Anwenderbericht. Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital

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1 Anwenderbericht Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital 1

2 Eine Entscheidung für Qualität und exzellente Technologie Auf einen Blick Kunde: Luzerner Kantonsspital 6000 Luzern 16 Web: Land: Schweiz Das Projekt Das Luzerner Kantonsspital (LUKS) bewegt sich als fortschrittliches Akutzentrum mit moderner Infrastruktur auf internationalem Niveau. In Zusammenarbeit mit Phönix-PACS realisierte das LUKS eine PACS- Lösung, die nicht nur technisch höchsten Qualitätsansprüchen genügt, sondern auch eine optimale Einbindung der Spitäler der Nachbarkantone sowie die Vernetzung mit über 200 Hausärzten und Spezialisten gewährleistet. Luzerner Kantonsspital realisiert mit MERLIN die Vision einer zukunftsweisenden PACS Lösung Kaum ein Land in Europa wird so stark mit Leistung, Qualität und Professionalität verbunden wie die Schweiz. Diese Punkte charakterisieren auch die über Einwohner der Zentralschweiz um den Hauptort Luzern. Am Vierwaldstättersee und nahe der Alpen ist dort eines der modernsten medizinischen Versorgungszentren in Europa entstanden: das Luzerner Kantonsspital (LUKS). Die hier gelebte Qualitätskultur bildet die Basis, auf der alle vorhandenen Ressourcen effizient eingesetzt werden. Das Zentrumsspital im Herzen der Schweiz stellt mit den drei Standorten Luzern, Sursee und Wolhusen die medizinische Versorgung für alle Bevölkerungsgruppen rund um die Uhr sicher und ist mit ca Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der zweitgrößte Arbeitgeber der Zentralschweiz. Die Radiologie versorgt darüber hinaus auch personell und teleradiologisch drei weitere Spitäler in der Region. Desh alb spielte am LUKS der Netzwerk-Gedanke schon immer eine bedeutende Rolle: Die enge Zusammenarbeit betrifft nicht nur die Fachleute und die Berufsgruppen innerhalb des Spitals, sondern auch die Kooperation mit den Spitälern der Nachbarkantone und mit über 200 niedergelassenen Ärzten. Eine gute Vernetzung mit diesen Partnern ist für die Qualität unserer Gesundheitsdienstleistungen unerlässlich, so Professor Dr. Bernhard Allgayer, Chefarzt der Radiologie am LUKS. Im Rahmen dieses Netzwerkes werden jährlich ca Patienten betreut und über Untersuchungen durchgeführt. 2 Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital

3 IT - Lösungen für standortübergreifende Versorgung Serviceleistungen im Mittelpunkt Die standortübergreifende Vernetzung aller Leistungserbringer erfordert auch eine entsprechende IT-Struktur. Dies gilt insbesondere für die Radiologie. Im Luzerner Kantonsspital haben wir uns eher spät, dafür aber wohl überlegt entschieden, uns von den klassischen eingetüteten Röntgenbildern zu verabschieden, so Professor Dr. Allgayer. Die konkreten Anforderungen an die zukünftige Anwendung konnten dafür umso präziser formuliert werden. bringt. Eine weitere Anforderung betraf die Informationsverteilung: die Bilder sollten jedem Benutzer innerhalb und außerhalb der Klinik sofort zur Verfügung stehen und sich in die digitale Patientenakte integrieren lassen. Die Klinikleitung versprach sich von der Einführung der digitalen Radiologie nicht nur Vorteile für die 28 Radiologen und über 80 MTRAs und Schreibkräfte des LUKS, sondern insbesondere einen besseren Prof. Dr. Bernhard Allgayer, Chefarzt Radiologie Wir wollten auf keinen Fall einen Einbruch der bisher optimalen Serviceleistungen des Instituts riskieren. Über 90% aller Befunde haben das Institut am selben Tag verlassen. Optimale Verfügbarkeit und durchdachte Informationsverteilung Das PACS (Picture Archiving and Communication System) musste eine sehr hohe Arbeitsgeschwindigkeit garantieren und sich perfekt in den Workflow der radiologischen Abteilung integrieren lassen. Des Weiteren musste gewährleistet sein, dass das zukünftige PACS die Vorteile der elektronischen Bildverfügbarkeit und Bildanalyse mit sich Service für die Patienten. Durch einen optimalen Workflow und schnelleren Informationsfluss sollte die Betreuung der Patienten durch die Spitäler und Hausärzte deutlich verbessert werden. Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital 3

