Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2006

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2006 Krankenhäuser Nürnberger Land GmbH - Lauf-Hersbruck Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 20:21 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo: Seite 1 von 87

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V A-13 Fallzahlen des Krankenhauses B-[1] Innere Medizin B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Apparative Ausstattung B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[2] Innere Medizin - belegärztlich B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Seite 2 von 87

3 B-[2].10 B-[2].11 B-[2].12 B-[3] B-[3].1 B-[3].2 B-[3].3 B-[3].4 B-[3].5 B-[3].6 B-[3].7 B-[3].8 B-[3].9 B-[3].10 B-[3].11 B-[3].12 B-[4] B-[4].1 B-[4].2 B-[4].3 B-[4].4 B-[4].5 B-[4].6 B-[4].7 B-[4].8 B-[4].9 B-[4].10 B-[4].11 B-[4].12 B-[5] B-[5].1 B-[5].2 B-[5].3 B-[5].4 B-[5].5 B-[5].6 B-[5].7 B-[5].8 B-[5].9 B-[5].10 B-[5].11 B-[5].12 B-[6] B-[6].1 B-[6].2 B-[6].3 B-[6].4 B-[6].5 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Unfallchirurgie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Viszeralchirurgie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Gynäkologie und Geburtshilfe Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Anästhesie und Intensivmedizin Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Seite 3 von 87

4 B-[6].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[6].7 Prozeduren nach OPS B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[6].11 Apparative Ausstattung B-[6].12 Personelle Ausstattung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V C-6 Ergänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V (Ausnahmeregelung) D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Seite 4 von 87

5 Einleitung Abbildung: Krankenhäuser Nürnberger Land - Lauf-Hersbruck Sehr geehrte Damen und Herren, als Patient, Angehöriger oder interessierter Bürger erwarten Sie mit Recht Transparenz im Gesundheitswesen. Oft bleibt dies nur ein Wunsch, mit der Veröffentlichung von strukturierten Qualitätsberichten haben die Krankenhäuser in Deutschland jedoch einen wichtigen Schritt in die richtige Richtung getan. Vor Ihnen liegt nun der Qualitätsbericht der Krankenhäuser Altdorf, Hersbruck und Lauf für das Berichtsjahr Zum zweiten Mal nach 2005 veröffentlicht die Krankenhäuser Nürnberger Land GmbH damit einen strukturierten Qualitätsbericht nach den Vorgaben des Sozialgesetzbuches ( 137 SGB V). Mit ihren drei Standorten in Altdorf, Hersbruck und Lauf gehört die Gesellschaft seit 2006 zu 100 Prozent zum Klinikum Nürnberg. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter haben im Jahr 2006 in den drei Krankenhäusern mit ihren insgesamt 331 Seite 5 von 87

6 Betten Patienten medizinisch und pflegerisch auf höchstem Niveau stationär betreut. Dies ist nicht nur ein Vertrauensbeweis in die Qualität der drei Krankenhäuser, sondern auch ein Beleg dafür, dass es gelingt, in Kooperation mit dem Klinikum Nürnberg den Versorgungsauftrag für die gesamte Region wahrzunehmen. Durch Investitionen in Medizintechnik und Gebäude, den Ausbau der bisherigen Schwerpunkte und die Etablierung neuer Angebote ist es gelungen, die drei Häuser als selbstständige Einrichtungen zu stärken. In welchem Umfang, das können Sie nun schwarz auf weiß im Qualitätsbericht nachlesen - auch im Internet unter Im ersten Teil finden Sie die Struktur- und Leistungsdaten der Krankenhäuser zum Beispiel die Anzahl der Betten, die Fallzahlen, die Versorgungsschwerpunkte und Leistungsangebote. Der zweite Teil beinhaltet detaillierte Zahlen der einzelnen Fachabteilungen und Organisationseinheiten zum Beispiel die Hauptdiagnosen, die ambulanten und stationären Behandlungsmöglichkeiten sowie die Ausstattung mit qualifiziertem Personal und Medizingeräten. Der dritte und vierte Teil stehen ganz im Zeichen der Qualitätssicherung und des Qualitätsmanagements. Im Qualitätsbericht erfahren Sie also alle Einzelheiten über das Leistungsniveau der Krankenhäuser Altdorf, Hersbruck und Lauf - als Grundlage für Ihre Entscheidung. Mit freundlichen Grüßen Dr. Michael Hitzschke Dr. Andreas Becke Seite 6 von 87

