Teilhabe- und Gesamtplan Niedersachsen
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1 Name, Vorname:, Geburtsdatum: Az.: Eine Teilhabeplankonferz wurde nicht durchgeführt, weiter mit Ergebnis durchgeführt Eine Gesamtplankonferz wurde nicht durchgeführt, weiter mit Ergebnis durchgeführt Protokoll der Teilhabeplan- undoder Gesamtplankonferz: Besondere Absprach: Teilnehmerinn der Konferz InstitutionFunktion Unterschrift ERGEBNIS Das Teilhabeplan- undoder Gesamtplanverfahr hat zu folgd Ergebniss geführt: Feststellung des Anspruchs auf der Eingliederungshilfe nach 54 SGB XII serbringer: 1. zur medizinisch Rehabilitation Sozialhilfe: 54 Abs. 1 S. 1 SGB XII i.v.m. 26 ff SGB IX (in der am gültig Fassung) andere Reha-Träger: sbereich 5 Nr. 1 SGB IX 42 ff. SGB IX (in der ab gültig Fassung) sform styp Betrag bei von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger (In Nds. styp (In Nds. styp (In Nds. nach FFV LRV Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
2 styp (In Nds. nach FFV LRV styp 2. zur Teilhabe am Arbeitsleb (z.b. im Arbeitsbereich der WfbM nach 54 Abs. 1 S. 1 in Verbindung mit 140 SGB XII) und nach 54 Abs. 1 S. 1 Nr. 3 bis 5 SGB XII andere Reha-Träger: sbereich 5 Nr. 2 SGB IX 49 ff. SGB IX (in der ab gültig Fassung) sform styp Betrag bei von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger ambulant Wähl Sie Elemt ambulant Wähl Sie Elemt ambulant Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt (In Nds. nach FFV LRV Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
3 styp 3. Hilf zur angemess Schulbildung und zur schulisch Ausbildung für angemess Beruf Sozialhilfe: 54 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 und 2 SGB XII Andere Reha-Träger: zur Teilhabe an Bildung 5 Nr. 4 SGB IX 75 SGB IX (in der ab gültig Fassung) sform styp Betrag bei von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
4 4. zur Teilhabe am Leb in der Gemschaft Sozialhilfe: 54 Abs. 1 S. 1 SGB XII i. V. m. 55 ff. SGB IX (in der am gültig Fassung) andere Reha-Träger: zur sozial Teilhabe 5 Nr. 5 SGB IX 76 ff. SGB IX (in der ab gültig Fassung) 4.1. Heilpädagogische für Kinder, die noch nicht geschult sind ( 54 Abs. 1 S. 1 SGB XII in Verbindung mit 55 Abs. 2 Nr. 2 und 56 SGB IX - in der am gültig Fassung) soweit nicht anders angegeb sform styp Betrag bei von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
5 4.2. Hilf zu selbstbestimmtem Leb in betreut Wohnmöglichkeit ( 54 Abs. 1 S. 1 SGB XII in Verbindung mit 55 Abs. 2 Nr. 3, 6 und 7 SGB IX - in der am gültig Fassung) soweit nicht anders angegeb sform styp Betrag bei von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt 4.3.Tagesstrukturierde ( 54 Abs. 1 S. 1 SGB XII in Verbindung mit 55 Abs. 2 Nr. 3 und 7 SGB IX - in der am gültig Fassung) sform styp Betrag bei von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger Wähl Sie Elemt 4.4. Weitere ambulante der Teilhabe am Leb in der Gemschaft ( 54 Abs. 1 S. 1 SGB XII in Verbindung mit 55 Abs. 2 SGB IX - in der am gültig Fassung) Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
6 sform sty p bzw. sart und Rechtsgrun dlage FLS und Betrag oder verbarte Vergütung von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt 5. Weitere ambulante der Eingliederungshilfe (Die Zuordnung zur jeweilig Anspruchsgrundlage ist vom Einzelfall abhängig) sform styp bzw. sart und Rechtsgrundlage FLS und Betrag oder verbarte Vergütung von bis serbringer ( Einrichtungs- Angebotsnummer nach Quotas) andere(r) sträger Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt Wähl Sie Elemt 6. s sform FLS Betrag von bis serbringer andere(r) sträger Beschreibung Anmerkung Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
7 (ggfs. Angebotsnummer nach Quotas) Der am gestellte Antrag wurde zurückgomm am K sanspruch, weil Die wird als Vorleistung nach 14 SGB IX erbracht; zuständiger sträger: Herstellung des Nachrangs Bedarfe, die nicht d sgrupp nach 5 SGB IX zugeordnet werd könn, die jedoch für die nach 54 SGB XII relevant sind: Es besteht Bedarf an notwdigem Lebsunterhalt (Höhe) Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Es besteht Bedarf an nach dem SGB XI (Soziale Pflegeversicherung). Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig ; Pflegekasse: Bedarf an sonstig nach dem SGB XII ( Eingliederungshilfeleistung) Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Bedarfe nach d sgrupp des 5 SGB IX: Es besteht Bedarf an zur medizinisch Rehabilitation Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Es besteht Bedarf an Teilhabe am Arbeitsleb (Höhe) Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Es besteht Bedarf an unterhaltsichernd und ander ergänzd (Höhe) Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Es besteht Bedarf an Teilhabe an Bildung (Höhe) Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Es besteht Bedarf an zur sozial Teilhabe (Höhe) Anspruchsnorm ; Höhe bzw. Umfang der jeweilig Der Bedarf wird voll bzw. teilweise gedeckt durch: ; verbleibder Bedarf (Höhe): Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
8 Der verbleibde Bedarf wird voll bzw. teilweise durch eige Mittel (Einkomm und Vermög) gedeckt: Datum der nächst Überprüfung am Datum, Unterschrift(), ggfs. Funktion der Bearbeiterin(n) des oder der Bearbeiter(s) Datum Teilhabeplan-Gesamtplanverfahr Niedersachs Arbeitsversion Nds. Landesamt für Soziales, Jugd und Familie - alle Rechte vorbehalt
Ergebnis / Empfehlung Bogen D
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