ELGA - Die elektronische Gesundheitsakte in Österreich. 31. August 2016, Frankfurt am Main Dr. Martin Hurch, ELGA GmbH

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1 ELGA - Die elektronische Gesundheitsakte in Österreich 31. August 2016, Frankfurt am Main Dr. Martin Hurch, ELGA GmbH

2 Inhalt ELGA ein Kurzüberblick Die Idee von ELGA Das ELGA-Gesetz Go-Live Fahrplan

3 ELGA ein Kurzüberblick Patienten- Index GDA-Index Berechtigungs -System Zugriffs- Protokoll Gemeinsam verwendete (zentrale) Kernkomponenten e-medikation ELGA- Portal Arztpraxis, Apotheke Arztpraxis Arztpraxis, Apotheke Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen Aufrufen, Lesen, Download

4 zum Patientenindex 1/3 Patienten- Index GDA-Index Berechtigungs -System Zugriffs- Protokoll Gemeinsam verwendete (zentrale) Kernkomponenten e-medikation ELGA- Portal Arztpraxis, Apotheke Arztpraxis Arztpraxis, Apotheke Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen Aufrufen, Lesen, Download

5 zum Patientenindex 2/3 e-card im Gesundheitswesen Schlüsselkarte für ELGA beim Arzt bzw. anderen GDA e-government / Bürgerkarte Persönlicher Einstieg in ELGA mit der Handysignatur Elektronisches Postamt Sicheres Online-Banking Online-Amtswege Persönliche Infos im Blick s & PDFs signieren

6 zum Patientenindex 3/3 Zentrale PartnerVerwaltung Stammzahlregister bpks VSNR / bpk-sv [bpk-gh] KIS-ID Z-PI Fam.-Name / Vorname / Geb.Dat. / Geschlecht Adresse(n) / VSNR / bpk-gh / L-PIDs L-PID W Portal Stat.-Zahl Amb.- Zahl L-PI Stmk L-PID Stmk L-PID NÖ SVNR L-PID A1 6

7 zum Berechtigungssystem 1/3 Patienten- Index GDA-Index Berechtigungs -System Zugriffs- Protokoll Gemeinsam verwendete (zentrale) Kernkomponenten e-medikation ELGA- Portal Arztpraxis, Apotheke Arztpraxis Arztpraxis, Apotheke Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen Aufrufen, Lesen, Download

8 zum Berechtigungssystem 2/

9 zum Berechtigungssystem 3/3 Zentrale PartnerVerwaltung Stammzahlregister bpks VSNR / bpk-sv [bpk-gh] Z-PI Fam.-Name / Vorname / Geb.Dat. / Geschlecht Adresse(n) / VSNR / bpk-gh Portal KIS-ID L-PID W PAP A²R² KBS Stat.-Zahl L-PI Stmk L-PID Stmk e-med Amb.- Zahl L-PID NÖ SVNR L-PID A1 Vorsorgeregister 9

10 zum Portal 1/2 Patienten- Index GDA-Index Berechtigungs -System Zugriffs- Protokoll Gemeinsam verwendete (zentrale) Kernkomponenten e-medikation ELGA- Portal Arztpraxis, Apotheke Arztpraxis Arztpraxis, Apotheke Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen Aufrufen, Lesen, Download

11 zum Portal 2/2 ELGA- Portal Zugang zur ELGA zu den persönlichen Daten Einschau eigene Gesundheitsdaten Festlegung individuelle Zugriffsregeln Ausstellung Zugangsberechtigung Einschau Protokoll

12 ELGA zu den Gesundheitsdaten Patienten- Index GDA-Index Berechtigungs -System Zugriffs- Protokoll Gemeinsam verwendete (zentrale) Kernkomponenten e-medikation ELGA- Portal Arztpraxis, Apotheke Arztpraxis Arztpraxis, Apotheke Erstellen Speichern Für ELGA zur Verfügung stellen Aufrufen, Lesen, Download

13 Beispiel für Medikationsübersicht Text Quelle: Dr. Gerald Bachinger (Patientenanwalt); Auf Basis des Entlassungsbriefes handgeschriebene Medikationsliste, NÖ

14 Vom Papierbefund zum CDA-Dokument Einheitliche Struktur Inhaltlich breite fachliche Abstimmung Automatische Übernahme in die eigenen IT-Systeme Kein Scannen mehr Unabhängig von der Herstellerfirma Interoperabilität Lesbarkeit und Verarbeitung von Grafiken und Tabellen Einbetten von Objekten Bildschirmgerecht und druckfähig

