DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN in der Vertragsarztpraxis nach Fachgebieten

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1 ZENTRALINSTITUT für die kassenärztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland Höninger Weg Köln (Zollstock), Tel. 0221/ Fax: 0221/ Analyse der Arzneimittelausgaben in der KV Nordrhein im Jahr 2002: Diagnosenstatistik DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN in der Vertragsarztpraxis nach Fachgebieten im Quartal in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN Köln, im Juli 2003

2 DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN in der Vertragsarztpraxis nach Fachgebieten im DIE Quartal 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN in in der Vertragsarztpraxis nach Fachgebieten der Kassenärztlichen Vertragsarztpraxis Vereinigung nach NORDRHEIN, Fachgebieten Zusammenfassung im Quartal I/2002 über alle Bezirksstellen im Quartal I/2002 in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN, Die Zusammenfassung Statistik enthält über eine alle Ist-Beschreibung Bezirksstellen der Abrechnungsrealität hinsichtlich der Diagnosenverschlüsselung. Bezirksstelle 28: Linker Niederrhein Die Die folgenden Statistik enthält 11 Tabellen eine enthalten Ist-Beschreibung für die wichtigsten der Abrechnungsrealität Fachgebiete hinsichtlich jeweils die der 50 häufigsten Die Diagnosenverschlüsselung. Statistik Diagnosestellungen enthält eine Ist-Beschreibung (ICD-10-Schlüsselnummern). der Abrechnungsrealität hinsichtlich der Diagnosenverschlüsselung. Dabei Die folgenden werden die 11 Diagnosestellungen Tabellen enthalten für auf die wichtigsten ersten drei Stellen Fachgebiete der ICD-10 jeweils ( Dreisteller ) Die 50 folgenden häufigsten bezogen 11 Diagnosestellungen zusammengefasst. Tabellen enthalten Die für (ICD-10-Schlüsselnummern). die Prozentuierung wichtigsten Fachgebiete erfolgt einmal jeweils bezogen dieauf Diagnosestellungen 50 häufigsten Diagnosestellungen (100%) und (ICD-10-Schlüsselnummern). einmal in Relation zu Behandlungsfällen. die Letzteres Dabei werden ist eine die Schätzgröße. Diagnosestellungen Für die auf meisten die ersten ICD-10-Schlüsselnummern drei Stellen der steller ) werden entspricht bezogen die Diagnosestellungen die zusammengefasst. Zahl der Diagnosestellungen auf Die die Prozentuierung ersten jedoch drei Stellen annähernd erfolgt der einmal ICD-10 der bezogen Zahl ( Drei- der ( Dreisteller") Dabei Behandlungsfälle, steller ) auf Diagnosestellungen bezogen zusammengefasst. für die eine (100%) Schlüsselnummer und Die einmal Prozentuierung protokolliert in Relation erfolgt wurde. zu Behandlungsfällen. einmal bezogen auf Letzteres Diagnosestellungen ist eine Schätzgröße. (100%) Für und die einmal meisten in Relation ICD-10-Schlüsselnummern zu Behandlungsfällen. ( Dreisteller") entspricht ist eine Ausnahmen Schätzgröße. dabei ist Eine Letzteres der seltenen die Zahl der Für die Diagnosestellungen die führende meisten Diagnose ICD-10-Schlüsselnummern H52 (Akkommodationsstörungen jedoch annähernd der Zahl ( Dreisteller") Behandlungsfälle, entspricht bei Augenärzten, die für Zahl da und der Refraktionsfehler) die eine der in der Schlüsselnummer Diagnosestellungen Augenarztpraxis hier je Fall protokolliert jedoch in der annähernd Regel eine Kombination wurde. der Zahl von der zwei Vierstellern Behandlungsfälle, des gleichen für Dreistellers die eine verschlüsselt Schlüsselnummer wird (aus dem protokolliert Ziffernkreis H52.2, wurde. H52.0, H52.1 und H52,4). Als Schätzwert wurde dafür das patientenbezogene Ergebnis aus dem ZI-Patienten-Arzt-Panel (ADT-Panel) zur Eine der seltenen Ausnahmen dabei ist die führende Diagnose H52 (Akkommodationsstörungen und Morbiditätsanalyse Eine Refraktionsfehler) der seltenen eingetragen, bei Ausnahmen welches Augenärzten, dabei da ist auch in der die diese Augenarztpraxis führende Art von Diagnose Mehrfachnennungen hier je H52 Fall in (Akkommodationsstörungen ausschließt. der Regel eine Kombination und von Refraktionsfehler) zwei Vierstellern bei des Augenärzten, gleichen Dreistellers da in der verschlüsselt Augenarztpraxis wird hier (aus je dem Fall Ziffernkreis in der Regel H52.2, eine Kombination H52.0, H52.1 von und Die zwei H52,4). Vierstellern Zahl Als Schätzwert der des Diagnosestellungen, gleichen wurde Dreistellers dafür das verschlüsselt patientenbezogene die Behandlungsfallzahl wird (aus Ergebnis dem aus Ziffernkreis dem ZI-Patienten-Arzt-Panel H52.2, einschließlich H52.0, H52.1 (ADT- und der Anzahl H52,4). Panel) Als zur der Schätzwert Morbiditätsanalyse Praxen wurde und dafür eingetragen, der das Ärzte patientenbezogene welches je Fachgebiet, auch diese Ergebnis Art für von aus welche Mehrfachnennungen dem ZI-Patienten-Arzt-Panel die Diagnosestellungen ausschließt. (ADTgezählt Panel) zur wurden, Morbiditätsanalyse sind in eingetragen, Anhangstabelle welches 1 auch zusammengefasst. diese Art von Mehrfachnennungen ausschließt. Die Zahl der Diagnosestellungen, die Behandlungsfallzahl einschließlich der Dabei Die Anzahl Zahl handelt der der Praxen Diagnosestellungen, sich und ausschließlich der Ärzte die je Fachgebiet, Behandlungsfallzahl um Vertragsärzte, für welche die einschließlich die per Diagnosestellungen gezählt der Praxen womit wurden, im und sind gesamten der in Anhangstabelle Ärzte KV-Bereich je Fachgebiet, 1 und zusammengefasst. hinsichtlich für welche der die Diagnosestellun- hier einbezogenen Datenträger der abrechnen, Anzahl Fachgebiete gen gezählt wurden, rund 76 sind % aller in Anhangstabelle der kassenärztlichen 1 zusammengefasst. Versorgung teilnehmenden Ärzte Die Tabellen erfasst sind. mit den 50 häufigsten Diagnosestellungen je Fachgebiet enthalten Die nur Tabellen Primäre mit Schlüsselnummern. den 50 häufigsten Eine Diagnosestellungen Auflistung der Schlüsselnummern je Fachgebiet enthalten nach Die nur den Tabellen Primäre Schlüsselkategorien mit Schlüsselnummern. den 50 häufigsten Primärschlüssel-Nr., Eine Diagnosestellungen Auflistung Sekundärschlüssel-Nr., der Schlüsselnummern je Fachgebiet enthalten Ersatzschlüssel-Nr., Schlüsselkategorien Schlüsselnummern. ICD-Schlüssel-Nr. Primärschlüssel-Nr., Eine - Auflistung nicht SGB V der Sekundärschlüssel-Nr., Schlüsselnummern ungültige ICD-10-Schlüssel- nach Ersatz- den nachnur Primäre den Schlüsselkategorien schlüssel-nr., nummer findet ICD-Schlüssel-Nr. sich in Anhangstabelle Primärschlüssel-Nr., - nicht 2. SGB V Sekundärschlüssel-Nr., ungültige ICD-10-Schlüsselnummer findet ICD-Schlüssel-Nr. sich in Anhangstabelle - nicht 2. SGB V und ungültige ICD-10-Schlüssel- Ersatzschlüssel-Nr. nummer Die Definition findet sich der in Fachgebiete Anhangstabelle aller 2. einbezogenen Vertragsarztpraxen kann der Die Anhangstabelle Definition der 3 entnommen Fachgebiete werden. aller einbezogenen Vertragsarztpraxen kann der Die Anhangstabelle Definition der 3 entnommen Fachgebiete werden. aller einbezogenen Vertragsarztpraxen kann der Anhangstabelle 3 entnommen werden. Zentralinstitut, im April 2003 Zentralinstitut, im Juli April 2003

