Die Nephrologische Weiterbildung

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2 Die Nephrologische Weiterbildung 10 Jahre Weiterbildung in Deutschland Josefa Fenselau, ifw der PHV Stand: 2 B. Spindler 12/2001 2

3 Damals + Heute Damals junge Patienten, Familie, 1-Organ-Erkrankung Heute Diabetiker, hohes Alter, lange Vorgeschichte, viele Zusatzerkrankungen Stand: 2 B. Spindler 12/2001 3

4 Nephrologische Pflege - Entwicklung in Europa Gründung der EDTNA/ERCA EDTNA / ERCA Geringe Qualifikationsmöglichkeiten national Informationsaustausch, gemeinsames Lernen Jährliche internationale Kongresse Stand: 2 B. Spindler 12/2001 4

5 Entwicklung international Europäischer Kernlehrplan Europäische Standards 1996 Akkreditierungsprojekt Weiterbildungsstätten 1996 Erstes Pflegeforschungsprojekt 2003 Lehrplan für Krankenpflegeschulen Stand: 2 B. Spindler 12/2001 5

6 Meilensteine der Nephrologischen Pflege in Deutschland 1980 Erstes EDTNA/ERCA - Seminar in Hamburg 1979 Gründung der AfnP 1993 Gründung Deutscher Zweig der EDTNA/ERCA 1997 Stellenbeschreibungen für die nephrologische Pflege Stand: 2 B. Spindler 12/2001 6

7 Nephrologische Weiterbildung 1995 Verabschiedung Weiterbildungsempfehlung Deutsche Krankenhausgesellschaft Grundlage: Der Europäische Kernlehrplan EDTNA/ERCA bis 1996 Übergangsregelung Nachweis von 30 Std. Fortbildung oder schriftl. Prüfungen Fragenkatalog zur Prüfungsvorbereitung Stand: 2 B. Spindler 12/2001 7

8 Nephrologische Weiterbildung Staatliche Anerkennung in Baden Württemberg fast identisch mit DKG- Regelung, keine schriftl. Aufsichtsarbeit Staatliche Anerkennung in Hessen - 3 Monaten prakt. Einsatz auf einer Nephrologischen Station Stand: 2 B. Spindler 12/2001 8

9 Nephrologische Weiterbildung Seit 1996 Bundesarbeitsgemeinschaft nephrologische Weiterbildung Treffen von 18 Weiterbildungsstätten 2 x jährlich - Erfahrungsaustausch - gemeinsame Inhalte - gemeinsame Qualitätskriterien Stand: 2 B. Spindler 12/2001 9

10 Nephrologische Weiterbildung - Qualitätssiegel 2 Weiterbildungsstätten haben eine Akkreditierung durch die EDTNA/ERCA - Essen - Traunstein 1 Weiterbildungsstätte hat die Zertifizierung nach DIN Norm Stand: 2 B. Spindler 12/

11 Nephrologische Weiterbildung Außenwirkung Kontakte zu anderen Einrichtungen Qualitätssteigerung im eigenen Zentrum Einführung verbesserter Pflegemethoden gemeinsames Lernen im Zentrum Entstehung von Literatur Entwicklung von Pflegeforschung Stand: 2 B. Spindler 12/

12 Nephrologische Pflege in Deutschland Quantität ca (Quasi 02/03) Personalschlüssel ambulant 1:50-1:80 Qualifikation? = FKN (Quasi 02/03) viele Fortbildungsmöglichkeiten Stand: 2 B. Spindler 12/

13 Nephrologische Weiterbildung Seit 1997 ca. 900 Abschlüsse in 21 Weiterbildungsstätten Stand: 2 B. Spindler 12/

14 Nephrologische Weiterbildung im Verbund Bereiche für den praktischen Einsatz sind: Hämodialyse / Heimdialyse-Training Peritonealdialyse / Training für Heimdialyse Spezielle Verfahren Transplantation in Kliniken Akutdialyse auf Intensivstation Nephrologische Ambulanz / Praxis Pädiatrie Nephrologische Station Stand: 2 B. Spindler 12/

15 Freiwillige Qualitätskriterien der Weiterbildungsstätten Durch welche Berufsgruppe wird die Weiterbildung geleitet? Pflegerische Leitung / Fachkrankenpflege Nephrologie Mediziner / Nephrologe Pädagogische Leitung Sind die folgenden Fachbereiche dem theoretischen und praktischen Unterricht angeschlossen? Ernährungsberater / in Mediziner Sozialarbeiter / Psychologe Transplantationskoordinator Hat der Kurs festgelegte Ziele und Lernerfolge Für die praktischen Einsätze? Für die theoretischen Stunden? Stand: 2 B. Spindler 12/

