Change File Book Spendetauglichkeitskriterien
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- Walther Baumgartner
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1 Blutspende SRK Change File Book Spendetauglichkeitskriterien Bissverletzung, Mensch Fazialis Lähmung, Periphere Hepatitis B Polypektomie, Dickdarm Sexuelle Kontakte, Neue Partner Spondylitis ankylosans Zika-Virus Neues Kriterium Vorgehen: ergänzt: Rückweisung für einen Monat nach vollständiger Genesung (vorher: nur "Rückweisung") Vorgehen: Text angepasst: Die Kriterien gemäss Informationsblatt "Hepatitisabklärung" (Kap 17G) und Kap 17D: Rückweisungsfristen nach Impfungen müssen erfüllt sein. Gelöscht: "Siehe Informationsblatt" Vorgehen: Rückweisung für 4 Monate (Vorher: 1 Monat) Vorgehen: gelöscht: Rückweisung für 12 Monate nach sexuellem Kontakt mit Partner mit Blutgerinnungsstörungen, die mit aus Blut hergestellten Medikamenten, behandelt wurden. Vorgehen: Ergänzt: Rückweisung für 12 Monate nach Therapie mit monoklonalen Antiköpern. Vorgehen: sexuelle Kontakte" ersetzt durch "sexuellem Kontakt" Angepasst: Rückweisung für 4 Monate nach vollständiger Genesung (Vorher: 1 Monat) 1 / 1
2 Blutspende SRK Change File Book Spendetauglichkeitskriterien Akne Alter Vorgehen: Rückweisung für 3 Jahre (VORHER: 1 Jahr) nach der letzten Dosis bei Anwendung von Acitretin (Acicutan, Neotigason ). Vorgehen: (Fettgedruckter Text ergänzt, gelöschter Text durchgestrichen) für Vollblutspenden: Bei über 65 bis 75-jährigen Mehrfachspendern durch persönliches Gespräch, das während den 10 Jahren mindestens vier Mal stattfinden musszu erfolgen hat (ansonsten wird die Frequenz aufgrund der individuellen medizinischen Situation vom Arzt des RBSD definiert angepasst) oder durch einen standardisierten Fragebogen (FOR_558_Fragebogen_Spender_ueber-65_D). Aufgrund der Beurteilung des medizinischen Fragebogens entscheidet der Arzt des RBSD über die Durchführung eines persönlichen Gesprächs. Spender über 65 Jahre müssen jährlich vom Arzt des RBSD freigegeben werden. Hepatitis Zu beachten: Ergänzt KAP 17G Hepatitis A Zu beachten: Ergänzt (Kap. 17G) 1 / 3
3 HIV Vorgehen: Rückweisung für 12 Monate bei Sexualkontakt: mit Partnern mit positivem Test für HIV, mit Partnern mit sexuellenm Kontaktenmitunter Männern seit 1977, mit Partnern mit sexuellenm Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977, mit Partnern mit Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig), mit wechselnden Partner/Innen, (geschützt oder ungeschützt) unter Männern mit Partnern, die sich in den letzten 12 Monaten 6 Monate oder länger in Ländern mit erhöhter AIDSHIV-Rate aufgehalten oder dort Blut oder Blutprodukte erhalten hat haben. Rückweisung für 12 Monate nach Aufenthalt in Ländern mit erhöhter AIDSHIV- Rate innerhalb der letzten 12 Monate für 6 Monate oder länger. Ausschluss bei: sexuellen Kontakten (geschützt und ungeschützt) unter Männern seit 1977 positivem Test für HIV, sexuellemn Kontakten (geschützt und ungeschützt) unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten, seit 1977 Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig). MSM Vorgehen:Rückweisung für 12 Monate (VORHER: Ausschluss), falls sexuelle Kontakte (geschützte oder nicht geschützte) unter Männern seit / 3
4 Sexuelle Kontakte, Neue Partner Vorgehen: ersetzt AIDS-Rate durch HIV-Rate Rückweisung für 4 Monate bei neuemn Sexualpartnern. Rückweisung für 6 Monate nach sexuellenm Kontakten mit Partnern mit Hepatitis B oder C. Rückweisung für 12 Monate nach Aufenthalt in Ländern mit erhöhter AIDSHIV-Rate innerhalb der letzten 12 Monate für 6 Monate oder länger. Rückweisung für 12 Monate nach sexuellem Kontakt mit: Partnern mit positivem Test für HIV, Syphilis; Partnern mit sexuellenm Kontaktenmitunter Männern seit 1977, Partnern mit sexuellenm Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977, Partnern mit Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig), artner mit Blutgerinnungsstörungen, die mit aus Blut hergestellten Medikamenten, behandelt wurden; Partner mit Erkrankungen an Syphilis oder anderen Geschlechtskrankheiten; wechselnden Partner/Innen. Rückweisung für 12 Monate bei: sexuellem Kontakt (geschützt oder ungeschützt) unter Männern; sexuellem Kontakt mit einem Partnern, der sich in den letzten 12 Monaten 6 Monate oder länger in Ländern mit erhöhter AIDSHIV-Rate aufgehalten oder dort Blut oder Blutprodukte erhalten hat haben. Ausschluss bei: bei sexuellen Kontakten unter Männern seit 1977; sexuellemn Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit Zeckenstich Verweise NEU: Siehe auch Rickettsiose 3 / 3
5 Blutspende SRK Change File Book Spendetauglichkeitskriterien Im Rahmen des Upgrades unserer Software für die Verwaltung der Spendetauglichkeitskriterien sind einige Inkohärenzen zu Tage getreten, die in dieser verringert wurden. Grundsätzliche Überlegungen waren: Vorgehen sollten i.d.r. unter den Krankheiten stehen und nicht bei den Medikamenten Zirkelverweise und Verweise zu Kriterien ohne zusätzliche Information gelöscht Alle und/ oder -Bergriffe gelöscht und als eigene Kriterien mit Verweis auf Ursprungsbegriff erstellt Es wurden zusätzliche relevante Verweise auf Kriterien hinzugefügt. der Terminologie Ergänzung heisst neu zu beachten (steht immer als erstes, nach Definition, falls vorhanden) Verweis auf heisst neu Gehe zu Hinweis heisst neu siehe auch "Arzt des BSZ" heisst neu "Arzt des RBSD" In dem CFB werden die oben genannten nicht einzeln aufgeführt, da das CFB sonst unübersichtlich und lang geworden wäre und die formalen zwar die Benutzung des Kapitel 17B vereinfachen sollen, aber keinen Einfluss auf das Vorgehen bei einem Kriterium haben. In dem CFB finden sich daher nur: beim Vorgehen bei den Kriterien Neu erstellte Kriterien (auch jene, die aus den oben genannten "und/oder" Zusätzen bei einem Kriterium hervorgegangen sind) Referenzen Guide to the preparation, use and quality assurance of blood components - Council of Europe Press ersetzt durch Guide to the preparation, use and quality assurance of blood - EDQM Gelöscht: 3 - Whole Blood and Apheresis Donor Selection guidelines of the UK - aktuelle Einführungstext Letzter Satz: Solche Situationen sind der medizinischen Direktion der B-CH SRK zu melden. ersetzt durch Solche Situationen sind der Abteilung BSD der B-CH SRK zu melden. Abszess Acetylsalicylsäure Verweise gelöscht, Vorgehen ergänzt: Rückweisung bis zur vollständigen Genesung, bei Antibiotikabehandlung bis mindestens 2 Wochen nach Absetzen der Antibiotika. Neues Kriterium: Gehe zu Aspirin 1 / 8
6 Allergie Vorgehen (fettgedruckter Text ergänzt): Rückweisung (vorher: Ausschluss) bei mittelgradigen, saisonalen Allergien bis nach Abklingen der Symptome. Neu: Ausschluss bei schwerwiegenden, chronischen Allergien. Bei Unklarheiten ggf. Arzt des RBSD hinzuziehen. Gelöscht: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Arzt des RBSD, falls leichtere Formen (geringe Symptome mit oder ohne Behandlung)." Alternative Medizin: Antidepressiva Antidiabetika oral Antiepileptika Antihistaminika(Tabletten, Tropfen) Antikoagulanzien Neues Kriterium. Gehe zu Naturheilmedizin Vorgehen gelöscht, Verweis auf Krankheit und spezielle Medikation (Gehe zu Depression; Lithium Behandlung) Vorgehen gelöscht, Verweis auf Krankheit (Diabetes mellitus) Vorgehen gelöscht, Verweis auf Krankheit (Epilepsie) Neu: Gehe zu "Allergie" Vorgehen gelöscht, nur noch Verweise auf zugrundeliegende Erkrankungen (Erkrankung kardio-vaskuläre; Operation/ Eingriff allgemein; Gerinnungsstörungen) Verweis auf Kapitel 17 F ergänzt. Antimykotika Bänderriss (vorher "Antimykotika, systemisch") Vorgehen gelöscht, Verweis auf Krankheit - Gehe zu "Mykose". Vorher: Bänderriss, Operation Vorgehen, neu: Akzeptieren ausser Operation vor weniger als einem Monat Im Zweifelsfall Verweis auf den Spendearzt Gelöscht "Rückweisung für einen Monat nach Operation" Bell-Syndrom Bindehautentzündung Blindheit Neues Kriterium. Gehe zu "Fazialis Lähmung, Periphere" Neues Kriterium. Gehe zu "Konjunktivitis" Gehe zu "Sehbehinderung" 2 / 8
