Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V des Universitätsklinikums Jena für das Berichtsjahr 2006

Transkript

1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V des Universitätsklinikums Jena für das Berichtsjahr 2006 Verantwortliche für die Erstellung des Qualitätsberichts: Dr. Elke Hoffmann, Alexandra Ulrich, Geschäftsbereich Medizinmanagement/ Qualitätsmanagement Homepage: HTUhttp:// Hinweis: Aus Gründen der Lesbarkeit wurde für alle in diesem Bericht benannten Funktionen auf die durchgehende und gleichzeitige Nennung der weiblichen und männlichen Bezeichnungsform verzichtet.

2 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 Einleitung Sehr geehrte Leserinnen und Leser, mit diesem strukturierten Qualitätsbericht gemäß 137 SGB V für das Jahr 2006 erlangen Sie einen umfassenden Einblick in die Leistungsfähigkeit des einzigen Universitätsklinikums in Thüringen. Die dargestellten Leistungszahlen unserer Fachabteilungen im stationären, tagesklinischen und ambulanten Bereich informieren Sie über unsere breite medizinische Kompetenz, die das gesamte Spektrum der Krankenhausleistungen umfasst. Als auch überregional agierender Maximalversorger und starker Partner sowohl anderer Krankenhäuser als auch des ambulanten Versorgungsbereiches bringen wir unsere Fähigkeiten als universitäre Einrichtung zum Wohle der Patienten in Thüringen ein. Darüber hinaus bekommen Sie über die medizinischen und die pflegerischen Versorgungsschwerpunkte auch eine Vorstellung zur technischen und personellen Ausstattung der einzelnen Fachabteilungen. Wenig Platz finden in dieser Berichtsform zwei weitere Standbeine des Universitätsklinikums: über die Forschung und Lehre einschließlich der Aus- und Weiterbildung leisten wir unseren Beitrag zum Erhalt und zur Fortentwicklung einer modernen, effizienten und im Dienste des Patienten stehenden Medizin. Unser Qualitätsmanagement verbindet in zunehmenden Maß die gesetzlichen Forderungen des Sozialgesetzbuches V mit einer verstärkten Kultur der Sicherheit des Behandlungs- aber auch des Arbeitsprozesses. Über die Einführung von Qualitätsmanagementsystemen in nahezu allen Fachbereichen hinaus ist die kompetitive Vergleichbarkeit der Fachabteilungen anhand eines Satzes qualitätsrelevanter Parameter ein gestelltes Ziel. Qualitätsmanagement ist für uns kein Feigenblatt zum raschen Erwerb formaler Zertifikate, sondern ein essenzieller, aufrichtiger Prozess, der unser Streben nach ständiger Verbesserung unterstützt. Im Jahr 2006 wurde ein weiterer, für uns wichtiger Prozess angestoßen und die Entwicklung und Etablierung eines Leitbildes als unserer Richtschnur für das Miteinander begonnen. Auch vor dem Hintergrund dieses interessanten Prozesses blicken wir optimistisch und gespannt in die Zukunft, für die wir Ihnen und uns das Beste wünschen. Die Klinikumsleitung, vertreten durch Medizinischen Vorstand, Wissenschaftlichen Vorstand und Kaufmännischen Vorstand, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Jena, im Oktober 2007 Prof. Dr. med. Klaus Höffken Rudolf Kruse Prof. Dr. med. Heinrich Sauer Medizinischer Vorstand Kaufmännischer Vorstand Wissenschaftlicher Vorstand