3 Tabelle 1/11 ALLGEMEINÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : I10 Essentielle (primäre) Hypertonie ,5% 23,7 2 E78 Störungen d.lipoproteinstoffwechs. u.sonst.lipidämien ,3% 18,5 3 M54 Rückenschmerzen ,9% 16,6 4 I25 Chronische ischämische Herzkrankheit ,1% 9,1 5 E04 Sonstige nichttoxische Struma ,9% 8,1 6 J30 Vasomotorische und allergische Rhinopathie ,7% 7,3 7 M53 Sonst. Krankh.d.Wirbelsäule u.d.rückens,and.ni.klass ,5% 6,5 8 E66 Adipositas ,5% 6,5 9 I83 Varizen der unteren Extremitäten ,5% 6,4 10 K29 Gastritis und Duodenitis ,5% 6,3 11 E11 Nicht primär insulinabhäng.diabet.mell.[typ-ii-diab.] ,5% 6,2 12 J45 Asthma bronchiale ,2% 5,2 13 J20 Akute Bronchitis ,2% 5,0 14 F32 Depressive Episode ,2% 4,9 15 K76 Sonstige Krankheiten der Leber ,1% 4,7 16 E79 Störungen des Purin- und Pyrimidinstoffwechsels ,1% 4,6 17 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts ni.klassif ,0% 4,3 18 I50 Herzinsuffizienz ,0% 4,3 19 M17 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] ,0% 4,1 20 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit ,9% 4,0 21 F45 Somatoforme Störungen ,9% 3,9 22 E14 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus ,8% 3,6 23 J06 Akut.Infekt.an mehr.od. n.n.bez.lokal.d.ober.atemwege ,8% 3,5 24 M51 Sonstige Bandscheibenschäden ,8% 3,5 25 M47 Spondylose ,8% 3,5 26 I95 Hypotonie ,8% 3,4 27 I49 Sonstige kardiale Arrhythmien ,8% 3,4 28 G43 Migräne ,7% 3,2 29 J40 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet ,7% 3,0 30 M81 Osteoporose ohne pathologische Fraktur ,7% 3,0 31 G47 Schlafstörungen ,7% 2,9 32 K80 Cholelithiasis ,7% 2,8 33 I84 Hämorrhoiden ,6% 2,8 34 T14 Verletzung an einer nicht näher bezeichn.körperregion ,6% 2,7 35 K52 Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis ,6% 2,6 36 K21 Gastroösophageale Refluxkrankheit ,6% 2,6 37 A09 Diarrhoe u. Gastroenteritis, vermutl.infekt.ursprungs ,6% 2,6 38 N95 Klimakterische Störungen ,6% 2,5 39 L30 Sonstige Dermatitis ,6% 2,5 40 Z00 Allgemeinunters./Abklär.b.Person.oh.Beschwerd./Diagn ,6% 2,4 41 I87 Sonstige Venenkrankheiten ,5% 2,3 42 R10 Bauch- und Beckenschmerzen ,5% 2,3 43 N39 Sonstige Krankheiten des Harnsystems ,5% 2,3 44 E01 Jodmangelbedingt.Schilddrüsenkrnkh.u.verwand.Zustände ,5% 2,2 45 M79 Sonst.Krankheiten d.weichteilgewebes,and.nicht klass ,5% 2,2 46 M16 Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] ,5% 2,2 47 J03 Akute Tonsillitis ,5% 2,1 48 N40 Prostatahyperplasie ,5% 2,1 49 I73 Sonstige periphere Gefäßkrankheiten ,5% 1,9 50 J01 Akute Sinusitis ,4% 1,8 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,3% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

4 Tabelle 2/11 AUGENÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : H52 Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehler ,6% 79,7 2 H50 Sonstiger Strabismus ,9% 37,5 3 H40 Glaukom ,8% 32,4 4 H35 Sonstige Affektionen der Netzhaut ,9% 27,8 5 H53 Sehstörungen ,1% 24,1 6 H25 Cataracta senilis ,1% 19,6 7 H26 Sonstige Kataraktformen ,2% 15,1 8 H10 Konjunktivitis ,8% 13,5 9 H04 Affektionen des Tränenapparates ,4% 11,5 10 H43 Affektionen des Glaskörpers ,6% 7,7 11 H47 Sonst.Affektion.d.N.opticus [II.Hirnnerv] u.d.sehbahn ,3% 6,2 12 M35 Sonst. Krankheiten mit Systembeteilig. d.bindegewebes ,1% 5,2 13 E14 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus ,0% 4,8 14 I10 Essentielle (primäre) Hypertonie ,8% 3,7 15 H59 Affekt.v.Auge/-anhangsgeb.na.medMaßnahm.,and.n.klass ,8% 3,6 16 H33 Netzhautablösung und Netzhautriß ,7% 3,4 17 H27 Sonstige Affektionen der Linse ,7% 3,4 18 H02 Sonstige Affektionen des Augenlides ,7% 3,2 19 H11 Sonstige Affektionen der Konjunktiva ,7% 3,2 20 H18 Sonstige Affektionen der Hornhaut ,6% 2,8 21 H01 Sonstige Entzündung des Augenlides ,6% 2,8 22 H57 Sonst.Affektionen des Auges u.der Augenanhangsgebilde ,6% 2,7 23 E11 Nicht primär insulinabhäng.diabet.mell.[typ-ii-diab.] ,5% 2,6 24 H00 Hordeolum und Chalazion ,5% 2,3 25 H54 Blindheit und Sehschwäche ,5% 2,2 26 H16 Keratitis ,4% 2,1 27 H17 Hornhautnarben und -trübungen ,4% 1,9 28 E10 Primär insulinabhängig.diabetes mellitus[typ-i-diab.] ,4% 1,8 29 H51 Sonstige Störungen der Blickbewegungen ,3% 1,6 30 H34 Netzhautgefäßverschluß ,3% 1,4 31 H31 Sonstige Affektionen der Aderhaut ,3% 1,4 32 S05 Verletzung des Auges und der Orbita ,3% 1,4 33 H44 Affektionen des Augapfels ,3% 1,3 34 R51 Kopfschmerz ,3% 1,3 35 T15 Fremdkörper im äußeren Auge ,2% 1,0 36 H21 Sonstige Affektionen der Iris und des Ziliarkörpers ,2% 0,9 37 D31 Gutartige Neubildung d. Auges u.d.augenanhangsgebilde ,2% 0,8 38 H20 Iridozyklitis ,2% 0,7 39 Z00 Allgemeinunters./Abklär.b.Person.oh.Beschwerd./Diagn ,1% 0,7 40 Q14 Angeborene Fehlbildung des hinteren Augenabschnittes ,1% 0,7 41 H49 Strabismus paralyticus ,1% 0,6 42 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts ni.klassif ,1% 0,5 43 I70 Atherosklerose ,1% 0,5 44 Q13 Angeborene Fehlbildungen d. vorderen Augenabschnittes ,1% 0,5 45 O24 Diabetes mellitus in der Schwangerschaft ,1% 0,5 46 H55 Nystagmus und sonstige abnorme Augenbewegungen ,1% 0,4 47 H05 Affektionen der Orbita ,1% 0,4 48 E05 Hyperthyreose [Thyreotoxikose] ,1% 0,4 49 G43 Migräne ,1% 0,3 50 Q15 Sonstige angeborene Fehlbildungen des Auges ,1% 0,3 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,6% entf ,0% ***Ausnahmen: 1 (Schätzgröße aus dem ADT-Panel) (51) und - Zähl-/Restgröße

