Urlaub in Rumänien. Merkblatt über Leistungen der Krankenversicherung

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1 Merkblatt über Leistungen der Krankenversicherung Stand:

2 Endlich Urlaub! Der Urlaub gehört zu den schönsten Wochen des Jahres und entsprechend groß ist die Freude darauf. Ihre Krankenkasse wünscht Ihnen, dass Sie sich gut erholen. Man sollte jedoch nicht vergessen, dass die Urlaubsfreude auch einmal getrübt werden kann z. B. durch eine Magenverstimmung oder eine Verletzung. Gut, dass Sie der Versicherungsschutz Ihrer Krankenkasse auch nach Rumänien begleitet. Sie können dort soweit erforderlich Sachleistungen (z. B. ärztliche Behandlung, Krankenhausbehandlung) nach rumänischem Recht in Anspruch nehmen. Hierfür haben Sie als Anspruchsbescheinigung eine Europäische Krankenversicherungskarte bzw. eine provisorische Ersatzbescheinigung erhalten. Bitte beachten Sie im Erkrankungsfall folgende Hinweise: Ärztliche Behandlung Wenn Sie ärztliche Behandlung benötigen, wenden Sie sich bitte an Vertragsärzte/ Hausärzte der Krankenversicherungsanstalt. Die Adressen von Vertragsärzten können Sie ggf. bei der Krankenversicherungsanstalt bzw. bei den Zweigstellen der Nationalen Krankenversicherungskassen (Casa de Asigurări de Sănătate - siehe Aufstellung am Ende des Merkblatts) erfragen. Vor Beginn der Behandlung legen Sie bitte Ihre Anspruchsbescheinigung sowie Ihren Personalausweis vor. Die ärztliche Behandlung ist in diesen Fällen grundsätzlich kostenfrei. Bei Notfällen wird nur eine Behandlung kostenfrei erbracht. Kosten für die Behandlung durch Nicht-Vertragsärzte gehen zu Ihren Lasten. Zahnärztliche Behandlung Ist Zahnbehandlung erforderlich, wenden Sie sich bitte an eine Vertragszahnärztin bzw. einen Vertragszahnarzt der Krankenversicherungsanstalt. Zahnärztliche Behandlung wird nur im akuten Notfall und in begrenztem Umfang zur Verfügung gestellt. Die Leistungen, die über dieses Maß hinausgehen sowie die Behandlung bei privaten Zahnärzten bzw. in privaten Einrichtungen/ Kliniken gehen zu Ihren Lasten. Medikamente Stellt der Arzt fest, dass Sie Medikamente benötigen, wird er Ihnen diese direkt aushändigen oder ein Rezept ausstellen. Fragen Sie die Ärztin bzw. den Arzt nach einer Vertragsapotheke der Krankenversicherungsanstalt. Bei dieser können Sie dann das Rezept einlösen. Die Krankenversicherungsanstalt bezuschusst nur die Medikamente, die auf einer vereinbarten Festbetragsliste (Unterlisten A, B oder C) stehen. Der Zuschuss (90, 50 oder 100 %) bezieht sich auf den jeweiligen Festpreis. Die restlichen 10 bzw. 50 % des Festpreises sowie darüber hinausgehende Kosten (bis zur Höhe des Verkaufspreises) gehen in jedem Fall zu Ihren Lasten. Krankenhausbehandlung Wenn eine Erkrankung so schwerwiegend ist, dass stationäre Behandlung im Krankenhaus erforderlich ist, wird diese ärztlich verordnet. Das Krankenhaus muss ein Vertragskrankenhaus der Krankenversicherungsanstalt sein. In dringenden Fällen können Sie sich auch direkt an ein Vertragskrankenhaus der Krankenversicherungsanstalt wenden. Auch bei Behandlungen im Krankenhaus ist es erforderlich, dass Sie Ihre Anspruchsbescheinigung vorlegen und sich mit Ihrem Personalausweis ausweisen. Zuzahlungen/Gebühren Wenn Sie Leistungen in Anspruch nehmen, fallen folgende Zuzahlungen bzw. Gebühren an: 1