7 Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dr. Andreas Becke Geschäftsführer 09123/ / Dr. Michael Hitzschke Geschäftsführer 09123/ / Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dr. Walter Munkert Ärztl. Leiter / Chefarzt Viszeralchirurgie 09123/ / w.munkert@kh-lauf.de Gerhard Rail Kaufmännische Leitung 09123/ / g.rail@kh-lauf.de Esther Kozuschnik Pflegedienstleitung 09123/ / e.kozuschnik@kh-lauf.de Ulrich Schweer Pflegedienstleitung 09123/ / u.schweer@kh.lauf.de Elfriede Horn Qualitäts- u. Beschwerdemanagement 09123/ / e.horn@kh-lauf.de Guido Schmidt Medizincontrolling 09123/ / g.schmidt@kh-lauf.de Links: Die Krankenhausleitung, vertreten durch Dr. Michael Hitzschke und Dr. Andreas Becke, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 7 von 87

8 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Krankenhäuser Nürnberger Land GmbH / Standort Lauf - Hersbruck Simonshofer Straße Lauf a. d. Pegnitz Postanschrift: Lauf a. d. Pegnitz Telefon: / Fax: / sekretariat@kh-nuernberger-land.de Internet: Weiterer Standort: Hausanschrift: Krankenhäuser Nürnberger Land GmbH / Standort Altdorf Neumarkter Straße Altdorf Postanschrift: Altdorf Telefon: / Fax: / sekretariat@kh-altdorf.de Internet: Weiterer Standort: Seite 8 von 87

9 Hausanschrift: Krankenhäuser Nürnberger Land GmbH / Standort Hersbruck Großviehbergstraße Hersbruck Postanschrift: Hersbruck Telefon: / Fax: / sekretariat@kh-nuernberger-land.de Internet: A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Klinikum Nürnberg Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus trifft nicht zu / entfällt Seite 9 von 87

10 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Organisationsstruktur der Krankenhäuser Nürnberger Land A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie trifft nicht zu / entfällt A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. Fachabteilungsübergreifende Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkte des Versorgungsschwerpunkt teilnehmen: Krankenhauses: Seite 10 von 87

11 Nr. Fachabteilungsübergreifende Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkte des Versorgungsschwerpunkt teilnehmen: Krankenhauses: VS01 Brustzentrum Gynäkologie; Innere Medizin z. B. Hämatologe / Onkologe (z. B. stat. Chemotherapie); In Kooeration mit dem Klinikum Nürnberg z. B. Strahlentherapie. Weitere Zusammenarbeit mit niedergelassenen Gynäkologen, Onkologen, Psychotherapeuten, Krankengymnasten und Selbsthilfegruppen. A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP06 Basale Stimulation Anwendung innerhalb der pflegerischen Betreuung. MP09 Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden Standard MP11 Bewegungstherapie Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP15 Entlassungsmanagement Pflegeüberleitungs - Team MP21 Kinästhetik Standard MP24 Lymphdrainage Durchführung mit Kompression; im Rahmen der physikalischen Therapie. MP25 Massage Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP31 MP32 MP39 Physikalische Therapie Physiotherapie/ Krankengymnastik Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen Individuell und Patientenbezogen. MP48 Wärme- u. Kälteanwendungen Fango, Heißluft und Eis; im Rahmen der physikalischen Therapie. MP51 Wundmanagement Im Rahmen der stationären Versorgung. MP52 Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen Im onkologischen Bereich. MP00 Sonstiges Laufband, Ergometer, Stepper - Training. MP00 Sonstiges Elektrotherapie, Ultraschall; Im Rahmen der physikalischen Therapie Seite 11 von 87