4 Umfassender Leistungskatalog als Grundlage für die Entscheidung Die Leiter der Radiologie des Luzerner Kantonsspitals hatten für die Auswahl des PACS-Anbieters einen umfassenden Leistungskatalog erstellt. Im Mittelpunkt stand die Forderung nach einer ausgezeichneten und für alle Bilder gleich hohen Ladegeschwindigkeit von unter einer Sekunde bei bester Bildqualität. Eine weitere Anforderung an das künftige PACS betraf die Bedienbarkeit. Es wurde der Wunsch nach einer übersichtlichen und intelligenten Benutzeroberfläche geäußert, welche dem Radiologen die Arbeit erleichtern oder sogar abnehmen würde. Der Aufbau der Bildakte sollte logisch und patientenorientiert sein und das neue PACS jederzeit Überblick und Zugriff auf alle Bilder des Patienten garantieren. Des Weiteren sollte die Möglichkeit bestehen, die elektronischen Röntgen-Dossiers eines Patienten aus mehreren Spitälern zu einer gemeinsamen virtuellen Akte zusammenzufassen. Das zukünftige PACS sollte noch einige weitere Funktionen bereithalten. Hierzu gehörten die automatische Aufbereitung der Bilder für das Display, die selbstständige Screen- Aufteilung nach Bedarf (Anzahl der Serien und Studien) und die Auto- Synchronisation zusammengehöriger Bilder. 4 Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital

5 Anwenderspezifische Gestaltung des Arbeitsprozesses Das LUKS hatte sehr klare Vorstellungen darüber, wie das künftige PACS ausgestattet sein müsste, um den radiologischen Workflow zu optimieren. Da der Arbeitsfluss eines Radiologen z.b. durch Rückfragen zu anderen Patienten häufig unterbrochen wird, musste das PACS beispielsweise das Abspeichern des jeweiligen Bearbeitungszustandes eines Patienten garantieren, damit die Arbeit problemlos dort fortgesetzt werden kann, wo man aufgehört hat. Weiterhin sollten Röntgen-Rapporte und -Teachings zusammengestellt und ortsunabhängig vorbereitet werden können. Teleradiologie Ein wichtiges Thema bei der Einführung des PACS war die Teleradiologie. Seit fast 10 Jahren wird die teleradiologische Befundung für Notfall-CTs im Nacht-, Feiertags- und Wochenenddienst für die Partnerspitäler in der Region durchgeführt. Diese Aufgabe musste vom PACS abgedeckt werden. Die Forderung nach einer Langzeitspeicherung auch der Bilddaten der Partnerspitäler am Standort Luzern war die logische Folge dieser Kooperation. Die Spitäler mussten als Mandanten abgebildet werden können. Umfassende Bildverteilung Um Modalitäten, die sich außerhalb der Radiologie befinden, ans PACS anbinden zu können, wurde ein ins PACS integrierter Worklist-Server gefordert, der bevorzugt durch das Spital selbst administriert werden sollte. Auch der Import von non-dicom-bildern ins PACS war eine wichtige Forderung an den zukünftigen Partner. Es musste die Möglichkeit gegeben sein, OP-Fotos, C-Bogen-Bilder aus dem Operationssaal, Endoskopie-Bilder und PDF-Dokumente ins PACS hineinfließen zu lassen. Im Gegenzug war es Voraussetzung, dass Bilder auch exportiert werden können - als JPEG oder Video für Vorträge, als DICOM- DIR-CD/DVD für Zuweiser und Patienten. Selbstverständlich sollten auch Windows-Druck und DICOM- Print zur Verfügung stehen. Hoher Sicherheitsaspekt Insbesondere im Punkt Verlässlichkeit stellt man in der Schweiz hohe Anforderungen an seine Partner. Für das zukünftige PACS bedeutet dies eine hundertprozentige Systemverfügbarkeit, 7x24h- Support, automatisches Handling von Komponentenausfällen und ein selbständiges Umschalten auf das Redundanzsystem bei Systemausfall. Der ins PACS integrierte Worklist- Server optimiert den Arbeitsablauf und gewährleistet eine abteilungsübergreifende Verfolgbarkeit der einzelnen Prozesse und eine sichere Zuordnung der Bilder zum jeweiligen Patienten. Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital 5

