Welchen Beitrag kann die Ernährungstherapie bei Arthrose leisten? Orthopädie Weyhe 06/2008

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1 Bewegung aktiv erleben auch mit Arthrose Welchen Beitrag kann die Ernährungstherapie bei Arthrose leisten? Orthopädie Weyhe 06/2008

2 Arthrose und was kann die Ernährungstherapie bei Arthrose leisten? 1. Epidemiologie (Vorkommen der Arthrose) 2. Entstehung der Arthrose 3. Risikofaktoren und Symptome 4. Behandlungsmöglichkeiten 5. Knorpelbausteine 6. Gelenkaktive Mikronährstoffe 7. Tipps für den Alltag 8. Fazit

3 Die häufigsten Beschwerden der Deutschen 53,1 % 37,8 % 34,0 % 25,6 % 19,9 % 18,4 % 18,1 % 15,4 % 14,0 % 13,7 % Erkältungskrankheiten Gelenk-, Rückenschmerzen Arthritis, Arthrose Kopfschmerzen, Migräne Grippe Durchfall Völlegefühl, Blähungen Sodbrennen Schlafstörungen Bluthochdruck Karies Apotheken-Umschau 2006;(1): 11.

4 Zahlreiche Menschen sind von Arthrose betroffen Schneider S, Schmitt G,Mau H, et al. Prävalenz und Korrelate der Osteoarthrose in der BRD. Repräsentative Ergebnisse des ersten Bundesgesundheitssurvey. Orthopäde 2005;34(8):

5 Der Gelenkknorpel Knorpel als Stoßdämpfer Gelenkflüssigkeit ernährt den Knorpel (keine Blutgefäße) Durch Bewegung wird die Nährlösung in den Knorpel eingewalkt Bewegungsmangel führt zur Unterernährung des Knorpels Gelenkkapsel Knorpel Gelenkflüssigkeit (Synovia) Gelenkinnenhaut (Synovialis)

6 Die Knorpelbausteine Knorpel besteht aus Knorpelzellen und der Knorpel-Grundsubstanz Hyaluronsäure mit Glucosamin Knorpelstruktur Wasser Zusammensetzung des Knorpels: 20-40% Knorpelmasse % Wasser Chondroitinsulfat Kollagen-Fibrille Martinek V. Anatomie und Pathophysiologie des hyalinen Knorpels. Dt Z Sportmed. 2003;54(6):

7 Was ist Arthrose? degenerative Gelenkerkrankung ( Gelenkverschleiß ) beginnt mit einer Schädigung des Knorpels entsteht aufgrund des Ungleichgewichts zwischen Belastung und Belastungsfähigkeit Belastungsfähigkeit Tatsächliche Belastung

8 Arthrotische Veränderungen im Gelenk Angegriffener Knorpel Abgefaserte Knorpelstruktur Randzackenbildung und Knochenverdichtung Entzündung der Gelenkinnenhaut Knorpelveränderungen Knochen bildet sich im Gelenkbereich um Verformung des Gelenks: Osteophyten (Knochenrandzacken) Funktionseinschränkung des Gelenks Entzündung (fortgeschrittenes Stadium)

9 Wer ist arthrosegefährdet? Risikofaktoren: Übergewicht Gelenkfehlstellung, Gelenkinstabilität vorangegangene Gelenkoperation genetische Prädisposition (Vererbung) Geschlecht (Frauen erkranken häufiger an Arthrose) Gelenkverletzung Überbeanspruchung der Gelenke durch Beruf oder Sport Alter

10 Welche Gelenke sind betroffen? Alle Gelenke, die starken Belastungen ausgesetzt sind, können betroffen sein. Knie Hüfte Sprunggelenk/Fuß Finger/Daumen/Hand Schulter Ellenbogen Rücken

11 Welche Beschwerden treten auf? Schmerzen Gelenksteifigkeit eingeschränkte Beweglichkeit Unsicherheit und Instabilität Gelenkschwellungen Gelenkgeräusche

12 Wann treten die Schmerzen auf? Anlaufschmerz, bei Beginn einer Bewegung Ruheschmerz Treppen hinabgehen (häufig) Treppen hinaufsteigen (seltener) nach längerem Laufen

13 Ziele der Arthrose-Therapie Linderung der Schmerzen Erhalt bzw. Verbesserung der Gelenkfunktion: Beweglichkeit, Stabilität, Belastbarkeit Schutz des Knorpels Verminderung von Folgeschäden Hinauszögern der Operation (Gelenkersatz)

14 Behandlungsmöglichkeiten bei Arthrose?

15 Wichtige Knorpelbausteine Extrazelluläre Knorpelstruktur Glucosamin Chondroitin Hyaluronsäure Kollagenhydrolysat Hyaluronsäure mit Glucosamin Wasser Chondroitinsulfat Kollagen-Fibrille