3 TUAUT TUStruktur- TUBUT Universitätsklinikum Jena Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 Inhaltsverzeichnis TUEinleitungUT... 2 TUInhaltsverzeichnisUT... 3 und Leistungsdaten des KrankenhausesUT TUA-1UT TUAllgemeine Kontaktdaten des KrankenhausesUT TUA-2UT TUA-3UT TUInstitutionskennzeichen des KrankenhausesUT TUStandort(nummer)UT TUA-4UT TUName und Art des KrankenhausträgersUT TUA-5UT TUA-6UT TUAkademisches LehrkrankenhausUT TUOrganisationsstruktur des KrankenhausesUT TUA-7UT TURegionale Versorgungsverpflichtung für die PsychiatrieUT TUA-8UT TUFachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des KrankenhausesUT TUA-9UT TUFachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des KrankenhausesUT.. 20 TUA-10UT TUAllgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des KrankenhausesUT TUA-11UT TUForschung und Lehre des KrankenhausesUT TUA-12UT TUAnzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/ 109 SGB VUT TUA-13UT TUB-1UT TUFallzahlen des KrankenhausesUT TUStruktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/ FachabteilungenUT TUKlinik für Anästhesiologie und IntensivmedizinUT TUB-1.1UT TUKontaktdatenUT TUB-1.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-1.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-1.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-1.5UT TUFallzahlenUT TUB-1.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-1.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-1.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-1.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-1.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-1.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-1.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-1.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-2UT TUKlinik für AugenheilkundeUT TUB-2.1UT TUKontaktdatenUT TUB-2.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-2.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-2.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-2.5UT TUFallzahlenUT TUB-2.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-2.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-2.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-2.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-2.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-2.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-2.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-2.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-3UT TUKlinik für Allgemeine, Viszerale und GefäßchirurgieUT... 36

4 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-3.1UT TUKontaktdatenUT TUB-3.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-3.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-3.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-3.5UT TUFallzahlenUT TUB-3.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-3.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-3.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-3.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-3.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-3.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-3.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-3.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-4UT TUKlinik für KinderchirurgieUT TUB-4.1UT TUKontaktdatenUT TUB-4.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-4.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-4.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-4.5UT TUFallzahlenUT TUB-4.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-4.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-4.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-4.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-4.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-4.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-4.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-4.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-5UT TUKlinik für Herz- und ThoraxchirurgieUT TUB-5.1UT TUKontaktdatenUT TUB-5.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-5.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-5.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-5.5UT TUFallzahlenUT TUB-5.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-5.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-5.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-5.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGBUT TUB-5.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-5.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-5.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-5.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-6UT TUKlinik für Unfall-, Hand- und WiederherstellungschirurgieUT TUB-6.1UT TUKontaktdatenUT TUB-6.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-6.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-6.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-6.5UT TUFallzahlenUT TUB-6.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-6.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-6.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-6.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-6.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-6.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-6.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-6.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-7UT TUKlinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe - GeburtshilfeUT TUB-7.1UT TUKontaktdatenUT TUB-7.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-7.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-7.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT... 62

5 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-8UT TUB-7.5UT TUFallzahlenUT TUB-7.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-7.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-7.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-7.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-7.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-7.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-7.12UT 64 TUB-7.13UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-7.14UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe - FrauenheilkundeUT TUB-8.1UT TUKontaktdatenUT TUB-8.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-8.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-8.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-8.5UT TUFallzahlenUT TUB-8.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-8.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-8.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-8.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-8.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-8.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-8.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-8.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-9UT TUKlinik für Hals-, Nasen- und OhrenkrankheitenUT TUB-9.1UT TUKontaktdatenUT TUB-9.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-9.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-9.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-9.5UT TUFallzahlenUT TUB-9.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-9.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-9.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-9.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-9.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-9.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-9.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-9.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-10UT TUKlinik für HautkrankheitenUT TUB-10.1UT TUKontaktdatenUT TUB-10.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-10.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-10.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-10.5UT TUFallzahlenUT TUB-10.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-10.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-10.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-10.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-10.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-10.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-10.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-10.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-11UT TUKlinik für Innere Medizin I - Kardiologie, Angiologie, Pneumologie/ AllergologieUT TUB-11.1UT TUKontaktdatenUT TUB-11.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-11.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-11.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-11.5UT TUFallzahlenUT TUB-11.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-11.7UT TUProzeduren nach OPSUT... 90