7 Bluttransfusion Vorgehen: Gelöscht: "oder wenn Sexualpartner in den letzten 12 Monaten in einem Land mit erhöhter Aidsrate Blut oder Blutprodukte erhalten haben." Siehe auch ergänzt mit "Sexuelle Kontakte, Neue Partner" Candidamykose Chlamydia Neues Kriterium. Gehe zu "Soor". Vorgehen hinzugefügt: "nach Absetzen der Behandlung und vollständiger Genesung". Gelöscht: "vorausgesetzt, es liegen anamnestisch keine anderen sexuell übertragbaren Krankheiten vor und eine stabile Partnerschaft." Neu Zu Beachten: Anamnestisch andere sexuell übertragbaren Krankheiten und stabile Partnerschaft erfragen. Claudicatio intermittens Colon irritabile Depression Desensibilisierung, Allergie- Diabetes insipidus Diabetes mellitus Vorgehen: Auschluss (vorher Verweis auf Erkrankung, Kardio-, Zerebro-, Vaskuläre) Neues Kriterium. Gehe zu "Reizdarm". Vorgehen: (fettgedruckter Text ergänzt) Akzeptieren, wenn nur Tabletten eingenommen werden und bei stabilem Verlauf Rückweisung für 1 Woche nach der letzten Einnahme von Lithium (teratogenes Medikament). Desensibilisierung, Allergie- (Vorher: Desensibilisierende Injektionen) Neues Kriterium (aus vormals "Diabetes"). Vorgehen: Auschluss Aufteilung von "Diabetes" in "Diabetes mellitus" und "Diabetes insipidus". Vorgehen ergänzt mit: Rückweisung, falls instabil. Drepanocytosis Drogengebrauch Durchfallerkrankung Ebola Kriterium im Deutschen gelöscht Gelöscht: Siehe auch "Cannabis" ersetzt Kriterium: "Durchfall" Neues Kriterium. Gehe zu Hämorrhagisches virales Fieber 3 / 8
8 Epilepsie Erkrankung, Haut Erkrankung, Kardiovaskuläre Erkrankung, Magen, Darm Vorgehen: Rückweisung (vorher: Ausschluss) von Personen unter regelmässiger Antiepileptikabehandlung. Vorgehen: Beispiel gelöscht "(z. B. 6 Monate bei Symptomen einer Lyme- Borreliose)" "Erkrankung, Kardio-, Zerebro-, Vaskuläre" aufgeteilt in "Erkrankung, Kardiovaskuläre" und "Erkrankung, Zerebro-Vaskuläre" Vorgehen: (fettgedruckter Text ergänzt) Ausschluss von allen Krankheiten, die eine immunologische Ursache haben können (z.b. Morbus Crohn, Collitis ulcerosa) oder die den Betreffenden infolge einer gestörten Eisenresorption oder infolge von Blutverlusten für Eisenmangel anfällig machen Erkrankung, Zerebrovaskuläre Faktor V Leiden Genmutation "Erkrankung, Kardio-, Zerebro-, Vaskuläre" aufgeteilt in "Erkrankung, Kardiovaskuläre" und "Erkrankung, Zerebro-Vaskuläre Neues Kriterium Verweise auf: Fazialis Lähmung, Periphere Gerrinungsstörungen Lungenembolie Thrombose, arterielle Thrombose, Venen oberflächlich Thrombose, Venen tief Vorgehen: Beispiel "Lyme" gelöscht Gefährliche Berufe und Hobbies Vorgehen: Nach dem Blutspenden muss eine Wartezeit von mindestens 12 Stunden eingehalten werden, bevor Tätigkeiten/Hobbies oder Berufen ausgeübt werden können, die den Blutspender selber oder andere gefährden können. Die Einhaltung von Beruf- oder Hobby-spezifischen Vorgaben liegt in der Verantwortung des Spenders." Gelbsucht (Vorher: Rückweisung bis nach der Ausübung von Tätigkeiten/Hobbies oder Berufen, die den Blutspender selbst oder andere gefährden können, muss nach dem Blutspenden eine Wartezeit von mindestens 12 Stunden eingehalten werden) Gerinnungsfaktor- Konzentrate Vorgehen: ergänzt "Meulengracht" bei "Gilbert-Meulengracht Krankheit". Vorgehen gelöscht. Nur noch Verweis auf Blutttransfusionen und Hämophilie A und B. 4 / 8
9 Gerinnungsstörung Definition (Fettgedruckter Text ergänzt): Blutungsneigung und Thrombophilie Vorgehen(FettgedruckterText ergänzt): Akzeptieren, falls Hämophilie-Carrier-Status (ohne andere Ausschlussgründe) ohne Symptomatik. Akzeptieren, falls labordiagnostisch Faktor V Leiden (APC-Resistenz), Faktor II-Anomalie, Protein C und S-Mangel, Antithrombin III-Mangel, Homocystein / Antiphospholipid-Antikörper, jeweils wenn ohne Medikation, ohne Thromboseereignis und ohne andere Symptomatik. Gewichtsreduktion, operativ Gilbert-Meulengracht Syndrom Glutenintoleranz Hämophilie A und B Neues Kriterium: Gehe zu Operation, viszeral Kriterium: Titel ergänzt mit Meulengracht Neues Kriterium: Gehe zu "Zöliakie" Vorgehen: Neu: "Ausschluss in allen anderen Fällen." Gelöscht: Hämorrhagisches virales Fieber Hashimoto-Thyreoditis Hautabszess Hautverletzung Hepatitis E Herzvitien "Ausschluss bei Behandlung mit aus Blut hergestellten Medikamenten." "Rückweisung für 12 Monate nach Sexualkontakt mit Partnern, die wegen Blutgerinnungsstörungen mit aus Blut hergestellten Medikamenten (ausgenommen rekombinante Faktoren) behandelt wurden." Neues Vorgehen: Auschluss bei Ebola Neues Kriterium. Gehe zu "Autoimmunthyreoiditis". Gehe zu Abszess, Vorgehen gelöscht Neues Kriterium. Verweise auf Kontakt mit Fremdblut; Piercing; Tätowierung; Verletzung Neues Kriterium. Vorgehen: Rückweisung für 3 Monate Neues Kriterium. Gehe zu "Erkrankung, Kardio-vaskuläre". 5 / 8
10 Hörsturz Vorgehen geändert: Akzeptieren bei Knalltrauma Ermessen der Spendetauglichkeit durch den Arzt des RBSD in allen anderen Fällen. (Vorher: Ausschluss ausser bei Knalltrauma) Horton-Magath- Syndrom Idiopatische Thrombozytopenische Purpura (ITP) Influenza Kugelzellanämie Leberentzündung, infektiös Leberzirrhose Luftröhrenentzündung" Lungenembolie Neues Kriterium. Gehe zu "Temporalarteritis". Vorgehen (fettgedruckter Text ergänzt): Akzeptieren, wenn mindestens 1 Jahr in Remission, ohne Medikation und Thrombozyten in normalem Bereich. Neues Kriterium. Gehe zu "Grippe". Neues Kriterium. Gehe zu "Sphärozytose hereditäre". Neues Kriterium. Gehe zu "Hepatitis". Neues Kriterium. Gehe zu "Zirrhose" Kriterium gelöscht (ehemals: Gehe zu "Sinusitis") Vorgehen (durchgestrichener Text gelöscht): Rückweisung für 12 Monate nach Absetzen der Antikoagulationsbehandlung, falls: 1. die Embolie klar durch eine mechanisch oder durch Immobilisierung bedingte Thrombose verursacht worden ist, 2. oder es sich um eine einzelne Thromboseepisode ohne Rezidive innerhalb von 12 Monaten handelt. Neu: "Ausschluss in allen anderen Fällen." Gelöscht: "Ausschluss bei wiederholter Thromboembolie." Lyme-Krankheit Vorgehen ergänzt: Akzeptieren, wenn positiver Antikörper-Nachweis ohne Symptome Rückweisung für zwei Wochen nach erfolgreicher Behandlung und vollständiger Genesung (Vorher: 6 Monate) Magenband Neues Kriterium: Gehe zu Operation, viszeral 6 / 8
