Änderungen durch das 1. Pflegestärkungsgesetz ab AOK PLUS, Pflegeberatung

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1 Änderungen durch das 1. stärkungsgesetz ab AOK PLUS, beratung

2 Grundsatz der versicherung Unterstützung der familiären und nachbarschaftlichen Hilfe. Soziale Grundsicherung in Form von unterstützenden Hilfeleistungen. Eigenleistungen der Versicherten sind notwendig.

3 Änderungen im Überblick Finanzierung Dynamisierung der Leistungen Stationäre Leistungen

4 Änderungen im Detail Finanzierung Der Beitragssatzerhöhung auf bundeseinheitlich 2,35 v. H. (bisher 2,05 v.h.) Für Kinderlose 2,6 v.h. (bisher 2,3 v.h.) Festlegung per Gesetz. Vorsorgefond: Vorbereitung auf die Kostenentwicklung der kommenden Jahre, Bildung einer staatlichen Rücklage (0,1 Prozentpunkte der versicherungsbeiträge pro Jahr)

5 Änderungen im Detail Erhöhung der Leistungsbeträge Betreuungs- und Entlastungsleistungen Neue Kombinationsmöglichkeiten Mehr Flexibilität in der Ausgestaltung

6 Neue Leistungssätze - geld Für selbstbeschaffte hilfe (z.b. Angehörige, Nachbarn). Keine gewerbliche. Ohne eingeschränkter Alltagskompetenz Mit eingeschränkter Alltagskompetenz stufe stufe I stufe II stufe III

7 Neue Leistungssätze - Sachleistungen Wird durch den dienst erbracht. Ohne eingeschränkter Alltagskompetenz Mit eingeschränkter Alltagskompetenz stufe stufe I stufe II stufe III

8 Neue Leistungssätze - Tages- und Nachtpflege Dient der Entlastung der person. Erbringung in einer teilstationären Einrichtung. Kostenerstattung in Höhe der sachleistungen + zusätzlich 100 % der ambulanten Leistungen. Anspruch auf Zahlung der Vergütungszuschläge an die Einrichtung für alle Besucher. Ziel: Erhöhung der Anzahl der Betreuungskräfte.

9 Neue Leistungssätze - Verhinderungspflege Maximal 6 Wochen je Kalenderjahr. Leistungshöhe: maximal je Kalenderjahr. Erhöhung auf bis zu bei noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege. muss mindestens 6 Monate in der Umgebung erbracht worden sein. Kann im ambulanten und stationären Bereich erbracht werden. Auch stundenweise Verhinderungspflege ist möglich.

10 Neue Leistungssätze - Kurzzeitpflege Maximal 4 Wochen je Kalenderjahr. Leistungshöhe: maximal je Kalenderjahr. Verlängerung des Zeitraumes auf längstens 8 Wochen je Kalenderjahr, sofern keine Leistungen der Verhinderungspflege verbraucht wurden. Erhöhung auf bis zu bei noch nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Verhinderungspflege. Muss in einer stationären Kurzzeitpflegeeinrichtung erbracht werden. Eigenleistungen für Unterkunft und Verpflegung sind selbst zu erbringen.

11 Zusätzliche Betreuungs- und Entlastungsleistungen Für alle bedürftigen stehen zur Betreuung, Beaufsichtigung und Entlastung monatlich 104 zur Verfügung. Bei eingeschränkter Alltagskompetenz ist eine Erhöhung auf monatlich 208 möglich. Diese Leistung dient der Entlastung der person und wird durch einen zugelassenen Anbieter erbracht.

12 Neue Leistungssätze - Wohnumfeld Grundsätzlich kann der Zuschuss einmalig bis zu bewilligt werden, wenn: die häusliche überhaupt erst ermöglicht wird, die häusliche erheblich erleichtert wird, eine möglichst selbstständige Lebensführung des bedürftigen wiederhergestellt wird, also die Abhängigkeit von der kraft verringert wird. Für mehrere bedürftige einer Wohnung erhöht sich der maximale Zuschuss auf bis zu

13 Neue Leistungssätze - Ambulant betreute Wohngruppen Senioren-, - oder Demenzwohngemeinschaft. Wohngemeinschaft: Mindestens drei, maximal elf pflegebedürftige Bewohner. eine gemeinsame Präsenskraft. Zahlung einer monatlichen Pauschale von 205. Anschubfinanzierung zur Gründung kann beantragt werden je Bewohner (maximal ):.

14 Neue Leistungssätze - Zum Verbrauch best. hilfsmittel Kostenerstattung von monatlich 40 für zum Verbrauch bestimmte hilfsmittel. Zum Beispiel: Einmalhandschuhe Bettschutzeinlagen Mundschutz Desinfektionsmittel

15 Änderungen im Detail Stationäre Leistungen Erhöhung der Leistungsbeträge Änderung der Vergütungszuschläge

16 Neue Leistungssätze - Vollstationäre leistungen Stationäre Leistungen Die häusliche ist nicht mehr möglich. Der bedürftige muss Eigenleistungen erbringen. Leistungshöhe stufe I stufe II stufe III 1.612

17 Vergütungszuschläge für Betreuung Stationäre Leistungen Anspruch für alle Bewohner der Einrichtung. Ziel ist die Erhöhung der Anzahl der Betreuungskräfte.

18 Ambulante Leistungsarten Dynamisierung der Leistungen Erhöhung (Dynamisierung) der Leistungsbeträge aktuell um 4 %. Nächste Prüfung erfolgt im Jahr 2017.

19 Danke.