6 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-12UT TUB-13UT TUB-14UT TUB-15UT TUB-11.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-11.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-11.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-11.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-11.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-11.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für Innere Medizin II - Onkologie/ Hämatologie/ Knochenmarktransplantation, Gastroenterologie/ Hepatologie/ Infektiologie/ Interdisziplinäre EndoskopieUT TUB-12.1UT TUKontaktdatenUT TUB-12.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-12.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-12.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-12.5UT TUFallzahlenUT TUB-12.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-12.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-12.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-12.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-12.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-12.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-12.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-12.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für Innere Medizin III - Nephrologie, Endokrinologie/ Stoffwechselerkrankungen, Rheumatologie/ OsteologieUT TUB-13.1UT TUKontaktdatenUT TUB-13.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-13.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-13.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-13.5UT TUFallzahlenUT TUB-13.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-13.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-13.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-13.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-13.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-13.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-13.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-13.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für Kinder- und Jugendmedizin - Allgemeine Pädiatrie, Hämatologie, Onkologie und ImmunologieUT TUB-14.1UT TUKontaktdatenUT TUB-14.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-14.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-14.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-14.5UT TUFallzahlenUT TUB-14.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-14.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-14.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-14.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-14.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-14.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-14.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-14.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für Kinder- und Jugendmedizin - Neonatologie/ Pädiatrische IntensivmedizinUT TUB-15.1UT TUKontaktdatenUT TUB-15.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-15.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-15.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-15.5UT TUFallzahlenUT TUB-15.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-15.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-15.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT

7 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-15.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-15.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-15.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-15.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-15.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-16UT TUKlinik für Kinder- und Jugendmedizin - NeuropädiatrieUT TUB-16.1UT TUKontaktdatenUT TUB-16.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-16.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-16.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-16.5UT TUFallzahlenUT TUB-16.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-16.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-16.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-16.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-16.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-16.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-16.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-16.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-17UT TUKlinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und PsychotherapieUT TUB-17.1UT TUKontaktdatenUT TUB-17.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-17.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-17.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-17.5UT TUFallzahlenUT TUB-17.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-17.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-17.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-17.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-17.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-17.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-17.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-17.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-18UT TUB-19UT TUKlinik für NeurochirurgieUT TUB-18.1UT TUKontaktdatenUT TUB-18.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-18.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-18.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-18.5UT TUFallzahlenUT TUB-18.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-18.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-18.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-18.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-18.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-18.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-18.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-18.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für NeurologieUT TUB-19.1UT TUKontaktdatenUT TUB-19.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-19.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-19.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-19.5UT TUFallzahlenUT TUB-19.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-19.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-19.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-19.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-19.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-19.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-19.12UT TUPersonelle AusstattungUT

8 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-20UT TUB-19.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für Psychiatrie und PsychotherapieUT TUB-20.1UT TUKontaktdatenUT TUB-20.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-20.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-20.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-20.5UT TUFallzahlen KlinikUT TUB-20.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-20.7UT TUProzeduren nach OPUT TUB-20.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-20.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-20.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-20.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-20.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-20.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-21UT TUKlinik für NuklearmedizinUT TUB-21.1UT TUKontaktdatenUT TUB-21.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-21.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-21.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-21.5UT TUFallzahlenUT TUB-21.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-21.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-21.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-21.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-21.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-21.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-21.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-21.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-22UT TUB-23UT TUB-24UT TUKlinik für Strahlentherapie und RadionkologieUT TUB-22.1UT TUKontaktdatenUT TUB-22.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-22.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-22.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-22.5UT TUFallzahlenUT TUB-22.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-22.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-22.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-22.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-22.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-22.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-22.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-22.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik für UrologieUT TUB-23.1UT TUKontaktdatenUT TUB-23.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-23.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-23.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-23.5UT TUFallzahlenUT TUB-23.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-23.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-23.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-23.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-23.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-23.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-23.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-23.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUKlinik und Polklinik für Mund- Kiefer-Gesichtschirurgie/ Plastische ChirurgieUT TUB-24.1UT TUKontaktdatenUT