12 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA01 Aufenthaltsräume Sind für jeden Patienten zugänglich. SA02 Ein-Bett-Zimmer Vorhanden SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Vorhanden SA04 Fernsehraum Für jeden Patienten zugänglich. SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Teilweise vorhanden. SA08 Teeküche für Patienten Ist auf jeder Station vorhanden. SA09 Unterbringung Begleitperson Ist jederzeit möglich. SA10 Zwei-Bett-Zimmer Teilweise SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Teilweise SA12 Balkon/ Terrasse Teilweise vorhanden. SA13 Elektrisch verstellbare Betten Teilweise vorhanden. SA14 Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer In jedem Patientenzimmer stehen Fernsehgeräte kostenfrei zu Verfügung. SA16 Kühlschrank Auf jeder Station vorhanden. SA17 Rundfunkempfang am Bett In jedem Patientenzimmer vorhanden. SA18 Telefon An jedem Bett steht ein Telefon zur Verfügung. SA19 Wertfach/ Tresor am Bett/ im Zimmer Teilweise vorhanden. SA20 SA21 Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) Wahlmöglichkeit zwischen 3 Menüs; auf der WL-Station stehen 6 Menüs zur Auswahl. Mineralwasser, Tee und Kaffee stehen kostenlos zur Verfügung. SA22 Bibliothek Bücherei vorhanden. SA23 Cafeteria Ist vorhanden. SA24 Faxempfang für Patienten Ist auf jeder Station möglich. SA26 Friseursalon nein; aber Friseurtermine können organisiert werden. SA28 Kiosk/ Einkaufsmöglichkeiten Einkaufsmöglichkeit in der Cafeteria vorhanden. SA29 Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum) Kapelle vorhanden. Seite 12 von 87

13 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten Für Besucher und Patienten stehen Parkplätze zur Verfügung. SA31 Kulturelle Angebote Ausstellungen, Fachvorträge für Interessierte werden angeboten. SA32 Maniküre/ Pediküre Kann jederzeit organisiert werden. SA33 Parkanlage Grünflächen mit Sitzgelegenheiten sind vorhanden. SA34 Rauchfreies Krankenhaus In der Klinik gilt absolutes Rauchverbot. SA39 Besuchsdienst/ "Grüne Damen" Patientenhilfsdienst vorhanden. SA40 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher Patienten werden von Mitarbeitern der Aufnahme auf Station begleitet. SA41 Dolmetscherdienste Können organisiert werden. SA42 Seelsorge In der Kapelle werden Gottesdienste gehalten. Seelsorger besuchen auf Wunsch die Patienten. Krankensalbung kann von Station aus organisiert werden. SA00 Zeitung Täglich die Tageszeitung für Wahlleistungspatienten. Seite 13 von 87

14 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses trifft nicht zu / entfällt A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 248 Betten A-13 Fallzahlen des Krankenhaus: Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: 0 Ambulante Fallzahlen Patientenzählweise: 1248 Seite 14 von 87

15 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Innere Medizin B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Innere Medizin Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Simonshofer Straße Lauf a. d. Pegnitz Telefon: / Fax: / info@kh-lauf.de Internet: B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin: Kommentar / Erläuterung: VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Belastungs - EKG, Langzeit - EKG, Monotoring auf Intensivstation, Herzkatheteruntersuchung (Kooperation mit Fremdkatheterlabor) VI02 VI03 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit Echokardiographie, Lungenszintigraphie, Schlaf - Apnoe - Screening, Lungenfunktionsprüfung Herzschrittmacher - Therapie (1-2 Kammernsysteme mit Aktivitätssteuerung), Herzrythmusstörungen Seite 15 von 87

