Fragebogen für Erziehungsstellenbewerber. Unsere Personalien Bewerberin Bewerber

Transkript

1 Interessentenanfrage Vitos Jugendhilfe Idstein / Darmstädter Str. 9 / Bensheim Vitos Jugendhilfe Idstein / Veitenmühlweg 10 / Idstein Vitos Jugendhilfe Idstein / Wittrockstr. 14 / Kassel Eingangsdatum... Fragebogen für Erziehungsstellenbewerber Unsere Personalien Bewerberin Bewerber Familienname: Vorname: Geburtsdatum: Staatsangehörigkeit: Konfession: Familienstand: Anschrift / Kreis: Telefon, Schulausbildung: ausgeübter Beruf: monatliches Nettoeinkommen: Eigene Kinder: Geburtstag Schule / Beruf Vorname Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

2 Sonstige im Haushalt lebende Personen Name Außerhalb des Hauses lebende Kinder Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

3 Persönlicher und beruflicher Lebensweg der Frau Beachten Sie bitte, ob es in Ihrer persönlichen Biographie wichtige oder erwähnenswerte Lebenssituationen gab, die für Ihre Motivation, Erziehungsstelle zu werden, eine Rolle spielen. Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

4 Persönlicher und beruflicher Lebensweg des Mannes Beachten Sie bitte, ob es in Ihrer persönlichen Biographie wichtige oder erwähnenswerte Lebenssituationen gab, die für Ihre Motivation, Erziehungsstelle zu werden, eine Rolle spielen. Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

5 Ihre Familie 1. Angaben zur Wohnsituation Dorf ( ) Stadt ( ) Ortsrand ( ) Ortsmitte ( ) Außerhalb ( ) Sonstiges... Mietwohnung ( ) Eigentumswohnung ( ) Eigenheim ( ) Zahl der Räume ( ) qm ( ) Zahl der Familienmitglieder ( ) Eigenes Zimmer für aufzunehmendes Kind vorhanden? ( ) 2. Unsere Freizeitinteressen sind Bewerberin: Bewerber: Kind/er: 3. Haben Sie Tiere? (Wenn ja, welche?) 4. Welche Schularten gibt es am Wohnort oder in der Umgebung, die mit öffentlichen Verkehrsmitteln gut zu erreichen sind? Grundschule ( ) Hauptschule ( ) Gymnasium ( ) Förderschule, wenn ja, welche? ( ) Realschule ( ) Berufsschule ( ) Gesamtschule ( ) Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

6 5. Aufnahmewunsch Wen möchte Ihre Familie aufnehmen und wie lange? (Mädchen, Junge, Geschwisterkinder, bevorzugtes Alter) -- Nennen Sie Gründe dafür! 6. Ihre Motivation zur Aufnahme eines Kindes 7. Wie stehen die übrigen im Haus lebenden Familienmitglieder zur Aufnahme eines Kindes? 8. Was, glauben Sie, verändert sich durch die Aufnahme eines Kindes / Jugendlichen in Ihrer Familie / Lebensgemeinschaft? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

7 9. Welche Bedeutung hat Religion für Sie? 10. Welche pädagogischen Vorstellungen bestimmen Ihr Handeln? 11. Beschreiben Sie Potenziale und Grenzen Ihrer Familie Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

8 12. Wie gehen Sie innerfamiliär mit Meinungsverschiedenheiten um? 13. Welche Haltung haben Sie zu Drogenkonsum, Rauchen und anderen Süchten? 14. Gehören Kränkungen zu Ihren beruflichen Erfahrungen? Wenn ja, wie sind Sie damit umgegangen? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

9 Erziehungsstellenkinder, Erziehungsstellenjugendliche 15. Was brauchen Kinder und Jugendliche? 16. Was können Sie Kindern und Jugendlichen geben? 17. Welche Erfahrung haben Sie im Umgang mit traumatisierten Kindern oder Jugendlichen? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

10 18. Beschreiben Sie das schwierigste Kind, mit dem Sie zu tun hatten 19. Wie können Sie die Selbständigkeit von Kindern und Jugendlichen unterstützen? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

11 Die leiblichen Eltern 20. Welche Bedeutung haben die leiblichen Eltern im Leben der Erziehungsstellenkinder? 21. Wie können Sie diese Beziehung gestalten? 22. Wie könnte ein Kontakt aussehen? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

12 Stellen Sie sich vor, Sie sind Erziehungsstelle. 23. Worauf freuen Sie sich? 24. Wo liegen Ihre Bedenken? 25. Was darf nicht passieren und warum nicht? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

13 26. Was ist, wenn es doch passiert? 27. Wie können wir Sie unterstützen? Allgemeines 28. Welche Erfahrungen haben Sie bisher mit Beratung und Supervision? Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14

14 29. Welche Entlastungsmöglichkeiten sehen Sie für sich? 30. Wodurch haben Sie von uns erfahren? 31. Rückmeldung zum Fragebogen: Datum Unterschriften Alle Angaben unterliegen dem Datenschutz Fragebogen Jugendhilfe, FB FDE FBL von 14