9 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-25UT TUB-26UT TUB-24.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-24.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-24.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-24.5UT TUFallzahlenUT TUB-24.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-24.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-24.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-24.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-24.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-24.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-24.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-24.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUPolklinik für Zahnärztliche Prothetik und WerkstoffkundeUT TUB-25.1UT TUKontaktdatenUT TUB-25.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-25.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-25.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-25.5UT TUFallzahlenUT TUB-25.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-25.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-25.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-25.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-25.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-25.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-25.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-25.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUPolklinik für Präventive ZahnheilkundeUT TUB-26.1UT TUKontaktdatenUT TUB-26.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-26.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-26.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-26.5UT TUFallzahlenUT TUB-26.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-26.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-26.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-26.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-26.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-26.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-26.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-26.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-27UT TUPolklinik für KieferorthopädieUT TUB-27.1UT TUKontaktdatenUT TUB-27.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-27.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-27.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-27.5UT TUFallzahlenUT TUB-27.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-27.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-27.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-27.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-27.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-27.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-27.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-27.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-28UT TUPolklinik für Konservierende ZahnheilkundeUT TUB-28.1UT TUKontaktdatenUT TUB-28.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-28.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-28.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-28.5UT TUFallzahlenUT

10 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-28.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-28.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-28.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-28.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-28.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-28.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-28.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-28.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-29UT TUApotheke des UniversitätsklinikumsUT TUB-29.1UT TUKontaktdatenUT TUB-29.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-29.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-29.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-29.5UT TUFallzahlenUT TUB-29.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-29.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-29.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-29.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-29.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-29.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-29.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-29.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-30UT TUInstitut für Arbeits-, Sozial- und UmweltmedizinUT TUB-30.1UT TUKontaktdatenUT TUB-30.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-30.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-30.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-30.5UT TUFallzahlenUT TUB-30.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-30.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-30.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-30.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-30.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-30.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-30.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-30.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-31UT TUInstitut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie (IDIR)UT TUB-31.1UT TUKontaktdatenUT TUB-31.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-31.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-31.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-31.5UT TUFallzahlenUT TUB-31.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-31.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-31.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-31.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-31.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-31.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-31.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-31.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-32UT TUInstitut für Humangenetik und AnthropologieUT TUB-32.1UT TUKontaktdatenUT TUB-32.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-32.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-32.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-32.5UT TUFallzahlenUT TUB-32.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-32.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-32.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-32.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT

11 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-33UT TUB-34UT TUB-32.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-32.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-32.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-32.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUInstitut für Klinische Chemie und LaboratoriumsdiagnostikUT TUB-33.1UT TUKontaktdatenUT TUB-33.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-33.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-33.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-33.5UT TUFallzahlenUT TUB-33.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-33.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-33.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-33.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-33.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-33.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-33.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-33.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUInstitut für Klinische PharmakologieUT TUB-34.1UT TUKontaktdatenUT TUB-34.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-34.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-34.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-34.5UT TUFallzahlenUT TUB-34.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-34.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-34.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-34.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-34.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-34.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-34.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-34.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-35UT TUInstitut für Medizinische MikrobiologieUT TUB-35.1UT TUKontaktdatenUT TUB-35.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-35.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-35.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-35.5UT TUFallzahlenUT TUB-35.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-35.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-35.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-35.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-35.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-35.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-35.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-35.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-36UT TUInstitut für Psychosoziale MedizinUT TUB-36.1UT TUKontaktdatenUT TUB-36.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-36.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-36.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-36.5UT TUFallzahlenUT TUB-36.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-36.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-36.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-36.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-36.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-36.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-36.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-36.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT

12 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-37UT TUInstitut für PathologieUT TUB-37.1UT TUKontaktdatenUT TUB-37.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-37.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-37.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-37.5UT TUFallzahlenUT TUB-37.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-37.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-37.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-37.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-37.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-37.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-37.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-37.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-38UT TUInstitut für PhysiotherapieUT TUB-38.1UT TUKontaktdatenUT TUB-38.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-38.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-38.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-38.5UT TUFallzahlenUT TUB-38.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-38.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-38.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-38.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-38.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-38.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-38.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-38.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-39UT TUInstitut für RechtsmedizinUT TUB-39.1UT TUKontaktdatenUT TUB-39.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-39.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-39.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-39.5UT TUFallzahlenUT TUB-39.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-39.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-39.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-39.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-39.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-39.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-39.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-39.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-40UT TUInstitut für TransfusionsmedizinUT TUB-40.1UT TUKontaktdatenUT TUB-40.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-40.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT TUB-40.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-40.5UT TUFallzahlenUT TUB-40.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-40.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-40.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-40.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-40.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-40.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-40.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-40.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUB-41UT TUInstitut für Virologie und Antivirale ChemotherapieUT TUB-41.1UT TUKontaktdatenUT TUB-41.2UT TUVersorgungsschwerpunkteUT TUB-41.3UT TUMedizinisch-pflegerische LeistungsangeboteUT