16 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin: Kommentar / Erläuterung: VI05 VI07 VI09 VI10 VI11 VI14 VI15 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie der Hypertonie [Hochdruckkrankheit] Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüse,..) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen- Darmtraktes Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Doppler - Ultraschalluntersuchungen Echocardiographie, Belastungs - EKG, Langzeitblutdruckmessung Auswertung von Blutbildern und Knochenmarksausstrichen, Chemotherapie hämatologischer Erkrankungen, z. B. chronische Leukämie, Lymphome. Sämtliche Labor-Diagnostik, Szintigraphie, gesamte Ultraschalluntersuchung Endoskopie, Magen-, Darm- und Gallensystem, ERCP Ultraschall, ERCP, Computertomographie, Kernspinn Lungenfunktion (Ganzkörperplethysmographie), Bronchoskopie, Röntgen VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Ultraschall, Biopsien, Thorakoskopie VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Seralogie (Labor), Röntgen und Szintigraphie VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Zytostatische Chemotherapie solider Tumore (z. B. Lungenkrebs, Darmkrebs, Brustkrebs), Antikörpertherapie, Hormontherapie. VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VI20 Intensivmedizin Eine moderne interdisziplinär geführte Intensivstation ( 9 Betten) mit vier Langzeitbeatmungsplätzen steht zur Verfügung. Seite 16 von 87

17 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin: Kommentar / Erläuterung: VI00 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachabteilung Mit drei Chefärzten wird die geamte Breite der Inneren Medizin kompetent abgedeckt. Zusätzlich ist ein Oberarzt als Facharzt für Hämatologie und Onkologie im Team vorhanden. Schwerpunktmäßig werden Patienten mit gastroenterologischen, kardiologischen und onkologischen Erkrankungen behandelt. Ein weiterer Schwerpunkt bilden Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes mellitus (Patientenschulungen). In enger Zusammenarbeit mit der Viszeralchirurgie erfolgt die Therapie von Tumorpatienten interdisziplinärchirurgisch-onkologisch. Kardiologisch wird die gesamte nichtinvasive Diagnostik abgedeckt. Herzschrittmacherimplantationen werden in großer Anzahl auch für andere Krankenhäuser durchgeführt. Durch die direkte Anbindung an Herzkatheterlabors (Klinikum Nürnberg) können Herzinfarktspatienten nach den neuesten Leitlinien "rund um die Uhr" einer Akutintervention zugeführt werden. B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP04 MP13 MP14 MP00 MP00 Atemgymnastik Diabetiker-Schulung Diät- und Ernährungsberatung Vierzellenbad Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote finden Sie in Teil A - 9 aufgelistet. B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: Seite 17 von 87

18 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote sind in Teil A-10 aufgelistet. B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 3304 B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 30 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 I Herzschwäche 2 G45 99 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 3 E86 93 Flüssigkeitsmangel 4 K29 92 Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms 5 R55 88 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 6 I63 84 Schlaganfall durch Gefäßverschluss - Hirninfarkt 7 I48 83 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 8 J18 77 Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 9 C18 74 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 9 E11 74 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 11 J44 73 Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege 12 I10 70 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 13 K57 69 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 14 F10 62 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol 14 I21 62 Akuter Herzinfarkt 14 R07 62 Hals- bzw. Brustschmerzen 17 I20 58 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 18 K25 50 Magengeschwür Seite 18 von 87

19 Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 19 K52 46 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 20 K80 45 Gallensteinleiden 21 A09 43 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien oder andere Erreger 22 J20 38 Akute Bronchitis 23 H81 35 Störung des Gleichgewichtsorgans 23 N20 35 Stein im Nierenbecken bzw. Harnleiter 25 I26 33 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie 25 K92 33 Sonstige Krankheit des Verdauungssystems 27 C34 32 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 27 K85 32 Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse 29 K56 31 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 29 N39 31 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase B-[1].7 Prozeduren nach OPS Top 30 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Seite 19 von 87

