Zusammenarbeit mit dem Arzt. Kommunikation und Zeugnisse DR.MED. RAPHAEL STOLZ FLAWIL 20. FEBRUAR 2018

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1 Zusammenarbeit mit dem Arzt Kommunikation und Zeugnisse DR.MED. RAPHAEL STOLZ FLAWIL 20. FEBRUAR 2018

2 Agenda kurze Vorstellung - Ziel des Vortrags klassische Fälle aus der Praxis wann ist eine rasche Kontaktaufnahme sinnvoll Zusammenfassung Q&A

3 Dr. med. Raphael Stolz Allgemeine innere Medizin FMH Notarzt, klinische Notfallmedizin Praxis zur Rehburg, St. Gallen

4 Geschäftsleitung kantonale Aerztegesellschaft Geschäftsleitung SIWF (FMH) 15 Jahre Spital, 7 Jahre Kaderarzt Notfallstation verheiratet, 3 Kinder

5 dahinter steht immer ein Mensch der ganz normale Alltag des Hausarztes was ist häufig bei uns in der Praxis - und immer ist es individuell besondere Herausforderungen Unnötiges, Schwieriges, Ganzheitliches

6 Ziele: Einblick in die Sicht- und Arbeitsweise des Arztes was ist häufig bei uns in der Praxis - und immer ist es individuell einzelne besondere Herausforderungen Unnötiges, Schwieriges, Ganzheitliches

7 Fall 1: Grippe (Einblick) BEURTEILUNG: NORMALFALL Seit 3 Tagen Fieber, Husten Gliederschmerzen Befund in der Praxis: Fieber 38,5 Laborchemisch erhöhte Entzündungszeichen

8 Fall 1: Grippe BEHANDLUNG ZEUGNIS

9 St. Gallen, Zeugnis ARBEITSUNFÄHIGKEITSZEUGNIS Grund: Krankheit Muster Paula C/O Ametiq, 8808 Pfäffikon SZ, Tel.: , Mobile: Garant: Sanitas Krankenversicherung Alle Niederl Referenz: Hiermit bestätige ich, dass oben genannte Patientin bei mir in Behandlung ist und attestiere folgende Arbeitsunfähigkeit: 100% von bis Freundliche Grüsse Dr. med. Raphael Stolz FMH Allgemeine innere Medizin FA Ultraschall Abdomen FA Klinische Notfallmedizin und Notarzt

10 Fall 2: Grippe, geheilt (Einblick) AUCH NORMAL, ABER GESUNDER PAT BEIM ARZT Fieber, Husten, Gliederschmerzen die letzten 3 Tage Praxis (4. Tag): Fieberfrei, fühlt sich besser, keine Laboruntersuchung braucht AUF weil mehr als 3 Tage krank Diabetes?? Zeugnis rückwirkend oder nicht?? type A

11 Fall 3: Kopfschmerzen (Besonderes 1) Kopfschmerzen, Übelkeit seit dem Vorabend braucht auf Weisung Arbeitgeber AUF am ersten Tag Praxis: beklagt Beschwerden, klinisch nichts festzustellen Diabetes type A????????

12 Erkenntnisse aus Fall 3 I unnötige Kosten für die Krankenkasse II kein Behandlungsgewinn für den Patienten III fördert die Einstellung, mit jeder Bagatelle zum Arzt IV Absentismus wird kaum wirkungsvoll unterbunden?? ABER: Ihre Erfahrung dazu??

13 Fall 4: Schulterschmerzen (Besonderes 2) AUCH NORMAL, ABER GESUNDER PAT BEIM ARZT vor 2 Wochen Trauma, immer noch Schmerzen keine Schwellung, eingeschränkte Beweglichkeit bereits 2 Wochen AUF arbeitet im Kühllager Diabetes type A?? Rücksprache Arbeitgeber??

14 detailliertes Arbeitszeugnis

15 Rücksprachen Arzt - Arbeitgeber Problem: Arztgeheimnis Problem: Patient will nicht gesund werden Problem: Arbeitgeber will 100% krankschreibung Diabetes type A????????

16 nur Probleme??

17 meine Erfahrung offen mit dem Patienten und dem Arbeitgeber spüren, ob weitere Probleme vorliegen (merkt man meist rasch beim pers. Kontakt) versuchen, Lösungsvorschläge vom Pat und vom Chef zu erhalten Diabetes type A

18 Fall 5: Burnout (Einblick und Besonderes) Patient stellt sich in der Praxis vor, sei ausgelaugt am Arbeitsplatz zu viel Druck, keine Anerkennung nur müde, mag nicht aufstehen, liegt zuhause nur im Bett Diabetes type A????????

19 Fall 5: Problemstellung Lösungsversuch ich sehe und höre nur eine Seite egal wie die Situation wirklich ist: es muss etwas geschehen 2 Wochen AUF, dann Neubeurteilung (steht dann auch so im Zeugnis Diabetes type A längerfristig: Ultimatum, um sich vom Psychiater behandeln zu lassen

20 ABER: Überforderung, Mobbing oder was und wie austauschen? am Arbeitsplatz zu viel Druck, keine Anerkennung (Aussage Patient) nur müde, mag nicht aufstehen, liegt zuhause nur im Bett Diabetes type A????????

21 Erkenntnisse aus Fall 5 I eher schwierig bezüglich Austausch mit dem Arbeitgeber II langwierig und frustran - Schuldzuweisungen gegenseitig III gegenseitiges Verständnis und Entgegenkommen ist der Schlüssel?? ABER: Ihre Erfahrung dazu??

22 Fall 6: Hirnerschütterung (Besonderes) Praxis: Patientin, 25j, am Vortag beim Handballspiel gegen Hallenwand geprallt Sterne gesehen, keine Bewusstlosigkeit Schwindel, Kopfschmerz Diabetes type A????????

23 Erkenntnisse aus Fall 6 I Problem langfristig ist die Konzentrationsfähigkeit II schlimmster Fall: bei Schulkindern Repetition eines Schuljahres III von Beginn weg detailliertes Zeugnis und Kontakt suchen Das Problem wird häufig unterschätzt oder gar nicht erst erkannt

24 Zusammenfassung Menschen wollen verstanden werden, mit ihren Sorgen und Nöten, aber aber auch in ihren Wünschen und Hoffnungen ernst genommen werden. Philipp Landmark, ehemaliger Chefredaktor SG Tagblatt dahinter steht immer ein Mensch

25 Herzlichen Dank für ihre Aufmerksamkeit?? Fragen??

26 Kontaktinformation BE SURE TO CONTACT US IN CASE OF ANY DOUBTS Raphael Stolz Rorschacherstrasse St. Gallen

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