11 Magensäurehemmer Marfan-Syndrom Meningoenzephalitis Meniskus, Operation Menstruation Meulengracht- Syndrom Morbus Boeck Mykose Operation, Knochen, Gelenke Operation, viszerale Operation, ZNS Neues Krierium: Gehe zu "Antazida" Vorgehen: Neu Auschluss (Vorher: Rückweisung, falls Herzkomplikationen) Neues Kriterium. Gehe zu "Zeckenenzephalitis (FSME)". Neu: Gehe zu "Operation, Knochen, Gelenke" (vorher: Gehe zu "Bänderriss, Operation") gelöscht: und/ oder Periode Gelöscht: Vorgehen und Hinweis. Neu: Gehe zu Gilbert-Meulengracht-Syndrom Neues Kriterium. Gehe zu "Sarkoidose" Vorgehen: Neu: Akzeptieren, falls topisch Neu: Rückweisung für 2 Wochen nach Absetzen der systemischen Behandlung und nach vollständiger Genesung Neu: Ausschluss bei Organmykose Gelöscht: bei Organbefall, der auf eine maligne Grundkrankheit/Immundefekte schliessen lässt. Vorgehen: Neu: Ermessen der Spendetauglichkeit durch Arzt des RBSD, falls grosser Eingriff. Gelöscht: bis 3 Monate nach Ermessen des Spendearztes nach kleiner Operation (eventuell durch Arthroskopie). Vorgehen ergänzt: RW für 3 Jahre, falls Adipositaschirurgie (z.b. Magenband, Gastroplastiken, Restriktiv-malabsorptive Verfahren, Malabsorptive Verfahren). Vorgehen (fettgedruckter Text ergänzt, durchgestrichener Text gelöscht): Ausnahme: Eingriffe ohne Eröffnung Kontakt mit der Dura-Mater. Rhinitis Sehbehinderung Sinusvenenthrombose Ergänzt: Siehe auch "Erkältung" vorher "Blindheit" Neues Kriterium. Vorgehen: Ausschluss. 7 / 8
12 Süchtig Thrombophilie Kriterium gelöscht (Vorher: Gehe zu "Drogengebrauch") Neues Kriterium Verweise zu Thrombose, Venen oberflächlich Thrombose, Venen tief Transmenschen / Transgender Tripper Trypanosmiasis, afrikanische Paratyphus Nematoden Zahnabszess Zahnbehandlung Zika-Virus Gerinnungsstörungen Thrombose, arterielle Thrombose, Venen oberflächlich Thrombose, Venen tief "Zu beachten: Antikoagulation" ergänzt "Zu beachten: Die Inzidenz für wiederholte venöse Thromboembolien nach einer venösen Thromboembolie ist unabhängig von der Dauer der Antikoagulation (catch-up Phänomen) und beträgt ca. 5-10%." ergänzt "Zu beachten: Transgender Personen, insbesondere Männer die zu Frauen wurden, haben gemäss internationalen Studien oftmals ein erhöhtes HIV- Risiko. Für die Schweiz gibt es keine Studien zur HIV Prävalenz bei Transgender Personen. Sexuelles oder anderes Risikoverhalten sollte daher bei Transgender Personen besonders berücksichtigt werden." ergänzt. Neues Kriterium. Gehe zu "Gonorrhö". Neues Kriterium. Gehe zu Schlafkrankheit neues Kriterium. Gehe zu "Typhus". neues Kriterium. Gehe zu "Wurmkrankheiten". Gehe zu Abszess, Vorgehen gelöscht Ergänzt: Zu beachten Akzeptieren, falls zahnchirurgische Implantate wie Cerabone, Bio-Oss, Bio-Oss Collagen und Bio-Gide verwendet werden. Zu beachten: Neues Kriterium. Vorgehen:Rückweisung für 1 Monat nach Aufenthalt in einem Risikogebiet nach vollständiger Genesung Rückweisung für 3 Monate Nach sexuellen Kontakten mit einem Partner mit einer bestätigten ZIKV Infektion 8 / 8
13 Sexuelle Kontakte, Neue Partner : "Rückweisung für 12 Monate nach sexuellen Kontakten mit:"; 2 Neue Punkte: "Partnern mit Blutgerinnungsstörungen, die mit aus Blut hergestellten Medikamenten behandelt wurden" und "Partnern mit Erkrankungen an Syphilis oder anderen Geschlechtskrankheiten"; Unter "Ausschluss" entfallen folgende Punkte: "bei positivem Test für HIV", "(geschützt und ungeschützt" und "Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig)"; HIV Kriterium wird ergänzt mit "Syphilis". "Bluttransfusion" Rückweisung für 12 Monate, wenn Sexualpartner in den letzten 12 Monaten (vorher 5 Jahre) in einem Land mit erhöhter Aidsrate Blut oder Blutprodukte erhalten haben. Italienische ( Sexuelle Kontakte, Neue Partner ) Der letzte Punkt "partner che hanno ricevuto negli ultimi 12 mesi per 6 mesi o più sangue o emoderivati in Paesi con elevato tasso di AIDS" wird ersetzt durch "partner che hanno ricevuto negli ultimi 12 mesi sangue o emoderivati in Paesi con elevato tasso di AIDS o hanno soggiornato negli ultimi 12 mesi per 6 mesi o più in Paesi con elevato tasso di AIDS". 1 / 24
14 "Spendearzt" wird ersetzt durch "Arzt des BSZ" "Antibiotika" wird ergänzt mit "und nach vollständiger Genesung" "Antidepressiva" wird ergänzt mit "Entscheid durch Arzt" "Antiepileptika" wird ergänzt mit "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Arzt, falls keine Antiepileptikatherapie währen der letzten 3 Jahre und keine Anfälle" "Antikoagulanzien": "Frist seit Absetzen der Behandlung" wird ersetzt durch "für 12 Monate nach Absetzten der Antikoagulationsbehandlung" "Arzneimittelbehandlung": streichen von "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt" und "Rückweisung oder". "Ausschluss bei selbstinjizierten Arzneimitteln" wird ergänzt mit "und Drogen" "Blutegelanwendung: Rückweisung für 4 Monate nach Blutegelanwendung" "Chagas Krankheit": Präzisierung des letzten Punktes: "Wenn ununterbrochener Aufenthalt von mehr als 6 Monaten in einem Chagas Endemiegebiet." Gefährliche Berufe und Hobbies: Hinweis Piloten" wird gelöscht "HIV": Nach Sexualkontakt mit Partnern, die sich in den letzten 12 Monaten (vorher 5 Jahre) 6 Monate oder länger in Ländern mit erhöhter AIDS Rate aufgehalten oder dort Blut oder Blutprodukte erhalten haben, erfolgt eine Rückweisung von 12 Monaten. "Rückweisung für 5 Jahre nach Aufenthalt in den letzten 5 Jahren von insgesamt (kumulativ) mindestens 6 Monaten in Ländern mit erhöhter Aidsrate" wird ersetzt durch "Aufenthalt in Ländern mit erhöhter AIDS Rate innerhalb der letzten 12 Monate für 6 Monate oder länger". MSM : Men who have sex with men ersetzt Male sex male Kriterium Piloten wird gelöscht "Schmerzmittel": Ergänzung "(siehe Kapitel 17F)" "Sexuelle Kontakte, Neue Partner": gleicher Text wie bei "HIV" + "Rückweisung für 6 Monate nach sexuellem Kontakt mit Partnern mit Hepatitis B, Hepatitis C" "Stereoide": die Rückweisung bei regelmässiger Behandlung beträgt 4 Wochen und erfolgt auch nach intravenöser Injektion "Transmenschen: Ermessen der Spendetauglichkeit durch Arzt des BSZ" 2 / 24
15 Fehlerkorrektur der 12: Blutdruck Hoher/Hypertonie: "Rückweisung falls fixierter Puls kleiner als 60/Min. (an Stelle von 50/Min in der 12) und/oder systolischer BD kleiner als 120 mm Hg mit Betablocker". Blutdruck Niedriger: "Rückweisung, falls systolischer kleiner als 100 mm Hg und diastolischer Blutdruck kleiner als 50 mm Hg (an Stelle von 60 mm Hg in der 12)". 3 / 24
16 Antihypertensiva: "Verweis auf Blutdruck Hoher/Hypertonie" Betablocker: "Verweis auf Blutdruck Hoher/Hypertonie". Blutdruck Hoher/Hypertonie: "Hinweis auf Bradykardie", "Rückweisung falls fixierter Puls kleiner als 50/Min. und/oder systolischer BD kleiner als 120 mm Hg mit Betablocker", "Rückweisung wenn BD entweder systolisch grösser als 180 mm Hg oder diastolisch grösser als 100 mm Hg beträgt", "Rückweisung nach Antihypertensiva Behandlungsbeginn oder Medikamentenwechsel bis BD eingestellt ist". Blutdruck niedriger: Rückweisung, falls systolischer kleiner als 100mm Hg und diastolischer BD kleiner als50mm Hg neu heisst es 60mm Hg. Bradykardie: Löschen von "Rückweisung und Überweisungen behandelnden Arzt, falls Herzfrequenz kleiner als 50/Min.", letzter Satz heisst neu: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt, falls Herzfrequenz unter 50 und nicht durch Medikamente bedingt". Chikungunya: Rückweisungsfrist beträgt neu 4 Monate. "Bis zur vollständigen Genesung" wird ersetzt durch "nach vollständiger Genesung". Danatrol: Eintrag löschen. Dengue Fieber: Rückweisungsfrist beträgt neu 4 Monate. Glaukom: zum besseren Verständnis wurde der Eintrag unter Rückweisung ergänzt mit: Rückweisung bei allen anderen Behandlungen bis Behandlungsende. HIV: "Partner mit gewerbsmässigen sexuellen Kontakten seit 1977" heisst neu "Partner mit sexuellen Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977", "gewerbsmässigen sexuellen Kontakt seit 1977" heisst neu "Sexuellen Kontakten (geschützt und ungeschützt) unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977". Rückweisung für 5 Jahre nach Aufenthalt in Ländern mit erhöhter Aidsrate : der Satz wird entsprechend dem Infoblatt angepasst und ergänzt mit in den letzten 5 Jahren von insgesamt (kumulativ). Neu heisst es: Rückweisung für 5 Jahre nach Aufenthalt in den letzten 5 Jahren von insgesamt (kumulativ) mindestens 6 Monaten in Ländern mit erhöhter Aidsrate. Immunobiotherapie: "Rückweisung für 3 Monate nach Absetzen von bakteriellen Präparaten" ersetzten durch "Zulassen bei bakteriellen Präparaten ( ) falls keine chronische Grunderkrankung oder rezidivierende Infektion vorliegt". 4 / 24
