Vereinbarung. über die Durchführung und Honorierung der Mutter - Kind - Pass - Untersuchungen

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1 Vereinbarung über die Durchführung und Honorierung der Mutter - Kind - Pass - Untersuchungen abgeschlossen zwischen der KURIE DER NIEDERGELASSENEN ÄRZTE DER ÄRZTEKAMMER FÜR VORARLBERG, 6850 Dornbirn, Schulgasse 17 einerseits und der VORARLBERGER GEBIETSKRANKENKASSE, 6850 Dornbirn, Jahngasse 4 andererseits. Allgemeiner Teil 1. Grundlage für die Durchführung und Honorierung der Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen bilden a) die gesamtvertragliche Vereinbarung vom 1. April 1974 gemäß 35 Abs. 3 Kinderbetreuungsgeldgesetz 2001, BGBl I Nr. 103/2001 (kurz "Gesamtvertrag vom ") sowie b) die jeweils gültige Honorarordnung für Vertragsärzte der Vorarlberger Gebietskrankenkasse (kurz "Honorarordnung"). 2. Die Durchführung der einzelnen Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen obliegt den Vertrags(fach)ärzten der im Besonderen Teil bezeichneten Fachgruppe(n). Die Durchführung der im Besonderen Teil, Pkt. 1, lit. c angeführten Laboruntersuchungen nach dem Mutter-Kind-Pass obliegt den dort bezeichneten Vertragslaboratorien. 3. Hinsichtlich einer EDV-mäßigen Abrechnung finden die diesbezüglichen Vereinbarungen zwischen der Ärztekammer für Vorarlberg und der Vorarlberger Gebietskrankenkasse Anwendung.

2 4. Die Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen werden nach Maßgabe des Besonderen Teiles mit den in der Honorarordnung für die entsprechenden vertrags(fach)ärztlichen Leistungen vorgesehenen Honoraren abgegolten. Der Punktewert entspricht dem Punktewert laut Honorarordnung (1. Punktewert gem. Anlage A, Erster Teil, Erstes Kapitel Punkt 2) und wird jeweils automatisch an dessen Änderung angepasst. Die Honorare unterliegen nicht den in der Honorarordnung angeführten Staffelungen und Limitierungen. 5. Zusätzlich zu den Honoraren gem. Pkt. 4 gebühren die Tarife für die Sonderleistungen gem. 6 des Gesamtvertrages vom in der Fassung des jeweils gültigen Zusatzprotokolles (Sonderleistungshonorare). 6. Diese Vereinbarung ist auch bei Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen Anspruchsberechtigter, die keinem Versicherungsverhältnis in der gesetzlichen Krankenversicherung unterliegen, anzuwenden. 7. Diese Vereinbarung ersetzt die Vereinbarung vom über die Durchführung und Honorierung der Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen.

3 1. Honorare gem. Pkt. 4 des Allgemeinen Teiles: Besonderer Teil a) SCHWANGEREN - UNTERSUCHUNGEN Positionsnummer Punkte- Honorar EDV Untersuchung Fachgruppe zahl ab in EUR 5009 M 09 * 5010 M M 19 * 5020 M 20 oder 5021 M M 25 oder 5026 M 26 oder 5027 M M M 35 Ultraschalluntersuchung in der Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ - 22,89 1. Untersuchung bis zur 16. Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ 66 81,81 Ultraschalluntersuchung in der Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ - 22,89 2. Untersuchung Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ 20 24, Schwangerschaftswoche mit Blutentnahme für Toxo od./u. Antikörper Frauen-FÄ 24 29,75 Interne Untersuchung Schwangerschaftswoche Interne Untersuchung bei Zuweisung 16 19, Schwangerschaftswoche ohne M 20 oder M 21 Interne Untersuchung bei Zuweisung Internisten 20 24, Schwangerschaftswoche 3. Untersuchung Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ 34 42,14 OGTT (mind. 3 Blutzuckerbestimmungen quantitativ; die Zuckerbestimmung muss mit einer qualitätsgesicherten Methode, chemisch oder enzymatisch erfolgen), Zuckerlösung wird von der Kasse beigestellt (Ordinationsbedarf) Frauen-FÄ 14,00

4 Punkte- Honorar Positionsnummer Untersuchung Fachgruppe zahl ab in EUR EDV 5040 M Untersuchung Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ 16 19,83 oder 5041 M M 49 * 5050 M Schwangerschaftswoche Ultraschalluntersuchung 5. Untersuchung mit Blutentnahme für Toxo od./u. Antikörper in der Schwangerschaftswoche Schwangerschaftswoche Frauen-FÄ Frauen-FÄ Frauen-FÄ ,79 22,89 24,79 oder 5051 M Schwangerschaftswoche mit Blutentnahme für Toxo od./u. Antikörper Frauen-FÄ 24 29,75 Neugeborenenuntersuchung 5060 M Lebenswoche, nur bei Hausentbindungen und Kinder-FÄ 39 48, M 69 * Erläuterung: Entbindungsheimen verrechenbar Ultraschalluntersuchung der kindlichen Hüfte in der 1. Lebenswoche; * = keine Pflichtuntersuchung Für die Untersuchung M 69 gebührt nur das entsprechende Sonderleistungshonorar gemäß Pkt. 2 lit. i. Kinder-FÄ Orthopäden - - Radiologen