20 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks im rechten Vorhof des Herzens Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Nadel in den Brustkorb mit anschließender Gabe oder Entnahme von Substanzen, z.b. Flüssigkeit Gabe von Medikamenten gemäß Liste 1 des Prozedurenkatalogs Ein- oder mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie in die Vene bzw. unter die Haut Untersuchung des S-förmigen Abschnitts des Dickdarms durch eine Spiegelung Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Lunge mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms Operatives Anlegen einer Magensonde durch die Bauchwand zur künstlichen Ernährung Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Operative Entfernung der Gallenblase Umfassende Schmerztherapie bei akuten Schmerzen Mehrtägige Krebsbehandlung (bspw. 2-4 Tage) mit zwei oder mehr Medikamenten zur Chemotherapie, die über die Vene verabreicht werden Computertomographie (CT) des Schädels mit Kontrastmittel Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Seite 20 von 87

21 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Computertomographie (CT) des Brustkorbes ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: KVB - Ermächtigung KVB - Ermächtigung Privatsprechstunde Bronchoskopie Herzschrittmacherkontrolle Gesamtes Spektrum der Inneren Medizin (Beratung, Diagnostik und ambulante Behandlung). Sonstige Privatambulanz B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Top 30 Ambulante Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Entfernung, Wechsel bzw. Korrektur eines Herzschrittmachers oder eines Impulsgebers (Defibrillator) Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) <= 5 B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[1].11 Apparative Ausstattung Seite 21 von 87

22 Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie [24h verfügbar] AA05 Bodyplethysmographie Ganzkörper [24h verfügbar] AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) [24h verfügbar] AA08 Computertomograph (CT) In Kooperation mit einer angeschlossenen Radiologiepraxis. [24h verfügbar] AA12 Endoskop Magen- und Darmspiegelungen, ERCP, Bronchoskopie [24h verfügbar] AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) In Kooperation mit dem Klinikum Nürnberg. [24h verfügbar] AA18 Hochfrequenzthermotherapiegerät [24h verfügbar] AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät [24h verfügbar] AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung [24h verfügbar] AA00 AA00 Langzeit - EKG Langzeit - Blutdruckmess-gerät AA00 Kernspinn In Kooperation mit einer angeschlossenen Radiolgiepraxis. B-[1].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 13,5 Davon Fachärzte: 5 Kommentar / Ergänzung: 9 Ärzte befinden sich in der Weiterbildung. Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: Seite 22 von 87

23 Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ23 AQ27 ZF05 Innere Medizin und Allgemeinmedizin (Hausarzt) Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie Betriebsmedizin B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 36 Kommentar / Erläuterung: Davon 3 Krankenpflegehelferinnen. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 33 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 0 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP04 SP15 SP21 Diätassistenten Masseure/ Medizinische Bademeister Physiotherapeuten Seite 23 von 87

24 B-[2] Fachabteilung Innere Medizin - belegärztlich B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Innere Medizin - belegärztlich Art der Abteilung: bettenführende Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0190 Hausanschrift: Großviehbergstrasse Hersbruck Telefon: / Fax: / info@kh-hersbruck.de Internet: B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin - belegärztlich: Kommentar / Erläuterung: VI01 VI02 VI03 VI04 VI05 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Seite 24 von 87

25 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin - belegärztlich: Kommentar / Erläuterung: VI06 VI07 VI09 VI10 VI11 VI14 VI15 VI18 VI24 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Diagnostik und Therapie der Hypertonie [Hochdruckkrankheit] Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüse,..) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen- Darmtraktes Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen VI00 Leistungsspektrum der belegärztlichen Abteilung Zwischen den Krankenhausträger Hersbruck und den stationären Belegabteilungen besteht ein Vertrag über integrative ambulante und stationäre Versorgung im Bereich der Inneren Medizin. Die internistischen Belegabteilungen verfügen über ein umfangreiches modernes zeitgemäßes Leistungsspektrum, welches im Rahmen einer integrativen ambulanten und stationären Versorgung vorgehalten wird. Speziell die Belegarzttätigkeit ermöglicht eine intensive Verzahnung der medizinischen Versorgung und Diagnostik im ambulanten und stationären Bereich. Daraus ergeben sich mannigfaltige Vorteile für den Patienten, der so im Krankenhaus und ambulant von den selben Ärzten seines persönlichen Vertrauens behandelt werden kann. Die internistische Funktionsabteilung umfasst moderne Untersuchungsmöglichkeiten insbesondere der Herz- und Kreislaufsysteme. Es stehen zwei moderne EKG - Geräte zur Verfügung mit denen auch Ergometrieuntersuchungen durchgeführt werden. Seite 25 von 87

