Kurzbericht gemäss Störfallverordnung (StFV) für stationäre Betriebe mit chemischen Gefahrenstoffen

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1 Name des Betriebs: Strasse, Nr.: PLZ, Ort: Kurzbericht gemäss Störfallverordnung (StFV) für stationäre Betriebe mit chemischen Gefahrenstoffen A: Zusammenfassung und Bestätigung der Richtigkeit der Angaben Grund der Abklärung / Erstellung des Kurzberichts Aktualisierung des bestehenden Kurzberichts vom Erstabklärung der Unterstellung unter die Störfallverordnung (StFV) im Kanton Bern Änderung der Verhältnisse (Art. 8a StFV) Neubau-Projekt Erweiterungs-Projekt Umbau-Projekt UVP (Umweltverträglichkeitsprüfung) andere: Resultat der betriebsinternen Abklärung (gemäss Art.1 Abs. 2 Bst. a StFV) Der Betrieb fällt aufgrund der Überschreitung der Mengenschwelle für einen oder mehrere Stoffe, Zubereitungen oder Sonderabfälle in den Geltungsbereich der StFV. Der Betrieb ist nicht im Geltungsbereich der StFV. Bestätigung der Richtigkeit Die nachfolgend unterzeichnende Person ist unterschriftsberechtigt und bescheinigt die Richtigkeit und Vollständigkeit der Angaben: Name, Vorname: Funktion: Telefon: Ort, Datum: Unterschrift: Kurzbericht nach StFV Formular A Seite 1 von 12

2 Name des Betriebs: Strasse, Nr.: PLZ, Ort: Telefon: +41 B: Vollständigkeitskontrolle des Kurzberichts Zusammenfassung und Bestätigung der Richtigkeit der Angaben Formular A: Zusammenfassung und Bestätigung der Richtigkeit der Angaben (Seite 1) Vollständigkeitskontrolle des Kurzberichts Formular B: Vollständigkeitskontrolle des Kurzberichts (Seite 2) Beschreibung des Betriebs und Angaben zur Umgebung Formular C: Betriebsgrunddaten (Seiten 3 4) Übersichtspläne des Betriebsareals und Übersichtsplan der Umgebung Gebäude- / Geschoss-Grundrisspläne der Gebäude mit gefährlichen Stoffen, Zubereitungen, Sonderabfällen (falls vorhanden) Kanalisations- / Entwässerungsplan (falls vorhanden) Grundlagen allfälliger Sach- und Betriebshaftpflichtversicherungsverträge Risikoeinschätzung durch Versicherung (falls vorhanden) Angaben über die Sicherheitsmassnahmen und -einrichtungen Störfallszenarien Formular D: Sicherheitsmassnahmen und -einrichtungen (Seiten 5 8) Pläne der Unterteilung in Brandabschnitte (falls vorhanden) Notfall- / Alarmierungskonzept (falls vorhanden) Einsatzpläne für externe Dienste (Feuer- / Chemie- / Ölwehr) (falls vorhanden) Formular E: Störfallübersicht (Seiten 9 11) Stoffe, Zubereitungen, Sonderabfälle Formular F: Liste der Stoffe und Zubereitungen (Ausgangsstoffe und Endprodukte) Liste der Sonderabfälle Kurzbericht nach StFV Formular B Seite 2 von 12

3 C: Betriebsgrunddaten Adresse des Betriebs Name des Betriebs: Strasse, Nr.: Postfach: PLZ, Ort : Gemeinde: Telefon: +41 Fax: +41 Webseite: www. Kontaktperson im Betrieb Name, Vorname: Funktion, Stellung: Telefon: +41 Mobil: Angaben zum Betrieb Branche: Personalbestand: BUR-Nr.: Fläche des Betriebsareals: m 2 EGID-Nr.: Besitzverhältnisse Besitzer des Areals Baurecht Pächter/Mieter Mieter bei: Ist der Betrieb gleichzeitig Sitz der Firma? Wenn nein, Adresse des Firmensitzes: Kurzbericht nach StFV Formular C Seite 3 von 12

4 Tätigkeitsbereich des Betriebs Standort und Umgebung des Betriebs Landeskoordinaten: Ost Nord Nutzungszone: Anschluss an Abwasserreinigungsanlage (ARA)? Wenn ja, an welche: Fliesszeit bei Trockenwetter bis zur ARA (bei der ARA nachfragen): Empfindliche Objekte in der Umgebung des Betriebs (bis 300 m Abstand) Wohngebiet Schule Spital, Heim Autobahn, Autostrasse Hauptstrasse Bahnlinie, Station, Bahnhof Grundwasserschutzzone S Trinkwasserfassung, Quelle Grundwasserschutzareal SA Gewässerschutzbereich A Gewässerschutzbereich B See Fluss Bach Schwimmbad, Kunsteisbahn, Sportanlage, Stadion, Messeplatz, Austellung Naturschutzgebiet, Biotop andere: Nachbarbetriebe mit mehr als 50 Mitarbeitenden: Kurzbericht nach StFV Formular C Seite 4 von 12