5 b) KINDES - UNTERSUCHUNGEN Positionsnummer Punkte- Honorar Untersuchung Fachgruppe zahl ab EDV 5110 K Lebenswoche 5111 K 11 * 5119 K 19 * 5120 K K K 31* 5140 K K 41 * Lebenswoche orthopädische Untersuchung Kinder-FÄ Orthopäden Lebenswoche Ultraschalluntersuchung Kinder-FÄ der kindlichen Hüften Orthopäden Radiologen Lebensmonat Lebensmonat Lebensmonat HNO-Untersuchung Kinder-FÄ - HNO-FÄ Lebensmonat Lebensmonat Augen-Untersuchung Kinder-FÄ Augen-FÄ - -

6 Positionsnummer Punkte- Honorar Untersuchung Fachgruppe zahl ab EDV 5150 K Lebensmonat 5151 K K K K Lebensmonat Augen-FÄ - - augenfachärztl.-untersuchung Lebensmonat Lebensmonat Lebensmonat 18 22,31 Kinder-FÄ Erläuterung: * = keine Pflichtuntersuchung Für die Untersuchungen K 11, K 19, K 31, K 41 und K 51 gebühren nur die entsprechenden Sonderleistungshonorare gemäß Pkt. 2 lit e - i.

7 c) Spezielle Laboruntersuchungen nach dem Mutter-Kind-Pass (ab bzw. ab ) Pos.Nr. Bezeichnung Med.diagnost.Labor Dr. Stangassinger Tarif in MZ Feldkirch Pathologie Feldkirch Tarif in ab /ab Blutgr.Rhesusfaktor 8,90/8,60 8,90/8, = Coombstest (Rhesus- Immunkörpertitration) 8,90/8,60 8,90/8, Toxoplasmose 7,25/7,01-13, Rötelnantikörper 7,83/7,57-14, Lues (TPHA-Methode) 5,34/5,16-7, Zytotest (Papanicolaou) - - 6, HBs-Antigen 8,01/7,74 8,01/7, HIV-Test 8,01/7,74 8,01/7,74

8 2. Sonderleistungshonorare gem. Pkt. 5 des Allgemeinen Teiles: a) Erste bis fünfte Untersuchung der Schwangeren gemäß 3 Abs. 2 bis 6 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, ausgenommen die interne Untersuchung gemäß 3 Abs. 3 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin oder Vertragsfachärzten für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, je 18,02 b) Interne Untersuchung der Schwangeren gemäß 3 Abs. 3 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin oder Vertragsfachärzten für Innere Medizin 11,55 c) Untersuchung des Neugeborenen gemäß 7 Abs. 2 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin oder Vertragsfachärzten für Kinder- und Jugendheilkunde, sofern diese Untersuchung nicht bereits auf einer Geburtenstation durchgeführt wurde 17,88 d) Acht Untersuchungen des Kindes gemäß 7 Abs. 3 bis 6 und 9 Abs. 2 bis 5 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, ausgenommen die orthopädische Untersuchung gemäß 7 Abs. 3 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, die Untersuchung des Hals-, Nasen- und Ohrenbereiches gemäß 7 Abs. 5 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001 und die Augenuntersuchung gemäß 7 Abs. 6 und 9 Abs. 2 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin oder Vertragsfachärzten für Kinderund Jugendheilkunde, je 21,80 ab

9 ab e) Orthopädische Untersuchung des Kindes gemäß 7 Abs. 3 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin, Vertragsfachärzten für Kinder- und Jugendheilkunde oder Vertragsfachärzten für Orthopädie und orthopädische Chirurgie 11,55 f) Untersuchung des Hals-, Nasenund Ohrenbereiches des Kindes gemäß 7 Abs. 5 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin, Vertragsfachärzten für Kinder- und Jugendheilkunde oder Vertragsfachärzten für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten 17,95 g) Augenuntersuchung des Kindes gemäß 7 Abs. 6 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsärzten für Allgemeinmedizin, Vertragsfachärzten für Kinder- und Jugendheilkunde oder Vertragsfachärzten für Augenheilkunde und Optometrie 17,95 h) Augenuntersuchung des Kindes gemäß 9 Abs. 2 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, durchführbar von Vertragsfachärzten für Augenheilkunde und Optometrie 21,80 i) Ultraschalluntersuchung der kindlichen Hüften gemäß 11 Abs. 1 der Verordnung BGBl II Nr. 470/2001, in der ersten Lebenswoche, sofern die Entbindung nicht in einer Krankenanstalt erfolgte bzw. in der 6. bis 8. Lebenswoche, durchführbar von Vertragsfachärzten für Kinder- und Jugendheilkunde, Vertragsfachärzten für Orthopädie und orthopädische Chirurgie oder Vertragsfachärzten für Radiologie (med. Radiologie-Diagnostik), jeweils nur bei entsprechender Ausbildung und Geräteausstattung bzw. von praktischen Vertragsärzten mit Einzelzulassung 29,07 Mit den Tarifen gemäß lit. a) bis i) sind auch die administrativen Tätigkeiten des Vertragsarztes abgegolten. Bei den Untersuchungen nach lit. e) bis i) sind neben

10 den Tarifen für diese Sonderleistungspositionen keine zusätzlichen Honorare für Einzelleistungen gemäß Pkt. 4 des Allgemeinen Teiles verrechenbar. Dornbirn, am Kurie der niedergelassenen Ärzte der Ärztekammer für Vorarlberg Der Kurienobmann: Der Präsident: (Dr. Michael Jonas) (MR Dr. Peter Wöß) Vorarlberger Gebietskrankenkasse Der leitende Angestellte: Der Obmann: (Dir. Mag. Christoph Metzler) (Manfred Brunner)