26 B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP04 MP13 MP14 Atemgymnastik Diabetiker-Schulung Diät- und Ernährungsberatung MP00 Medizinisch - pflegerische Leistungen Weitere medizinisch - pflegerische Leistungen sind in Teil A - 9 aufgelistet. B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Nicht-medizinische Serviceangebote Nicht-medizinische Serviceangebote sind in Teil A - 10 aufgelistet. B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 2521 B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 30 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 I Herzschwäche 2 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 3 F10 80 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol 3 G45 80 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 5 E11 79 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 6 R55 68 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 7 J18 66 Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 8 J44 61 Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege 9 I48 54 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens Seite 26 von 87

27 Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 10 I21 53 Akuter Herzinfarkt 11 A09 49 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien oder andere Erreger 11 I20 49 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 13 K57 46 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 14 I25 39 Herzkrankheit durch anhaltende Durchblutungsstörungen des Herzens 15 I63 36 Schlaganfall durch Gefäßverschluss - Hirninfarkt 16 C18 33 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 17 I47 28 Anfallsweise auftretendes Herzrasen 17 J20 28 Akute Bronchitis 19 E86 26 Flüssigkeitsmangel 19 K56 26 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 21 C34 25 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 21 M54 25 Rückenschmerzen 23 K80 24 Gallensteinleiden 23 N39 24 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 23 T78 24 Unerwünschte Nebenwirkung 26 G40 21 Anfallsleiden - Epilepsie 26 I80 21 Verschluss einer Vene durch ein Blutgerinnsel (Thrombose) bzw. oberflächliche Venenentzündung 26 K25 21 Magengeschwür 26 N18 21 Anhaltende Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 30 I49 20 Sonstige Herzrhythmusstörung B-[2].7 Prozeduren nach OPS Top 30 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Seite 27 von 87

28 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks im rechten Vorhof des Herzens Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Knochenmark ohne operativen Einschnitt Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Nadel in den Brustkorb mit anschließender Gabe oder Entnahme von Substanzen, z.b. Flüssigkeit Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus den Atemwegen bei einer Spiegelung Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen - Defibrillation Wiederbelebungsmaßnahmen bei Herzstillstand oder Kammerflimmern Sonstige Operation am Darm Sonstige Operation am Magen Seite 28 von 87

29 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Leber, den Gallenwegen bzw. der Bauchspeicheldrüse mit einer Nadel durch die Haut Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) Gabe von Medikamenten gemäß Liste 1 des Prozedurenkatalogs Künstliche Ernährung über die Vene als medizinische Hauptbehandlung Ein- oder mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie in die Vene bzw. unter die Haut Umfassende Schmerztherapie bei akuten Schmerzen Operatives Anlegen einer Magensonde durch die Bauchwand zur künstlichen Ernährung B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: amb. Leistungen werden direkt von den Belegarztpraxen erbracht allgemeine internistische Diagnostik und Therapie B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[2].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie [24h verfügbar] Seite 29 von 87

30 Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA12 Endoskop AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) [24h verfügbar] AA29 AA31 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung B-[2].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 7 Kommentar / Ergänzung: Assistenzärzte in Weiterbildung Davon Fachärzte: 0 Belegärzte (nach 121 SGB V): 7 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ26 AQ27 AQ30 ZF05 ZF27 ZF28 ZF38 ZF44 Innere Medizin und SP Gastroenterologie Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie Innere Medizin und SP Pneumologie Betriebsmedizin Naturheilverfahren Notfallmedizin Röntgendiagnostik Sportmedizin B-12.2 Pflegepersonal: Seite 30 von 87