5 Sicherheitsverantwortlicher im Betrieb: Sonstige Funktion im Betrieb: D: Sicherheitsmassnahmen und -einrichtungen Allgemeine Angaben zu den Sicherheitsmassnahmen und -einrichtungen im Betrieb Entsprechen die vorhandenen Anlagen dem Stand der Sicherheitstechnik? Wenn nein, welche Schwachstellen existieren? Wie ist der Zustand der vorhandenen Infrastruktur (Kanalisation, Wasser-, Energieversorgung, allfällige Prüfungen)? Wie werden die Anlagen und Installationen gewartet? betriebsintern, regelmässig durch Anlagehersteller, regelmässig betriebsintern, bei Bedarf durch Anlagehersteller, bei Bedarf durch Anlagehersteller, mit Wartungsvertrag andere: Wie sind die Arbeitsplatzvorschriften bezüglich Sicherheit organisiert? Wie werden neue Mitarbeiter bezüglich Sicherheitsvorschriften des Betriebs instruiert? schriftliche Information regelmässige Schulung Sicherheitsdossier Sicherheitsdatenblätter gelegentliche Schulung andere: Kurzbericht nach StFV Formular D Seite 5 von 12

6 Produktion / Lagerhaltung Beschreibung des Lagerkonzepts (Lagerabschnitte, Lagerlisten, etc.): Wie werden die Betriebsabläufe überwacht? Werkschutz Wie ist der Betrieb gegen den Zutritt unberechtigter Personen geschützt (Tag / Nacht)? Brandschutz Unterteilung der Produktions- und Lagerhallen in Brandabschnitte? (Plan beilegen falls vorhanden) Beschreibung und Standorte der Brandalarm- bzw. Löscheinrichtungen (Brandmelder, Feuerlöscher, Sprinkleranlagen, etc.) (Plan beilegen falls vorhanden) Kurzbericht nach StFV Formular D Seite 6 von 12

7 Welcher ist der zuständige Feuerwehr- / Chemiewehr- / Ölwehrstützpunkt? Produktions- und Lagerstandorte mit Gefahrenpotentialen und Massnahmen Vorhandene Massnahmen Standort(e) mit Gefahrenpotentialen: A B C D E F G A. Bauliche Massnahmen (dichtes, abflussloses Untergeschoss; Löschwasserrückhaltebecken) B. Technische Massnahmen (Schieber; Verzweigungen; Sperren; Barrieren) C. Organisatorische Massnahmen (Einsatzplan) D. Sprinkleranlage E. Brandmeldeanlage F. Gasdetektionsanlagen und/oder ph-überwachung G. Sonstige: Kurzbericht nach StFV Formular D Seite 7 von 12

8 Beschreibung und Standorte der Überwachungseinrichtungen bezüglich Boden- und Gewässerschutz: Beschreibung der vorhandenen Löschwasser-Rückhaltemöglichkeiten mit Standorten und Kapazitätsangaben (m 3 ): Sind weitere Notfalleinrichtungen vorhanden? Einsatzmöglichkeiten bei aussergewöhnlichen Ereignissen Über welche Einsatzmöglichkeiten verfügt der Betrieb bei Unfällen oder Störfällen? Betriebsfeuerwehr öffentliche Wehrdienste Notfallorganisation keine Notfallkonzept (inklusiv Alarmierungskonzept) vorhanden? Hat der Inhaber für seinen Betrieb Feuerwehr- (inklusiv Chemiewehr- und Ölwehr-) Einsatzpläne erstellt? Wurden diese nachgeführt? Letzte Aktualisierung am: Werden auf der Basis dieser Einsatzplanung periodische Übungen mit den externen Diensten durchgeführt? Letztmals am: Erkannte Schwachpunkte / Geplante Massnahmen: Kurzbericht nach StFV Formular D Seite 8 von 12