6 Während des Entscheidungsprozesses kristallisierte sich immer deutlicher ein klarer Sieger heraus Nach sorgfältiger Sondierung aller Kriterien entschied sich das Luzerner Kantonsspital (LUKS) schließlich für das Unternehmen Phönix-PACS und seine Lösung MERLIN. Umstellung von analog zu digital bereits nach sechs Monaten komplett abgeschlossen Anfang 2007 startete die Softwareeinführung von MERLIN, und bereits im Juli konnte das LUKS auf einen voll digitalen und filmfreien Betrieb umstellen. In nur knapp sechs Monaten wurde die neue Lösung von Phönix-PACS vollständig integriert. Im Zuge der Systemimplementierung wurden die Altbilddaten aus den verschiedensten Systemen in das PACS-Archiv übernommen. Für die einheitliche Speicherung erfolgte bei der Übernahme ein automatischer Abgleich der Header von Archivbildern mit Datenbankinhalten. Unter der Prämisse der Nachvollziehbarkeit wurde somit eine schnelle und sichere Altdatenübernahme gewährleistet. Ein besonderes Highlight bei der von Phönix-PACS realisierten Lösung ist die hochverfügbare Clusterlösung, die auf die Standorte Luzern und Sursee (Distanz ca. 25 km) verteilt ist. In den PACS-Verbund einbezogen sind die Kantonsspitäler Luzern, Sursee, Wolhusen, Altdorf, Stans, Sarnen sowie das Paraplegiker-Zentrum Nottwil. Zusätzlich wurden mehr als 200 Hausärzte, 8 Radiologen, 10 Chirurgen und 6 Neurochirurgen remote über VPN oder HTTPS an die PACS-Lösung angeschlossen. 6 Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital

7 Ein weiterer Vorteil: offene Schnittstellenpolitik Die PACS-Lösung von Phönix PACS lässt sich komplett in jede bestehende IT-Infrastruktur integrieren. So können nun im LUKS patientenspezifische Bildinformationen aus jedem vorhandenen System (RIS, KIS, EPA) aufgerufen werden und somit Reaktionszeiten verkürzt und die Produktivität nachhaltig gesteigert werden. Die MERLIN Lösung kann von allen Systemen und Subsystemen genutzt werden, um multimediale Inhalte in Echtzeit zur Verfügung zu stellen, so Dr. Thomas Treumann, leitender Arzt Radiologie LUKS. Dabei arbeitet unser PACS-System dem Nutzer in komfortabler Weise zu, indem es die entsprechende Funktionalität bequem und flüssig bereitstellt, so dass das Arbeiten mit dem System Freude macht. Dr. Thomas Treumann, leitender Arzt Radiologie Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital 7