17 Fortsetzung: Malaria/Malariaregionen: Löschen von " falls kein unerklärbares Fieber oder andere Krankheitszeichen während oder nach der Reise aufgetreten sind". Neuroleptika: "Verweis auf Antidepressiva" ersetzen durch "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt". Prostatavergrösserung: Ergänzen mit "Die Einnahme von Tamsulosin alleine ist zugelassen (z.b. Pradif, Tamsulosin T Mepha retard". Prostitution: Anpassung Wording gemäss Eintrag HIV: "Rückweisung für 12 Monate von Spendern, die sexuellen Kontakt mit Partner/in mit sexuellen Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977 hatten". Sexuelle Kontakte, Neue Partner: Im 2. Absatz entfällt "mit Partnern", Anpassung 3. Absatz, 3. Aufzählungszeichen: Anpassung Wording gemäss Eintrag HIV: "Partnern mit sexuellen Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977.", Anpassung 4. Absatz, 2. Aufzählungszeichen: sexuellen Kontakten unter Annahme von Geld, Drogen oder Medikamenten seit 1977". Thalassämie: An Stelle von "Ausschluss" steht neu "Akzeptieren, wenn der Spender heterozygoter Thalassämie Träger ist, bei guter Gesundheit ist und der Hämoglobinwert im erlaubten Bereich liegt". Transplantation: "Ergänzung" wird mit "Cerabone" vervollständigt. Zahnabszess: Anpassung Wording: "Rückweisung bis zur vollständigen Genesung, bei Antibiotikabehandlung bis mindestens 2 Wochen nach Absetzen der Antibiotika". 5 / 24
18 Akne: Anpassen der aufgeführten Präparate: Löschen von Isotretinoin Teva und Liderma, Anfügen von Tretinoinum (Vesanoid ) oder Alitretinoin (Toctino ). Unter Acitretin zufügen des Präparatenamens Acicutan. Arzneimittelbehandlung: Bei Vorgehen unter Punkt Rückweisung von Spendern, die Arzneimittel anwenden, die erwiesenermassen Teratogene enthalten, wie Vitamin A Derivate (Roaccutan ), Finasteride (Propecia, Proscar ), Lithiumsalze (Lithiofor, Quilonorm und andere Spezialitäten) oder die Medikamente anwenden, die sich für lange Zeit in Geweben akkumulieren (Neotigason ) zufügen von Vismodegib (Erivedge ). Bluttransfusion: Abgleich mit Infoblatt und entsprechend zufügen bei Vorgehen: Rückweisung während 12 Monaten, wenn Sexualpartner in den letzten 5 Jahren in einem Land mit erhöhter Aidsrate Blutprodukte erhalten haben. Hinzufügen Hinweis auf Kap. 17E. Basaliomentfernung: Ändern auf Basaliom und Hinzufügen unter Vorgehen: Rückweisung für 2 Jahre nach Abschluss der Behandlung mit Vismodegib (Erivedge ). Chagas Krankheit: Entfernen unter Vorgehen von Ausschluss, falls kein Labortest vorliegt und hinzufügen des Hinweis auf Kap. 17E. Chikungunya: Zufügen des Hinweis auf Kap. 17E. Clomid: Ersetzen unter Ergänzung:, dass keine Schwangerschaft im Gang ist mit., dass keine Schwangerschaft besteht. Dengue Fieber, Region: Kriterium als solches löschen, aber Inhalte hinzufügen unter Kriterium Dengue Fieber. Dengue Fieber: neu hinzugefügt unter Vorgehen: Rückweisung für 1 Monat nach Rückkehr aus Risikogebiet und zufügen des Hinweis auf Kap. 17E. Endoskopie: Gastro und Kolonoskopie ersetzen durch Endoskopie mit flexiblen Instrumenten. Erkältung: Hinzufügen Hinweis Fieber Fieberschub: wegen Inkonsistenz mit Kriterium Erkältung ändern des Kriteriums Fieberschub auf Fieber und Vorgehen Rückweisung für 1 Monat nach dem Schub im Zweifelsfall ersetzen durch Rückweisung für 2 Wochen nach Abklingen der Symptome ; und unter Hinweis Tropische Regionen, Reisen gelöscht, und zugefügt Hinweis auf Erkältung ; unter Ergänzung Evaluation durch Spendearzt gelöscht, und Punkt Spender nach Reisen ins Ausland befragen wurde geändert zu Spender nach Reisen ins Ausland, besonders in tropische Regionen, befragen. Gerinnungsfaktor Konzentrate: Ergänzen mit Hinweis auf Bluttransfusion. Gefährliche Berufe und Hobbies: Unter Vorgehen einfügen: Rückweisung, gefährlichen Tätigkeiten/Hobbies innerhalb der nachstehend angegebenen Zeitspannen nachgegangen wird:br /> Fallschirmspringen und Tauchen: 6 / 24
19 Fortsetzung: Stunden, Andere Aktivitäten (z. B. Auto und/oder Motorradrennen, Klettern, Bergsteigen): 12 Stunden. Neu: Bis zur Ausübung von Tätigkeiten/Hobbies, die den Blutspender selber oder andere gefährden können, muss nach dem Blutspenden eine Wartezeit von mindestens 12 Stunden eingehalten werden und Die Einhaltung von Beruf oder Hobby spezifischen Vorgaben liegt in der Verantwortung des Spenders. Gerinnungsstörung: Ergänzen mit Hinweis auf Bluttransfusion. Gonorrhoe: Zum Abgleich mit Infoblatt einfügen von und/oder Tripper. Haarausfall: Ergänzen der Medikamente: Vorher nur Propecia, neu : Alocapil, Finacapil, Finasterid und Propecia. Hautkrebs: Hinzfügen Hinweis auf Basaliom. Hämoglobin: Abgleich mit EDQM und entsprechend löschen der venösen Werte für die Vollblutspende. Ändern von kapillär: Frauen 125 g/l, Männer 135 g/l und venös: Frauen 120 g/l, Männer 130 g/l zu Frauen 125 g/l, Männer 135 g/l und unter Hinweis anfügen der Bemerkung: Akzeptieren von tieferen HB Werten in Einzelfällen, nach Absprache mit dem Spendearzt. Hämophilie A und B: Reihenfolge der Kriterien geändert, Abgleich mit Infoblatt; Ausschluss ergänzt mit bei Behandlung mit aus Blut hergestellten Medikamenten ; zufügen von Rückweisung für 12 Monate nach Sexualkontakt mit Partnern, die wegen Blutgerinnungsstörungen mit aus Blut hergestellten Medikamenten (ausgenommen rekombinanten Faktoren) behandelt wurden ; und zufügen Hinweis auf Gerinnungsstörung, Bluttransfusion. Löschen des Satzes Akzeptieren von Spendern, deren Sexualpartner keine entsprechende Behandlung bekommen haben bzw. eine Behandlung mit rekombinanten Faktoren. Hepatitis B: Abgleich mit Informationsblatt für Hepatitisabklärung: Zufügen unter Vorgehen: Akzeptieren, wenn Hepatitis B vor mehr als 2 Jahren diagnostiziert wurde und Re entry Kriterien erfüllt sind. Rückweisung für 2 Jahre, wenn Hepatitis B vor weniger als 2 Jahren. Löschen: Akzeptieren nach 2 Jahren, wenn die Resultate des Re Entry dies eraluben. Hepatitis B, Haushaltskontakt: neu zugefügtes Kriterium. Hepatitis, Risikotätigkeiten, Risiken, Kontakte: Unter Rückweisung für 4 Monate Stichverletzung mit potentiellem Blutkontakt löschen, Endoskopie (Gastroskopie, Kolonoskopie) mit Endoskopie mit flexiblen Instrumenten, und Fremdblutkontakt mit Schleimhäuten ersetzen mit Kontakt mit Fremdblut (Nadelstichverletzung oder Blutkontakt mit Schleimhaut oder verletzter Haut) ; Zufügen: 7 / 24
