Vorwort 12. Einführung 13. Wie wir hören 15

Transkript

1 Vorwort 12 Einführung 13 Wie wir hören 15 Hören: Kontakt, Genuss... und Stress 16 Das Ohr kennt keine Ruhe 16 Der Weg des Schalls: vom Hören zum Verstehen 17 Das äußere Ohr: Es fängt die Schallwellen auf 18 Das Mittelohr passt die Schallwellen an 20 Vom Innenohr zum Gehirn: Aus Schallwellen werden Nervenimpulse 23 Wie das Gehirn die Höreindrücke zu Nachrichten verarbeitet 29 Das Hören prägt das Sein 31 Das gesunde Gehör 33 Die Hörschwelle als Hörgrenze 33 Unbehaglichkeits- und Schmerzschwelle 35 Schallsignale gleichzeitig hören: Mithörschwelle 36 Töne durch andere überdecken: Verdeckungsschwelle 37 Gehör, Lebensalter und Lebensweise 38 Wenn das Gehör gestört ist 39 Schallleitungsschwerhörigkeit: Außen- oder Mittelohr sind betroffen 41 Innenohrschwerhörigkeit die häufigste Hörstörung 42 5

2 Wenn der Hörnerv geschädigt ist: neurale Schwerhörigkeit 45 Übertragungsstörung im Gehirn: zentrale Schwerhörigkeit 45 Tinnitus Geräusche, die von innen kommen 49 Den Geräuschen im Ohr auf der Spur 50 Wenn keiner hören kann, was ich höre 50 Wie Ohrgeräusche entstehen können 52 Der akute Tinnitus 54 Wenn der Tinnitus chronisch wird 55 Ein umfassendes Kranheitsbild: der chronisch komplexe Tinnitus 57 Übersicht über die Tinnitus-Formen 59 Körperliche Ursachen, die Tinnitus auslösen können 61 Ohrerkrankungen als Hauptauslöser 63 Hindernisse im äußeren Ohr 63 Entzündungsanfällig: das Mittelohr 64 Tinnitus und Innenohrstörungen 66 Notfall: Hörsturz 67 Die Menière sche Erkrankung 71 Das Ohr geht auf»tauchstation«: Lärmschwerhörigkeit und Tinnitus 73 Notfall: Knall- und Explosionstrauma 77 Erkrankungen des Hörnervs als Tinnitus-Auslöser 79 6

3 Weitere körperliche Tinnitus-Ursachen 81 Stoffwechselerkrankungen 81 Herz-Kreislauf-Erkrankungen 82 Blutarmut (Anämie) 82 Erkrankungen der Halswirbelsäule 83 Störungen im Kiefer- und Zahnbereich 84 Medikamente, die Tinnitus hervorrufen können 85 Diagnose Tinnitus: wegweisende ärztliche Untersuchungen 87 Rechtzeitig zum Arzt 88 Wenn der Tinnitus schon seit einiger Zeit besteht 88 So untersucht der Arzt einen akuten Tinnitus 90 Fragen zu den Beschwerden 90 Die Untersuchung von Hals, Nase und Ohren 90 Gehörtests 91 Die Bestimmung des Tinnitus 95 Nur bei Verdacht: weiterführende Untersuchungen 97 Medizinische Behandlungsmöglichkeiten 99 Grundlagen der Tinnitus-Behandlung 100 Arzt und Patient als Partner 100 Falsche und realistische Erwartungen 101 7

4 Medikamente gegen den Tinnitus 102 Hydroxyethylstärke und Dextrane (»Zuckerlösungen«) 103 Lidocain 104 Carbamazepin 107 Kortison 108 Weitere Anti-Tinnitus-Medikamente 110 Ausblicke auf die Zukunft: Neurotransmitter 112 Physikalisch-medizinische Verfahren 113 Hyperbare Sauerstofftherapie 113 Magnetstimulation 117 Hörgeräte und Tinnitus-Masker 117 Krankengymnastik, Chirotherapie und Osteopathie 122 Krankengymnastik 123 Manuelle Medizin: Chirotherapie 123 Komplementäre (alternative) Therapien 125 Lebenslast für immer? Der chronisch komplexe Tinnitus 127 Ein umfassendes Leiden 128 Der ganze Mensch ist betroffen 128 Sozialer Rückzug als Teufelskreis 129 Ausmaß und Belastung richtig einstufen 131 Ihre persönliche Darstellung zählt 131 8

5 Objektive Beurteilungskriterien 131 Der Tinnitus-Fragebogen nach Goebel 133 Schwerwiegende Begleiterkrankungen 135 Depressionen 135 Angststörungen 137 Suchterkrankungen 138 Warum gerade ich? Hintergründe aufdecken 140 Alltägliche und außergewöhnliche Belastungen erkennen 140 Tinnitus und Stress 144 Positive und negative Stressfolgen 144 Stress bewältigen 145 Wirkungsvoll entspannen 147 Sich selbst beeinflussen: das autogene Training (AT) 148 Die progressive Muskelentspannung (PME) 151 Hypnose heilende Trance 153 Weitere Entspannungsverfahren 155 Die Seele stärken: Psychotherapie 159 Psychotherapie als Hilfe in schwierigen Lebensphasen 160 Bevor Sie eine Therapie beginnen 160 Wie Psychotherapie helfen kann 161 Behandlungsziele beim Tinnitus 163 9

6 Psychoanalyse und abgeleitete Therapien 164 Erfolge durch die Verhaltenstherapie 166 Gelassener werden: systematische Desensibilisierung 167 Problemen begegnen: Konfrontation und Reaktionsverhinderung 168 Sich selbst entdecken: Selbstkontrolle 169 Über das Denken die Krankheit beeinflussen: kognitive Verfahren 171 Tinnitus-Therapie in Gruppen 175 Erfolgreich: die Tinnitus-Retraining-Therapie 181 Grundlagen der Tinnitus-Retraining-Therapie 182 Wie wir Geräusche bewerten 182 Behandlung auf mehreren Ebenen 184 Untersuchung und Beratung 184 Den Höreindruck»zurücktrainieren«mit Hilfe des Tinnitus-Noisers 185 Verhaltenstherapie als begleitende Maßnahme 187 Hörtherapie 189 Gesundheit und Krankheit wegweisende Tipps 191 Was ist Gesundheit? 192 Das Konzept der Salutogenese 192 Gesundsein trotz Tinnitus 194 Dem Tinnitus aktiv begegnen 194 Sich anderen zuwenden

7 Ausgleich und Entspannung suchen 196 Genuss erhält gesund 197 Dem Leben Sinn geben 198 Dem Körper Gutes tun 199 Tipps bei Schlafstörungen 202 Tinnitus bei Kindern und Jugendlichen 205 Warum schon in so jungen Jahren? 206 Akuter Tinnitus: Ohrentzündungen und überlaute Musik 206 Chronischer Tinnitus: meist günstiger Verlauf 207 An seelische Faktoren denken 210 Den richtigen Arzt finden 211 Anhang 213 Häufige Fragen von Tinnitus-Patienten 214 Die Deutsche Tinnitus-Liga 220 Information und Unterstützung 220 Begutachtung des Tinnitus 221 Tinnitus-Behandlung in einer psychosomatischen Fachklinik 222 Wichtige Adressen 223 Wichtige Fachbegriffe 224 Stichwortverzeichnis