Zurück ins Leben. Schicksal Schlaganfall: Prävention und Behandlung Montag, 3. Juni 2013

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1 Zurück ins Leben Schicksal Schlaganfall: Prävention und Behandlung Montag, 3. Juni 2013 Dr. med. Daniel Zutter Rehaklinik Zihlschlacht Neurologisches Rehabilitationszentrum

2 Übersicht Wie funktioniert das menschliche Gehirn? 1 Was geschieht bei einer Hirnschädigung? 2 Was ist Neurorehabilitation? 3 Wie können sich geschädigte Gehirnfunktionen erholen? 4 Wie kann man die Gesundheit des Gehirns erhalten? 5 Rehaklinik Zihlschlacht 2

3 Wie funktioniert das menschliche Gehirn? Gewicht 1.3 kg Einfache Zusammensetzung: Wasser, Fett, Eiweiss, Glucose 100 Milliarden von Nervenzellen (Neurone) Stehen miteinander in Verbindung über Synapsen (100 Billionen) Bioelektrisches System Komplizierte durchblutende Gefässe Empfindliches System! Rehaklinik Zihlschlacht 3

4 Was geschieht bei einer Hirnschädigung? Zerstörung von Hirngewebe Ausfall von Gehirnfunktionen Führt in Abhängigkeit vom Ort der Schädigung zu Störungen des Denkens der Gefühlswelt des Sprechens der Bewegungen (Lähmung) der Sinneswahrnehmungen Ursachen Durchblutungsstörung des Gehirns (Ischämie) Gehirnblutung Verletzung (Schädelhirntrauma) Seltener: Tumore, Entzündungen Rehaklinik Zihlschlacht 4

5 Was ist Neurorehabilitation? Die Neurologie (von griechisch νεῦρον neuron Nerv und -λογία -logia Lehre, Wissenschaft ) ist die Lehre von den Erkrankungen des Nervensystems. Die Organsysteme, die in der Neurologie Berücksichtigung finden, sind das Zentralnervensystem, also Gehirn und Rückenmark, seine Umgebungsstrukturen und blutversorgenden Gefäße sowie das periphere Nervensystem einschließlich dessen Verbindungsstrukturen mit den Muskeln sowie die Muskulatur. Rehaklinik Zihlschlacht 5

6 Was ist Neurorehabilitation? Rehabilitation oder Rehabilitierung (mittelalterlich rehabilitatio, Wiederherstellung ) bezeichnet die Bestrebung oder ihren Erfolg, einen Menschen wieder in seinen vormals existierenden körperlichen Zustand zu versetzen (medizinische Rehabilitation). Neurorehabilitation bezeichnet die Bestrebung der Wiederherstellung eines geschädigten Nervensystems. Rehaklinik Zihlschlacht 6

7 Wie können sich geschädigte Gehirnfunktionen erholen? Problem: Differenzierte Nervenzellen können sich beim Menschen nicht teilen Andere Mechanismen der Erholung: Neuroplastizität = Anpassungsprozesse Übernahme von Funktionen durch andere Hirnregionen Aussprossung von neuen Synapsen Unklare Rolle von undifferenzierten adulten Stammzellen Rehaklinik Zihlschlacht 7

8 Wie können sich geschädigte Gehirnfunktionen erholen? Faktoren für den Erfolg in der Neurorehabilitation Schwere und Komplexität der Schädigung Gesundheitszustand vor der Schädigung Alter nur ein relativer Faktor! Motivation des Patienten/der Patientin Unterstützung von anderen Menschen, soziales Netz Zeitpunkt nach der Schädigung (Frührehabilitation) Multidisziplinäres Team mit Spezialisten Gezieltes, intensives Training (Festlegung von Rehabilitationszielen) Technologie (Robotic) Kontinuierliche, konsequente ambulante Weiterbehandlung Mögliche Probleme: Kostenträger, Krankenkassen geriatrische Rehabilitation Rehaklinik Zihlschlacht 8

9 Wie kann man die Gesundheit des Gehirns erhalten? Das Alter ist nur ein Zustand und keine Qualität Geistiges Training aber wie? Körperliches Training weshalb? Frühzeitiges Einsetzen von Hilfsmitteln Brille, Hörgerät, Agenda, Computer usw. Erhalten der Neugier Neues Erleben und Erfahren Sich auf Veränderungen einlassen Kontakte Pflegen, Leben! Buchtipp: Alte Bäume wachsen noch Marlis Pörtner Neue Erfahrungen in späten Lebensjahren Rehaklinik Zihlschlacht 9

10 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Rehaklinik Zihlschlacht 10

11 Ein Unternehmen der Vamed Gruppe