5 Tabelle 3/11 CHIRURGEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : M54 Rückenschmerzen ,0% 9,7 2 I83 Varizen der unteren Extremitäten ,4% 7,2 3 I84 Hämorrhoiden ,7% 4,3 4 T14 Verletzung an einer nicht näher bezeichn.körperregion ,5% 4,0 5 S93 Luxat,Verstauch,Zerr.Gelenke/Bänd.Höhe ob.sprggel/fuß ,5% 4,0 6 M77 Sonstige Enthesopathien ,3% 3,8 7 M17 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] ,2% 3,5 8 M65 Synovitis und Tenosynovitis ,9% 3,1 9 I87 Sonstige Venenkrankheiten ,8% 2,9 10 M23 Binnenschädigung d.kniegelenkes[internal derangement] ,7% 2,8 11 I73 Sonstige periphere Gefäßkrankheiten ,7% 2,8 12 M75 Schulterläsionen ,7% 2,8 13 S52 Fraktur des Unterarmes ,6% 2,7 14 G56 Mononeuropathien der oberen Extremität ,6% 2,5 15 M25 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts n. klassifiz ,5% 2,5 16 L03 Phlegmone ,3% 2,1 17 S63 Luxat,Verstauch,Zerr.:Gelenk/Bänd.i.Höhe Hand/-gelenk ,2% 2,0 18 M79 Sonst.Krankheiten d.weichteilgewebes,and.nicht klass ,2% 1,9 19 L02 Hautabszeß, Furunkel und Karbunkel ,2% 1,9 20 S62 Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand ,2% 1,9 21 L60 Krankheiten der Nägel ,1% 1,9 22 I80 Phlebitis und Thrombophlebitis ,1% 1,8 23 M20 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen ,1% 1,8 24 M53 Sonst. Krankh.d.Wirbelsäule u.d.rückens,and.ni.klass ,1% 1,7 25 M67 Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen ,1% 1,7 26 S60 Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes u.der Hand ,0% 1,7 27 S82 Fraktur d.unterschenkels, einschl.oberes Sprunggelenk ,0% 1,6 28 S83 Luxation, Verstauch.u.Zerrung v.kniegelenk u.-bändern ,0% 1,6 29 S80 Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels ,0% 1,6 30 M19 Sonstige Arthrose ,9% 1,5 31 L72 Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut ,9% 1,5 32 M21 Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten ,9% 1,5 33 M51 Sonstige Bandscheibenschäden ,9% 1,4 34 M22 Krankheiten der Patella ,9% 1,4 35 M70 Krkh.Weichteilgew.i.Zushang m.(über-)beanspruch/druck ,8% 1,4 36 S92 Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk] ,8% 1,4 37 S90 Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion u.d.fußes ,8% 1,4 38 K40 Hernia inguinalis ,7% 1,2 39 B07 Viruswarzen ,7% 1,2 40 D48 Neubild.unsich/unbek.Verhalt.sonst.u.n.n.bez.Lokalis ,7% 1,2 41 I70 Atherosklerose ,7% 1,2 42 D17 Gutartige Neubildung des Fettgewebes ,7% 1,1 43 D21 Sonst.gutart.Neubild.d.Bindegeweb.u.and.Weichteilgew ,7% 1,1 44 M16 Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] ,7% 1,1 45 D23 Sonstige gutartige Neubildungen der Haut ,7% 1,1 46 S42 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes ,7% 1,1 47 S61 Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand ,6% 1,0 48 K62 Sonstige Krankheiten des Anus und des Rektums ,6% 1,0 49 N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose ,6% 0,9 50 S00 Oberflächliche Verletzung des Kopfes ,6% 0,9 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,7% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

6 Tabelle 4/11 FRAUENÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : Z30 Kontrazeptive Maßnahmen ,1% 33,7 2 N95 Klimakterische Störungen ,9% 27,5 3 Z12 Spezielles Screening auf Neubildungen ,0% 22,1 4 N76 Sonstige entzündliche Krankheit der Vagina und Vulva ,6% 18,2 5 N89 Sonstige nichtentzündliche Krankheiten der Vagina ,0% 16,7 6 N94 Schmerz/and.Zust.i.Zushang.m.weibl.Genit./MenstrZykl ,2% 8,8 7 N92 Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation ,7% 7,5 8 R10 Bauch- und Beckenschmerzen ,5% 6,8 9 N64 Sonstige Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] ,3% 6,3 10 B37 Kandidose ,9% 5,2 11 N86 Erosion und Ektropium der Cervix uteri ,7% 4,8 12 N83 Nichtentzünd.Krkh. v.ovar, Tuba uterina,lig.lat.uteri ,3% 3,7 13 N81 Genitalprolaps bei der Frau ,3% 3,7 14 Z00 Allgemeinunters./Abklär.b.Person.oh.Beschwerd./Diagn ,3% 3,6 15 D25 Leiomyom des Uterus ,2% 3,4 16 E28 Ovarielle Dysfunktion ,2% 3,4 17 Z34 Überwachung einer normalen Schwangerschaft ,2% 3,4 18 N60 Gutartige Mammadysplasie [Brustdrüsendysplasie] ,2% 3,2 19 F45 Somatoforme Störungen ,1% 3,2 20 N91 Ausgebliebene, zu schwache od.zu seltene Menstruation ,1% 3,1 21 E34 Sonstige endokrine Störungen ,0% 2,7 22 C50 Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] ,9% 2,6 23 E66 Adipositas ,9% 2,5 24 R87 Abnorme Befunde in Untersuch.-Mat.weibl.Genitalorgane ,9% 2,4 25 N85 Sonst.nichtentzündl.Krkh.d.Uterus, ausgenommen Zervix ,8% 2,3 26 N39 Sonstige Krankheiten des Harnsystems ,7% 2,1 27 I84 Hämorrhoiden ,7% 2,0 28 F32 Depressive Episode ,7% 1,9 29 N93 Sonstige abnorme Uterus- oder Vaginalblutung ,7% 1,9 30 L29 Pruritus ,6% 1,6 31 N97 Sterilität der Frau ,6% 1,6 32 L70 Akne ,6% 1,6 33 N30 Zystitis ,5% 1,4 34 N87 Dysplasie der Cervix uteri ,5% 1,4 35 D39 Neubild.unsich./unbekannt.Verhalt.d.weibl.Genitalorg ,5% 1,3 36 F43 Reaktionen auf schwere Belastungen u. Anpassungsstör ,4% 1,2 37 Z32 Untersuchung u. Test zur Feststellung e.schwangersch ,4% 1,2 38 N88 Sonst. nichtentzündliche Krankheiten der Cervix uteri ,4% 1,2 39 Z35 Überwachung einer Risikoschwangerschaft ,4% 1,2 40 Z31 Fertilisationsfördernde Maßnahmen ,4% 1,0 41 R32 Nicht näher bezeichnete Harninkontinenz ,3% 1,0 42 M81 Osteoporose ohne pathologische Fraktur ,3% 1,0 43 F41 Andere Angststörungen ,3% 0,9 44 F40 Phobische Störungen ,3% 0,9 45 M54 Rückenschmerzen ,3% 0,9 46 O26 Betreu.d.Mutter b.sonst.,vorwieg.m.grav.verbund.zust ,3% 0,8 47 N99 Krkh.d.Urogenitalsyst.na.mediz.Maßnahmen,and.n.klass ,3% 0,8 48 N73 Sonst. entzündliche Krankheiten im weiblichen Becken ,3% 0,8 49 N72 Entzündliche Krankheit der Cervix uteri ,3% 0,8 50 F99 Psychische Störung ohne nähere Angabe ,3% 0,7 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,4% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