20 Fortsetzung: Rückweisung für 6 Monate: Spender, deren Sexualpartner eine akute infektiöse Hepatitis durchgemacht haben und Kriterium Spender, deren Sexualpartner eine akute infektiöse Hepatitis durchgemacht haben unter Rückweisung für 12 streichen; und hinzufügen unter Hinweis Kontakt mit Fremdblut, Tätowierung, Hepatitis B, Sexualpartner und Hepatitis C. Unter Ergänzung Hinweis auf Merkblatt für Blutspender über Infektionskrankheiten und Risikosituationen ersetzen mit Informationsblatt für BlutspenderInnen. Hinrndurchblutungsstörung: Hinzufügen des Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre. HIV: Bisher nur Hinweis auf Infoblatt; neu hinzugefügt: Vorgehen: Ausschluss bei: positivem Test für HIV, sexuellen Kontakten (geschützt und ungeschützt) unter Männern seit 1977, gewerbsmässigen sexuellen Kontakten geschützt und ungeschützt) seit 1977, Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig; Rückweisung für 5 Jahre: nach Aufenthalt von insgesamt mindestens 6 Monaten in Ländern mit erhöhter Aidsrate; Rückweisung für 4 Monate bei neuen Sexualpartnern; Rückweisung für 12 Monate nach Sexualkontakt mit Partnern mit positivem Test für HIV, Partnern mit sexuellen Kontakten mit Männern seit 1977, Partnern mit gewerbsmässigen sexuellen Kontakten seit 1977, Partnern mit Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig), mit wechselnden Partner/Innen, Partnern, die in den letzten 5 Jahren in Ländern mit erhöhter Aidsrate Blut oder Blutprodukte erhalten haben; und Hinweis auf Kap. 17E. Homosexualität Männer ersetzt durch Homosexualität, Sexualverhalten, Männer: Verweis auf MSM (neu erstelltes Kriterium) und Vorgehen zu MSM verschieben. HTLV I/II: aufgenommen als neues Kriterium; Vorgehen: Ausschluss. Impfung: löschen unter Vorgehen von : 48 Stunden, falls prophylaktische Impfung, 12 Monate nach Bissverletzung, respektive Exposition durch tollwutverdächtiges Tier, nach Hepatitisimpfung wegen Stichverletzung, nach Starrkrampfimpfung wegen Bissverletzung und Siehe Rückweisungsfrist nach Impfungen ersetzen mit Hinweis Siehe Kap. 17D "Rückweisungsfristen nach Impfungen". Infektionskrankheit, Kontakt: Hinweis auf Inokulationsverletzung ersetzen mit Kontakt mit Fremdblut. Inokulationsverletzung als Kriterium noch belassen, aber Inhalte übertragen auf neues Kriterium Kontakt mit Fremdblut und hier Verweis auf Kontakt mit Fremdblut. Kontakt mit Fremdblut: neues Kriterium anstelle von Inokulationsverletzung: 8 / 24
21 Fortsetzung: Zufügen von und/oder Nadelstichverletzung, Blutkontakt mit Schleimhaut, oder verletzter Haut; Vorgehen: Rückweisung für 4 Monate; Hinweis: Spitalpersonal, Nadelstichverletzung, Verletzung. Krebs: hinzufügen Hinweis auf Hautkrebs und Basaliom. Malaria / Malariaregionen: Zufügen von Hinweis auf Kap. 17E. Medikamente: neues Kriterium aufgenommen mit Verweis auf Arzneimittelbehandlung. MSM: neu eingefügt, mit entsprechender Definition Männer, die Sexualverkehr mit Männern haben (MSM) und Inhalt aus bisherigem Kriterium Homosexualität, Sexualverhalten, Männer. Nadelstichverletzung: Inokulationsverletzung ersetzen mit Kontakt mit Fremdblut. Operation / Eingriff allgemein: unter Rückweisung von 4 Monaten nach Eingriffen mit flexiblen Instrumenten: Gastro Kolonoskopie ersetzen mit nach Endoskopie mit flexiblen Instrumenten. Prostatavergrösserung: Hinzufügen des Inhaltsstoffs von Avodart und von Duodart inkl. Inhaltsstoffe. Prostitution: ergänzen mit Rückweisung für 12 Monate von Spendern, die sexuellen Kontakt mit Partner/in mit gewerbsmässigen sexuellen Kontakten seit 1977 hatten und einfügen Ergänzung: Informationsblatt für BlutspenderInnen. Risikosituationen: unter Hinweis Homosexualität, Männer ersetzen mit Homosexualität, Sexualverhalten, Männer und ergänzen mit Chlamydien und Sexuelle Kontakte, Neue Partner. Schaufensterkrankheit: Ergänzen mit Verweis auf Claudicatio intermittens und Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre. Sexuell übertragbare Krankheiten: Hinweis: Homosexualität, Männer ersetzen mit Homosexualität, Sexualverhalten, Männer und zufügen Ergänzung siehe Informationsblatt für BlutspenderInnen. Sexuelle Kontakte, Neue(r) Partner(in): aufgenommen als neues Kriterium: neu gemäss Infoblatt: Vorgehen: Ausschluss bei: sexuellen Kontakten unter Männern seit 1977, gewerbsmässigen sexuellen Kontakten seit 1977, Rückweisung für 12 Monate nach sexuellen Kontakten mit: Partnern mit positivem Test für HIV, Syphilis, Partnern mit sexuellen Kontakten mit Männern seit 1977, Partnern mit gewerbsmässigen sexuellen Kontakten seit 1977, Partnern mit Injektion von Drogen (früher oder gegenwärtig), Partnern mit Blutgerinnungsstörungen, die mit aus Blut hergestellten Medikamenten behandelt wurden, Partnern mit Erkrankungen an Syphilis oder anderen Geschlechtskrankheiten, mit neuen oder wechselnden Partner/Innen, 9 / 24
22 Fortsetzung: Partnern, die in Ländern mit erhöhter Aidsrate Blut oder Blutprodukte erhalten haben; Rückweisung für 6 Monate nach sexuellen Kontakten mit Partnern mit Hepatitis C und B; Rückweisung für 4 Monate nach sexuellen Kontakten mit einer neuen Partnerin/einem neuen Partner; Hinweis: Homosexualität, Sexualverhalten, Männer, Chlamydia, Gonorrhö, Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis, Sexualpartner, HIV, Lymphogranuloma venerum, Syphilis. Spitalpersonal: Bei Vorgehen und Hinweis: Inokulationsverletzung ersetzen mit Kontakt mit Fremdblut. Syphilis, sexual Kontakte ersetzen mit Syphilis, sexuelle Kontakte. Transplantation: Ergänzen mit Hinweis Zahnbehandlung. West Nile Virus Erkrankung: Rückweisung für 3 Monate nach vollständiger Genesung ersetzen mit Rückweisung für 4 Monate nach vollständiger Genesung gemäss EDQM Kriterien und Rückweisung für 1 Monat nach Aufenthalt in Nordamerika oder Endemiegebiet ersetzen mit Rückweisung für 1 Monat nach Aufenthalt in Risikogebiet, und ergänzen mit Hinweis auf kap. 17E. Zahnextraktion: Vorgehen: Rückweisung für 72 Stunden, falls unkomplizierte Extraktion ersetzen mit Rückweisung für 1 Woche nach Zahnextraktion gemäss EDQM Kriterien; Wording Korrektur: Rückweisung für 2 Wochen nach Absetzen der antibiotischen Behandlung und Verschwinden der Symptome für komplizierte Extraktion ersetzen mit Rückweisung für 2 Wochen nach Absetzen der antibiotischen Behandlung und Verschwinden der Symptome nach komplizierter Extraktion. 10 / 24
23 Beim Kriterium: Akne wurden zwei Vorgehen hinzugefügt. Neu: Rückweisung für 12 Monate nach der letzten Dosis bei Anwendung von Acitretin (Neotigason ). und Rückweisung für 2 Jahre nach der letzten Dosis Etretinat (in der Schweiz aktuell nicht zugelassen). ; Akupunktur wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate, falls Zweifel bezüglich steriler Arbeitstechnik oder Anzeichen für einen bakteriellen Infekt bestehen oder die Akupunktur nicht durch eine medizinische Fachperson mit Einwegnadel durchgeführt wurde. ; Alter wurde das zweite Vorgehen geändert. Neu: Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt für Vollblutspenden: Bei über 65 bis 75 jährigen Mehrfachspendern durch persönliches Gespräch, das während den 10 Jahren mindestens vier Mal stattfinden muss (ansonsten wird die Frequenz aufgrund der individuellen medizinischen Situation vom Spendearzt definiert). Spender über 65 Jahre müssen jährlich vom Spendearzt freigegeben werden. ; Chagas Krankheit wurden die Vorgehen geändert. Neu: Akzeptieren, falls Aufenthalt in endemischem Gebiet kleiner als 6 Monate. und Ausschluss bei Erkrankung oder bestätigt positivem anti T.cruzi Labortest. ; Chagas Krankheit wurde ein Vorgehen hinzugefügt. Neu: Ausschluss, falls kein Labortest