13 TUCUT TUDUT TUQualitätsmanagementUT Universitätsklinikum Jena Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 TUB-41.4UT TUNicht-medizinische ServiceangeboteUT TUB-41.5UT TUFallzahlenUT TUB-41.6UT TUHauptdiagnosen nach ICDUT TUB-41.7UT TUProzeduren nach OPSUT TUB-41.8UT TUAmbulante BehandlungsmöglichkeitenUT TUB-41.9UT TUAmbulante Operationen nach 115b SGB VUT TUB-41.10UT TUZulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der BerufsgenossenschaftUT TUB-41.11UT TUApparative AusstattungUT TUB-41.12UT TUPersonelle AusstattungUT TUB-41.13UT TUBesondere Aspekte des QualitätsmanagementsUT TUQualitätssicherungUT TUC-1UT TUC-2UT TUC-3UT TUTeilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren)UT TUC-1.1UT TUIm Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche/ DokumentationsrateUT TUC-1.2UT TUErgebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-VerfahrenUT TUExterne Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB VUT TUQualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB VUT TUC-4UT TUTeilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden QualitätssicherungUT TUC-5UT TUmsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB VUT TUC-6UT TUD-1UT TUD-2UT TUErgänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB VUT TUQualitätspolitikUT TUQualitätszieleUT TUD-3UT TUAufbau des einrichtungsinternen QualitätsmanagementsUT TUD-4UT TUInstrumente des QualitätsmanagementsUT TUD-5UT TUQualitätsmanagement-Projekte im Jahr 2006UT TUD-5.1UT TUMaßnahmen im Rahmen der NotfallversorgungUT TUD-5.2UT TUBetreuung von intensivpflegepflichtigen PatientenUT TUD-5.3UT TUNutzung moderner UntersuchungsverfahrenUT TUD-5.4UT TUNutzung moderner OperationsverfahrenUT TUD-5.5UT TUSicherstellung einer fachgerechten Betreuung spezifischer PatientengruppenUT TUD-5.6UT TUExpertenstandard SturzUT TUD-5.7UT TUProjekte im Rahmen der Sicherstellung einer modernen InfrastrukturUT TUD-5.8UT TUProjekte im Rahmen des HygienemanagementsUT TUD-5.9UT TUNeue VersorgungswegeUT TUD-6UT TUBewertung des QualitätsmanagementsUT TUAnsprechpartner und weiterführende InformationenUT

14 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Universitätsklinikum Jena Jena, Bachstraße 18 Postanschrift: Jena Telefon: 03641/ Fax: 03641/ Internet: HTUinfo@med.uni-jena.deUTH HTUhttp:// HTUhttp:// A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Art: Universitätsklinikum Jena Körperschaft des öffentlichen Rechts und Teilkörperschaft der Friedrich-Schiller-Universität Jena A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus X ja, Universität: Friedrich-Schiller-Universität Jena

