art Gallery, wo das Kunst-Projekt Zeichne Richtungen vorgestellt wurde.

14 Veranstaltungen des Theater-Studios: -Theateraufführung Timshel Du kanst. Das Skript wurde nach wahren Geschichten und Erfahrungen der Jugendlichen aus Methadon- Programm geschrieben. -Puppentheater nach einer Geschichte von Valeri Petrov, präsentiert für die Kinder von Drugartsche.

15 -Puppentheater "Der Prozess" - eine Adaption der Geschichte von Rotkäppchen, auf der Bühne des Puppentheaters in Varna. - Puppentheater "Nachtvögel" - in dem Staatlichen Puppentheater in Varna für elternlose Kinder aus Waisenhäusern präsentiert. - Teilnahme an der Show "Hey Girl" nach Romeo Castellucci durch das Programm des XVIII International Theatre Festivals.

16 Berufsausbildung, an einem Projekt umgesetzt. Im Jahr 2011 spezialisieren 20 Personen in drei Berufe- Köche, Friseure und Klempner. Der erste Kurs in der Küche wurde im März abgeschlossen.

17 Pilot-Programm für die Beratung von Drogenabhängigen mit Schulden - Prüfen und festlegen der Bedürfnisse der Patienten im Methadon-Programm bezüglich Schuldenberatung; - Expertenversorgung; - Erfahrungsaustausch im Rahmen des Projekts "Schulden und Abhängigkeit".