vorliegt. ; Chagas Krankheit wurde eine Ergänzung hinzugefügt. Neu: Folgende Spender dürfen erst nach negativem Labortest für Chagas (IF oder ELISA) wieder zugelassen werden: Wenn in Endemiegebiet geboren und/oder aufgewachsen; Wenn Mutter aus einem Endemiegebiet; Wenn Aufenthalt in einem Chagas Endemiegebiet grösser als 6 Monate. ; Creutzfeldt Jakob Krankheit wurde das Vorgehen geändert. Neu: Ausschluss wenn: der Spender transplantiert (Hirnhaut, Hornhauttransplantation) worden ist, mit Hypophysenhormonen menschlicher Herkunft behandelt worden ist, Blutsverwandte des Spenders erkrankt sind oder waren, der Spender zwischen und für insgesamt 6 Monate oder länger im Vereinigten Königreich (UK) (England, Wales, Schottland, Nordirland, Isle of Man, Kanalinseln, Gibraltar, Falklandinseln) gewohnt hat/gereist ist (erhöhte Inzidenz der vcjd), der Spender nach 1980 Blutprodukte erhalten hat. ; Dry needling ist ein neues Kriterium; Hepatitis wurden die beiden Vorgehen aufgehoben; Hepatitis A wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate. ; Hepatitis A wurde eine Ergänzung hinzugefügt. Neu: Siehe Informationsblatt Hepatitisabklärung. ;br /> Hepatitis B wurde ein neues Vorgehen hinzugefügt. 11 / 24
24 Fortsetzung: Neu: Akzeptieren nach 2 Jahren, wenn die Resultate der Re entry Untersuchungen dies erlauben. ; Hepatitis, Risikotätigkeiten, Risiken, Kontakte wurde das dritte Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate nach: Tätowierung, Semi permanentem Make up, Stichverletzung mit potentiellem Blutkontakt, Endoskopie (Gastroskopie, Kolonoskopie), Kontakt mit Fremdblut (Nadelstichverletzung, Blutspritzer in Augen, Mund oder anderes). ; Homosexualität, Männer wurde das Vorgehen geändert. Neu: Ausschluss, falls sexuelle Kontakte (geschützte oder nicht geschützte) unter Männern seit ; Psoriasis wurde das dritte Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 12 Monate nach Absetzen der Behandlung mit Acitretin (Neotigason ).. 12 / 24
25 Beim Kriterium: Akupunktur wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate, falls Zweifel bezüglich steriler Arbeitstechnik bestehen, Anzeichen für einen bakteriellen Infekt bestehen oder die Akupunktur nicht durch das Personal eines Spitals bzw. eines zugelassenen praktischen Arztes mit Einwegnadel durchgeführt wurde ; Alter wurden die Vorgehen geändert. Neu: Akzeptieren nach dem 18. Geburtstag und bis 65 Jahren für Vollblutspenden und Apheresespenden. Maximales Spendealter für Erstspender: 60. Geburtstag. und Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt für Vollblutspenden: Bei über 65 bis 75 jährigen Mehrfachspendern durch persönliches Gespräch (Schwerpunkt des Inhalts: Kardiovaskuläre Krankheiten, kardiovaskuläre Risikofaktoren und Medikamente), das während den 10 Jahren mindestens vier Mal stattfinden muss (ansonsten wird die Frequenz aufgrund der individuellen medizinischen Situation vom Spendearzt definiert). und Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt für Apheresespenden: Vor jeder Spende bei über 65 jährigen. ; Antihypertensiva wurde ein Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung, wenn Blutdruck entweder systolisch grösser gleich 180 mm Hg oder diastolisch grösser gleich 100 mm Hg beträgt. ; Endoskopie wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate nach Gastro oder Kolonoskopie ; Blutdruck Niedriger wurde ein Vorgehen geändert. Neu: Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt, falls systolischer BD kleiner gleich 120 mm Hg bei einem behandelten Patienten mit erhöhtem BD und/oder Schwindel ohne Ursache. ; Hepatitis, Risikotätigkeiten, Risiken, KontakteBlutdruck wurde ein Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate nach: Tätowierung, Semi permanentem Make up, Stichverletzung mit potentiellem Blutkontakt, Endoskopie (Gastroskopie, Kolonoskopie), Fremdblutkontakt mit Schleimhäuten. ; Inokulationsverletzung wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate, falls Inokulationsverletzung mit Blut. ; Malaria / Malariaregionen wurde ein Vorgehen gelöscht: Ausschluss nach Malariaanfall, falls positive Labortests (IF oder Elisa). ; Malaria / Malariaregionen wurden die Vorgehen geändert: Rückweisung für mindestens 6 Monate nach Rückkehr aus einem Endemiegebiet, falls kein unerklärbares Fieber oder andere Krankheitszeichen während oder nach der Reise aufgetreten sind. und Rückweisung für 3 Jahre, falls positiver Labortest. 13 / 24
26 Fortsetzung: Nach Ablauf dieser Frist kann erneut ein Test durchgeführt werden. Ausschluss, falls positive Resultate. und Ausschluss, falls kein Labortest. ; Malaria / Malariaregionen wurde die Ergänzung geändert. Neu: Siehe einschlägige BAG Liste und und Folgende Spender dürfen erst wieder zugelassen werden, falls ein Labortest für Malaria (IF oder ELISA), der mindestens 4 Monate nach der Rückkehr durchgeführt wird, negativ ist: Bei unerklärbarem Fieber oder anderen Krankheitszeichen während oder nach dem Aufenthalt, bei positiver Malariaanamnese, bei Aufenthalt in einem Malaria Endemiegebiet > 6 Monate. ; Piercing wurde das Vorgehen gelöscht: Rückweisung bis zur Entfernung des Materials bei Piercing im Genitalbereich. ; Piercing wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate ; Tätowierung wurde das Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung für 4 Monate nach der Tätowierung 14 / 24
27 Beim Kriterium: Angina pectoris wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Antihypertensiva wurde eines der Vorgehen geändert. Neu: Rückweisung nach Behandlungsbeginn oder wechsel bis BD gut eingestellt ist. ; Apoplexie wurde der Verweis geändert. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Arrhythmien wurden zwei neue Vorgehen hinzugefügt. Neu: Akzeptieren bei Extrasystolen (VES oder SVES), falls asymptomatisch und nur sporadisch auftretend. und Akzeptieren nach ablativer Therapie, wenn erfolgreich, kompensiert und ohne Medikamente. ; Blutdruck Niedriger wurde die Ergänzung geändert: Neu: Effortil darf nicht vor der Spende verabreicht werden. ; Claudicatio intermittens wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre wurden die Vorgehen geändert: Neu: Akzeptieren, falls kongenital z. B. komplikationslos operierte Herzvitien, symptomfrei und keine Endokarditis Prophylaxe erforderlich. und Ausschluss, insbesondere bei Angina pectoris, Herzinfarkt, Hirnschlag/Apoplexie, schweren organisch bedingten Herzrhythmusstörungen, Vorhofflimmern, Herzschrittmacher, Status nach Herzoperationen (Bypass), Patienten unter Endokarditis Prophylaxe, Status nach Stent/Laser, arteriellen Gefässverschlüssen, Claudicatio intermittens, Gefässaneurysmata, Mitralklappenstenose (rheumatische Herzkrankheit), pulmonale Hypertonie. ; Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre wurde ein neues Vorgehen hinzugefügt. Neu: Akzeptieren bei Mitralklappenprolaps. ; Herzinfarkt wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Herzinsuffizienz wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Herzklappen wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Herzschrittmacher wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre Hirnschlag wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Koronarthrombose wurde der Verweis geändert. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Meniere Krankheit wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Schwindel ; 15 / 24