8 Dr. Peter Steinmann, Leiter Informatik Jedes Bild zu jeder Zeit an jedem Ort Durch die Einführung von MERLIN erfolgt die Befundung in der Radiologie nun vollkommen ortsunabhängig. Die zeitaufwendige Bildersuche gehört der Vergangenheit an. Konsiliarien können sich erforderliche Bilder an jedem Ort ansehen und der Befund und die vorgesehene Behandlung können ad hoc telefonisch zwischen dem Arzt im Außenspital und dem Konsiliarius im Zentralspital (z.b. Neurochirurg) abgesprochen werden. Kurzbefunde können direkt ins PACS geschrieben werden, was dazu beiträgt, den Informationsfluss zwischen Kliniker und Zuweiser zu optimieren und aufwendige Rückfragen zu vermeiden. Gemeinsam mehr erreichen: problemlose Einführung dank optimaler Zusammenarbeit Effizienz, Verlässlichkeit und Professionalität - diese Eigenschaften kennzeichneten in jeder Phase des Projektes auch die Zusammenarbeit beider Partner. Die Teams des Luzerner Kantonsspital (LUKS) und der Phönix-PACS GmbH haben ideal zusammengearbeitet, so Dr. Peter Steinmann, Leiter Informatik am Kantonsspital. Vom beabsichtigten Startzeitpunkt an konnte der nahtlose Übergang vom Filmbetrieb auf den filmfreien Betrieb mit hoher Flexibilität und Geschwindigkeit des Systems garantiert werden. Anwenderfreude spürbar Die gesamte Umstellungsphase zum volldigitalen, filmlosen Betrieb verlief reibungsfrei. Besonders erfreulich ist die hohe Akzeptanz des Systems bei allen Mitarbeitern, so Professor Allgayer. Die Arbeit mit der Lösung von Phönix-PACS macht einfach Spaß. 8 Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital

9 MERLIN Mit MERLIN bietet die Firma Phönix- PACS eine überzeugende PACS Komplettlösung, die den radiologischen Workflow auf revolutionäre Art strukturiert und verbessert. Unter Berücksichtigung höchster Sicherheitsstandards übernimmt MERLIN die komplette Verwaltung Ihrer Bilddaten und unterstützt Sie mithilfe unzähliger intelligenter Tools von der Diagnose bis zur Berichtsverteilung. Das Leistungsspektrum im Überblick einzigartige Geschwindigkeit höchste Ausfallsicherheit intelligentes Workflow- Management umfangreiche Auswertefunktionen offene Schnittstellenpolitik Einbindung externer Abteilungen, Einrichtungen und Praxen problemlose Integrierbarkeit in bestehende IT-Struktur Über Phönix-PACS Das Produktportfolio von Phönix- PACS deckt von Enterpriseversionen für Universitätskliniken über Komplettpakete für radiologische Institute bis hin zu Einstiegslösungen für niedergelassene Radiologen den ganzen Bereich des radiologischen IT-Bedarfs ab. PHÖNIX-PACS GmbH Emmy-Noether-Straße 2 D Freiburg Telefon: +49 (0) 761/ Telefax: +49 (0) 761/ support@phoenix-pacs.de Anwenderbericht Luzerner Kantonsspital 9

10 Phönix-PACS. innovating efficiency. Die Firma Phönix-PACS bietet ein umfangreiches Portfolio an IT-Lösungen für den radiologischen Bedarf, von der kompakten Einstiegslösung für niedergelassene Radiologen über das Komplettpaket für radiologische Institute bis hin zur umfassenden Enterpriseversion für Universitätskliniken. Mit hoch-performanten Produkten in den Bereichen Bilddatenverwaltung und -viewing, Workflow-Management und Informationsverwaltung optimiert Phönix-PACS den flüssigen Arbeitsablauf radiologischer Abteilungen. Die konsequente Umsetzung internationaler Standards wie IHE, HL7, DICOM erlaubt hierbei eine nahtlose Integration in alle vorhandenen Systeme. Im Zuge der Systemintegration werden Altbilddaten aus unterschiedlichsten Systemen verschiedener Hersteller ins PACS Archiv übernommen. Phönix-PACS verwaltet den gesamten Umstellungsprozess effizient, verlässlich und professionell. PHÖNIX-PACS GmbH Emmy-Noether-Straße 2 D Freiburg Telefon: +49 (0) 761/ Telefax: +49 (0) 761/ support@phoenix-pacs.de