7 Tabelle 5/11 HNO-ÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : H61 Sonstige Krankheiten des äußeren Ohres ,4% 19,6 2 J34 Sonstige Krankheiten der Nase u. der Nasennebenhöhlen ,7% 17,7 3 J30 Vasomotorische und allergische Rhinopathie ,7% 15,2 4 H60 Otitis externa ,1% 13,6 5 H90 Hörverlust du. Schalleitungs- od. -empfindungsstörung ,5% 12,1 6 J01 Akute Sinusitis ,4% 11,7 7 J35 Chronische Krankheiten der Gaumen- und Rachenmandeln ,2% 11,1 8 H91 Sonstiger Hörverlust ,7% 9,7 9 H93 Sonstige Krankheiten des Ohres, anderenorts ni.klass ,3% 8,8 10 J31 Chronische Rhinitis, Rhinopharyngitis und Pharyngitis ,2% 8,6 11 J04 Akute Laryngitis und Tracheitis ,2% 8,5 12 H65 Nichteitrige Otitis media ,1% 8,2 13 J32 Chronische Sinusitis ,0% 7,9 14 J02 Akute Pharyngitis ,5% 6,6 15 H68 Entzündung und Verschluß der Tuba auditiva ,3% 6,0 16 J06 Akut.Infekt.an mehr.od. n.n.bez.lokal.d.ober.atemwege ,3% 6,0 17 H66 Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media ,8% 4,7 18 J00 Akute Rhinopharyngitis [Erkältungsschnupfen] ,6% 4,2 19 H92 Otalgie und Ohrenfluß ,6% 4,2 20 H73 Sonstige Krankheiten des Trommelfells ,5% 3,9 21 J03 Akute Tonsillitis ,4% 3,8 22 H81 Störungen der Vestibularfunktion ,2% 3,1 23 J38 Krankh.d.Stimmlippen u.d.kehlkopfes, and.nicht klass ,0% 2,8 24 R49 Störungen der Stimme ,9% 2,4 25 J33 Nasenpolyp ,9% 2,4 26 R06 Störungen der Atmung ,9% 2,4 27 R04 Blutung aus den Atemwegen ,9% 2,3 28 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts ni.klassif ,8% 2,0 29 F80 Umschriebene Entwicklungsstör.d.Sprechens u.d.sprache ,7% 2,0 30 R42 Schwindel und Taumel ,7% 1,8 31 T16 Fremdkörper im Ohr ,7% 1,8 32 J37 Chronische Laryngitis und Laryngotracheitis ,6% 1,7 33 H69 Sonstige Krankheiten der Tuba auditiva ,6% 1,6 34 M53 Sonst. Krankh.d.Wirbelsäule u.d.rückens,and.ni.klass ,5% 1,4 35 H74 Sonst.Krankheiten d. Mittelohres u.d.warzenfortsatzes ,5% 1,3 36 R13 Dysphagie ,5% 1,3 37 R51 Kopfschmerz ,5% 1,3 38 J45 Asthma bronchiale ,4% 1,1 39 H72 Trommelfellperforation ,4% 1,1 40 M54 Rückenschmerzen ,4% 1,1 41 F45 Somatoforme Störungen ,4% 1,0 42 J39 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege ,4% 1,0 43 K07 Dentofaziale Anomalien [einschl.fehlerhaft.okklusion] ,4% 1,0 44 R05 Husten ,4% 1,0 45 G47 Schlafstörungen ,4% 0,9 46 J20 Akute Bronchitis ,3% 0,9 47 E04 Sonstige nichttoxische Struma ,3% 0,9 48 H83 Sonstige Krankheiten des Innenohres ,3% 0,8 49 H95 Krankh.v.Ohr/Warzenforts.na.med.Maßnahm.,and.n.klass ,3% 0,8 50 C32 Bösartige Neubildung des Larynx ,3% 0,7 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,3% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

8 Tabelle 6/11 HAUTÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : L30 Sonstige Dermatitis ,6% 15,6 2 B35 Dermatophytose [Tinea] ,2% 13,0 3 D22 Melanozytennävus ,5% 11,8 4 L20 Atopisches [endogenes] Ekzem ,9% 10,7 5 L70 Akne ,9% 8,8 6 J30 Vasomotorische und allergische Rhinopathie ,1% 7,4 7 L40 Psoriasis ,1% 7,3 8 B07 Viruswarzen ,0% 7,2 9 L21 Seborrhoisches Ekzem ,7% 4,9 10 L71 Rosazea ,5% 4,5 11 D23 Sonstige gutartige Neubildungen der Haut ,2% 3,9 12 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts ni.klassif ,1% 3,7 13 I83 Varizen der unteren Extremitäten ,9% 3,4 14 C44 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut ,7% 3,1 15 L23 Allergische Kontaktdermatitis ,6% 3,0 16 L57 Hautveränd. du.chron.expos.gg.nichtionisier.strahlung ,5% 2,7 17 B36 Sonstige oberflächliche Mykosen ,5% 2,7 18 L82 Seborrhoische Keratose ,5% 2,6 19 L25 Nicht näher bezeichnete Kontaktdermatitis ,2% 2,2 20 H10 Konjunktivitis ,2% 2,1 21 L65 Sonstiger Haarausfall ohne Narbenbildung ,1% 1,9 22 L72 Follikuläre Zysten der Haut und der Unterhaut ,0% 1,8 23 L73 Sonstige Krankheiten der Haarfollikel ,9% 1,7 24 L50 Urtikaria ,9% 1,6 25 L85 Sonstige Epidermisverdickung ,9% 1,6 26 I87 Sonstige Venenkrankheiten ,8% 1,5 27 J45 Asthma bronchiale ,8% 1,5 28 L64 Alopecia androgenetica ,8% 1,5 29 L81 Sonstige Störungen der Hautpigmentierung ,8% 1,4 30 L29 Pruritus ,8% 1,4 31 L56 Sonst. akute Hautveränderung. du.ultraviolettstrahlen ,7% 1,3 32 L60 Krankheiten der Nägel ,7% 1,3 33 C43 Bösartiges Melanom der Haut ,7% 1,3 34 B37 Kandidose ,7% 1,2 35 L02 Hautabszeß, Furunkel und Karbunkel ,7% 1,2 36 B08 Sonst. Virusinfekt. mit Haut-/Schleimhautläs., a.n.k ,6% 1,1 37 D21 Sonst.gutart.Neubild.d.Bindegeweb.u.and.Weichteilgew ,6% 1,1 38 T14 Verletzung an einer nicht näher bezeichn.körperregion ,6% 1,0 39 B00 Infektionen durch Herpesviren [Herpes simplex] ,6% 1,0 40 L08 Sonstige lokale Infektionen der Haut u. der Unterhaut ,6% 1,0 41 I84 Hämorrhoiden ,5% 0,9 42 D18 Hämangiom und Lymphangiom, jede Lokalisation ,5% 0,9 43 L01 Impetigo ,5% 0,9 44 L84 Hühneraugen und Horn- (Haut-) Schwielen ,5% 0,8 45 R61 Hyperhidrose ,4% 0,8 46 L28 Lichen simplex chronicus und Prurigo ,4% 0,8 47 L24 Toxische Kontaktdermatitis ,4% 0,7 48 L63 Alopecia areata ,3% 0,6 49 B49 Nicht näher bezeichnete Mykose ,3% 0,6 50 D48 Neubild.unsich/unbek.Verhalt.sonst.u.n.n.bez.Lokalis ,3% 0,6 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,6% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