28 Fortsetzung: Operation, Herz bzw. Gefässe wurden das Vorgehen und der Hinweis gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Schlaganfall wurde der Verweis geändert. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre ; Transitorische ischämische Attacken (TIA) wurde das Vorgehen gelöscht. Neu: Verweis auf Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre. Folgendes Kriterium wurde angepasst: Erkrankung, Herz, Kardio, Zerebro, Vaskuläre in Erkrankung, Kardio, Zerebro, Vaskuläre. Folgende Kriterien wurde hinzugefügt: Herzgeräusche ; Schwindel". 16 / 24
29 Beim Kriterium: "Akne" wurde eines der Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach der letzten Dosis bei Anwendung von Isotretinoin (Curakne, Isotretinoin Mepha, Isotreinoin Teva, Liderma, Roaccutan Kapsel, Tretinac )"; "Arzneimittelbehandlung" wurde eines der Vorgehen geändert. Neu: "Akzeptieren bei sporadischer Selbstmedikation mit gewissen Arzneimitteln wie Vitaminen, Schmerzmittel, Schlaftabletten"; "Arzneimittelbehandlung" wurde eines der Vorgehen geändert. Neu: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt: Rückweisung oder Ausschluss bei selbstinjizierten Arzneimitteln"; "Bluttransfusion" wurde die Definition vervollständigt: Neu: "Stabile Blutprodukte: Albumin, Immunoglobulin und Gerinnungsfaktoren aus Plasma. Rekombinante Gerinnungsfaktoren: Gentechnisch hergestellte Produkte"; "Bluttransfusion" wurde ein neues Vorgehen hinzugefügt. Neu: "Akzeptieren, falls rekombinante Produkte, wenn keine zugrunde liegenden Krankheiten dies verbieten"; "Creutzfeldt Jakob Krankheit" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ausschluss wenn: der Spender transplantiert (Hirnhaut, Hornhauttransplantation) worden ist, mit Hypophysenhormonen menschlicher Herkunft behandelt worden ist, Blutsverwandte des Spenders erkrankt sind oder waren, der Spender zwischen 1980 und 1996 für insgesamt 6 Monate oder länger in Grossbritannien oder Nordirland gewohnt hat/gereist ist (erhöhte Inzidenz der vcjd), der Spender nach 1980 Blutprodukte erhalten hat"; "Diabetes" wurde eines der Vorgehen geändert. Neu: "Ausschluss bei Diabetes Mellitus, wenn unter Insulinbehandlung oder andere parenterale Medikamente"; "Hämochromatose" wurde ein neues Vorgehen hinzugefügt. Neu: "Akzeptieren, falls genetische Veranlagung mit Diagnose einer Hämochromatose, aber ohne relevante Organbeteiligung (ausgenommen Arthropathie). Status nach Aderlassbehandlung möglich. Ferritin nicht erhöht. Normale Spendeintervalle."; "Hämochromatose" wurde eines der Vorgehen geändert: Neu: "Ausschluss, falls Organschaden (ausgenommen Arthropathie) und Aderlassbehandlung"; "Hautkrebs" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ausschluss, ausser Basaliom"; "Immunobiotherapie" wurde eines der Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 12 Monate nach Absetzen von Serotherapie/Immunobiotherapie mit Präparaten menschlichen Ursprungs (z. B. Cytotect, Hepatect, Tollwut und Tetanus Passivimpfstoff,Varitect )"; 17 / 24
30 Fortsetzung: "Lyme Krankheit" wurde eines der Vorgehen aufgehoben: "Rückweisung für 1 Monat nach Zeckenstich, falls ohne Symptome"; "Malaria / Malariaregionen" wurde der erste Teil der Ergänzung geändert. Neu: "Siehe einschlägige BAG Liste und "Psoriasis" wurde der Hinweis aufgehoben: "Acitretin; Tigason "; "Psoriasis" wurde ein zusätzlicher Punkt zum Vorgehen hinzugefügt. Neu: "Rückweisung für 3 Jahre nach Absetzen der Behandlung mit Acitretin (Neotigason )"; "Thrombose Venen tief" wurde ein zusätzlicher Punkt zum Vorgehen hinzugefügt. Neu: "Ausschluss, falls wiederholte Thrombose"; "Zeckenstich" wurde neu das Vorgehen hinzugefügt. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach Zeckenstich, falls ohne Symptome". Bei folgendem Kriterium wurde die Rückweisungsfrist von 1 Woche auf 1 Monat angehoben: "Gelbfieber, Kontakt". Folgende Kriterien wurden aufgehoben: "Acitretin"; "Avodart "; "Finasteride"; "Isotretinoin"; "Neotigason "; "Proscar / Propecia "; "Tigason. Folgende Kriterien wurden hinzugefügt: "Haarausfall"; "Prostatavergrösserung"; "Schuppenflechte". 18 / 24
31 Beim Kriterium: "Anämie durch Eisenmangel" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt"; "Antidepressiva" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Akzeptieren, wenn nur Tabletten eingenommen werden und bei stabilem Verlauf"; "Arthritis" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ausschluss bei schwerwiegender Erkrankung mit Behandlung"; "Autoimmun Thyreoiditis" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung bis zur vollständigen Genesung und wenn der Spender frei von Symptomen ist"; "Cannabis" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung falls unter Einfluss von Cannabis"; "Dengue Fieber, Region" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach Rückkehr aus Endemiegebiet"; "Depression" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Akzeptieren bei stabilem Verlauf" "Depression" wurde das Vorgehen geändert. Aufgehoben: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch den Spendearzt in akuter Phase oder im Zweifelsfall"; "Fibromyalgie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "siehe Autoimmunkrankheit"; "Laminektomie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für mindestens 6 Monate"; "Operation & Eingriff allgemein" wurde das Vorgehen geändert. Aufgehoben: " von 1 Monat nach kleineren Eingriffen (z.b. mittels Endoskopie, Augenoperationen);" und neu: " von 1 Monat bei kleinen Eingriffen ohne Komplikationen"; "Operation, Haut" wurde der Hinweis "Fettschürzenplastik" aufgehoben; "Operation, viszerale" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung von 1 Monat bei kleinen Eingriffen ohne Komplikationen, von 6 Monate nach grossen Operationen und bis zur vollständigen Genesung"; "Poliomyelitis" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Akzeptieren nach Ermessen des Spendearztes"; "Prostatektomie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach der Operation und bis zur vollständigen Genesung, falls gutartig"; "Sexuell übertragbare Krankheiten wurde der Hinweis ergänzt. "Gonorrhö" und "Ulcus molle"; "Splenektomie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 6 Monate nach der Operation und bis zur vollständigen Genesung, falls traumatisch"; "Tachykardie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung nach wiederholter Messung mit Puls > 100/Min" 19 / 24
32 Fortsetzung: "Tachykardie" wurde das Vorgehen geändert. Aufgehoben: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt, falls immer noch > 100/Min. nach 10 Minuten Ruhe"; "West Nile Virus Erkrankung" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 3 Monate nach vollständiger Genesung" und "Rückweisung für 1 Monat nach Aufenthalt in Nordamerika oder Endemiegebiet". Bei folgenden Kriterien wurde die Rückweisungsfrist von 3 Monate auf 1 Monat herabgesetzt: "Bänderriss, Operation"; "Blinddarmoperation"; "Cholezystektomie"; "Fibroadenom der Brust, Entfernung"; "Gebärmuttersenkung, Operation"; "Inguinalhernie, Operation"; "Myoma uteri Entfernung"; "Nierensteine, Operation"; "Polypektomie, Dickdarm"; "Tumorektomie, Brust". Bei folgenden Kriterien wurde die Bezeichnung des Kriteriums geändert: "Dengue Fieber, Kontakt" Neu: "Dengue Fieber, Region"; "Hämoglobin, Wert" Neu: "Hämoglobin"; "Kontrazeptiva orale" Neu: "Kontrazeptiva". Folgende Kriterien wurden aufgehoben: "Erkrankung, Gallenblase"; "Fettschürzenplastik"; "Hautgeschwür"; "Magenbanding"; "Prolaps, Operation"; "Tropische Krankheit"; "Tropische Regionen, Reisen". Hinzufügen eines neuen Kriteriums: "Ulcus molle". 20 / 24