31 Pflegekräfte insgesamt: 39 Kommentar / Erläuterung: Davon 2 Krankenpflegehelferinnen. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 37 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 4 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP04 SP15 SP21 Diätassistenten Masseure/ Medizinische Bademeister Physiotherapeuten Seite 31 von 87

32 B-[3] Fachabteilung Unfallchirurgie B-[3].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Unfallchirurgie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1600 Hausanschrift: Simonshofer Strasse Lauf a. d. Pegnitz Telefon: / Fax: / info@kh-lauf.de Internet: B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie: Kommentar / Erläuterung: VC26 Metall-/ Fremdkörperentfernungen VC27 Bandrekonstruktionen/ Plastiken Kreuzbandplastiken am Knie, Sprunggelenksbandplastiken VC28 VC29 VC30 VC31 VC32 VC33 VC34 Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik Behandlung von Dekubitalgeschwüren Septische Knochenchirurgie Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Seite 32 von 87

33 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie: Kommentar / Erläuterung: VC35 VC36 VC37 VC38 VC39 VC40 VC41 VC42 VC50 VC55 VC56 VC57 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Chirurgie der peripheren Nerven Minimal-invasive laparoskopische Operationen Minimal-invasive endoskopische Operationen Plastisch rekonstruktive Eingriffe Schulter- und Oberarmfrakturversorgung, Schulterschmerzsyndrom Hand- und Handgelenksversorgung, sowie Sehnenverletzungen Versorgung frischer Brüche, sowie Hüftprothesen bei Verschleißerscheinungen Versorgung von Band- und Meniskusverletzungen des Knies, Knieprothesen bei Gonarthrose. Behandlung von Fehlstellungen wie z. B. Hallux valgus, des Hallux rigidus bzw. Hammerzehe, VC58 Spezialsprechstunde Endoprothetik, Schulter-, Fuß-, Knie- und Hüftsprechstunde VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien Endoprothetik VO02 VO03 VO04 VO05 VO06 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Behandlung akuter und chronischer Rückenschmerzen. Seite 33 von 87

34 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie: Kommentar / Erläuterung: VO07 VO08 VO09 VO10 VO11 VO13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Spezialsprechstunde VO00 Leistungsspektrum der Unfallchirurgie Die Abteilung bietet das gesamte operative und konservative Therapiespektrum im Bezug auf Verletzungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates an. Hier werden Verletzungen von Knochen und Weichteilen behandelt. Dies geschieht mit Hilfe moderner, bildgebender Diagnostik und durch aktuelle, konservative und operative Behandlungs-verfahren. Besonderer Schwerpunkt liegt hier auf der operativen Behandlung von gelenknahen Knochenbrüchen zum Teil durch arthroskopische oder offene, chirurgische Operationverfahren. Neben akuten Verletzungen der Extremitäten oder des Bewegungsapparates werden auch Verletzungen des Brustkorbes bzw. Bauchraumes sowohl konservativ als auch operativ behandelt. Ein besonderer Schwerpunkt ist die Behandlung von chronischen Gelenkserkrankungen durch moderne Verfahren wie Gelenkspiegelung und die Endoprothetik von Hüft- und Kniegelenken. Neben der Erstimplantation werden auch Endoprothesenwechseloperationen unter der Verwendung von Spezialprothesen angeboten. B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: Seite 34 von 87

35 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP10 Bewegungsbad/ Wassergymnastik Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP35 Rückenschule/ Haltungsschulung Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik Standard MP49 Wirbelsäulengymnastik Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP00 Elektrotherapie, Ultraschall Im Rahmen der physikalischen Therapie MP00 Unterwassermassage Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP00 MP00 Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Schlingentisch Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote finden Sie in Teil A - 9 aufgelistet. MP00 Gangschule Für Prothesenträger MP00 Stangenbad Im Rahmen der physikalischen Therapie. MP00 Laufband Ergometer, Steper Training B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Nicht-medizinische Serviceleistungen Nicht-medizinische Serviceleistungen sind in Teil A - 10 beschrieben. B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1807 B-[3].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 30 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 S Knochenbruch des Oberschenkels 2 S Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 3 M Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 4 M Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes Seite 35 von 87