3 Die hier dargestellten Ansprüche aus Ihrer gesetzlichen Versicherung decken nicht alle Krankheitskosten bei einem Auslandsaufenthalt ab. Hierzu gehören z. B. Kosten für einen gegebenenfalls erforderlich werdenden Rücktransport nach Deutschland, in Rumänien übliche Zuzahlungen, Behandlungen durch private Leistungserbringer. Wir empfehlen Ihnen daher dringend den Abschluss einer privaten Auslandsreise-Krankenversicherung. Leistung Zahnärztliche Behandlung Zuzahlung/Gebühr bis zu 40 % der Kosten bei Personen über 18 Jahre Privatleistungen zulasten des Patienten Medikamente je nach Listen kategorie sind 10, 50 bzw. 0 % des Festpreises zu zahlen Kosten über dem Festpreis sind vom Patienten voll zu zahlen Krankenhausbehandlung zwischen 5 und 10 RON Wahlleistungen (z. B. für verbesserte Unterbringung und Verpflegung) bis zu 300 RON/Tag Privatleistungen zulasten des Patienten Bitte bewahren Sie die Quittungen über Zuzahlungen für eventuelle Nachfragen Ihrer Krankenkasse auf. Kostenerstattung Wenn Sie eine Behandlung nicht wie beschrieben in Anspruch nehmen konnten, sondern selbst bezahlen mussten, lassen Sie sich bitte eine Rechnung ausstellen und quittieren, aus der die erbrachten Leistungen genau hervorgehen. Ihre Krankenkasse wird dann feststellen, ob und ggf. welcher Betrag Ihnen erstattet werden kann. Arbeitsunfähigkeit Ein Anspruch auf Entgeltfortzahlung, Fortzahlung des Arbeitslosengeldes oder Krankengeld kommt auch in Betracht, wenn in Rumänien Arbeitsunfähigkeit eintritt. Hierzu sind jedoch unbedingt folgende Hinweise zu beachten: Melden Sie Ihrem Arbeitgeber bzw. Ihrer Agentur für Arbeit schnellstmöglich (z. B. telefonisch oder per Telefax) den Eintritt und die voraussichtliche Dauer der Arbeitsunfähigkeit sowie Ihre Urlaubsanschrift. Bitte veranlassen Sie (ggf. durch Übersendung eines Fax), dass diese Bescheinigung innerhalb einer Woche nach Eintritt der Arbeitsunfähigkeit Ihrer Krankenkasse vorliegt. Auch Ihrem Arbeitgeber bzw. Ihrer Agentur für Arbeit sollten Sie die Arbeitsunfähigkeit auf schnellstem Wege durch eine ärztliche Bescheinigung nachweisen. Ihre deutsche Krankenkasse kann einen rumänischen Träger beauftragen, eine Begutachtung Ihrer Arbeitsunfähigkeit vornehmen zu lassen. Nehmen Sie einen von dort festgesetzten Termin für eine Kontrolluntersuchung unbedingt wahr. Dieser Termin kann kurzfristig angesetzt werden. Das Ergebnis wird auch Ihrer Krankenkasse bekannt gegeben. Wenn Sie bei Rückkehr nach Deutschland weiter arbeitsunfähig sind, informieren Sie hierüber bitte unverzüglich Ihren Arbeitgeber bzw. Ihre Agentur für Arbeit und Ihre Krankenkasse. Bitten Sie die behandelnde Ärztin bzw. den behandelnden Arzt, Ihnen eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung auszustellen. 2

4 Anschriften der Zweigstellen der Nationalen Krankenkasse (Casa Judeteana de Asigurări de Sănătate - CJAS) Hauptstelle: Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Calea Călăraşilor nr. 248, Bl. S19, Sector BUCUREŞTI Tel.: Fax: relpubl1@casan.ro Zweigstellen: CAS Alba Str. Vasile Goldiş nr ALBA IULIA Tel.: Fax: secretariat@casalba.ro CAS Arad Bd. Revolutiei nr ARAD Tel.: Fax: casar@casar.ro CAS Argeş Bd. I.C. Brătianu, nr PITEŞTI Tel.: , Fax: secrgen@casag.ro CAS Bacău Str. Marasesti nr BACĂU Tel.: Fax: info@casbc.ro CAS Bihor Şoseaua Borşului km ORADEA Tel.: , , , Fax: casbh@rdslink.ro CAS Bistriţa-Năsăud Str. Grănicerilor nr BISTRIŢA-NĂSĂUD Tel.: Fax: info@casbn.ro CAS Botoşani B-dul Mihail Kogălniceanu Eminescu nr BOTOŞANI Tel.: , Fax: casbt@casbt.ro CAS Brăila Str. Roşiori nr BRĂILA Tel.: Fax: casbr@casbr.ro CAS Braşov Mihail Kogălniceanu nr BRAŞOV Tel.: Fax: relatiipublice@casbv.ro CAS Bucureşti Str. Sergent Matei Dumitru nr. 1-3, sector BUCUREŞTI Tel.: , Fax: anca.staicu@casmb.ro CAS Buzău Str. Crizantemelor nr BUZĂU Tel.: Fax: office@casbz.ro CAS Călăraşi Str. Independenţei nr Călăraşi Tel.: Fax: info@casacl.ro CAS Caraş-Severin Str. Spitalului nr REŞIŢA Tel.: Fax: cjascs@resita.rdsnet.ro CAS Cluj Str. Constanţa nr CLUJ-NAPOCA Tel.: Fax: relatiipublice@cascluj.ro 3