9 Tabelle 7/11 INTERNISTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : I10 Essentielle (primäre) Hypertonie ,2% 29,1 2 E78 Störungen d.lipoproteinstoffwechs. u.sonst.lipidämien ,5% 22,2 3 I25 Chronische ischämische Herzkrankheit ,8% 15,1 4 M54 Rückenschmerzen ,3% 9,4 5 E04 Sonstige nichttoxische Struma ,1% 8,5 6 E11 Nicht primär insulinabhäng.diabet.mell.[typ-ii-diab.] ,1% 8,5 7 J45 Asthma bronchiale ,7% 7,0 8 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit ,6% 6,6 9 I49 Sonstige kardiale Arrhythmien ,5% 6,2 10 E66 Adipositas ,5% 6,2 11 K76 Sonstige Krankheiten der Leber ,5% 6,1 12 K29 Gastritis und Duodenitis ,5% 6,0 13 J30 Vasomotorische und allergische Rhinopathie ,5% 5,9 14 I83 Varizen der unteren Extremitäten ,3% 5,3 15 M53 Sonst. Krankh.d.Wirbelsäule u.d.rückens,and.ni.klass ,2% 5,0 16 K80 Cholelithiasis ,2% 4,7 17 E79 Störungen des Purin- und Pyrimidinstoffwechsels ,1% 4,6 18 K21 Gastroösophageale Refluxkrankheit ,1% 4,4 19 I50 Herzinsuffizienz ,0% 4,1 20 E14 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus ,9% 3,8 21 F32 Depressive Episode ,9% 3,7 22 F45 Somatoforme Störungen ,9% 3,4 23 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts ni.klassif ,8% 3,3 24 J20 Akute Bronchitis ,8% 3,2 25 M81 Osteoporose ohne pathologische Fraktur ,7% 2,9 26 I95 Hypotonie ,7% 2,9 27 E01 Jodmangelbedingt.Schilddrüsenkrnkh.u.verwand.Zustände ,7% 2,8 28 M17 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] ,7% 2,7 29 R10 Bauch- und Beckenschmerzen ,7% 2,6 30 I48 Vorhofflattern und Vorhofflimmern ,6% 2,6 31 I84 Hämorrhoiden ,6% 2,6 32 G47 Schlafstörungen ,6% 2,5 33 M47 Spondylose ,6% 2,5 34 I70 Atherosklerose ,6% 2,5 35 G43 Migräne ,6% 2,4 36 M15 Polyarthrose ,6% 2,3 37 K57 Divertikulose des Darmes ,6% 2,3 38 I73 Sonstige periphere Gefäßkrankheiten ,6% 2,2 39 N40 Prostatahyperplasie ,5% 2,1 40 M51 Sonstige Bandscheibenschäden ,5% 2,1 41 I87 Sonstige Venenkrankheiten ,5% 2,1 42 E05 Hyperthyreose [Thyreotoxikose] ,5% 2,1 43 I11 Hypertensive Herzkrankheit ,5% 2,0 44 I67 Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten ,5% 2,0 45 I20 Angina pectoris ,5% 2,0 46 J40 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet ,5% 1,9 47 E10 Primär insulinabhängig.diabetes mellitus[typ-i-diab.] ,4% 1,8 48 Z00 Allgemeinunters./Abklär.b.Person.oh.Beschwerd./Diagn ,4% 1,7 49 J06 Akut.Infekt.an mehr.od. n.n.bez.lokal.d.ober.atemwege ,4% 1,6 50 K44 Hernia diaphragmatica ,4% 1,6 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,0% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

10 Tabelle 8/11 KINDERÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : J06 Akut.Infekt.an mehr.od. n.n.bez.lokal.d.ober.atemwege ,8% 22,8 2 Z00 Allgemeinunters./Abklär.b.Person.oh.Beschwerd./Diagn ,3% 17,1 3 Z27 Notwendigk.d.Impfung geg.kombinat.v.infektionskrankh ,2% 16,7 4 R50 Fieber unbekannter Ursache ,8% 10,9 5 Z26 Notwendigk.d.Impfung geg.and.einzelne Infektionskrkh ,0% 7,9 6 J03 Akute Tonsillitis ,0% 7,8 7 B34 Viruskrankheit nicht näher bezeichneter Lokalisation ,9% 7,6 8 B99 Sonstige und nicht näher bez. Infektionskrankheiten ,9% 7,4 9 J20 Akute Bronchitis ,9% 7,3 10 J30 Vasomotorische und allergische Rhinopathie ,8% 7,0 11 H66 Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media ,7% 6,8 12 R62 Ausbleiben d.erwarteten normalen physiolog. Entwickl ,7% 6,8 13 J45 Asthma bronchiale ,6% 6,3 14 F80 Umschriebene Entwicklungsstör.d.Sprechens u.d.sprache ,5% 6,0 15 L20 Atopisches [endogenes] Ekzem ,5% 6,0 16 T78 Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts ni.klassif ,4% 5,7 17 N39 Sonstige Krankheiten des Harnsystems ,4% 5,6 18 Z24 Notwendigkeit d.impfung geg. best.einzelne Viruskrkh ,4% 5,5 19 J00 Akute Rhinopharyngitis [Erkältungsschnupfen] ,4% 5,4 20 H10 Konjunktivitis ,4% 5,3 21 R10 Bauch- und Beckenschmerzen ,2% 4,9 22 A09 Diarrhoe u. Gastroenteritis, vermutl.infekt.ursprungs ,1% 4,4 23 T14 Verletzung an einer nicht näher bezeichn.körperregion ,1% 4,2 24 H65 Nichteitrige Otitis media ,0% 4,1 25 F82 Umschriebene Entwicklungsstörungen d.motor.funktionen ,0% 4,0 26 J02 Akute Pharyngitis ,0% 3,9 27 R05 Husten ,0% 3,8 28 R11 Übelkeit und Erbrechen ,0% 3,7 29 L30 Sonstige Dermatitis ,9% 3,7 30 K52 Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis ,9% 3,6 31 J44 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit ,9% 3,6 32 Z29 Notwendigkeit von anderen prophylaktischen Maßnahmen ,9% 3,5 33 B01 Varizellen [Windpocken] ,9% 3,5 34 J40 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet ,8% 3,3 35 J98 Sonstige Krankheiten der Atemwege ,8% 3,2 36 B37 Kandidose ,8% 3,0 37 R27 Sonstige Koordinationsstörungen ,8% 3,0 38 J31 Chronische Rhinitis, Rhinopharyngitis und Pharyngitis ,7% 2,8 39 J35 Chronische Krankheiten der Gaumen- und Rachenmandeln ,7% 2,7 40 A38 Scharlach ,6% 2,3 41 F98 And.Verhalt.-/emotion.Stör. m.beginn in Kindh./Jugend ,6% 2,2 42 H91 Sonstiger Hörverlust ,6% 2,2 43 Q65 Angeborene Deformitäten der Hüfte ,6% 2,2 44 F89 Nicht näher bezeichnete Entwicklungsstörung ,6% 2,2 45 F90 Hyperkinetische Störungen ,6% 2,2 46 J18 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet ,5% 2,2 47 B08 Sonst. Virusinfekt. mit Haut-/Schleimhautläs., a.n.k ,5% 2,1 48 N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose ,5% 2,1 49 R51 Kopfschmerz ,5% 2,1 50 K59 Sonstige funktionelle Darmstörungen ,5% 1,9 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,9% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