15 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses

16 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? X ja Nr. VS01 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Fachabteilungsübergreifender Versorgungsschwerpunkt Interdisziplinäres Brustzentrum Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe*, Klinik für Innere Medizin II*, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie*, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie*, Institut für Pathologie*, Institut für Humangenetik und Anthropologie, Institut für Psychosoziale Medizin und Psychotherapie, Tumorzentrum Jena, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizinmedizin, Institut für Physiotherapie*, Apotheke des Universitätsklinikums*, Sozialdienst des Universitätsklinikums, Frauenselbsthilfe nach Krebs Landesverband Thüringen e.v. - Jena VS02 Perinatalzentrum Level 1; Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe*, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin* VS04 Transplantationszentrum Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Klinik für Allgemeine, Viszerale und Gefäßchirurgie, Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Kliniken für Innere Medizin*, Klinik für Urologie VS06 Tumorzentrum Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie*, Klinik für Innere Medizin II*, Klinik für Nuklearmedizin*, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe* VS07 Zentrum für angeborene und erworbene Fehlbildungen Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie/ Plastische Chirurgie, Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin* Kommentar/ Erläuterung Zusammenschluss aller Fachrichtungen, die sich mit der Prävention, Diagnostik und Therapie benigner und maligner Erkrankungen der Brustdrüse beschäftigen. zertifiziert nach den Richtlinien der Deutschen Krebsgesellschaft e.v. und der Deutschen Gesellschaft für Senologie sowie nach DIN EN ISO 9001 Betreuung von Risikoschwangerschaften, pädiatrischneonatologische Versorgung im Kreissaal und auf der Neugeborenenstation der Frauenklinik sicher, Neugeborenenbetreuung Herz-, Lunge-, Leber-, Nieren-, Pankreastransplantation und multiviszerale (Mehrorgan) Transplantationen, Knochenmarktransplantationen Zusammenarbeit bzgl. Dokumentation und Auswertung, Prävention, telefonischer Konsiliardienst für Ärzte Bereitstellung von kostenlosen Broschüren für Patienten mit einer Krebserkrankung, deren Angehörige und interessierte Bürger, Themen: Prävention, Krebsfrüherkennung, Ernährung, Diagnose Krebs (allgemeine Informationen), Ratgeber zu verschiedenen Krebserkrankungen, Krebsschmerz, Rehabilitation interdisziplinäre Sprechstunde für Lippen-, Kiefer-, Gaumenspaltleiden

17 P und Universitätsklinikum Jena Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 Nr. VS00 VS00 VS00 VS00 Fachabteilungsübergreifender Versorgungsschwerpunkt Arbeitsbereich Interdisziplinäre Endoskopie Biomagnetisches Zentrum Centre for Prevention of Oral Diseases Deutsches Netzwerk Ferti PROTEKT Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind Klinik für Innere Medizin II*, Klinik für Allgemeine, Viszerale und Gefäßchirurgie Klinik für Neurologie, Institut für Physiologie, Klinik für Innere Medizin I* Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Polklinik für Präventive Zahnheilkunde WHO Collaborating Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe* Kommentar/ Erläuterung Hirnmagnetische und kardiomagnetische Messungen Untersuchungen zur Funktionalität und Informationsverarbeitung im Gehirn sowie Erregungsausbreitung des Herzens Die Polklinik für Präventive Zahnheilkunde ist Leiteinrichtung für das WHO- Kollaborationszentrum Prävention oraler Erkrankungen (WHOCC). Fertilitätserhaltende Maßnahmen bei Chemo- und Strahlentherapien VS00 Diabeteszentrum Klinik für Innere Medizin III* 2006 durch die Deutsche Diabetesgesellschaft zertifiziertes Zentrum VS00 Epilepsiezentrum Klinik für Kinder- und Jugendmedizin*, Klinik für Neurochirurgie, Klinik für Neurologie VS00 VS00 VS00 VS00 Forschungszentrum Lobeda Interdisziplinäres Zentrum für Klinische Forschung Interfakultäres Zentrum für Molekulare Biomedizin (CMB) KfH Nierenzentrum für Kinder- und Jugendliche (Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v.) Kliniken für Innere Medizin*, Klinik für Mund- Kiefer und Gesichtschirurgie/ Plastische Chirurgie, Klinik für Allgemeine, Viszerale und Gefäßchirurgie, Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie und Klinik für Neurochirurgie, Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Klinik für Neurologie, Institut für Neuropathologie, Institut für Molekulare Zellbiologie, Core Unit Transgene Tiere, Institut für Versuchstierkunde Klinik für Neurologie, Institut für Immunologie, Institut für Physiologie I, AG Experimentelle Rheumatologie, Lehrstuhl für Orthopädie der der Friedrich-Schiller- Universität Jena, Institut für Humangenetik und Anthropologie, Institut für Molekulare Zellbiologie weitere Einrichtungen des Universitätsklinikums Jena (UKJ) Institut für Molekulare Zellbiologie, Institut für Biochemie und Biophysik, Leibniz- Institut für Altersforschung Klinik für Kinder- und Jugendmedizin*, Klinik für Urologie, Klinik für Innere Medizin III* gemeinsam genutzte Infrastruktureinrichtungen hierzu zählen zahlreiche anspruchsvolle Laborgeräte wie beispielsweise Geräte für die Histologie, die Protein-Isolierung und -Analytik, Tiefstkühllagermöglichkeiten sowie Imaging- Analysegeräte vielfältig nutzbare Praktikumsfläche von ca. 170 mp Seminarräume 2 Kinder und Jugendliche mit akuter und chronischer Niereninsuffizienz