16 Freiwillige Qualitätskriterien der Weiterbildungsstätten Besteht für die Kursleitung eine Stellenbeschreibung? Wird der Kurs von den Teilnehmern bewertet in Bezug auf : Theoretischen Unterricht Praktischer Unterricht / Praktische Erfahrung Nimmt die Leitung der Weiterbildung bzw. die Kursleitung selbst regelmäßig an Fortbildung teil? Welche Methoden werden im Unterricht eingesetzt? Vorträge Präsentation durch den Weiterbildungsteilnehmer Literaturbearbeitung Gruppenarbeit Selbststudium Sonstiges Stand: 2 B. Spindler 12/

17 ges Kreiskrankenhaus Aschersleben-Staßfurt Caritas-Krankenhaus Bad Mergentheim GmbH 0 8 Klinikum Bamberg Bildungszentrum für Berufe im Gesundheitswesen Berlin Klinikum Coburg ggmbh 0 11 HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Weiterbildungsstätte nephr. Zentren Rhein-Ruhr, Essen Markus Krankenhaus, Frankfurt? Nephrologische Pflegeakademie, Dialyse-Kuratorium Hamburg e.v Verein zur Förderung der Nephrologischen Fortbildung e.v. Hamburg Institut für nephrologische Fort- und Weiterbildung, Hann. Münden Klinikum Hof Westpfalz Klinikum GmbH Kaiserslautern? Nephrologische Weiterbildungsstätte Ulm 25 Institut für Fort- und Weiterbildung der PHV Klinikum Mannheim ggmbh, Weiterbildung Nephrologie Klinikum Universität, Marburg Weiterbildung Nephrologie 6 6 Klinikum Nürnberg Süd, Weiterbildung Nephrologie Kreiskliniken Traunstein, Fachschule für neph Pflege Bildungsinstitut für Gesundheitsberufe, Trier Fortbildungsakademie für Krankenpflegeberufe Eschweiler? Stand: 2 B. Spindler 12/

18 Nephrologische Weiterbildung Warum 2 Jahre lernen? Höhere Fachkompetenz erlangen Hintergründe besser verstehen Führungsaufgaben übernehmen Mehr Selbstbewusstsein im Beruf Erfahrungsaustausch mit Kollegen Einführung von Qualitätsmanagement Stand: 2 B. Spindler 12/

19 Aufgaben der nephrologischen Pflege Anleitung und Beratung Stand: 2 B. Spindler 12/

20 Nephrologische Weiterbildung Aussagen durch Kursteilnehmer Ich wollte schon immer mal in andere Fachbereiche der Nephrologie hinein-schnuppern. Die praktischen Einsätze haben mir sehr viel für das VERSTÄNDNIS der Patienten und ihrer Krankheitsstadien gebracht. Der Austausch mit anderen Einrichtungen ist sehr interessant Stand: 2 B. Spindler 12/

21 Aufgaben der nephrologischen Pflege Sach- und fachkundige, umfassende, geplante Pflege Durchführung der Nierenersatzverfahren nach ärztlicher Anordnung Mitwirkung bei der konservativen Behandlung Unterstützung ärztlichen Handelns Anleitung und Beratung der Patienten Sachgerechter Umgang mit medizinischen Geräten Mitwirken bei Notfällen und Wiederbelebung Anwenden von Methoden der Qualitätssicherung Einhaltung und Überwachung der Hygiene Stand: 2 B. Spindler 12/

22 Nephrologische Weiterbildung Unterricht kann auch Spaß machen Stand: 2 B. Spindler 12/

23 Nephrologische Pflege und die Zusammenarbeit von unterschiedlichen Berufsgruppen Gesundheits- und Krankenpflegepersonen Fachpflege Nephrologie Arzthelferin Arzthelferin Dialyse AltenpflegerIn PflegehelferIn Zivildienstleistende / Freiwillig soziales Jahr VERANTWORTLICHKEITEN???? Klare Tätigkeitsbeschreibungen Stand: 2 B. Spindler 12/

24 Qualitätssicherung Dialyse Beispiel: Harnstoff prä / post UF, TG, Pflegerische Aufgaben: zur Berechnung von KT/V - Durchführung der korrekten Blutentnahmen - Bewertung des Gefäßzugang und Anpassung des Blutflusses Beratung der Patienten bezüglich Ernährung und Flüssigkeit Berechnung und Bewertung von KT/V Stand: 2 B. Spindler 12/

25 Zukunft der Nephrologischen Pflege Beratungs- und Kommunikationskompetenz Multi- und interdisziplinäre Zusammenarbeit Beratung in allen Phasen der chronischen Nierenerkrankung Betreuung in Prä-dialyse Phase Neue Blutreinigungsverfahren - Apharese, - Leberdialyse Stand: 2 B. Spindler 12/

26 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!