11 Tabelle 9/11 NERVENÄRZTEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : F32 Depressive Episode ,9% 16,5 2 F45 Somatoforme Störungen ,5% 9,4 3 F41 Andere Angststörungen ,8% 8,0 4 G56 Mononeuropathien der oberen Extremität ,6% 7,6 5 F33 Rezidivierende depressive Störung ,5% 7,4 6 G40 Epilepsie ,4% 7,1 7 F43 Reaktionen auf schwere Belastungen u. Anpassungsstör ,1% 6,4 8 F20 Schizophrenie ,8% 5,8 9 G44 Sonstige Kopfschmerzsyndrome ,7% 5,6 10 F06 And.psych.Stör.wg.Gehirnschäd./-Stör.od.körperl.Krkh ,5% 5,1 11 I67 Sonstige zerebrovaskuläre Krankheiten ,4% 4,9 12 M54 Rückenschmerzen ,4% 4,9 13 G62 Sonstige Polyneuropathien ,2% 4,7 14 G20 Primäres Parkinson-Syndrom ,1% 4,4 15 F34 Anhaltende affektive Störungen ,9% 3,9 16 G43 Migräne ,8% 3,8 17 F60 Spezifische Persönlichkeitsstörungen ,7% 3,6 18 R42 Schwindel und Taumel ,6% 3,3 19 I65 Verschluß/Stenos.extrakr.hirnversorg.Art. oh.hirninf ,4% 3,0 20 G45 Zerebr. transitor.ischäm. Attacken u.verwandte Syndr ,4% 2,9 21 R51 Kopfschmerz ,3% 2,7 22 G25 Sonstige extrapyramidale Krankheiten u.bewegungsstör ,2% 2,6 23 H81 Störungen der Vestibularfunktion ,2% 2,5 24 G35 Multiple Sklerose [Encephalomyelitis disseminata] ,2% 2,4 25 F03 Nicht näher bezeichnete Demenz ,1% 2,4 26 I63 Hirninfarkt ,1% 2,2 27 M53 Sonst. Krankh.d.Wirbelsäule u.d.rückens,and.ni.klass ,1% 2,2 28 G47 Schlafstörungen ,0% 2,1 29 F10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol ,0% 2,1 30 F07 Persönlk.-/Verhalt-Stör.wg.Hirnkrkh./Schäd./Fkt.Stör ,0% 2,0 31 M51 Sonstige Bandscheibenschäden ,0% 2,0 32 G30 Alzheimer-Krankheit ,0% 2,0 33 I10 Essentielle (primäre) Hypertonie ,8% 1,7 34 F01 Vaskuläre Demenz ,8% 1,7 35 F48 Andere neurotische Störungen ,8% 1,7 36 F51 Nichtorganische Schlafstörungen ,7% 1,5 37 M50 Zervikale Bandscheibenschäden ,7% 1,4 38 H93 Sonstige Krankheiten des Ohres, anderenorts ni.klass ,7% 1,4 39 F25 Schizoaffektive Störungen ,6% 1,3 40 G54 Krankheiten von Nervenwurzeln und Nervenplexus ,6% 1,3 41 E14 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus ,6% 1,2 42 G50 Krankheiten des Nervus trigeminus [V. Hirnnerv] ,6% 1,2 43 G57 Mononeuropathien der unteren Extremität ,6% 1,2 44 I69 Folgen einer zerebrovaskulären Krankheit ,5% 1,1 45 G93 Sonstige Krankheiten des Gehirns ,5% 1,1 46 F40 Phobische Störungen ,5% 1,1 47 R55 Synkope und Kollaps ,5% 1,1 48 G21 Sekundäres Parkinson-Syndrom ,5% 1,0 49 M79 Sonst.Krankheiten d.weichteilgewebes,and.nicht klass ,5% 0,9 50 F31 Bipolare affektive Störung ,4% 0,9 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,2% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

12 Tabelle 10/11 ORTHOPÄDEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : M54 Rückenschmerzen ,7% 42,2 2 M53 Sonst. Krankh.d.Wirbelsäule u.d.rückens,and.ni.klass ,1% 14,8 3 M17 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] ,0% 14,5 4 M99 Biomechanische Funktionsstörung.,anderenorts n.klass ,0% 14,4 5 M75 Schulterläsionen ,2% 12,2 6 M21 Sonstige erworbene Deformitäten der Extremitäten ,0% 11,4 7 M51 Sonstige Bandscheibenschäden ,4% 9,8 8 M47 Spondylose ,4% 9,8 9 M77 Sonstige Enthesopathien ,3% 9,5 10 M16 Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] ,0% 8,7 11 Q66 Angeborene Deformitäten der Füße ,6% 7,6 12 M42 Osteochondrose der Wirbelsäule ,5% 7,2 13 M41 Skoliose ,4% 6,9 14 M25 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts n. klassifiz ,2% 6,3 15 M19 Sonstige Arthrose ,2% 6,2 16 M23 Binnenschädigung d.kniegelenkes[internal derangement] ,0% 5,6 17 M81 Osteoporose ohne pathologische Fraktur ,8% 5,3 18 M20 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen ,7% 4,8 19 M22 Krankheiten der Patella ,6% 4,5 20 M43 Sonstige Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens ,1% 3,1 21 M79 Sonst.Krankheiten d.weichteilgewebes,and.nicht klass ,1% 3,1 22 M50 Zervikale Bandscheibenschäden ,0% 3,0 23 M48 Sonstige Spondylopathien ,0% 2,9 24 M40 Kyphose und Lordose ,9% 2,7 25 M62 Sonstige Muskelkrankheiten ,9% 2,5 26 M70 Krkh.Weichteilgew.i.Zushang m.(über-)beanspruch/druck ,9% 2,5 27 M65 Synovitis und Tenosynovitis ,8% 2,3 28 M24 Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen ,7% 2,0 29 M15 Polyarthrose ,7% 1,9 30 S93 Luxat,Verstauch,Zerr.Gelenke/Bänd.Höhe ob.sprggel/fuß ,7% 1,9 31 Q65 Angeborene Deformitäten der Hüfte ,6% 1,8 32 M76 Enthesopathien der unteren Extrem. m.ausnahme d.fußes ,6% 1,8 33 M13 Sonstige Arthritis ,6% 1,6 34 E66 Adipositas ,6% 1,6 35 S83 Luxation, Verstauch.u.Zerrung v.kniegelenk u.-bändern ,6% 1,6 36 G56 Mononeuropathien der oberen Extremität ,5% 1,6 37 M95 Sonst.erworb.Deformit. Muskel-Skelett-Syst./Bindegew ,5% 1,5 38 M18 Rhizarthrose [Arthrose des Daumensattelgelenkes] ,5% 1,4 39 I83 Varizen der unteren Extremitäten ,4% 1,2 40 R52 Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert ,4% 1,2 41 T14 Verletzung an einer nicht näher bezeichn.körperregion ,4% 1,2 42 T84 Komplik.du.orthopäd.Endoprothesen, Im- od.transplant ,4% 1,1 43 M67 Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen ,4% 1,0 44 G54 Krankheiten von Nervenwurzeln und Nervenplexus ,3% 1,0 45 M71 Sonstige Bursopathien ,3% 0,9 46 M80 Osteoporose mit pathologischer Fraktur ,3% 0,9 47 Q72 Reduktionsdefekte der unteren Extremität ,3% 0,8 48 M96 Krkh.Muskel-Skelett-Syst.na.med.Maßnahm.,and.n.klass ,3% 0,8 49 M06 Sonstige chronische Polyarthritis ,3% 0,7 50 S82 Fraktur d.unterschenkels, einschl.oberes Sprunggelenk ,3% 0,7 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,6% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