36 Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 5 S Verletzung des Schädelinneren 6 S Knochenbruch des Unterarmes 7 S42 76 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms 8 S22 66 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 9 S32 63 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 10 T84 46 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken 11 S83 43 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung des Kniegelenkes bzw. seiner Bänder 12 M87 27 Absterben des Knochens 13 M23 26 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes 14 M54 21 Rückenschmerzen 15 S30 19 Oberflächliche Verletzung des Bauches, der Lenden bzw. des Beckens 16 S80 18 Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels 17 M70 16 Krankheit des Weichteilgewebes aufgrund Beanspruchung, Überbeanspruchung bzw. Druck 18 S43 15 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung von Gelenken bzw. Bändern des Schultergürtels 19 S00 14 Oberflächliche Verletzung des Kopfes 20 S01 13 Offene Wunde des Kopfes 20 S62 13 Knochenbruch im Bereich des Handgelenkes bzw. der Hand 22 S70 12 Oberflächliche Verletzung der Hüfte bzw. des Oberschenkels 23 M75 11 Schulterverletzung 23 S02 11 Knochenbruch des Schädels bzw. der Gesichtsschädelknochen 23 S86 11 Verletzung von Muskeln bzw. Sehnen in Höhe des Unterschenkels 23 S92 11 Knochenbruch des Fußes, außer im Bereich des oberen Sprunggelenkes 27 L03 10 Eitrige, sich ohne klare Grenzen ausbreitende Entzündung in tiefer liegendem Gewebe - Phlegmone 27 T81 10 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen 29 M71 9 Sonstige Krankheit der Schleimbeutel 29 S20 9 Oberflächliche Verletzung im Bereich des Brustkorbs Seite 36 von 87

37 B-[3].7 Prozeduren nach OPS Top 30 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Wiedereinbringen von Blut, das zuvor vom Empfänger gewonnen wurde - Transfusion von Eigenblut Einrichten eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge (Reposition) und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Operatives Einrichten eines mehrfachen Bruchs (Reposition) im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks Operatives Einrichten eines einfachen Bruchs (Reposition) im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Auseinanderziehen der Bruchstücke bei einem Knochenbruch mithilfe von Knochendrähten (Kirschner-Draht) Umfassende Schmerztherapie bei akuten Schmerzen Einfacher operativer Verschluss der Haut bzw. der Unterhaut nach Verletzungen, z.b. mit einer Naht Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Operativer, wiederherstellender Eingriff an Sehnen bzw. Bändern des oberen Sprunggelenks Untersuchung eines Gelenks durch eine Spiegelung Seite 37 von 87

38 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Computertomographie (CT) der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne Kontrastmittel Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Computertomographie (CT) des Muskel-Skelettsystems ohne Kontrastmittel Operative Verpflanzung bzw. Umlagerung von Knochengewebe Erneute operative Begutachtung und Behandlung nach einer Gelenkoperation Nichtoperatives Einrenken einer Gelenkverrenkung ohne operative Befestigung der Knochen mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines künstlichen Hüftgelenks Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut Operatives Einrichten eines einfachen Bruchs (Reposition) im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens Nähen bzw. sonstige Operation an einer Sehne oder einer Sehnenscheide Sonstige Operation an Muskeln, Sehnen, deren Bindegewebshüllen bzw. Schleimbeuteln Behandlung durch Einspritzen von Medikamenten in Organe bzw. Gewebe oder Entfernung von Ergüssen z.b. aus Gelenken Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Privatsprechstunde Gesamtes Spektrum der Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Endoprothetik (Beratung, Diagnostik und ambulante Behandlung) Sonstige Privatambulanz Seite 38 von 87