33 Neues Kriterium: "Hörsturz". Unter dem Kriterium "Transplantation" wurde folgende Ergänzung eingefügt: "Falls zahnchirurgische Implantate wie Bio Oss, Bio Oss Collagen und Bio Gide verwendet werden: Akzeptieren Avodart: Rückweisung für 6 Monate nach Absetzen der Behandlung. Neu: Informationsblatt für BlutspenderInnen. 21 / 24
34 Europarat 13. Auflage. Beim Kriterium: "Abort" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 12 Monate, falls Schwangerschaftsabbruch im 3. Quartal (> 28 Wochen)"; "Anämie, durch Vit. B12" gibt es eine neue Ergänzung. Neu: "Bei chronischer Substitution: Ausschluss"; "Antimykotika systemisch" gibt es ein neues Vorgehen. Neu: "Auschluss bei Organmykose"; "Arthritis" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung bei Behandlung mit steroidalen Antirheumatika"; "Bissverletzung, Haus /Wildtiere" wurde die Ergänzung geändert. Neu: "Tollwut wurde in der Schweiz und in umgrenzenden Ländern ausgerottet. Problem nur im Endemiegebiet zu berücksichtigen. Im Zweifelsfall, Rückweisung für 12 Monate"; "Blasenentzündung" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung bis zur vollständigen Genesung und 2 Wochen nach Absetzen der Antibiotikabehandlung"; "Bluttransfusion" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 12 Monate, falls stabile Blutprodukte verabreicht worden sind"; "Bluttransfusion" hat die Definition geändert. Neu: "Labile Blutprodukte: homologe Erythrozyten, Thrombozyten, frisch gefrorenes Plasma (FGP). Stabile Blutprodukte: Albumin, Immunoglobulin und Gerinnungsfaktoren"; "Bluttransfusion" hat die Ergänzung geändert. Neu: "Nach zugrunde liegender Krankheit fragen. Die Rückweisung nach Verabreichung von stabilen Blutprodukten ist mit dem Schweregrad der unterliegenden Krankheit verbunden"; "Bradykardie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt, falls Herzfrequenz zwischen 50 und 60 pro Minute und nicht durch Medikamente bedingt"; "Chikungunya" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 3 Monate bis zur vollständigen Genesung"; "Chikungunya" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach Aufenthalt in endemischem Gebiet"; "Cholezystektomie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 3 Monate nach der Operation, falls Gallensteine (1 Monat mit Laparoskopie) oder bis zur vollständigen Genesung"; "Cholezystitis" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 2 Wochen"; "Cocain" ist ein neues Kriterium; "Dengue Fieber, Kontakt" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach Rückkehr"; "Dengue Fieber" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 3 Monate nach vollständiger Genesung, falls nicht hämorragisch"; 22 / 24
35 Fortsetzung: "Diskushernie" gibt es ein neues Vorgehen. Neu: "Akzeptieren ohne Operation"; "Durchfall" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 2 Wochen nach vollständiger Genesung und Absetzen der Behandlung (Ausnahme bei einer chronisch entzündlichen Darmkrankheit)"; "Erkrankung, Atemwege" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Akzeptieren, falls chronische Lungenkrankheit (COPD) ohne Komplikation (keine Infektion, Asthma, Polyglobulie)"; "Grippe, Kontakt" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 2 Wochen nach Kontakt mit der erkrankten Person"; "Hämorrhagisches virales Fieber, Kontakt" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach Rückkehr"; "Hepatitis B" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 6 Monate"; "Hepatitis C" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 6 Monate"; "Heroin" ist ein neues Kriterium; "Idiopatische Thrombozytopenische Purpura (ITP)" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Akzeptieren mindestens 1 Jahr in Remission und Thrombozyten im normalen Bereich"; "Knochenbruch" gibt es ein neues Vorgehen. Neu: "Rückweisung für 1 Monat nach Absetzen der Antikoagulation (präventiv) und/oder Gipsentfernung, falls Gips"; "Laminektomie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für mindestens 3 Monate"; "Lungenembolie" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 12 Monate nach Absetzen der Antikoagulationsbehandlung falls: die Embolie klar durch eine mechanisch bedingte bzw. durch Immobilisierung bedingte Thrombose verursacht worden ist, oder es sich um eine einzelne Thrombose Episode ohne Rezidive innerhalb von 12 Monaten handelt"; "Operation/Eingriff allgemein" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung: bis zur vollständigen Genesung (bis nach Abschluss postoperativer Behandlung), zusätzlich 2 Wochen nach Abschluss der Behandlung mit Antibiotika, zusätzlich 1 Monat nach Abschluss der präventiven Behandlung mit Antikoagulanzien, von 1 Monat nach kleineren Eingriffen (z. B. mittels Endoskopie, Augenoperationen), von 3 Monaten bei kleinen aber offenen Eingriffen ohne Komplikationen, von 6 Monaten bei Hepatitisrisiko (nach Eingriffen mit flexiblen Instrumenten: Gastro, Kolonoskopie) von 6 bis 12 Monaten bei grossen Operationen (nach Ermessen des Spendearztes). 23 / 24
36 Fortsetzung: "Operation/Eingriff allgemein" wurde das Vorgehen geändert. Neu: Ausschluss, falls: die Operation auf Grund von malignen Krankheiten und bösartigen Tumoren erfolgte, Prionkrankheitsrisiko (z. B. Transfusion nach 1980, Hirnhaut resp. Hornhauttransplantation)"; "Operation, Gynäkologische" wurde die Ergänzung geändert. Neu: "Untersuchung von Blutgruppenalloantikörpern, falls Schwangerschaft"; "Pyelonephritis" gibt es ein neues Vorgehen. Neu: "Befristete Rückweisung bis zur vollständigen Genesung und mindestens 2 Wochen nach Absetzen der Antibiotikabehandlung, falls akut. "Pyelonephritis" gibt es ein neues Vorgehen. Neu: Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt, falls rezidivierend"; "Spondylitis ankylosans" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ausschluss nur falls Hinweise für kardio vaskuläre Beteiligung"; "Thrombose Venen tief" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Befristete Rückweisung für 1 Jahr nach abgesetzter Antikoagulation"; "Von Willebrand Syndrom" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Ausschluss, falls Symptome"; "Von Willebrand Syndrom" gibt es ein neues Vorgehen. Neu: "Ermessen der Spendetauglichkeit durch Spendearzt, falls nur positiv Befund im Rahmen der Familienabklärung"; "West Nile Virus Erkrankung" wurde das Vorgehen geändert. Neu: "Rückweisung für 3 Monate bis zur vollständigen Genesung" Malaria: Serologischer Test bei allen Spendern, die ununterbrochen mehr als 6 Monate; 6 Monate ohne serologischen Test zurückweisen nach Rückkehr von einem Endemiegebiet, falls asymptomatisch Neuauflage / 24
*TRENN* Neuspenderin / Neuspender
www.blutspendezurich.ch EDV-Eingabe: ja Kontrolle Datum: Visum: Bitte verwenden Sie ausschliesslich den aktuell gültigen Fragebogen (www.blutspendezurich.ch) und füllen Sie diesen in Blockschrift aus!
MehrKapitel 17 B: Spendetauglichkeitskriterien
REFERENZEN 1. Verordnung über die Bewilligungen im Arzneimittelbereich (AMBV) 2002 2. Guide to the preparation, use and quality assurance of blood components - Council of Europe Press aktuelle Version
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