16 Glucosamin- und Chondroitinsulfat Nutritive Eigenschaften und Merkmale unterstützen den Knorpelstoffwechsel Bausteine für Knorpelzellen zum Aufbau der Knorpelbestandteile und der Gelenkflüssigkeit können Schmerzmittel einsparen* unterstützen die Besserung der Symptome* (Schmerzen, Steifigkeit der Gelenke, Schwierigkeiten beim Gehen und bei Alltagstätigkeiten) * abhängig von Dosis und Einnahmedauer

17 Kollagenhydrolysat Nutritive Eigenschaften und Merkmale Kollagen bildet als Gerüsteiweiß die Stützsubstanz des Knorpels unterstützt den Knorpelstoffwechsel Prolin + Glycin (im Kollagenhydrolysat enthalten) sind wichtige Eiweißbausteine zur Bildung von Kollagen können Schmerzmittel einsparen* unterstützen die Besserung der Symptome* * abhängig von Dosis und Einnahmedauer

18 Hyaluronsäure Nutritive Eigenschaften und Merkmale wichtiger Bestandteil der Gelenkflüssigkeit ausgeprägte Fähigkeit, Wasser zu binden visköse = gelartige Konsistenz unterstützt den Knorpelstoffwechsel kann zur Schmerzlinderung beitragen

19 Omega-3-Fettsäuren Nutritive Eigenschaften und Merkmale wirken entzündungshemmend aus O-3-FS werden im Organismus entzündungshemmende Stoffe aufgebaut sind Gegenspieler der entzündungsfördernden Arachidonsäure (O-6-FS) reduzieren den Kollagenabbau hemmen die Bildung von Botenstoffen, die den Kollagenabbau bewirken (TNFα + Interleukin-1α/-β)

20 Antioxidanzien Nutritive Eigenschaften und Merkmale Zu den Antioxidanzien zählen: Vitamine C und E, gemischte Carotinoide sowie Citrus-Bioflavonoide u. a. antioxidativ, starke Radikalfänger am Kollagenstoffwechsel beteiligt (Vitamin C) unterstützen die Besserung der Symptome

21 Wichtige Mikronährstoffe für den Knochen- und Knorpelstoffwechsel Nutritive Eigenschaften und Merkmale Vitamin D beeinflusst wesentlich den Calciumstoffwechsel unterstützt den Knochenund Knorpelstoffwechsel Vitamine des B-Komplexes beteiligt am Knorpelstoffwechsel (Vitamin B 6 ) positiver Einfluss auf die Symptome (Vitamin B 12, Folsäure, Nicotinamid) Vitamin K 1 unterstützt den Knochenstoffwechsel

22 Wie gelangen die Nährstoffe in den Knorpel? Aufnahme der Nährstoffe im Darm Transport über die Blutbahn Gelenkkapsel Knorpel Transport über die Gelenkinnenhaut in die Gelenkflüssigkeit Einwalken der Nährstoffe aus der Gelenkflüssigkeit in den Knorpel durch Bewegung Gelenkinnenhaut (Synovialis)

23 Gelenk-Aktiv-Komplex Nutritive Eigenschaften und Merkmale Essenzielle Knorpelbausteine Glucosaminsulfat Chondroitinsulfat Hyaluronsäure Kollagenhydrolysat Unterstützung des Knorpelund Knochenstoffwechsels N-Acetylcystein, Calcium, Vitamine D 3, K 1, B 6, C Entzündungshemmung Omega-3-Fettsäuren Antioxidanzien

24 Orthomol Arthro plus Essenzielle Knorpelbausteine plus gelenkaktive Mikronährstoffe 1 Tagesportion: 2 Kapseln + Granulat Orthomol Arthro plus ist ein diätetisches Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (bilanzierte Diät). Orthomol Arthro plus zur diätetischen Behandlung von arthrotischen Gelenkveränderungen.

25 Für wen ist die Ernährungstherapie sinnvoll? Arthrosepatienten Personen mit Gelenkbeschwerden -Knirschen, Knacken, Ziehen im Gelenk -Gelenkschmerzen beim Treppensteigen -Belastungs- und Ruheschmerz -Anlaufschmerzen nach längeren Ruhephasen -Ruheschmerz Sportler mit Gelenkverletzungen oder Gelenkbeschwerden Personen, die Gelenkfehlstellungen aufzeigen - O-Beine, X-Beine, ungleich lange Beine Übergewichtige

26 Tipps für Arthrose Patienten: Kombination von Ernährungstherapie und moderater Bewegung Empfohlene Sportarten: Radfahren Schwimmen Aquajogging Nordic Walking Wandern Spezielle Gymnastik

27 Vielen Dank für Ihr Interesse! Bewegung aktiv erleben

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