15 Interaktives Dokument mit Navigation Struktur Codierung

16 Die Idee von ELGA Vernetzung im Gesundheitswesen Informationsfluss sollte organisationsübergreifend gesichert sein Patientensicherheit wird erhöht Bereits erhobene Befunde liegen systematisch vor E-Medikation verbessert die Übersicht über die Medikamente, WW-Prüfungen Die Zusammenarbeit mehrerer Gesundheitseinrichtungen und Berufsgruppen bei der Behandlung und Betreuung von Patienten wird unterstützt gerade im Rahmen der Gesundheitsreform Bund, Sozialversicherung und alle neun Bundesländer haben die gesundheitspolitische Entscheidung zu ELGA in Ö getroffen Seit Anfang 2013 ist das ELGA-Gesetz in Kraft Strukturqualität von medizinischen Dokumenten Standardisierung in Inhalt und Technologie Interoperabilität Flächendeckende Einführung von Clinical Document Architecture (CDA) Ärztliche und pflegerische Entlassungsbriefe aus Spitälern Labor- und Radiologiebefunde, später auch Bildmaterial e-medikation Schrittweise weitere Befund und Dokumentenarten 16

17 Information / Kommunikation vor ELGA

18 Information / Kommunikation mit ELGA Medizinische Information, wann und wo man sie braucht

19 Das ELGA-Gesetz Datenschutz und Datensicherheit bei sensiblen Gesundheitsdaten Freiwilligkeit der Teilnahme für den Bürger (opt-out) Bedienung über das ELGA-Bürgerportal Einsichtnahme, Dokumentverwaltung, Protokoll ELGA-Serviceline, Widerspruchsstelle, Ombudsstellen Zeitplan für die schrittweise Umsetzung Speicherverpflichtung für ELGA-Gesundheitsdienste abgestuft Krankenanstalten, SV-Vertragspartner, Apotheken Entlassungsbriefe, Labor- und Radiologiebefunde, Medikation Patientenverfügungen, Vorsorgevollmachten, medizinische Register Abrufen nach den Sorgfaltspflichten der Berufsgesetze Verwendungsverbot für (Ärzte von) Versicherungen, Behörden, Arbeitsmedizin, Arbeitgeber u.ä. Strafbestimmungen: Verwaltungsstrafen, Strafgesetzbuch Detailregelungen zur Strukturqualität von Befunden Informationsverpflichtung für BMG, Sozialversicherung, Arzt & KH

20 Go-Live Dezember 2015 e Wien und Steiermark sind gestartet Entlassungsbriefe, Laborbefunde und Radiologiebefunde aus den angeschlossenen Krankenanstalten werden ab dem Zeitpunkt der Anbindung der jeweiligen Krankenanstalt für den Abruf bereitgestellt ( registriert ) und sind für die angeschlossenen ELGA-GDA abrufbar ELGA-Portal in neuer Version Befunde können von Patienten abgerufen werden Erweitertes Zugriffsprotokoll Erweiterte Möglichkeiten der Berechtigungssteuerung Befund aus-/einblenden bzw. löschen Zugriffszeit GDA verlängern/verkürzen bzw. GDA sperren ELGA-Ombudsstellen Steiermark und Wien haben den Betrieb aufgenommen

21 Fahrplan für die ELGA-Umsetzung Zeitraum 2014 ELGA-Portal steht für Bürger zur Verfügung (Version 1) ELGA-Serviceline und ELGA-Widerspruchstelle stehen zur Verfügung 2014 / 2015 Realisierung der zentralen ELGA-Komponenten 2015 ff 2015 / 2016 ff Anbindung e der Spitalsverbünde an die zentralen ELGA-Komponenten Öffentlich finanzierte Gesundheitsdiensteanbieter nutzen ELGA ELGA-Ombudsstellen stehen zur Verfügung Gleichzeitig Patientinnen und Patienten nutzen das ELGA-Portal in der Version e-medikation 2017 ff Privat-KA, Patientenverfügungen, Vorsorgevollmachten, Register 2022 Zahnärzte, Zahnambulatorien etc. Laufend Weiterentwicklung CDA-Dokumente (standardisierte ELGA-Befunde)

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