13 Tabelle 11/11 UROLOGEN in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN* : N40 Prostatahyperplasie ,5% 32,3 2 N39 Sonstige Krankheiten des Harnsystems ,7% 18,5 3 C61 Bösartige Neubildung der Prostata ,3% 10,4 4 N30 Zystitis ,7% 8,8 5 N20 Nieren- und Ureterstein ,7% 8,8 6 N31 Neuromuskuläre Dysfunktion d.harnblase, and.ni.klass ,7% 6,5 7 F52 Sex. Funktionsstör.,ni.verurs. du.org.stör.od.krankh ,7% 6,5 8 N32 Sonstige Krankheiten der Harnblase ,5% 5,9 9 N41 Entzündliche Krankheiten der Prostata ,4% 5,7 10 R39 Sonstige Symptome, die das Harnsystem betreffen ,4% 5,6 11 Z12 Spezielles Screening auf Neubildungen ,1% 5,1 12 R31 Nicht näher bezeichnete Hämaturie ,1% 5,0 13 R32 Nicht näher bezeichnete Harninkontinenz ,0% 4,8 14 N48 Sonstige Krankheiten des Penis ,9% 4,6 15 N28 Sonst. Krankheiten d.niere u.d.ureters, and.ni.klass ,8% 4,3 16 C67 Bösartige Neubildung der Harnblase ,7% 4,2 17 D29 Gutartige Neubildung der männlichen Genitalorgane ,6% 3,9 18 N35 Harnröhrenstriktur ,4% 3,3 19 Q61 Zystische Nierenkrankheit ,4% 3,2 20 E14 Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus ,2% 2,8 21 R30 Schmerzen beim Wasserlassen ,0% 2,5 22 I10 Essentielle (primäre) Hypertonie ,0% 2,3 23 N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose ,0% 2,3 24 R82 Sonstige abnorme Urinbefunde ,0% 2,3 25 I84 Hämorrhoiden ,9% 2,1 26 N43 Hydrozele und Spermatozele ,9% 2,1 27 E79 Störungen des Purin- und Pyrimidinstoffwechsels ,9% 2,1 28 N46 Sterilität beim Mann ,9% 2,1 29 N42 Sonstige Krankheiten der Prostata ,9% 2,0 30 N13 Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie ,8% 2,0 31 Z30 Kontrazeptive Maßnahmen ,8% 2,0 32 K40 Hernia inguinalis ,8% 1,9 33 N45 Orchitis und Epididymitis ,7% 1,8 34 R10 Bauch- und Beckenschmerzen ,7% 1,7 35 N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis ,6% 1,5 36 N50 Sonstige Krankheiten der männlichen Genitalorgane ,6% 1,5 37 E11 Nicht primär insulinabhäng.diabet.mell.[typ-ii-diab.] ,6% 1,5 38 N81 Genitalprolaps bei der Frau ,6% 1,4 39 M54 Rückenschmerzen ,6% 1,3 40 T83 Komplik.du.Prothesen,Im-/Transplant.im Urogenit.trakt ,5% 1,2 41 C64 Bösartige Neubildung d.niere,ausgenommen Nierenbecken ,5% 1,1 42 R35 Polyurie ,5% 1,1 43 N34 Urethritis und urethrales Syndrom ,4% 1,0 44 R33 Harnverhaltung ,4% 1,0 45 E10 Primär insulinabhängig.diabetes mellitus[typ-i-diab.] ,4% 1,0 46 I64 Schlaganfall,nicht als Blutung oder Infarkt bezeichn ,4% 1,0 47 N18 Chronische Niereninsuffizienz ,4% 1,0 48 N19 Nicht näher bezeichnete Niereninsuffizienz ,4% 0,9 49 D40 Neubild.unsich./unbekannt.Verhalt.d.männl.Genitalorg ,4% 0,9 50 D41 Neubild.unsicheren od. unbekannt.verhalt.d.harnorgane ,4% 0,9 (51) Ü b r i g e D i a g n o s e n e i n t r ä g e ,6% entf ,0% ***Ausnahmen: (51) und - Zähl-/Restgröße

14 Anlage: 1/3 Behandlungsfälle,, Praxen und Ärzte in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN im Quartal ARZTGRUPPE* BEHANDLUNGS- FÄLLE DIAGNOSEN- EINTRÄGE** PRAXEN ÄRZTE abs. abs. abs. abs. ALLGEMEINÄRZTEN AUGENÄRZTEN CHIRURGEN FRAUENÄRZTEN HNO-ÄRZTEN HAUTÄRZTEN INTERNISTEN KINDERÄRZTEN NERVENÄRZTEN ORTHOPÄDEN UROLOGEN *Vertragsärzte, Arztgruppendefinition gem. AST-Statistik-Schlüssel - ANLAGE-3 ***nur primäre Schlüsselnummern (vgl. ANLAGE 2)

15 ARZTGRUPPE* Anlage: 2/3 ICD-10-Schlüsselnummern nach verschiedenen Schlüsselkategorien Primärschlüsselnr. (SBG V) in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN () nach ICD-10-Klassifikation ICD-Hitlisten in Tabellen 1-16 berücksichtigen nur die Primärschlüsselnummern Sekundärschlüsselnr. (SGB V) Ersatzschlüsselnr. ICD-10-Schlüsselnr. - nicht SGB V ungültige ICD-10- Ausrufez.-Nr. Stern-Nr. Nr.: 'U99.9' Schlüssel-Nr. aus ICD-10-KAP-20 aus anderen ICD-10-KAPITELN Gesamt Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Anzahl Zeilen% Allgemeinärzte , , , , , , , ,0 Augenärzte , , , , , ,0 42 0, ,0 Chirurgen , , , ,6 72 0,0 2 0,0 2 0, ,0 Frauenärzte , , , , , ,1 22 0, ,0 HNO-Ärzte , , , ,4 24 0, , , ,0 Hautärzte , , , ,6 35 0,0 1 0,0 3 0, ,0 Internisten , , , , , ,0 87 0, ,0 Kinderärzte , , , , ,0 24 0,0 1 0, ,0 Nervenärzte , , , , ,0 3 0,0 1 0, ,0 Orthopäden , , , ,2 70 0,0 27 0, , ,0 Urologen , , , ,2 92 0, ,0 1 0, ,0 *Vertragsärzte, Arztgruppendefinition gem. AST-Statistik-Schlüssel - ANLAGE-3

16 Anlage: 3/3 ZI-Abrechungsgruppendefinition auf der Basis des KBV-Abrechnungsstatistik-Schlüssels (AST) Stand: Abrechnungsgruppe* ("Arztgruppe") Interner Schlüssel AST-Schlüssel Bemerkungen (Umsetzung) Allgemeinärzte = 1 Augenärzte = 3 Chirurgen = 4 Frauenärzte = 5 HNO-Ärzte 6 130, , 140 = 6 Hautärzte = 7 Internisten(fachärztlich) 8 190, , 208, , , 208, 209 = 8 Kinderärzte = , , 238, , , 238, 239 = 10 Nervenärzte , 390, 400, , 390, 400, 409 = 11 Orthopäden =12 Urologen = 14

17 ZENTRALINSTITUT für die kassenärztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland Höninger Weg Köln (Zollstock), Tel. 0221/ Fax: 0221/ Analyse der Arzneimittelausgaben in der KV Nordrhein im Jahr 2002: Diagnosenstatistik DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN in der Vertragsarztpraxis nach Fachgebieten im Quartal in der Kassenärztlichen Vereinigung NORDRHEIN Bezirksstelle 21: Aachen Köln, im Juli 2003