18 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 Nr. VS00 VS00 VS00 VS00 Fachabteilungsübergreifender Versorgungsschwerpunkt Kompetenzzentren für Gewaltopferuntersuchung Kompetenzzentrum für Interdisziplinäre Prävention an der Friedrich-Schiller-Universität Jena (KIP) Kompetenzzentrum mit Ausbildungsleiter Status für chirurgische Sonografie Kompetenzzentrum Naturheilverfahren Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind Institut für Rechtsmedizin 12 Fachgebiete aus 10 Einrichtungen der Medizinischen, Biologisch- Pharmazeutischen sowie der Verhaltensund Sozialwissenschaftlichen Fakultät der Friedrich-Schiller-Universität Jena Klinik für Allgemeine, Viszerale und Gefäßchirurgie Klinik für Innere Medizin II* VS00 Mukoviszidosezentrum Klinik für Kinder- und Jugendmedizin*, Kliniken für Innere Medizin*, Institut für Physiotherapie*, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie*, Ernährungsberater, Sozialarbeiter VS00 Multimodale Schmerztherapie Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Abteilung Schmerztherapie in Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurologie, dem Institut für Physiotherapie* und dem Institut für Psychosoziale Medizin VS00 Nothilfezentrum Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Kliniken für Innere Medizin* in Zusammenarbeit mit allen chirurgischen und internistischen Einrichtungen sowie der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin und dem Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie* VS00 VS00 Referenzzentrum für akute myeloische Leukämien im Kindesalter für die neuen Bundesländer Referenzzentrum für Weichgewebstumoren Klinik für Kinder- und Jugendmedizin* Institut für Pathologie* VS00 Schlaflabor Klinik für Neurologie, Klinik für Innere Medizin I*, Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Polklinik für konservierende Zahnheilkunde VS00 Sozialpädiatrisches Zentrum Klinik für Kinder- und Jugendmedizin* (Ergotherapie, Heilpädagogik, Logopädie), Institut für Physiotherapie*, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Sozialarbeit Kommentar/ Erläuterung entsprechend den Richtlinien der CAES der Deutschen Gesellschaft für Viszeralchirurgie Betreuung von Kindern und Erwachsenen ab 2007 als eigenständige Organisationseinheit "Zentrale Notaufnahme" Kinder aller Altersstufen mit neurologischen Erkrankungen und Entwicklungsproblemen.

