Gemeinde, gemeinnützige Bauvereinigung, juristische Person mit Sitz im Inland, Körperschaften etc. (Firmenbuchnummer)

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1 Auflage April 2015 Land Salzburg Abteilung 10 Wohnen und Raumplanung Fanny-von-Lehnert-Straße 1 Postfach Salzburg Wohnen Raumplanung Ansuchen-Nr. Assistenten-Nr. Wird vom Amt ausgefüllt Eingelangt am: Ansuchen - Wohnheime um Förderung der Errichtung von Wohnheimen 5. Unterabschnitt S.WFG 2015 Seniorenwohnheime in Form von Hausgemeinschaften sonstige Seniorenwohnheime Wohnheime für Menschen mit besonderen Betreuungsaufwand sowie Schüler- und Studentenwohnheime Sonstiges Wohnheim 1. Förderungswerber (Bezeichnung ident mit Grundbuch) Gemeinde, gemeinnützige Bauvereinigung, juristische Person mit Sitz im Inland, Körperschaften etc. (Firmenbuchnummer) Anschrift Sachbearbeiter/in Kontaktperson Telefon/Durchwahl Fax * *Nur auszufüllen, wenn Sie mit der rechtsverbindlichen Zustellung von Schriftstücken der Abteilung Wohnen und Raumplanung an diese -Adresse einverstanden sind (siehe dazu Punkt 5.6.). 2. Bauvorhaben 2.1 Allgemeine Angaben Gemeinde Kurzbezeichnung des Vorhabens (Bau Nr., Straße oder ähnliches) Grundstücks-Nr. EZ BEZ Grundbuch-Nr. Land Salzburg Form w Amt der Salzburger Landesregierung Abteilung 10 - Wohnen und Raumplanung Postfach Salzburg Österreich Telefon * post@salzburg.gv.at DVR

2 2 2.2 Art der Errichtung Neubau 1. unbebautes Grundstück 2. Ersatzbau für bestehende Wohn- oder Betriebsgebäude Um-, Auf- oder Zubau zu bestehendem Wohnheim 2.3 Zahl der Betten Zimmer Davon EZ: DZ: Garagenplätze Davon behindertengerecht Abstellplätze Davon behindertengerecht 2.4 Nutzfläche Wohnnutzfläche gemäß 5 S.WFG 2015 m 2, das sind % Freifinanzierte Teile (nicht förderbare Fläche) Summe (Gesamtfläche) m 2, das sind % m 2, das sind 100% 2.5 Ausstattung Art der Heizanlage Energiequelle Energiesparende Maßnahmen? HWB LEK T SWH Zustimmung Abteilung 3 - Soziales Denkmalschutz / Ortsbildschutz Holzbauweise 2.6 Sonstige Angaben Architektur - Wettbewerb durchgeführt? Siegerprojekt Planverfasser/in Einreichplan Datum Bauleiter/in Bauplatzerklärung vom Ansuchen um Baubewilligung vom Baubewilligung vom Rechtskraftbestätigung vom Zahl Zahl Beabsichtigter Baubeginn (Monat, Jahr) Beabsichtigte Baufertigstellung (Monat, Jahr) Beabsichtigter Bezug (Monat, Jahr)

3 3 3. Baukosten gemäß 13 S.WFG 2015 einschließlich der nicht geförderten Teile der Baulichkeit 3.1 Reine Baukosten (Pos der EA) 3.2 Kosten für Außenanlagen (Pos 23 u 24 der EA) Summe = Baukosten nach ÖN B Nebenkosten (Pos der EA) einschl. Skontoerträge Summe 3.1 bis Nebenkosten (Pos der EA) 3.5 Sicherheitsreserve (Pos 35) 3.6 Baukreditkosten (Pos 36) 3.7 Kosten der Garage, wenn nicht in 3.1 bis 3.6 enthalten, sondern eigenes Garagenprojekt 3.8 Kosten je Garagenstellplatz 3.9 Baukosten 3.1 bis davon förderbar 4. Förderbare Baukosten für Heime gemäß dem 5. Unterabschnitt WFV und deren Finanzierung max. Pkt. erreich. Pkt. Zuschuss je Bett vom Amt auszufüllen 4.1 Zuschussgrundbetrag je Heimplatz 4.2 Zuschläge für Punkte gemäß Anlage B WFG 2015: Gesamtenergieeffizienz und Baustoffe Standortqualität: a) Einbindung eines Beirats (Gestaltungsbeirates odgl.) in das Bauvorhaben 1 b) Anbindung an den öffentlichen Verkehr: 3 c) Nahbereich Lebensmitteleinzelhändlers: 3 d) Schule, Kindergarten, Arzt oder Apotheke Sonstige Maßnahmen: a) Wettbewerbe ohne Kostengarantie: 1 b) Denkmalschutz 2 c) Holzbauweise: 4 d) Einzelgewerksausschreibung 3 Zuschuss je Heimplatz daher: Zuschuss gesamt daher:

4 4 4.3 Zuschuss des Landes 4.4 Sonstige Fremdfinanzierung 4.5 Sonstige Zuschüsse gegen Nachweis 4.6 Eigenmittel 4.7 Baukosten ohne Einrichtung gem Pkt 3.9 Amtsstempel 5. Ausdrückliche und unwiderrufliche Erklärungen der Förderungswerber 5.1. Mit der Bekanntgabe der -Adresse(n), dass Erledigungen jedweder Art seitens des Amtes auch auf diesem Weg rechtsverbindlich zugestellt werden können Den Organen des Landes Salzburg sowie der Rechnungshöfe des Landes Salzburg, des Bundes oder der EU Einsichtnahme in die Förderungsunterlagen zu gewähren und die erhaltenen Förderungsmittel im Falle zweckwidriger Verwendung unverzüglich zurückzuerstatten Das Einverständnis ( 7 Datenschutzgesetzes 2000, BGBl I Nr. 165/1999, idgf), dass Name(n), Anschrift(en), Verwendungszweck und die Höhe des Förderungsbetrages dem Salzburger Landtag berichtet werden dürfen Das Einverständnis ( 7 Datenschutzgesetzes 2000, BGBl I Nr. 165/1999, idgf), dass die Daten i.s. des 44 S.WFG 2015 automationsunterstützt verarbeitet und verwendet werden Die Entbindung des Landes Salzburg, Abteilung Wohnen und Raumordnung von der Verschwiegenheitspflicht gegenüber dem/den im Finanzierungsplan angeführten Kreditinstitut(en) Kenntnisnahme, dass a) im Falle eines Ansuchens um vorzeitigen Baubeginn zum Zeitpunkt der Antragstellung sämtliche Förderungsvoraussetzungen erfüllt sein müssen und insbesondere der geprüfte Planungsenergieausweis bereits vorliegen muss; b) nach Baufertigstellung ein Fertigstellungsenergieausweis vorzulegen ist, in dem die tatsächliche Erfüllung der förderungsrelevanten energiebezogenen und ökologischen Anforderungen bestätigt wird; Weicht der Fertigstellungsenergieausweis vom Planungsenergieausweis ab, kann dies eine Kürzung bzw. den Widerruf der Förderung nach sich ziehen;

5 5 c) bei Errichtung einer Photovoltaikanlage bei Errichtung einer Photovoltaikanlage das Merkblatt "Bauliche Anforderungen an Photovoltaik-Anlagen" (siehe link Photovoltaik-Merkblatt Brandschutz auf zur Kenntnis genommen wurde und nach Fertigstellung ein Abnahmeprotokoll eines befugten Sachverständigen über die Erfüllung der elektrotechnischen Errichtungs- und Sicherheitsanforderungen der Photovoltaikanlage entsprechend dem Stand der Technik vorzulegen sind, mit welchem auch bestätigt wird, dass ein geeigneter Hinweis über das Vorliegen einer Photovoltaikanlage und die Lage der einzelnen Anlageteile im Brandfall im Hauptangriffsweg über die Einsatzkräfte der Feuerwehr an gut sichtbaren Stellen im Außen- und Eingangsbereich des Hauses, angebracht wurde Dass die im Ansuchen gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen und unrichtige oder unvollständige Angaben strafrechtlich geahndet werden können. Ort, Datum Unterschrift (Firmenmäßige Fertigung) Beizuschließende Unterlagen: 1. Für die Vorlage an den Wohnbauförderungsbeirat: Bauplatzerklärung mit Verhandlungsschrift (nur bei Neubauten); Baubewilligung mit Verhandlungsschrift und Rechtskraftklausel; Bau- und Lageplan mit Vidierungsvermerk der Baubehörde; Kostenschätzung; Baubeschreibung; Nutzflächenaufstellung (Topographie); Grundbuchsauszug (Stand zum Zeitpunkt des Ansuchens); Gesellschaftsvertrag, Statuten oder ähnliches; Bestätigung über Vorsteuerabzugsberechtigung; Angaben über beabsichtigte zusätzliche Förderungen (zb Bundesministerium für Unterricht und Kunst, Landesregierung); Energieausweis; Planungsenergieausweis mit Prüfstempel "Wohnbauförderung"; bauphysikalische oder sonstige Nachweise; Bestätigung eines Sachverständigen betreffend die Einhaltung der ÖNORMEN B1600, B1601 (bei rollstuhlgerechter Ausführung); Nachweis der Erfüllung der Zuschlagspunkte Standortqualität bzw. Sonstiger Maßnahmen gemäß Anlage B WFV 2015; 2. Für die Ermittlung der förderbaren Kosten: Ausführungspläne; Ausschreibungsunterlagen bzw Generalunternehmervertrag; detaillierte Nutzflächenberechnung (bei CAD-Verfahren eine herkömmliche Vergleichsrechnung); Energieausweis; Planungsenergieausweis mit Prüfstempel "Wohnbauförderung"; bauphysikalische oder sonstige Nachweise; Ausführungsorientierte Kostengliederung nach ÖNORM B bzw. EA-Formular; Weitere Unterlagen nach Erfordernis; 3. Für die Erstellung der Zusicherung bzw Schuldurkunde: Grundbuchsauszug;