18 DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN in der Vertragsarztpraxis nach Fachgebieten DIE 50 HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN im DIE in Quartal der 50 Vertragsarztpraxis HÄUFIGSTEN DIAGNOSEN nach Fachgebieten in der Kassenärztlichen Vertragsarztpraxis Vereinigung nach NORDRHEIN, Fachgebieten im Quartal I/2002 Bezirksstelle 21: Aachen im in Quartal der Kassenärztlichen I/2002 Vereinigung NORDRHEIN, in Bezirksstelle der Kassenärztlichen 21: Aachen Vereinigung NORDRHEIN, Die Statistik enthält eine Ist-Beschreibung der Abrechnungsrealität hinsichtlich der Diagnosenverschlüsselung. Bezirksstelle 28: Linker Niederrhein Die Statistik enthält eine Ist-Beschreibung der Abrechnungsrealität hinsichtlich der Die Diagnosenverschlüsselung. folgenden 11 Tabellen enthalten für die wichtigsten Fachgebiete jeweils die 50 häufigsten Die Statistik Diagnosestellungen enthält eine Ist-Beschreibung (ICD-10-Schlüsselnummern). der Abrechnungsrealität hinsichtlich der Diagnosenverschlüsselung. Die folgenden 11 Tabellen enthalten für die wichtigsten Fachgebiete jeweils die Dabei 50 häufigsten werden die Diagnosestellungen (ICD-10-Schlüsselnummern). auf die ersten drei Stellen der ICD-10 ( Dreisteller ) Die folgenden bezogen 11 zusammengefasst. Tabellen enthalten Die für die Prozentuierung wichtigsten Fachgebiete erfolgt einmal jeweils bezogen dieauf Diagnosestellungen 50 häufigsten Diagnosestellungen Dabei werden die Diagnosestellungen (100%) und (ICD-10-Schlüsselnummern). einmal auf die in ersten Relation drei Stellen zu Behandlungsfällen. der ICD-10 ( Dreisteller ) bezogen ist eine Schätzgröße. zusammengefasst. Für die Die meisten Prozentuierung ICD-10-Schlüsselnummern erfolgt einmal bezogen ( Drei- Letzteres steller") Dabei werden auf Diagnosestellungen entspricht die Diagnosestellungen die Zahl (100%) der Diagnosestellungen auf die ersten und einmal in Relation jedoch drei Stellen zu annähernd der ICD-10 Behandlungsfällen. der Zahl ( Dreisteller ) bezogen zusammengefasst. der Behandlungsfälle, Letzteres ist eine für Schätzgröße. die eine Schlüsselnummer Die Prozentuierung Für die meisten protokolliert erfolgt ICD-10-Schlüsselnummern wurde. einmal bezogen ( Dreisteller") entspricht die Zahl der Diagnosestellungen jedoch annähernd der Zahl der auf Diagnosestellungen (100%) und einmal in Relation zu Behandlungsfällen. Eine Letzteres der seltenen ist eine Ausnahmen Schätzgröße. dabei ist Für die die führende meisten Diagnose ICD-10-Schlüsselnummern H52 (Akkommodationsstörungen ( Dreisteller") entspricht bei Augenärzten, die Zahl da der der Diagnosestellungen Augenarztpraxis hier je Fall jedoch in der annähernd Regel eine Kombination der Zahl von der zwei und Refraktionsfehler) Behandlungsfälle, für die eine Schlüsselnummer protokolliert wurde. Vierstellern Behandlungsfälle, des gleichen Eine der seltenen Ausnahmen für Dreistellers die eine verschlüsselt dabei Schlüsselnummer wird (aus dem ist die führende Diagnose protokolliert Ziffernkreis H52.2, H52 (Akkommodationsstörungen wurde. H52.0, H52.1 und H52,4). Als und Schätzwert wurde dafür das patientenbezogene Ergebnis aus dem ZI-Patienten-Arzt-Panel (ADT-Panel) zur Refraktionsfehler) bei Augenärzten, da in der Augenarztpraxis hier je Fall in der Regel eine Kombination von Morbiditätsanalyse Eine zwei der Vierstellern seltenen eingetragen, des Ausnahmen welches gleichen Dreistellers dabei auch die diese verschlüsselt führende Art von wird Diagnose Mehrfachnennungen (aus dem H52 Ziffernkreis (Akkommodationsstörungen ausschließt. H52.2, H52.0, H52.1 und und Refraktionsfehler) H52,4). Als Schätzwert bei Augenärzten, wurde dafür da das in der patientenbezogene Augenarztpraxis Ergebnis hier je Fall aus in dem der ZI-Patienten-Arzt-Panel Regel eine Kombination (ADT- von Die zwei Panel) Vierstellern Zahl zur Morbiditätsanalyse der des Diagnosestellungen, gleichen Dreistellers eingetragen, verschlüsselt welches die auch Behandlungsfallzahl wird diese (aus Art dem von Ziffernkreis Mehrfachnennungen H52.2, einschließlich H52.0, ausschließt. H52.1 und der Anzahl H52,4). Als der Schätzwert Praxen wurde und dafür der das Ärzte patientenbezogene je Fachgebiet, Ergebnis für aus welche dem ZI-Patienten-Arzt-Panel die Diagnosestellungen (ADTgezählt Panel) zur Morbiditätsanalyse eingetragen, welches auch diese Art von Mehrfachnennungen ausschließt. Die Zahl wurden, der Diagnosestellungen, sind in Anhangstabelle die 1 zusammengefasst. Behandlungsfallzahl einschließlich der Anzahl der Praxen und der Ärzte je Fachgebiet, für welche die Diagnosestellungen gezählt handelt wurden, sich sind ausschließlich in Anhangstabelle um 1 Vertragsärzte, zusammengefasst. die per Datenträger Dabei Die Zahl der Diagnosestellungen, die Behandlungsfallzahl einschließlich der abrechnen, Anzahl der Praxen womit im und gesamten der Ärzte KV-Bereich je Fachgebiet, und hinsichtlich für welche der die Diagnosestellungen gezählt wurden, sind in Anhangstabelle 1 zusammengefasst. hier einbezogenen Fachgebiete Die Tabellen rund mit 76 den % aller 50 häufigsten der kassenärztlichen Diagnosestellungen Versorgung je Fachgebiet teilnehmenden enthalten Ärzte nur Primäre erfasst sind. Schlüsselnummern. Eine Auflistung der Schlüsselnummern nach Die Tabellen mit den 50 häufigsten Diagnosestellungen je Fachgebiet enthalten den Schlüsselkategorien Primärschlüssel-Nr., Sekundärschlüssel-Nr., Ersatzschlüssel-Nr., Tabellen mit ICD-Schlüssel-Nr. den 50 häufigsten - Diagnosestellungen nicht SGB V und ungültige je Fachgebiet ICD-10-Schlüssel- enthalten nur Die nur Primäre Schlüsselnummern. Eine Auflistung der Schlüsselnummern nach Primäre den Schlüsselkategorien Primärschlüssel-Nr., Sekundärschlüssel-Nr., Ersatzschlüssel-Nr., ICD-Schlüssel-Nr. Primärschlüssel-Nr., - nicht SGB V Sekundärschlüssel-Nr., ungültige ICD-10-Schlüssel- Ersatznummer Schlüsselnummern. findet sich in Anhangstabelle Eine Auflistung 2. der Schlüsselnummern nach den Schlüsselkategorien schlüssel-nr., nummer findet sich in Anhangstabelle 2. Die Definition ICD-Schlüssel-Nr. der Fachgebiete - aller nicht einbezogenen SGB V und Vertragsarztpraxen ungültige ICD-10-Schlüsselnummer Anhangstabelle findet sich 3 entnommen in Anhangstabelle werden. 2. kann der Die Definition der Fachgebiete aller einbezogenen Vertragsarztpraxen kann der Die Anhangstabelle Definition der 3 entnommen Fachgebiete werden. aller einbezogenen Vertragsarztpraxen kann der Anhangstabelle 3 entnommen werden. Zentralinstitut, im April 2003 Zentralinstitut, im Juli April 2003