19 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 Nr. VS00 VS00 VS00 VS00 VS00 Fachabteilungsübergreifender Versorgungsschwerpunkt Stammzelltransplantationen Stoffwechselzentrum/ Klinische Genetik Testzentrum für "zahnfreundliche" Produkte Thüringer Ambulanz für Kinderschutz am Universitätsklinikum Jena (TAKS) Wirbelsäulenzentrum Thüringen Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind Klinik für Kinder- und Jugendmedizin* - Allgemeine Pädiatrie, Hämatologie, Onkologie und Immunologie Mildred-Scheel-Station für Knochenmarktransplantation, Klinik für Innere Medizin II* Klinik für Kinder- und Jugendmedizin* Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Polklinik für Präventive Zahnheilkunde Klinik für Kinderchirurgie*, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin*, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe*, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie*, Institut für Rechtsmedizin Klinik für Neurochirurgie, Orthopädie am Waldkrankenhaus "Rudolf Elle" Eisenberg VS00 Zentral OP Klinik für Neurochirurgie, Klink für Kinderchirurgie, Klinik für Unfall-, Hand- und Wuiederherstellungschirurgie, Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Klinik für Allgemeine, Viszeralen und Gefäßchirurgie, Interdisziplinäre Endoskopie VS00 VS00 Zentrum der Sepsis- Forschung Zentrum für Ambulante Medizin- Uniklinikum Jena ggmbh Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Praxis für Allgemeinmedizin, Praxis für Humangenetik in Kooperation mit dem Institut für Humangenetik und Anthropolgie, Hebammenpraxis, Praxis für Innere Medizin Kommentar/ Erläuterung akkreditiertes Zentrum für Stammzelltransplantation der European Group for Blood and Marrow Transplantation akkreditiertes Zentrum der Deutschen Arbeitsgemeinschaft Knochenmark- Blutstammzelltransplantation (DAG-KBT) Erkrankungen des Aminosäurestoffwechsels, alle weiteren seltenen Stoffwechselerkrankungen wie Harnstoffzyklusdefekte, Fettsäureoxidationstörungen oder Kohlenhydratstoffwechselstörungen Intraorale Plaque-pH-Messung Kompetenznetz Sepsis (Sep- Net) ambulante Betreuung mit den Möglichkeiten der Hochleistungsmedizin eines Krankenhauses der Maximalversorgung; enge Zusammenarbeit der Praxen mit den Kliniken, Polklinik/ Ambulanzen und wissenschaftlichen Instituten des Universitätsklinikums * DIN EN ISO 9001-zertifizierte Einrichtungen, die am fachabteilungsübergreifenden Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind

20 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr / 258 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/ Erläuterung MP02 Akupunktur zentral über Institut für Physiotherapie und Abteilung Geburtshilfe MP03 Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare zentrale Angebote über HTUhttp:// ergänzt um Initiativen der Kliniken MP04 Atemgymnastik zentral über Institut für Physiotherapie MP05 Babyschwimmen zentral über Institut für Physiotherapie MP06 Basale Stimulation zentral über Institut für Physiotherapie MP07 Beratung/ Betreuung durch Sozialarbeiter zentral, Sozialdienst MP08 Berufsberatung/ Rehabilitationsberatung zentral, Sozialdienst MP09 Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden zentral: ambulantes Palliativ-Team, enge Zusammenarbeit mit Förderverein Hospiz Jena e.v., Bau eines Palliativzentrums am UKJ in abschließender Planungsphase MP10 Bewegungsbad/ Wassergymnastik zentral über Institut für Physiotherapie MP11 Bewegungstherapie zentral über Institut für Physiotherapie MP12 Bobath-Therapie zentral über Institut für Physiotherapie MP13 Diabetiker-Schulung zentral, über Klinik für Innere Medizin III, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin MP14 Diät- und Ernährungsberatung Diätassistentinnen sowie Diät- und Ernährungsberaterinnen in verschiedenen Kliniken MP15 Entlassungsmanagement zentral MP16 Ergotherapie zentral, angegliedert an die Kliniken für Mund-, Kiefer und Gesichtschirurgie/ Plastische Chirurgie, Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Kinder- und Jugendmedizin, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Neurologie und Psychiatrie und Psychotherapie MP17 Fallmanagement/ Case Management/ Primary Nursing/ Bezugspflege zentral MP18 Fußreflexzonenmassage zentral über Institut für Physiotherapie MP21 Kinästhetik/ Kinästhetik Infant Handling zentrale Kinästhetikausbildung wird von allen Fachabteilungen rege genutzt MP22 Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung zentral, auch über Institut für Physiotherapie MP24 Lymphdrainage zentral über Institut für Physiotherapie MP25 Massage zentral über Institut für Physiotherapie MP26 Medizinische Fußpflege zentral MP28 Naturheilverfahren über Ambulanz Naturheilverfahren, Kompetenzzentrum Naturheilkunde und Institut für Physiotherapie MP29 Osteopathie/ Chiropraktik über Ambulanz für Naturheilverfahren, Kompetenzzentrum für Naturheilkunde und Institut für Physiotherapie MP30 Pädagogisches Leistungsangebot entsprechend Bedarf MP31 Physikalische Therapie zentral über Institut für Physiotherapie MP32 Physiotherapie/ Krankengymnastik zentral über Institut für Physiotherapie