9 E: Störfallübersicht Welche bedeutsamen Störungen sind in Ihrem Betrieb in den letzten 10 Jahren vorgekommen? Kurzbeschreibung Ablauf, Ursachen, Auswirkungen mit Ausmass der Schädigungen, getroffene Massnahmen: Welche Störfälle sind in Ihrem Betrieb in den letzten 10 Jahren vorgekommen? Kurzbeschreibung Ablauf, Ursachen, Auswirkungen mit Ausmass der Schädigungen, getroffene Massnahmen: Beschreibung der zwei schlimmstmöglichen Störfallszenarien: Störfall 1 (mit Gefährdung der Bevölkerung) Stoff oder Stoffgruppe, die ein Gefahrenpotential darstellt: Entscheidende Gefahreneigenschaft des Stoffes / der Stoffgruppe (mit Verweis auf Formular F): Maximal zu berücksichtigende Menge des Stoffes: kg Kurzbericht nach StFV Formular E Seite 9 von 12

10 Auslöser des Störfalls: Kurzbeschreibung Verlauf / Ablauf des Störfalls mit seinen Auswirkungen / Folgen sowie Ausmass der Schädigungen (Störfallkette): Mögliche zusätzliche Massnahmen, die den Störfall verhindern oder die Auswirkungen deutlich reduzieren können: Störfall 2 (mit Gefährdung der Umwelt) Stoff oder Stoffgruppe, die ein Gefahrenpotential darstellt: Entscheidende Gefahreneigenschaft des Stoffes / der Stoffgruppe (mit Verweis auf Formular F): Maximal zu berücksichtigende Menge des Stoffes: kg Kurzbericht nach StFV Formular E Seite 10 von 12

11 Auslöser des Störfalls: Kurzbeschreibung Verlauf / Ablauf des Störfalls mit seinen Auswirkungen / Folgen sowie Ausmass der Schädigungen (Störfallkette): Mögliche zusätzliche Massnahmen, die den Störfall verhindern oder die Auswirkungen deutlich reduzieren können: Selbsteinschätzung des Inhabers des Betriebs: Die Annahme ist zulässig, dass schwere Schädigungen für die Bevölkerung oder die Umwelt infolge von Störfällen im Betrieb nicht zu erwarten sind. zu erwarten sind. In diesem Fall sind betroffen: Bemerkungen: die Bevölkerung oberirdische Gewässer unterirdische Gewässer (Grundwasser) Boden Kurzbericht nach StFV Formular E Seite 11 von 12

12 F: Liste der gefährlichen Stoffe, Zubereitungen und Sonderabfälle Bitte die Excel-Tabelle für Stoffe, Zubereitungen und Sonderabfälle herunterladen, ergänzen und dem Kurzbericht (oder nur dem Formular A, falls Ihr Betrieb nicht der StFV unterliegt) beilegen. Diese Kurzanleitung (Seite 12) müssen Sie dem Kantonalen Laboratorium nicht zurückschicken. Wenn Ihr Betrieb mit Hochaktiven Stoffen (HAS) im Sinne des Anhangs 1.1 Ziff. 5 StFV umgeht, bitten wir Sie mit uns Kontakt aufzunehmen. Bitte in der Stoffliste nur Stoffe, Zubereitungen und Sonderabfälle erwähnen, deren auf dem Betriebsareal maximal vorhandene Gesamtmenge grösser ist als 1 / 10 der Mengenschwelle des jeweiligen Stoffes. Beispiel: Die Mengenschwelle für Salzsäure 25% ist kg. Deshalb Salzsäure 25% in der Stoffliste nur erwähnen, wenn die auf dem Betriebsareal maximal vorhandene Menge grösser ist als kg. Stoffe und Zubereitungen Das Bundesamt für Umwelt BAFU hat eine Liste der Mengenschwellen für häufig verwendete Stoffe und Zubereitungen erarbeitet. Mengenschwellen für Stoffe und Zubereitungen, die nicht in der BAFU-Liste genannt sind, müssen gemäss Anhang 1.1 StFV bestimmt werden. Als Hilfe hat das BAFU einen Mengenschwellenrechner bereitgestellt. Bei Zubereitungen (Gemische) bitte Sicherheitsdatenblatt beilegen. Ammoniak-Kälteanlagen, Sauerstoff-, Kraftstoff-, Heizöltanks und andere Installationen sind auch zu erwähnen. Sonderabfälle Sonderabfälle gemäss Art. 2 Abs. 2 Bst. a der Verordnung über den Verkehr mit Abfällen (VeVA, SR ) sind in der Stoffliste zu dokumentieren. Die Einstufung der Sonderabfälle mit Mengenschwellen ist im Anhang 3 der Verordnung des UVEK über Listen zum Verkehr mit Abfällen (LVA, SR ) zu finden. Kurzbericht nach StFV Formular F Seite 12 von 12