5 CAS Constanţa Bd. Mamaia nr CONSTANŢA Tel.: , , Fax: CAS Covasna Str. Vasile Goldiş nr SFÎNTU GHEORGHE COVASNA Tel.: , , Fax: cascov@cascov.ro CAS Dâmboviţa Bdul. Libertăţii C2-C TÂRGOVIŞTE Tel.: , , Fax: office@casdb.ro CAS Dolj Str. 1 Decembrie 1918 nr CRAIOVA Tel.: , , Fax: info@casdj.ro CAS Galaţi Str. Mihai Bravu nr GALAŢI Tel.: , , Fax: casgl@casgl.ro CAS Giurgiu Str. Vlad Ţepeş bl. MUV 1 Parter GIURGIU Tel.: , Fax: office@casgr.ro CAS Gorj Str. Prahova, nr GORJ Tîrgu Jiu Tel.: , Fax: office@casgorj.ro CAS Harghita Str. Patinoarului nr MIERCUREA CIUC Tel.: , Fax: cjashr@cjashr.ro CAS Hunedoara Str. 1 Decembrie nr DEVA Tel.: , , , Fax: relpubl@cjashd.ro CAS Ialomiţa Str. Matei Basarab nr SLOBOZIA Tel.: Fax: relpub@casil.ro CAS Iaşi Str. Gh. Asachi nr IAŞI Tel.: Fax: secretariat@cjasis.ro CAS Ilfov Str. Aviator Popişteanu nr. 46, sector BUCUREŞTI Tel.: , Fax: casilfov@gmail.com CAS Maramureş Str. Dr. Gheorghe Bilaşcu nr. 22A BAIA MARE Tel.: , Fax: relatiimedia@casmm.ro CAS Mehedinţi Str. Antoninii nr DROBETA TURNU SEVERIN Tel.: , Fax: oficial@cjasmh.ro CAS MTCT B-dul Dinicu Golescu nr. 38, sector BUCUREŞTI Tel.: Fax: casmtct@casmtct.ro CAS Mureş Str. Aurel Filimon nr TÎRGU-MUREŞ Tel.: Fax: casmures@rdslink.ro 4

6 CAS Neamţ Str. Lt. Draghescu nr. 4B PIATRA NEAMŢ Tel.: Fax: CAS Olt Str. Aleea Muncii nr SLATINA Tel.: Fax: CAS Prahova Str. Praga nr Ploieşti Tel.: , , Fax: telverde@casph.mmc.ro CAS Sălaj Str. Unirii nr ZALĂU Tel.: , Fax: cas@cassalaj.ro CAS Satu-Mare Str. Lucian Blaga nr SATU-MARE Tel.: Fax: cas@cassam.ro CAS Sibiu B-dul Mihai Viteazu nr SIBIU Tel.: Fax: cjassb1@rdslink.ro CAS Teleorman Str. Libertatii nr TELEORMAN Tel.: , , , Fax: info@castr.ro CAS Timiş Str. Corbului nr TIMIŞOARA Tel.: Fax: , secretariat@cjastm.ro CAS Tulcea Str. Isaccei nr TULCEA Tel.: , Fax: info@castl.ro CAS Vâlcea Str. G-ral Magheru nr RÂMNICU VÂLCEA Tel.: Fax: casvl@rdslink.ro CAS Vaslui Str. Ştefan cel Mare nr VASLUI Tel.: , Fax: cjasvs@vaslui.rdsnet.ro CAS Vrancea Cuza Vodă nr. 52 bis FOCŞANI Tel.: , , Fax: secretariat@casvn.ro CAS Suceava Str. Prof. Morariu Leca nr. 17 C SUCEAVA Tel.: , , , , Mobil centrala: Fax: info@cassv.ro 5

7 Impressum GKV-Spitzenverband Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung - Ausland (DVKA) Pennefeldsweg 12 c Bonn Tel: Fax: post@dvka.de Internet: Stand: 09/2016 Die Informationen dieses Merkblattes wurden sorgfältig recherchiert. Ansprüche können hieraus jedoch nicht hergeleitet werden, da z. B. nach der Herausgabe Änderungen eingetreten sein können. Bildnachweis Behandlungsszene: Business Bildnachweis Athenäum Bukarest: Bildnachweis Strandszene: projectphotos 6